Załącznik nr 2
do Regulaminu przyznawania nagród i wyróżnień dla studentów Politechniki Wrocławskiej, wprowadzonego ZW 40/2024

Uzupełniające dane osobowe kandydata do wypłaty 
nagrody Rektora/Dziekana

Nazwisko i imię: ……

Nr albumu: ……

Wydział: …… Kierunek: …… Rok studiów: ……

Telefon kontaktowy: ……

DANE DO WYPŁATY NAGRODY

Nazwa banku: ……

Nr rachunku bankowego: ……

DANE DO CELÓW PODATKOWYCH

Data urodzenia ……

Identyfikator podatkowy: NIP/ PESEL*: ……

Adres zamieszkiwania: ……

Województwo: ……

Powiat: ……

Gmina: ……

Ulica: ……

Numer domu: …… Numer lokalu: …… Kod pocztowy: ……

Miejscowość: ……

Poczta: ……

Kraj: ……

Urząd Skarbowy: ……

Poinformowano mnie o tym, że:

Tożsamość administratora

o celach i sposobach przetwarzania moich danych osobowych decyduje administrator, którym jest Rektor Politechniki Wrocławskiej z siedzibą we Wrocławiu przy Wybrzeżu Stanisława Wyspiańskiego 27. Wiem, że 
z administratorem można się skontaktować poprzez formularz i dane umieszczone na stronie www.pwr.edu.pl/kontakt lub pisemnie na adres siedziby administratora oraz że z Inspektorem Ochrony Danych Osobowych (IOD)mogę się kontaktować przez adres e-mail: IOD@pwr.edu.pl.

Cele przetwarzania i podstawa prawna przetwarzania

moje dane osobowe przetwarzane będą w celu przeprowadzenia procedur konkursowych związanych 
z przyznaniem Nagrody Rektora/Dziekana i dokumentacja konkursowa podlega obowiązkom archiwizacyjnym opartym na przepisach powszechnych stosowanych w szkolnictwie wyższym.

Odbiorcy danych lub kategorie odbiorców danych

moje dane osobowe mogą zostać udostępnione osobom uczestniczącym w procedurach konkursowych oraz za moją zgodą mogę zostać publicznie przedstawiony jako laureat konkursu. Wiem, że dokumenty i dane osób które otrzymały nagrodę trafią do teczek osobowych studenta a odbiorcami moich danych mogą stać się instytucje i podmioty uprawnione do nadzorowania procedur konkursowych i ich weryfikacji. Poinformowano mnie też, że jeżeli to tylko będzie prawnie dopuszczalne i wykonalne administrator przed udostępnieniem dokumentów dokona anonimizacji danych.



Okres przechowywania danych

dane moje będą przetwarzane w czasie trwania postępowania konkursowego, a następnie niezwłocznie niszczone i usuwane albo przetwarzane w teczkach osobowych laureata-studenta przez okres wymagany w myśl przepisów powszechnych.

Prawa podmiotów danych

mam prawo dostępu do treści swoich danych oraz ich sprostowania a także mogę skorzystać z prawa do: usunięcia, ograniczenia przetwarzania, przenoszenia danych, wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania jakiego administrator dokonuje z powołaniem na jego usprawiedliwiony prawnie interes i cofnięcia zgody - jeśli byłaby ona jedyną przesłanką przetwarzania danych przez administratora, a cofnięcie zgody nie wpływa na zgodność 
z prawem tego, co administrator z danymi czynił wcześniej.

Prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego

mogę wnieść skargę do organu nadzorczego zajmującego się ochroną danych osobowych w państwie członkowskim Państwa zwykłego pobytu, miejsca pracy lub miejsca wystąpienia domniemanego naruszenia. 
W RP jest to Prezes Urzędu Ochrony Danych Osobowych (PUODO), którego Biuro mieści się pod adresem: Stawki 2, 00-193 Warszawa.

Informacja o dobrowolności lub obowiązku podania danych

Rozumiem, że brak zgody na przetwarzanie moich danych wyłącza mnie z grona osób mogących się ubiegać 
w postępowaniach konkursowych o przyznanie nagrody

□ Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych, zgodnie z obowiązującymi przepisami powszechnymi. (wymagana w celu przyznania nagród)

□ Wyrażam zgodę na publikowanie mojego imienia i nazwiska na stronach internetowych Politechniki Wrocławskiej (w tym jej wydziałów) wśród grona osób, które otrzymały nagrodę. (niewymagana w celu przyznania nagród)

DATA: …… …...……

Podpis studenta