Załącznik nr 1 do ZW 104/2024

OPIS I KOSZTORYS PROJEKTU

Informacje o wnioskodawcy 1 Imię i nazwisko: 2 Adres e-mail: 3 Wydział: 4 Dyscyplina: 5 Rok kształcenia: 6 Nr ORCID: 7 Temat rozprawy doktorskiej (w j. polskim lub j. angielskim): 8 Promotor/promotorzy: 9 Promotor pomocniczy: 10 Opiekun projektu: 11 Czy wnioskodawca jest lub był kierownikiem projektu w ciągu ostatnich 12 miesięcy? TAK/NIE 12 Czy wnioskodawca jest wykonawcą w projekcie badawczym w miesiącu składania wniosku (01.01-31.01)? Jako wykonawcę w projekcie rozumie się każdego kto uzyskuje przychód w związku z wykonywaniem zadań w projekcie badawczym TAK/NIE 12a Jeśli TAK, to proszę podać następujące informacje: symbol, rodzaj grantu, tytuł, rola wnioskodawcy, instytucje finansujące, kwota brutto, okres realizacji: 13 Czy wnioskodawca uzyskał finansowania w poprzednich edycjach konkursu minigrantów dla doktorantów Szkoły Doktorskiej Politechniki Wrocławskiej? TAK/NIE Informacje o projekcie 1 Tytuł projektu: 2 Kategorie których dotyczy wniosek (zgodnie z §1, ust. 2 Regulaminu): 3 Kwota wnioskowana: 4 Słowa kluczowe: 5 Krótki abstrakt (do 50 słów) zawierający informacje o tym o co doktorant wnioskuje w grancie i na co zostaną przeznaczone środki finansowe: 6 Powiązanie projektu z tematyką rozprawy doktorskiej: Opis projektu (maksymalnie 2 strony A4, czcionka Times New Roman, rozmiar 11, interlinia 1.0, marginesy 2.5 cm A4) Opis w języku polskim lub angielskim przygotowany zgodnie ze wzorem: a) cel naukowy projektu: <opis problemu do rozwiązania, stawiane pytania lub hipotezy badawcze> b) znaczenie projektu: <uzasadnienie podjęcia problemu badawczego> c) koncepcja i plan badań: <ogólny plan badań, szczegółowe cele badawcze, wyniki badań wstępnych> d) metodyka badań: <sposób realizacji badań, metody, techniki i narzędzia badawcze, metody analizy i opracowania wyników, urządzenia i aparatura wykorzystywane w badaniach> e) szczegóły dotyczące wyjazdu/konferencji/warsztatów/szkoleń – jeśli dotyczy <termin, miejsce, osoba kontaktowa, link do strony internetowej ośrodka badawczego/konferencji/warsztatów/szkoleń lub informacja o braku strony internetowej> f) wykaz literatury (maksymalnie 10 pozycji): <dotyczącej problematyki projektu przedstawiający pozycje uwzględnione w opisie projektu, zawierające dane bibliograficzne (autorzy, rok wydania, miejsce publikacji, a także: numer DOI, link lub tytuł) – wymagane również w przypadku projektów przeznaczonych w całości na wyjazd/konferencję/warsztaty/szkolenia> Współpraca międzynarodowa 1 Czy projekt realizowany będzie we współpracy międzynarodowej? TAK/NIE jeśli TAK: 1a Kraje: 1b Podmioty: 1c Korzyści związane z realizacją pracy doktorskiej: Opis planowanych wydatków (1 strona A4, czcionka Times New Roman, rozmiar 11, interlinia 1.0, marginesy 2.5 cm) Budżet projektu Nazwa Szacowany koszt brutto Uzasadnienie Wnioskowana kwota:

OŚWIADCZENIE WNIOSKODAWCY

Ja, …….. (imię i nazwisko), oświadczam, że wszystkie zawarte w tym dokumencie informacje są zgodne z prawdą. Jestem świadomy(a), że wszelkie nieprawdziwe informacje mogą skutkować odrzuceniem wniosku.

Oświadczam, że nie uzyskałem finansowania w żadnej wcześniejszej edycji Konkursu.

…….. ……..

(data) (podpis wnioskodawcy)

OŚWIADCZENIE PROMOTORA

Ja, …….. (imię i nazwisko), pełniący funkcję promotora doktoranta/doktorantki …….. (imię i nazwisko doktoranta/doktorantki), oświadczam że tematyka projektu składanego w ramach niniejszego wniosku jest bezpośrednio powiązana z tematyką doktoratu wnioskodawcy. Potwierdzam, że projekt grantowy stanowi naturalną część bieżących badań realizowanych w ramach doktoratu wnioskodawcy i jest zgodny z celami oraz planem zawartym w Indywidualnym Planie Badawczym wnioskodawcy. Potwierdzam, że kosztorys projektu zawiera pozycje niezbędne do przygotowania rozprawy doktorskiej wnioskodawcy, nie będące powieleniem aktualnie dostępnej dla wnioskodawcy infrastruktury badawczej Zobowiązuję się do udzielenia wsparcia, doradztwa i fachowej pomocy w realizacji przedstawionego projektu.

Akceptuję również zaplanowane przez wnioskodawcę wyjazdy w ramach projektu.*

Oświadczam, że tematyka projektu jest bezpośrednio powiązana z tematyką rozprawy doktorskiej wnioskodawcy: TAK/NIE**

…….. ……..

(data) (podpis promotora)

skreślić jeśli nie dotyczy

**niewłaściwe skreślić

OŚWIADCZENIE OPIEKUNA PROJEKTU

Ja, …….. (imię i nazwisko), zobowiązuję się do pełnienia roli opiekuna projektu, a także dysponenta budżetu w systemie TETA, w związku z wnioskiem grantowym złożonym przez doktoranta/doktorantkę …….. (imię i nazwisko doktoranta/doktorantki). Oświadczam, że będę odpowiedzialny za zarządzanie środkami finansowymi oraz rozliczeniami związanymi z realizacją tego projektu. Zobowiązuję się do rzetelnego i terminowego prowadzenia procesu rozliczeniowego zgodnie z obowiązującymi przepisami oraz zasadami określonymi w Regulaminie.

…….. ……..

(data) (podpis opiekuna projektu)

OŚWIADCZENIE KIEROWNIKA KATEDRY/INSTYTUTU

Ja, …….. (imię i nazwisko), pełniący funkcję kierownika Katedry/Instytutu …………

…….. (nazwa katedry) na Wydziale …….
oświadczam, że udzielam pełne poparcie wnioskodawcy. Potwierdzam, że Katedra posiada adekwatne miejsce oraz zaplecze umożliwiające realizację projektu. Dodatkowo, zapewniam, że Katedra posiada odpowiednią infrastrukturę badawczą, aby sprostać ewentualnym potrzebom związanym z zakupem aparatury lub zaplanowanych w kosztorysie projektu.

…….. ……..

(data) (podpis kierownika katedry/instytutu)