pseudo-galenus.introductio-seu-medicus 19
[ Περὶ χειρουργίας εἰδῶν . ] Χειρουργία ἐστὶν ἄρσις ἐμμέθοδος τοῦ ἰδίως λεγομένου ἀλλοτρίου , διὰ τομῶν καὶ καταρτισμῶν μετὰ τῆς τῶν τραυμάτων καὶ ἑλκῶν θεραπείας , ἐπ᾿ ἀνθρώπου σώματι παραλαμβανομένη . χειρουργίας δὲ καθολικαὶ μὲν ἐνέργειαι δύο , σύνθεσις καὶ διαίρεσις . ἔστι δὲ τούτων εἴδη πολλά . καὶ συνθέσεως μὲν εἴδη συνθετισμὸς τῶν κατεαγότων ὀστέων καὶ ἐπίδεσις καὶ ἀρθρέμβολον τῶν ἐξηρθρηκότων καὶ τάξις τῶν προπεπτωκότων ἐντέρων καὶ μήτρας καὶ ἀπευθυσμένου καὶ γαστροῤῥαφία καὶ ἐπαγωγὴ τῶν κολοβωμάτων , ὡς ἐπὶ ῥινῶν καὶ χειλῶν καὶ ὤτων . διαιρέσεως δὲ εἴδη ἁπλοτομία καὶ περιαίρεσις , ὑποσπαθισμὸς , περισκυθισμὸς , ἀγγειολογία , ἐκκοπὴ , καῦσις , ξύσις , ῥίνησις , ἔκπρισις . ἁπλοτομίᾳ οὖν χρώμεθα ἐπὶ τῶν ἀποστημάτων πάντων . χρὴ δὲ διαιρεῖν ἐπ᾿ εὐθείας τοῦ κώλου καὶ μὴ ἐγκαρσίως . περιαιρέσει δὲ ἐπὶ τῶν ἐν μασχάλαις καὶ βουβῶσι καὶ γλουτοῖς καὶ ἕδρᾳ , μυρσινοειδῶς περιαιροῦντες . ὑποσπαθισμῷ δὲ κατὰ τὸ μέτωπον ἐπὶ τῶν ῥευματιζομένων ὀφθαλμῶν , καὶ περισκυθισμῷ , ἐπὶ τῶν κατὰ τοῦ βρέγματος καὶ ἐπὶ πόσθης μελανθείσης . ἐκκοπῇ δὲ ἐπί τε τῶν κώλων μελαινομένων καὶ ἐπὶ τῶν ἐν τῇ κεφαλῇ καταγμάτων . ἐπὶ δὲ πάντων περὶ τὰ ὀστᾶ ἥ τε καῦσις καὶ ξύσις καὶ ἡ ῥίνησις καὶ ἡ πρίσις εὔχρηστοι καὶ ἐπ᾿ ἄλλων πολλῶν . καύσει δὲ τῇ διὰ καυτήρων χρώμεθα , ἰδίως μὲν ἐπὶ τῶν νεμομένων ἤδη πάντων καὶ ἐπὶ τῶν ῥευματιζομένων ὀφθαλμῶν , ἰσχίων , ἢ καὶ τῶν ἐντός . καὶ γὰρ ἐπὶ φθισικῶν παραλαμβάνονται καυστῆρες καὶ ἐπὶ σπληνικῶν καὶ ἐπὶ τῶν εἰς μασχάλην μελετησάντων ἐκπίπτειν βραχιόνων καὶ ἐπὶ αἰγίλωπος καὶ ἐπὶ τῶν μελαινομένων , ἢ πριζομένων διὰ τὰ ἀναστομούμενα ἀγγεῖα καὶ ἐπὶ τῶν ἄλλως αἱμοῤῥαγούντων . περὶ μὲν οὖν κεφαλὴν ταῦτα συνίσταται τῶν ὑπαγομένων χειρουργίαις . καταγμάτων δὲ περὶ κεφαλὴν εἴδη πέντε , ῥωγμὴ , ἐγγείσωμα , ἐκπίεσμα , ἀπόχημα , καμάρωσις κατὰ δέ τινας ἓξ καὶ τριχίασις , ἡ ἐπιπόλαιος δηλονότι τῶν ὀστῶν ἐγχάραξις . ὑδροκεφάλων δὲ εἴδη τέσσαρα . τὸ μὲν μεταξὺ ἐγκεφάλου καὶ μήνιγγος . τὸ δὲ μεταξὺ μήνιγγος καὶ ὀστοῦ . τὸ δὲ μεταξὺ ὀστοῦ καὶ περικρανίου . τὸ δὲ μεταξὺ ὀστοῦ καὶ δέρματος . συνίστανται δὲ περὶ τὸ δέρμα μελικηρὶς , ἀθέρωμα , καὶ ἔξωθεν ἀλωπεκίασις . τὰς μὲν οὖν ἀλωπεκίας ἀμύσσομεν , τὰς δὲ μελικηρίδας καὶ τὰ ἀθερώματα μυρσινοειδῶς , ἢ καὶ ἁπλῶς διαιροῦντες τὴν ἐπιφάνειαν , εἶτα ἀποδέροντες τοῖς δακτύλοις τοὺς χιτῶνας , σὺν τοῖς ἐνοῦσιν ὑγροῖς κομιζόμεθα . τὰ δὲ ὑδροκέφαλα τὰ μὲν ὑπὸ τὸ δέρμα καὶ τὸ περικράνιον δύο που ἢ τρισὶν εὐθείαις διαιρέσεσι κενοῦμεν . τὰ δὲ ὑπὸ τὰ ὀστᾶ ἐκκόπτοντες . τὰ δὲ μεταξὺ μήνιγγος καὶ ἐγκεφάλου ἀθεράπευτα . πᾶν δὲ εἶδος τῶν ἐν κεφαλῇ καταγμάτων τῇ ἐκκοπῇ ὑπάγεται διὰ ἐκκοπέων περιαιρουμένων τὸ κατεαγὸς τῶν ὀστῶν . οἱ μὲν οὖν παλαιοὶ χοινικίοις πρίοντες ταῖς διὰ τῆς περιστρεφομένης ἐξέκοπτον αὐτά · οἱ δὲ μετὰ ταῦτα κεφαλοτρυπάνοις , ἕδρας παρέχοντες τοῖς ἐκκοπεῦσιν . οἱ δὲ νῦν μόνοις τοῖς ἐκκοπεῦσιν ἀρκοῦνται . τῶν δὲ περὶ ὀφθαλμοὺς παθῶν ταῦτα χειρουργίαις ὑπάγεται , τριχίασις , ὑδατίδες , ἐγκανθίδες , πτερύγια , σταφυλώματα , ὑποχύματα , ῥεύματα χρόνια καὶ ὑπερβάλλοντα , λιθίασις περὶ τὰ βλέφαρα , σύμφυσις εἰς αὐτὸ τῶν περὶ τοὺς ὀφθαλμοὺς αἰγίλωψ . τὰ μὲν οὖν κεχαλασμένα βλέφαρα ἀναῤῥάπτομεν καὶ καταῤῥάπτομεν ἀφαιροῦντες ﻿ αὐτῶν ταινίδιον τὸ σύμμετρον καὶ κατὰ τὸ σχῆμα τῶν βλεφάρων . ἐπὶ δὲ τῶν μὴ κεχαλασμένων ἀναβροχίζοντες τὰς τρίχας διὰ βελόνης . τὰς δὲ ὑδατίδας κομιζόμεθα κατ᾿ ἰδίαν βάλλοντες . τὰς δὲ ἐγκανθίδας καὶ πτερύγια καὶ τὰ σταφυλώματα περιαιροῦμεν , τὰ μὲν σταφυλώματα λίνον διείραντες καὶ ἀποβροχίζοντες , τὰ δὲ πτερύγια καὶ τὰς ἐγκανθίδας ἢ λίνῳ ἀνατείναντες , ἢ ἀγκίστρῳ . τὰ δὲ ὑποχύματα κατάγομεν , παρακεντοῦντες περὶ τὴν ἴριν , ἐκ τοῦ πρὸς τῷ μικρῷ κανθῷ μέρους μέχρι κενεμβατήσει καὶ παρακεντήσει · εἶτα πλαγιάζοντες ἐπὶ τὴν ἴριν τῷ ἄκρῳ αὐτοῦ τὸ συνεστὸς κατὰ τὴν κόρην ὑγρὸν κατάγομεν ξύοντες καὶ σφίγγοντες , ὥστε μὴ ἀναβλέψαι . τὸ δὲ ῥεῦμα ἵστησιν ὑποσπαθισμός τε καὶ περισκυθισμὸς καὶ ἀγγειολογία . ὁ μὲν οὖν ὑποσπαθισμὸς γίνεται τριῶν διαιρέσεων ὑπὲρ μετώπου διδομένων · εἶτα τῆς σπαθομήλης διεκβαλλομένης διὰ τῶν μεταξὺ σωμάτων . ὁ δὲ περισκυθισμὸς τοιοῦτός ἐστι · διαιρεῖται ἐπὶ ἐγκαρσίαις διαιρέσεσι τὸ μέτωπον , οἷον στεφανιαία . καθ᾿ ἕτερον δὲ μέρος αὐτῆς , μικρὸν ἀνωτέρω τῶν κροτάφων ἀφαιρεῖταί τινα τρίγωνα , ἐοικότα τὸ σχῆμα τῷ Δ στοιχείῳ . ἡ δὲ ἀγγειολογία ἐπιτελεῖται τῶν κεκρυμμένων ἀγγείων ἀπὸ κροτάφου ἐπὶ κρόταφον διαιρουμένων εἰς βάθος . τὴν δὲ τῶν βλεφάρων λιθίασιν ἰώμεθα διαιροῦντες τὸ βλέφαρον ἐπὶ πολὺ καὶ κομιζόμενοι τὸν λίθον ἀσκύλτως . τὰ δὲ συμπεφυκότα βλέφαρα ἀναπτύξαντες σμίλῃ διαστέλλομεν τιλτοῖς ξυροῖς τοὺς δὲ αἰγίλωπας περιαιροῦντες μέχρι ὀστοῦ καυτῆρσι διακαίομεν . εἰσὶ δὲ οἳ ἀντὶ καυστηρίου κεφαλοτρεπάνῳ τιτρῶσι τὸ ὀστοῦν , ὡς ἐπὶ τὴν ῥῖνα . τὰ δὲ ἐν ῥινὶ συνιστάμενα , πολύποδας μὲν περιαιροῦμεν στενῷ σμιλαρίῳ καὶ ξυστῆρι ὕστερον ἀποξύομεν τὰς ῥίζας . αἱ δὲ ὄζαιναι ὡς ἐπὶ τὸ πολὺ ἀθεράπευτοι · ἡ δὲ αὐτὴ ἐγχείρησις καὶ ἐπὶ τούτων . τῶν δὲ ἐν τῷ στόματι ἐπουλίδας μὲν καὶ παρουλίδας διαιροῦμεν , ὅταν πυοποιήσωμεν . τὰς δὲ κεχαλασμένας σταφυλὰς ἀμέτρως ἐκτέμνομεν μυδίῳ λαβόμενοι , τοὺς δὲ ὀδόντας ἐξαιροῦμεν περιχαράσσοντες . τοὺς δὲ ἐν παρισθμίοις ὑπεραίροντας τὸ κατὰ φύσιν ἀδένας περιαιροῦμεν τοῖς ἀντιοτόμοις . τὰ δὲ ἐν τῷ τραχήλῳ στεατώματα καὶ χοιράδας διαιροῦντες τὴν ἐπιφάνειαν καὶ ἀποδέροντες τοῖς δακτύλοις , λύοντες τὴν πλοκὴν τῶν ἀγγείων κομιζόμεθα . τὰ δὲ γαγγλία ἐν τοῖς μετακαρπίοις μὲν ὡς ἐπὶ τὸ πολὺ γίνεται καὶ γυναιξὶν ἐριουργοῖς τὰ πλεῖστα ἐκθλῶμεν , ἃ δὴ καὶ κηρώμασιν ἐκμαλασσόμενα καθίσταται . τὰ δὲ ἐν μασχάλαις φύματα καὶ χοιράδας μετὰ περιαιρέσεως τέμνομεν . ὁμοίως δὲ καὶ τὰς ἐν βουβῶσι . τὰ δὲ ἐν μεσοπλευρίῳ ἀποστήματα διαιροῦντες οὐκ ἀθρόως ποιούμεθα τοῦ πύου τὴν ἔκκρισιν , ἀλλὰ πρὸς μέτρον . εἰσὶ δὲ οἳ καὶ διακαίουσιν αὐτά . καρκινώματα γίνεται μὲν ἐν πολλοῖς μέρεσι τοῦ σώματος , μάλιστα δὲ περὶ τοὺς μασθούς . περιαιρεῖται δὲ ἔνθ᾿ ἂν ᾖ καὶ καυστηρίοις διακαίεται οὐ σφόδρα πεπυρωμένοις . εἰσὶ δὲ οἳ ξυραφίοις πεπυρωμένοις ὁμοῦ τέμνουσι καὶ διακαίουσιν . ἐξόμφαλοι δὲ πάντες μὲν οἱ ἔχοντες ἐν ὑπεροχῇ τὸν ὀμφαλὸν λέγονται . διαφορὰς δὲ ἔχουσι τρεῖς . οἱ μὲν γὰρ αὐτῶν πνευματόμφαλοι , οἱ δὲ ἐντερόμφαλοι , οἱ δὲ ὑδρόμφαλοι . πᾶσαι δὲ αἱ διαφοραὶ ὑπάγονται χειρουργίαις , λίνου διπλοῦ διὰ βελόνης διεμβαλλομένου καὶ περισφιγγομένου τοῦ ὀμφαλοῦ . τοὺς δὲ ὑδεριῶντας παρακεντοῦμεν μικρὸν ὑπὸ τὸν ὀμφαλὸν , ἐκ τῶν εὐωνύμων σιδηρᾷ μυρ - σίνῃ μέχρι κενεμβατήσῃ . τῶν δὲ λειποδέρμων διττὴ ἡ χειρουργία , τῶν μὲν ἔνδοθεν ὑποδερομένων , τῶν δὲ ἔξωθεν ἐπιπολῆς διαιρουμένων ἐν κύκλῳ , ἴνα ἔνδον ἡ πόσθη ἐπισπασθῇ . οἱ δὲ πεφιμωμένοι τὴν ἀκροποσθίαν χειρίζονται , ἐπαναγομένης τῆς ἀκροποσθίας ἐφ᾿ ὅσον δύναται . εἶτα τῶν προφαινομένων τύλων ἀπολυομένων φλεβοτόμῳ ἐξ ἐπιπολῆς . ὑποσπαδίαι δέ εἰσιν οἱ ἐκ γενετῆς ἔχοντες τὴν οὐρήθραν κάτωθεν , ὑπὸ τὸν λεγόμενον κύνα . θεραπευτέον δὲ τετρημένης τῆς βαλάνου ἄκρας καὶ σωληνιδίου ἐντιθεμένου . οἱ δὲ λεγόμενοι ἄτρητοι , εἴτε τρῆμα ἔχοιεν λεπτὸν εἴτε μηδ᾿ ὅλως , οὕτω συγχειρίζονται . τὸ ὀξὺ τοῦ φλεβοτόμου καθιέντες προσαναπτύσσομεν , εἶτα τὸν δάκτυλον ὑποβάλλοντες πανταχόθεν ἀπολύομεν . τοὺς δὲ λίθον ἔχοντας ἐν κύστει τέμνομεν σφηνώσαντες μὲν τὸν λίθον ἐν τῷ τῆς κύστεως τραχήλῳ , ἐπικόπῳ δὲ τῷ λίθῳ χρώμενοι διαιροῦμεν ἀθρόως τὰ ἐπικείμενα σώματα καὶ λιθολάβῳ τὸν λίθον κομιζόμεθα . τοὺς δὲ ῥυαδικοὺς , τοὺς ὁπωσοῦν γεγονότας , ἐὰν μέγας λίαν ὁ τύλος ᾖ , περιαιροῦντες ἀνασκευάζομεν . οἷς δὲ ἐποχὴ οὔρου διὰ τὸ πλῆθος ἐνοχλεῖ , περιτεινομένης τῆς κύστεως καὶ συστέλλεσθαι μὴ δυναμένης , διὰ καθετῆρος κομιζόμεθα τὸ οὖρον . ἔοικε δὲ ὁ καθετὴρ τῷ ῥωμαϊκῷ σίγμα S . καθίεται δὲ εἰς τὸν καυλὸν διὰ τῆς οὐρήθρας μέχρι τῆς κύστεως , ἔχοντες ἐν αὐτῷ ῥάμμα ἐπ᾿ ἄκρου ἔχον ἐρίου βραχὺ προκύπτον προβρεχόμενον τῷ οὔρῳ , ἔπειτα ἑλκόμενον εἰς τὰ ἐκτός · συνέπεται δὲ αὐτῷ τὸ οὖρον , εἰς ἔκκρισιν οἷον ὁδηγοῦν τι αὐτῷ . τῶν δὲ περὶ ὄσχεον συνισταμένων ὄγκων εἴδη εἰσὶν ἑπτὰ , ὑδροκήλη , πωροκήλη , στεατοκήλη , σαρκοκήλη , ἐπιπλοκήλη , κιρσοκήλη , ἐντεροκήλη . εἰσὶ δὲ ἐφ᾿ ὧν καὶ ἐπιπλέκεται ταῦτα , οἷον ὑδρεντεροκήλη , σαρκοεπιπλοκήλη . ἐπὶ μὲν οὖν τῶν ὑδροκηλικῶν διελόντα δεῖ τὸ ὄσχεον καὶ κατὰ τὸ φλεβωδέστατον ἐντυχόντα τῷ χιτῶνι τῷ τὸ ὑγρὸν περιέχοντι κενῶσαι καὶ τὰ περισσὰ τοῦ χιτῶνος ἐπαφαιρεῖν . ἐφ᾿ ὧν δὲ ἄνευ τοῦ χιτῶνός ἐστιν , ἐκκρίναντες τὸ ὑγρὸν ἀρκούμεθα . τὰς δὲ στεατοκήλας καὶ πωροκήλας τέμνειν χρὴ , ὁμοίως ὑπερβάλλοντας τῇ ἀριστερᾷ χειρὶ τὸ ὄσχεον , ἔπειτα διαιρεῖν ἐξ ἐπιπολῆς ἕως ἐντύχωμεν τῷ στέατι , ἢ πώρῳ , ἢ ὅ τι ἂν ᾖ καὶ τοῦτο κομιζόμεθα . ﻿ καὶ οἱ σαρκοκηλικοὶ δὲ ὁμοίως χειρίζονται . δεῖ μόνην τὴν πρὸς δὲ τὴν ὑποπίπτουσαν σάρκα λευκανθίζουσαν περιαιρεῖν , τὴν δὲ ἐρυθρὰν ἀποδέροντα καὶ ἀπαλλοτριοῦντα τότε ἀφαιρεῖν τὰ ἐγκαταλείμματα . ἐπὶ δὲ τῶν κιρσοκηλῶν ἀνατείνας ἀγκίστρῳ ἐξ ἐπιπολῆς διαιρῶν καὶ ἀναλαβὼν τὸν κιρσὸν καὶ ἀποδείρας ἀπολιπὼν ὡσεὶ μικροῦ δακτύλου τὸ πλάτος , τὸ δὲ λοιπὸν ἀνατείνων ἀπόκοπτε . φυλακτέον δὲ ἀκριβῶς ἐπὶ τῶν συμπεπλεγμένων κρεμαστήρων , ἢ διδύμων . τοὺς δὲ ἐντεροκηλικοὺς καὶ ἐπιπλοκηλικοὺς οὕτω τέμνομεν ἀναπιέσαντες τὸ ἔντερον , ἢ τὸν ἐπίπλουν ἀκριβῶς , εἶτα τὸν σπερματικὸν πόρον ἀφαιροῦμεν ὅσον δυνάμεθα . εἰ δὲ μὴ τὸ περιτόναιον ἐπισπασάμενοι καὶ ἐπιβροχήσαντες περιαιροῦμεν . τὰς δὲ αἱμοῤῥοΐδας λίνον λεπτὸν διπλοῦν , διὰ τῶν βάσεων αὐτῶν διείροντες ἀποσφίγγοντες , μετὰ δύο ὥρας ἀποτέμνομεν . τῶν δὲ συρίγγων αἱ μέν εἰσιν ἀσύντρητοι , μόνον τὸ στόμα ἔχουσαι . αἱ δὲ συντετρημέναι , ἢ ἔνδον εἰς τὸν δακτύλιον , ἢ ἔξωθεν . ἐπὶ μὲν οὖν τῶν συντετρημένων εἰς τὸν δακτύλιον διαβάλλων τὴν μηλωτίδα , εἶτα τὸν δάκτυλον καθεὶς εἰς τὴν ἕδραν , ἐπισπάσαι τὸ ἔντερον ἄκρῳ τῆς μηλωτίδος καὶ περιαίρει κάτωθεν ἀρχόμενος . ὁμοίως δὲ καὶ ἐπὶ τῶν ἐκτὸς τῆς ἕδρας . ἐπὶ δὲ τῶν μὴ συντετρημένων τῷ ὀξεῖ τῆς μηλωτίδος διαπερᾷν ἅπαντα τὰ ὑγιῆ σώματα . εἰσὶ δὲ οἳ ἀντὶ τοῦ ἀνακείρειν , ἢ περιαιρεῖν τὰ μεταξὺ τῶν συντρήσεων λίνον βύσσινον συνεστραμμένον ἐν ἄκρῳ τῆς μηλωτίδος , ἔχοντα τὰ διῃρημένα τούτῳ ἀποσφίγγοντες τὰ μεταξὺ σώματα , ἑκάστης ἡμέρας περιτείναντες τὰ ῥάμματα , διακόπτουσι τὰ μεταξὺ καὶ ἐκτυλώσαντες τῇ Αἰγυπτίᾳ ἐπουλοῦσιν . ἀναγέγραπται δὲ καὶ παρ᾿ Ἱπποκράτους πρώτου ὁ τρόπος οὗτος . τοὺς δὲ ἐν τοῖς σκέλεσι κιρσοὺς πρῶτον ἔξωθεν ἐπισημηνάμενοι δι᾿ ὅλου ἐγχαράξεσιν , εἶτα κλίναντες , ἐξ ἐπιπολῆς λαβόμενοι τοῦ δέρματος , αὐτὸ πρῶτον διαιροῦμεν , εἶτα ἀγκίστρῳ ἐπισπώμενοι τὸν κιρσὸν διαδέομεν καὶ μετὰ πάσας τὰς διαιρέσεις τοῦτο ποιήσαντες , ἢ κιρσουλκῷ ἐξαιροῦμεν διακόπτοντες τὰ ἄκρα , ἢ διπυρήνῳ διαλαβόντες λίνῳ διὰ τῆς κοιλίας τοῦ κιρσοῦ κατ᾿ ἀναστροφὴν ἐξέλκομεν . τά τε λεγόμενα δρακόντια ὅμοιά ἐστι τοῖς κιρσοῖς · μεγάλην δὲ ἀλγηδόνα ἐπιφέρει κινούμενα , μικρὸν προκύπτοντα . δεῖ οὖν διελόντα ὡς ἐπὶ τῶν κιρσῶν ἀποδέρειν καὶ οὕτως ἐξαιρεῖν . τοὺς δὲ ἥλους καὶ τύλους καὶ ἀκροχορδόνας καὶ θύμους καὶ μυρμηκίας ἐκτέμνοντες ἐπικαίομεν , ἢ τῷ ψωρικῷ ἐπιπάσσομεν . τὰ δὲ κολοβώματα , τὰ περὶ μυκτῆρας , ἢ ὦτα , ἢ χείλη οὕτως εἰς τὸ κατὰ φύσιν ἀποκαθίσταται , τὰ μὲν χείλη σμιλαρίῳ πανταχόθεν ἀναδέροντες αἱμάσσομεν , εἶτα προσάγοντες ῥάπτομεν πυκνότερον . πρὸς δὲ τὰς σιαγόνας ἐξ ἑκατέρου πέρατος τῶν χειλῶν , καθ᾿ ἃ συμπέφυκεν ἀλλήλοις , ἔνδοθέν τε καὶ ἔξωθεν διαιροῦμεν καὶ τίλμασι διαστέλλομεν , πρὸς τὸ μὴ τὴν σάρκα φυεῖσαν , χάλασμα παρασχεῖν · τὰ δὲ ἐν τοῖς ὠσὶν ἢ μυκτῆρσιν κολοβώματα , ὅταν ὁ χόνδρος ᾖ διῃρημένος , ἐκχονδρίζειν δεῖ καὶ οὕτως διαῤῥάπτειν ἐρείῳ ῥάμματι .
Lemmas: [ περι χειρουργία εἶδος . ] χειρουργία εἰμί ἄρσις ἐμμέθοδος ὁ ἰδίως λέγω ἀλλότριος , διά τομή καί κατάρτιση μετά ὁ ὁ τραῦμα καί ἕλκος θεραπεία , ἐπί ἄνθρωπος σῶμα παραλαμβάνω . χειρουργία δέ καθολικός μέν ἐνέργεια δύο , σύνθεσις καί διαίρεσις . εἰμί δέ οὗτος εἶδος πολύς . καί σύνθεσις μέν εἶδος συνθετισμός ὁ κατάγνυμι ὀστέον καί ἐπίδεσις καί ἀρθρέμβολον ὁ ἐξαρθράνω καί τάξις ὁ προπίπτω ἔντερον καί μήτρα καί ἀπευθύνω καί γαστρορραφία καί ἐπαγωγή ὁ κολόβωμα , ὡς ἐπί ῥίς καί χεῖλος καί οὖς . διαίρεσις δέ εἶδος ἁπλοτομία καί περιαίρεσις , ὑποσπαθισμός , περισκυθισμός , ἀγγειολογία , ἐκκοπή , καῦσις , ξῦσις , ῥίνησις , ἔκπρισις . ἁπλοτομία οὖν χράω ἐπί ὁ ἀπόστημα πᾶς . χρή δέ διαιρέω ἐπί εὐθύς ὁ κῶλον καί μή ἐγκάρσιος . περιαίρεσις δέ ἐπί ὁ ἐν μασχάλη καί βουβών καί γλουτός καί ἕδρα , μυρσινοειδῶς περιαιρέω . ὑποσπαθισμός δέ κατά ὁ μέτωπον ἐπί ὁ ῥευματίζομαι ὀφθαλμός , καί περισκυθισμός , ἐπί ὁ κατά ὁ βρέγμα καί ἐπί πόσθη μελαίνω . ἐκκόπτω δέ ἐπί τε ὁ κῶλον μελαίνω καί ἐπί ὁ ἐν ὁ κεφαλή κάταγμα . ἐπί δέ πᾶς περί ὁ ὀστέον ὅς τε καῦσις καί ξῦσις καί ὁ ῥίνησις καί ὁ πρῖσις εὔχρηστος καί ἐπί ἄλλος πολύς . καίω δέ ὁ διά καυτήρ χράω , ἰδίως μέν ἐπί ὁ νέμω ἤδη πᾶς καί ἐπί ὁ ῥευματίζομαι ὀφθαλμός , ἰσχίον , ἢ καί ὁ ἐντός . καί γάρ ἐπί φθισικός παραλαμβάνω θερμοκαυτήρας καί ἐπί σπληνικός καί ἐπί ὁ εἰς μασχάλη μελετάω ἐκπίπτω βραχύς καί ἐπί αἰγίλωψ καί ἐπί ὁ μελαίνω , ἢ πρίζω διά ὁ ἀνίστημι ἀγγεῖον καί ἐπί ὁ ἄλλως αἱμορραγέω . περί μέν οὖν κεφαλή οὗτος συνίστημι ὁ ὑπάγω χειρουργία . κάταγμα δέ περί κεφαλή εἶδος πέντε , ῥωγμή , ἐγγείσωμα , ἐκπίεσμα , αποχημη , καμάρωσις κατά δέ τις ἓξ καί τριχίασις , ὁ ἐπιπόλαιος δηλονότι ὁ ὀστέον ἐγχάραξις . ὑδροκέφαλον δέ εἶδος τέσσαρες . ὁ μέν μεταξύ ἐγκέφαλος καί μῆνιγξ . ὁ δέ μεταξύ μῆνιγξ καί ὀστέον . ὁ δέ μεταξύ ὀστέον καί περικράνιον . ὁ δέ μεταξύ ὀστέον καί δέρμα . συνίστημι δέ περί ὁ δέρμα μελικηρίς , ἀθέρωμα , καί ἔξωθεν ἀλωπεκίασις . ὁ μέν οὖν ἀλωπεκία ἀμύσσω , ὁ δέ μελικηρίς καί ὁ ἀθέρωμα μυρσινοειδῶς , ἢ καί ἁπλόος διαιρέω ὁ ἐπιφάνεια , εἶτα ἀποδέρω ὁ δάκτυλος ὁ χιτών , σύν ὁ ἔνειμι ὑγρός κομίζω . ὁ δέ ὑδροκέφαλον ὁ μέν ὑπό ὁ δέρμα καί ὁ περικράνιος δύο ποῦ ἢ τρεῖς εὐθύς διαίρεσις κενόω . ὁ δέ ὑπό ὁ ὀστέον ἐκκόπτω . ὁ δέ μεταξύ μῆνιγξ καί ἐγκέφαλος ἀθεράπευτος . πᾶς δέ εἶδος ὁ ἐν κεφαλή κάταγμα ὁ ἐκκόπτω ὑπάγω διά ἐκκοπή περιαιρέω ὁ κατάγνυμι ὁ ὀστέον . ὁ μέν οὖν παλαιός χοινίκιον πρίω ὁ διά ὁ περιστρεφόμενος ἐκκόπτω αὐτός · ὁ δέ μετά οὗτος κεφαλοτρύπανον , ἕδρα παρέχω ὁ ἐκκοπεύς . ὁ δέ νῦν μόνος ὁ ἐκκοπεύς ἀρκέω . ὁ δέ περί ὀφθαλμός πάθος οὗτος χειρουργία ὑπάγω , τριχίασις , ὑδατίς , ἐγκανθίς , πτερύγιον , σταφύλωμα , ὑπόχυμα , ῥεῦμα χρόνιος καί ὑπερβάλλω , λιθίασις περί ὁ βλέφαρον , σύμφυσις εἰς αὐτός ὁ περί ὁ ὀφθαλμός αἰγίλωψ . ὁ μέν οὖν χαλάω βλέφαρον ἀναρράπτω καί καταρράπτω ἀφαιρέω ﻿ αὐτός ταινίδιον ὁ σύμμετρος καί κατά ὁ σχῆμα ὁ βλέφαρον . ἐπί δέ ὁ μή χαλάω ἀναβροχίζω ὁ θρίξ διά βελόνη . ὁ δέ ὑδατίς κομίζω κατά ἴδιος βάλλω . ὁ δέ ἐγκανθίς καί πτερύγιον καί ὁ σταφύλωμα περιαιρέω , ὁ μέν σταφύλωμα λίνον διείρω καί ἀποβροχίζω , ὁ δέ πτερύγιον καί ὁ ἐγκανθίς ἢ λίνον ἀνατείνω , ἢ ἄγκιστρον . ὁ δέ ὑπόχυμα κατάγω , παρακεντέω περί ὁ ἴρις , ἐκ ὁ πρός ὁ μικρός κανθός μέρος μέχρι κενεμβάτησις καί παρακέντησις · εἶτα πλαγιάζω ἐπί ὁ ἴρις ὁ ἄκρος αὐτός ὁ συνίστημι κατά ὁ κόρη ὑγρός κατάγω ξύω καί σφίγγω , ὥστε μή ἀναβλέπω . ὁ δέ ῥεῦμα ἵστημι ὑποσπαθισμός τε καί περισκυθισμός καί ἀγγειολογία . ὁ μέν οὖν ὑποσπαθισμός γίγνομαι τρεῖς διαίρεσις ὑπέρ μέτωπον δίδωμι · εἶτα ὁ σπαθομήλη διεκβάλλω διά ὁ μεταξύ σῶμα . ὁ δέ περισκυθισμός τοιοῦτος εἰμί · διαιρέω ἐπί ἐγκάρσιος διαίρεσις ὁ μέτωπον , οἷος στεφανιαῖος . κατά ἕτερος δέ μέρος αὐτός , μικρός ἀνωτέρω ὁ κρόταφος ἀφαιρέω τις τρίγωνος , ἔοικα ὁ σχῆμα ὁ δ στοιχεῖον . ὁ δέ ἀγγειολογία ἐπιτελέω ὁ κρύπτω ἀγγεῖον ἀπό κρόταφος ἐπί κρόταφος διαιρέω εἰς βάθος . ὁ δέ ὁ βλέφαρον λιθίασις ἰάομαι διαιρέω ὁ βλέφαρον ἐπί πολύς καί κομίζω ὁ λίθος ἄσκυλτος . ὁ δέ συμφύω βλέφαρον ἀναπτύσσω σμίλη διαστέλλω τιλτός ξυρόν ὁ δέ αἰγίλωψ περιαιρέω μέχρι ὀστέον καυτήρ διακαίω . εἰμί δέ ἕ ἀντί καυστήριον κεφαλοτρεπάνῳ τιτρώσκω ὁ ὀστέον , ὡς ἐπί ὁ ῥίς . ὁ δέ ἐν ῥίς συνιστάω , πολύπους μέν περιαιρέω στενός σμιλάριον καί ξυστήρ ὕστερος ἀποξύω ὁ ῥίζα . ὁ δέ ὄζαινα ὡς ἐπί ὁ πολύς ἀθεράπευτος · ὁ δέ αὐτός ἐγχείρησις καί ἐπί οὗτος . ὁ δέ ἐν ὁ στόμα ἐπουλίς μέν καί παρουλίς διαιρέω , ὅταν πυοποιέω . ὁ δέ χαλάω σταφυλή ἄμετρος ἐκτέμνω μύδιον λαμβάνω , ὁ δέ ὀδούς ἐξαιρέω περιχαράσσω . ὁ δέ ἐν παρίσθμιον ὑπεραίρω ὁ κατά φύσις ἀδήν περιαιρέω ὁ ἀντιοτόμον . ὁ δέ ἐν ὁ τράχηλος στεάτωμα καί χοιράς διαιρέω ὁ ἐπιφάνεια καί ἀποδέρω ὁ δάκτυλος , λύω ὁ πλοκή ὁ ἀγγεῖον κομίζω . ὁ δέ γαγγλίον ἐν ὁ μετακάρπιον μέν ὡς ἐπί ὁ πολύς γίγνομαι καί γυνή ἐριουργός ὁ πλεῖστος ἐκθλάω , ὁ δή καί κήρωμα ἐκμαλάσσω καθίστημι . ὁ δέ ἐν μασχάλη φῦμα καί χοιράς μετά περιαίρεσις τέμνω . ὁμοίως δέ καί ὁ ἐν βουβών . ὁ δέ ἐν μεσοπλεύριος ἀπόστημα διαιρέω οὐ ἀθρόος ποιέω ὁ πύον ὁ ἔκκρισις , ἀλλά πρός μέτρον . εἰμί δέ ἕ καί διακαίω αὐτός . καρκίνωμα γίγνομαι μέν ἐν πολύς μέρος ὁ σῶμα , μάλιστα δέ περί ὁ μασθός . περιαιρέω δέ ἔνθα εἄν εἰμί καί καυστήριον διακαίω οὖον σφόδρα πυρόω . εἰμί δέ ἕ ξυράφιον πυρόω ὁμοῦ τέμνω καί διακαίω . ἐξόμφαλος δέ πᾶς μέν ὁ ἔχω ἐν ὑπεροχή ὁ ὀμφαλός λέγω . διαφορά δέ ἔχω τρεῖς . ὁ μέν γάρ αὐτός πνευματόμφαλος , ὁ δέ ἐντερόμφαλος , ὁ δέ ὑδρόμφαλος . πᾶς δέ ὁ διαφορά ὑπάγω χειρουργία , λίνον διπλόος διά βελόνη διεμβάλλω καί περισφίγγω ὁ ὀμφαλός . ὁ δέ ὑδεριάω παρακεντέω μικρός ὑπό ὁ ὀμφαλός , ἐκ ὁ εὐώνυμος σιδήρεος μυρ - σίνομαι μέχρι κενεμβατέω . ὁ δέ λειποδερμέω δισσός ὁ χειρουργία , ὁ μέν ἔνδοθεν ὑποδέρω , ὁ δέ ἔξωθεν ἐπιπολή διαιρέω ἐν κύκλος , ἵνα ἔνδον ὁ πόσθη ἐπισπάω . ὁ δέ φιμόω ὁ ἀκροποσθία χειρίζομαι , ἐπανάγω ὁ ἀκροποσθία ἐπί ὅσος δύναμαι . εἶτα ὁ προφαίνω Τύλος ἀπολύω φλεβότομος ἐκ ἐπιπολή . ὑποσπαδίας δέ εἰμί ὁ ἐκ γενετή ἔχω ὁ οὐρήθρα κάτωθεν , ὑπό ὁ λέγω κύω . θεραπευτέον δέ τετραίνω ὁ βάλανος ἄκρος καί σωληνίδιον ἐντίθημι . ὁ δέ λέγω ἄτρητος , εἴτε τρῆμα ἔχω λεπτόν εἴτε μηδέ ὅλως , οὗτος συγχειρίζω . ὁ ὀξύς2 ὁ φλεβότομος καθίημι προσαναπτύσσω , εἶτα ὁ δάκτυλος ὑποβάλλω πανταχόθεν ἀπολύω . ὁ δέ λίθος ἔχω ἐν κύστις τέμνω σφηνόω μέν ὁ λίθος ἐν ὁ ὁ κύστις τράχηλος , ἐπίκοπος δέ ὁ λίθος χράω διαιρέω ἀθρόος ὁ ἐπίκειμαι σῶμα καί λιθολάβος ὁ λίθος κομίζω . ὁ δέ ῥυαδικός , ὁ ὁπωσοῦν γίγνομαι , ἐάν μέγας λίαν ὁ τύλος εἰμί , περιαιρέω ἀνασκευάζω . ὅς δέ ἐποχή ὅρος διά ὁ πλῆθος ἐνοχλέω , περιτείνω ὁ κύστις καί συστέλλω μή δύναμαι , διά καθετήρ κομίζω ὁ ὅρος . ἔοικα δέ ὁ καθετήρ ὁ ῥωμαϊκός σίγμα S . καθίημι δέ εἰς ὁ καυλός διά ὁ οὐρήθρα μέχρι ὁ κύστις , ἔχω ἐν αὐτός ῥάμμα ἐπί ἄκρος ἔχω ἔριον βραχύς προκύπτω προβρέχω ὁ ὅρος , ἔπειτα ἕλκω εἰς ὁ ἐκτός · συνέπομαι δέ αὐτός ὁ ὅρος , εἰς ἔκκρισις οἷος ὁδηγέω τίς αὐτός . ὁ δέ περί ὄσχη συνίστημι ὄγκος εἶδος εἰμί ἑπτά , ὑδροκήλη , πωροκήλη , στεατοκήλη , σαρκοκήλη , ἐπιπλοκήλη , κιρσοκήλη , ἐντεροκήλη . εἰμί δέ ἐπί ὅς καί ἐπιπλέκω οὗτος , οἷος ὑδρεντεροκήλη , σαρκοεπιπλοκήλη . ἐπί μέν οὖν ὁ υδροκηλικός διαιρέω δεῖ ὁ ὄσχη καί κατά ὁ φλεβώδης ἐντυγχάνω ὁ χιτών ὁ ὁ ὑγρός περιέχω κενόω καί ὁ περισσός ὁ χιτών ἐπαφαιρέω . ἐπί ὅς δέ ἄνευ ὁ χιτών εἰμί , ἐκκρίνω ὁ ὑγρός ἀρκέω . ὁ δέ στεατοκήλη καί πωροκήλη τέμνω χρή , ὁμοίως ὑπερβάλλω ὁ ἀριστερός χείρ ὁ ὄσχη , ἔπειτα διαιρέω ἐκ ἐπιπολή ἠώς ἐντυγχάνω ὁ στέαρ , ἢ πῶρος , ἢ ὅς τίς εἄν εἰμί καί οὗτος κομίζω . ﻿ καί ὁ σαρκοκηλικός δέ ὁμοίως χειρίζομαι . δεῖ μόνος ὁ πρός δέ ὁ ὑποπίπτω σάρξ λευκανθίζω περιαιρέω , ὁ δέ ἐρυθρός ἀποδέρω καί ἀπαλλοτριόω τότε ἀφαιρέω ὁ ἐγκατάλειμμα . ἐπί δέ ὁ κιρσοκήλη ἀνατείνω ἄγκιστρον ἐκ ἐπιπολή διαιρέω καί ἀναλαμβάνω ὁ κιρσός καί ἀποδέρω ἀπολείπω ὡσεί μικρός δάκτυλος ὁ πλάτος , ὁ δέ λοιπός ἀνατείνω ἀποκόπτω . φυλακτέος δέ ἀκριβῶς ἐπί ὁ συμπλέκω κρεμαστήρ , ἢ δίδυμος . ὁ δέ ἐντεροκηλικός καί ἐπιπλοκηλικός οὗτος τέμνω ἀναπιέζω ὁ ἔντερον , ἢ ὁ ἐπιπλέω ἀκριβῶς , εἶτα ὁ σπερματικός πόρος ἀφαιρέω ὅσος δύναμαι . εἰμί δέ μή ὁ περιτόναιον ἐπισπάω καί ἐπιβροχέω περιαιρέω . ὁ δέ αἱμορροΐς λίνον λεπτόν διπλόος , διά ὁ βάσις αὐτός διείρω ἀποσφίγγω , μετά δύο ὥρα ἀποτέμνω . ὁ δέ σῦριγξ ὁ μέν εἰμί ἀσύντρητος , μόνος ὁ στόμα ἔχω . ὁ δέ συντετραίνω , ἢ ἔνδον εἰς ὁ δακτύλιος , ἢ ἔξωθεν . ἐπί μέν οὖν ὁ συντετραίνω εἰς ὁ δακτύλιος διαβάλλω ὁ μηλωτίς , εἶτα ὁ δάκτυλος καθίημι εἰς ὁ ἕδρα , ἐπισπάω ὁ ἔντερον ἄκρος ὁ μηλωτίς καί περιαίρω κάτωθεν ἄρχω . ὁμοίως δέ καί ἐπί ὁ ἐκτός ὁ ἕδρα . ἐπί δέ ὁ μή συντετραίνω ὁ ὀξύς ὁ μηλωτίς διαπεράω ἅπας ὁ ὑγιής σῶμα . εἰμί δέ ἕ ἀντί ὁ ἀνακείρω , ἢ περιαιρέω ὁ μεταξύ ὁ σύντρησις λίνον βύσσινος συστρέφω ἐν ἄκρος ὁ μηλωτίς , ἔχω ὁ διαιρέω οὗτος ἀποσφίγγω ὁ μεταξύ σῶμα , ἕκαστος ἡμέρα περιτείνω ὁ ῥάμμα , διακόπτω ὁ μεταξύ καί ἐκτυλόω ὁ Αἰγύπτιος ἐπουλόω . ἀναγράφω δέ καί παρά Ἱπποκράτης πρῶτος ὁ τρόπος οὗτος . ὁ δέ ἐν ὁ σκέλος κιρσός πρῶτος ἔξωθεν ἐπισημαίνω διά ὅλος ἐγχάραξις , εἶτα κλίνω , ἐκ ἐπιπολή λαμβάνω ὁ δέρμα , αὐτός πρῶτος διαιρέω , εἶτα ἄγκιστρον ἐπισπάω ὁ κιρσός διαδέω καί μετά πᾶς ὁ διαίρεσις οὗτος ποιέω , ἢ κιρσουλκός ἐξαιρέω διακόπτω ὁ ἄκρος , ἢ διπύρηνος διαλαμβάνω λίνον διά ὁ κοιλία ὁ κιρσός κατά ἀναστροφή ἐξέλκω . ὁ τε λέγω δρακόντιον ὁμοῖος εἰμί ὁ κιρσός · μέγας δέ ἀλγηδών ἐπιφέρω κινέω , μικρός προκύπτω . δεῖ οὖν διαιρέω ὡς ἐπί ὁ κιρσός ἀποδέρω καί οὕτως ἐξαιρέω . ὁ δέ ἧλος καί Τύλος καί ἀκροχορδόνη καί θύμος καί μυρμηκίας ἐκτέμνω ἐπικαίω , ἢ ὁ ψωρικός ἐπιπάσσω . ὁ δέ κολόβωμα , ὁ περί μυκτήρ , ἢ οὖς , ἢ χεῖλος οὕτως εἰς ὁ κατά φύσις ἀποκαθίστημι , ὁ μέν χεῖλος σμιλάριον πανταχόθεν ἀναδέρω αἱμάσσω , εἶτα προσάγω ῥάπτω πυκνός . πρός δέ ὁ σιαγών ἐκ ἑκάτερος πέρας ὁ χεῖλος , κατά ὁ συμφύω ἀλλήλων , ἔνδοθεν τε καί ἔξωθεν διαιρέω καί τίλμα διαστέλλω , πρός ὁ μή ὁ σάρξ φύω , χάλασμα παρέχω · ὁ δέ ἐν ὁ οὖς ἢ μυκτήρ κολόβωμα , ὅταν ὁ χόνδρος εἰμί διαιρέω , ἐκχονδρίζω δεῖ καί οὕτως διαρράπτω ἐρείω ῥάμμα .