galenus.in-hippocratis-librum-de-fracturis-commentarii-iii 3.43
Τεκμαίρεσθαι δὲ χρὴ πρὸς τὴν μορφὴν τοῦ ἕλκεος , ὅκως ἥκιστα σεσηρὸς καὶ ἐκπεπληγμένον ἔσται παρὰ τὴν ἐπίδεσιν . Κατὰ μεταφορὰν ἀμφοτέροις κέχρηται τοῖς ὀνόμασι , τὸ μὲν σεσηρὸς ἀπὸ τῶν χειλῶν τοῦ σώματος ὅλως προσαγορεύσας , τὸ δ’ ἐκπεπληγμένον ἀπὸ τῶν πολὺ διεστώτων σκελῶν . ἡ γὰρ ἐκείνων διάστασις ὀνομάζεται πλῆκτα , ὥσπερ καὶ σεσηρέναι λέγομεν τοὺς διιστάντας ἀπ’ ἀλλήλων χωρὶς τοῦ τῆς γένυος ὀστοῦν κινῆσαι . οὕτω μὲν γὰρ ἀνοῖξαι γίγνεται τὸ στόμα , διαστῆσαι δὲ τὰ χείλη τῶν ὀδόντων συμβεβλημένων ὀνομάζουσι σεσηρέναι . φυλάττεσθαι δέ γε κελεύει κατὰ τὴν ἐπίδεσιν ἐκτεταμένα ποιῆσαι τὰ χείλη τοῦ ἕλκους . συνάγεσθαι γὰρ βούλεται πρὸς ἄλληλα τὴν οἰκείαν θέσιν ἀπολαμβανόντων τῶν μερῶν τοῦ δέρματος , ἐπειδὴ καὶ θλίβοιτ’ ἂν ἥκιστα ποιούντων οὕτω καὶ σκέποιτ’ ἂν μάλιστα τὸ ὑποκείμενον ἕλκος ἐν τοῖς μυσίν . εἰδέναι γάρ σε χρὴ τῷ δέρματι χαίροντα τὰ ὑπ’ αὐτοῦ πάντα καὶ μηδὲν ὑποκείμενον ἀβλαβῶς γυμνοῦσθαι · καὶ τί θαυμαστὸν οἰκείαν τε καὶ σύμφυτον ἔχοντα τὴν ἐκ τοῦ δέρματος σκέπην αὐτὰ χαίρειν μὲν ἀεὶ τῷ συμφύτῳ σκεπάσματι , χαλεπῶς δὲ ὑπὸ τῶν ἄλλων ἁπάντων διατίθεσθαι ; διὸ καί με θεάσασθαι μήτ’ ἀποτέμνοντα μέρη τοῦ δέρματος , ἀλλ’ ἐπάγοντα τὸ ἀποσυρμὸν αὐτοῖς , ἔξωθέν τε καὶ κατ’ αὐτοῦ τιθέντα τὰ μὲν ἃ πολλάκις ἐθεάσασθε τὰ οὕτως ἀποσυῤῥέοντα δέρματα , καὶ τό γε θαυμασιώτερόν ἐστιν ὅτε μελανθέντος κατὰ τὴν πληγὴν εὐθέως . ἔτι δὲ δήπου τοῦτο θαυμασιώτερον , ὅτι μὴ νεανίσκοις μόνοις , ἀλλὰ καὶ γέρουσιν οὐκ ὀλίγοις πολλὰ τῶν οὕτως ἀποσυῤῥέντων δερμάτων ἐν τῷ παραυτίκα μελανθέντων προσάγοντες ἐκολλήσαμεν . εἰ δὲ γυμνὴν ἐάσαις τὴν ἀποδεδαρμένην σάρκα καὶ δυσχερὴς οὖν ἡ οὔλωσις αὐτῆς γίνεται μετὰ τοῦ καὶ δάκνεσθαι πάντως καὶ ῥυπαίνεσθαι . τὰ γὰρ ἀφλέγμαντα καὶ παρηγορικὰ φάρμακα , καθάπερ ἐστὶ τό τε πάρυγρον ὀνομαζόμενα ἥ τε τετραφάρμακος δύναμις , ἀφλέγμαντον μὲν φυλάττει τὸ πεπονθὸς μέρος , ῥυπαρὸν δὲ ἐργάζεται τὸ ἕλκος . τὰ δ’ αὖ καθαίροντα τὸ ἕλκος , ἅτε ῥυπτικὴν ἔχοντα δύναμιν , αἴσθησιν αὐτοῦ φέρει δακνώδη . τό γε μὴν ὑπὸ τοῦ δέρματος ἐσκεπάσθαι τὸ ἀπόσυρμα τούτων οὐδὲν πάσχει . τούτῳ δ’ ὅμοιόν ἐστι καὶ τὸ κατὰ τὰς φλυκταίνας γιγνομένας ὑπὸ πολλῶν προφάσεων , εἰς ὄγκον δὲ αἰρομένας , ἐνίοτε δὲ μεγάλην ὀδύνην ἐπιφέρειν , ἴστε δή μοι κἀκείνας ὡσαύτως . θεραπεύοντι γὰρ αὐτῷ ὀξείᾳ βελόνῃ τὴν φλύκταιναν εἰς ἀπόῤῥυσιν , εἴ γε ἐκθλίψας ἀτρέμα τὸ ὑγρὸν , ἀπολείπω προσκείμενον τὸ δέρμα καὶ συμβαίνει πάλιν αὐτὸ πληροῦσθαι μύσαντος τοῦ τρήματος ἐκ δευτέρου καὶ φλύκταινα πληρωθεῖσα τίτλα τὰς κατὰ τὸν αὐτὸν τρόπον , εἶτ’ ἐκθλιβέντος τοῦ ὑγροῦ προστέλλεται τῷ χρωτὶ τὸ δέρμα καὶ φυλάττεται μέχρι ἂν ἀπουλωθῆναι τὸ ὑπ’ αὐτοῦ τοῦ χρωτὸς ἡλκωμένον . ταῦτ’ εἴρηταί μοι σαφῆ γνωρίσματα τοῦ δεῖσθαι πᾶν ἕλκος ἐσκεπάσθαι τῷ συμφύτῳ δέρματι . τὸ δὲ νῦν προκείμενον ἕλκος οὐδὲ τὸ τυχόν ἐστιν , ἀλλὰ διὰ παντὸς τοῦ βάθους διῃρημένης τοῖς ὀστοῖς τῆς σαρκὸς ἁπάσης . οὐ γὰρ ἂν ἐξέσχεν ἐκεῖνα διὰ τοῦ δέματος , εἰ μὴ διέτεμε πρῶτον ὅλην τὴν σάρκα . ταύτην οὖν βέλτιόν ἐστιν ἐσκεπάσθαι τῷ πέριξ δέρματι · γυμνὴ γὰρ οὖσα ταῖς οὐσίαις αὐταῖς τῶν ἐπιτεθειμένων φαρμάκων ὁμιλοῦσα ῥυπαίνεται μὲν ὑπὸ τῶν ἐλαιωδῶν καὶ παρηγορικῶν , δάκνεται δ’ ὑπὸ τῶν καθαιρόντων τὸν ῥύπον ὄντων ῥυπτικῶν , εἰ δὲ διὰ τοῦ δέρματος αἱ τῶν ἐπιτιθεμένων φαρμάκων δυνάμεις εἰς τὴν πεπονθυῖαν σάρκα κατεφύοντο χωρὶς τῶν οὐσιῶν , ὀνήσουσι μὲν αὐτὴν , οὐδὲν δ’ ὧν εἴρηται συμπτωμάτων ἐπάξουσιν . εἰκότως οὖν ὁ Ἱπποκράτης περὶ παντὸς ποιεῖται συνάγεσθαι τὰ χείλη τῶν τοιούτων ἑλκῶν , πραχθείη δ’ ἄν σοι καλῶς τοῦτο τὴν ἰδέαν αὐτῶν ἀκριβῆ κατασκεψαμένῳ · εἰ μὲν γὰρ ἕν τι τῶν χειλῶν ἐκτετραμμένον εἴη πρὸς τὸ πλάγιον , ἐκεῖθεν ἀρξάμενον ἐχρῆν τῆς ἐπιδέσεως τἀναντία περιτρέπειν αὐτό . εἰ δ’ ἀμφότερα πεπόνθασι τοῦτο , τὴν ἀπὸ δυοῖν ἀρχῶν ἐπίδεσιν ποιήσασθαι , προσάγεις ἀλλήλοις τὰ χείλη .
Lemmas: τεκμαίρομαι δέ χρή πρός ὁ μορφή ὁ ἕλκος , ὅπως ἦκα σαίρω καί ἐκπλήγνυμι εἰμί παρά ὁ ἐπίδεσις . κατά μεταφορά ἀμφότερος χράω ὁ ὄνομα , ὁ μέν σαίρω ἀπό ὁ χεῖλος ὁ σῶμα ὅλος προσαγορεύω , ὁ δέ ἐκπλήγνυμι ἀπό ὁ πολύς διίστημι σκέλος . ὁ γάρ ἐκεῖνος διάστασις ὀνομάζω πλήκτης , ὥσπερ καί σαίρω λέγω ὁ διίστημι ἀπό ἀλλήλων χωρίς ὁ ὁ γένυς ὀστέον κινέω . οὕτως μέν γάρ ἀνοίγνυμι γίγνομαι ὁ στόμα , διΐστημι δέ ὁ χεῖλος ὁ ὀδούς συμβάλλω ὀνομάζω σαίρω . φυλάσσω δέ γε κελεύω κατά ὁ ἐπίδεσις ἐκτείνω ποιέω ὁ χεῖλος ὁ ἕλκος . συνάγω γάρ βούλομαι πρός ἀλλήλων ὁ οἰκεῖος θέσις ἀπολαμβάνω ὁ μέρος ὁ δέρμα , ἐπειδή καί θλίβω ἄν ἦκα ποιέω οὕτως καί σκέπω ἄν μάλα ὁ ὑπόκειμαι ἕλκος ἐν ὁ μῦς . οἶδα γάρ σύ χρή ὁ δέρμα χαίρω ὁ ὑπό αὐτός πᾶς καί μηδείς ὑπόκειμαι ἀβλαβής γυμνόω · καί τίς θαυμαστός οἰκεῖος τε καί σύμφυτος ἔχω ὁ ἐκ ὁ δέρμα σκέπη αὐτός χαίρω μέν ἀεί ὁ σύμφυτος σκέπασμα , χαλεπός δέ ὑπό ὁ ἄλλος ἅπας διατίθημι ; διό καί ἐγώ θεάομαι μήτε ἀποτέμνω μέρος ὁ δέρμα , ἀλλά ἐπάγω ὁ ἀποσυρμόν αὐτός , ἔξωθεν τε καί κατά αὐτός τίθημι ὁ μέν ὅς πολλάκις θεάομαι ὁ οὕτως ἀποσυρρέω δέρμα , καί ὁ γε θαυμάσιος εἰμί ὅτε μελαίνω κατά ὁ πληγή εὐθύς . ἔτι δέ δήπου οὗτος θαυμάσιος , ὅτι μή νεανίσκος μόνος , ἀλλά καί γέρων οὐ ὀλίγος πολύς ὁ οὕτως ἀποσυρρ́ημι δέρμα ἐν ὁ παραυτίκα μελαίνω προσάγω κολλάω . εἰ δέ γυμνός ἐάω ὁ ἀποδέρω σάρξ καί δυσχερής οὖν ὁ οὔλωσις αὐτός γίγνομαι μετά ὁ καί δάκνω πάντως καί ῥυπαίνω . ὁ γάρ ἀφλέγμαντος καί παρηγορικός φάρμακον , καθά εἰμί ὁ τε πάρυγρος ὀνομάζω ὁ τε τετραφάρμακος δύναμις , ἀφλέγμαντος μέν φυλάσσω ὁ πάσχω μέρος , ῥυπαρός δέ ἐργάζομαι ὁ ἕλκος . ὁ δέ αὖ καθαίρω ὁ ἕλκος , ἅτε ῥυπτικός ἔχω δύναμις , αἴσθησις αὐτός φέρω δακνώδης . ὁ γε μήν ὑπό ὁ δέρμα σκεπάζω ὁ ἀπόσυρμα οὗτος οὐδείς πάσχω . οὗτος δέ ὅμοιος εἰμί καί ὁ κατά ὁ φλύκταινα γίγνομαι ὑπό πολύς πρόφασις , εἰς ὄγκος δέ ἀείρω , ἐνίοτε δέ μέγας ὀδύνη ἐπιφέρω , οἶδα δή ἐγώ ἐκεῖνος ὡσαύτως . θεραπεύω γάρ αὐτός ὀξύς βελόνη ὁ φλύκταινα εἰς ἀπόρρυσις , εἰ γε ἐκθλίβω ἀτρέμας ὁ ὑγρός , ἀπολείπω πρόσκειμαι ὁ δέρμα καί συμβαίνω πάλιν αὐτός πληρόω μύω ὁ τρῆμα ἐκ δεύτερος καί φλύκταινα πληρόω τίτλα ὁ κατά ὁ αὐτός τρόπος , εἶτα ἐκθλίβω ὁ ὑγρός προσστέλλω ὁ χρώς ὁ δέρμα καί φυλάσσω μέχρι ἄν ἀπουλόω ὁ ὑπό αὐτός ὁ χρώς ἑλκόω . οὗτος λέγω ἐγώ σαφής γνώρισμα ὁ δέω πᾶς ἕλκος σκεπάζω ὁ σύμφυτος δέρμα . ὁ δέ νῦν πρόκειμαι ἕλκος οὐδέ ὁ τυγχάνω εἰμί , ἀλλά διά πᾶς ὁ βάθος διαιρέω ὁ ὀστέον ὁ σάρξ ἅπας . οὐ γάρ ἄν ἐξέχω ἐκεῖνος διά ὁ δέμα , εἰ μή διατέμνω πρῶτος ὅλος ὁ σάρξ . οὗτος οὖν ἀγαθός εἰμί σκεπάζω ὁ πέριξ δέρμα · γυμνός γάρ εἰμί ὁ οὐσία αὐτός ὁ ἐπιτίθημι φάρμακον ὁμιλέω ῥυπαίνω μέν ὑπό ὁ ἐλαιώδης καί παρηγορικός , δάκνω δέ ὑπό ὁ καθαίρω ὁ ῥύπος εἰμί ῥυπτικός , εἰ δέ διά ὁ δέρμα ὁ ὁ ἐπιτίθημι φάρμακον δύναμις εἰς ὁ πάσχω σάρξ καταφύομαι χωρίς ὁ οὐσία , ὀνίνημι μέν αὐτός , οὐδείς δέ ὅς λέγω σύμπτωμα ἐπάγω . ἔοικα οὖν ὁ Ἱπποκράτης περί πᾶς ποιέω συνάγω ὁ χεῖλος ὁ τοιοῦτος ἕλκος , πράσσω δέ ἄν σύ καλός οὗτος ὁ ἰδέα αὐτός ἀκριβής κατασκέπτομαι · εἰ μέν γάρ εἷς τις ὁ χεῖλος ἐκτρέπω εἰμί πρός ὁ πλάγιος , ἐκεῖθεν ἄρχω χρή ὁ ἐπίδεσις ἐναντίος περιτρέπω αὐτός . εἰ δέ ἀμφότερος πάσχω οὗτος , ὁ ἀπό δύο ἀρχή ἐπίδεσις ποιέω , προσάγω ἀλλήλων ὁ χεῖλος .