galenus.de-locis-affectis-libri-vi 1.1
Τόπους ὀνομάζουσι τὰ μόρια τοῦ σώματος οὐχ οἱ νεώτεροι μόνον , ἀλλὰ καὶ τῶν παλαιῶν ἰατρῶν οὐκ ὀλίγοι , σπουδάζουσί τε διαγινώσκειν τὰ κατ’ αὐτοὺς πάθη , διότι καὶ τὴν θεραπείαν ὑπαλλάττεσθαι συμβαίνει κατὰ τὰς διαφορὰς αὐτῶν . ὁπόσον μὲν οὖν τι τὸ πρὸς τὰς ἰάσεις ἐστὶ χρήσιμον ἐκ τῆς τοιαύτης γνώσεως , ἐν τῇ τῆς θεραπευτικῆς μεθόδου πραγματείᾳ δηλοῦται · νυνὶ δὲ μόνον , ὅπως ἄν τις διαγινώσκοι τὰ πάσχοντα μόρια , πρόκειται σκοπεῖσθαι . τὰ μὲν οὖν ἐπιπολῆς ἑτοίμως ὑποπίπτει ταῖς αἰσθήσεσιν ἅμα ταῖς ἰδέαις τῶν παθῶν · ὅσα δ’ ἐν τῷ βάθει κατακέκρυπται , γεγυμνασμένου δεῖται τὸν λογισμὸν ἀνδρὸς ἔν τε ταῖς ἐνεργείαις τῶν μορίων καὶ χρείαις , οὐχ ἥκιστα δὲ κᾀν τῇ προηγουμένῃ τούτων ἀνατομῇ , ἥτις ἐδίδαξεν ἡμᾶς ἄλλᾳ τε πολλὰ καὶ τῆς οὐσίας ἑκάστου τὴν ἰδιότητα . σῶμα γοῦν τι χονδρῶδές ἐστι κατὰ τὰς τοῦ πνεύμονος τραχείας ἀρτηρίας , ὃ καλοῦσι βρογχίον , οὗ τὴν ἰδιότητα μόνοις τοῖς τεθεαμένοις ὑπάρχει γιγνώσκειν . ὅταν μὲν οὖν ποτε τοῦτο μετὰ βηχὸς ἀναπτυσθῇ , μέγιστον ἕλκος ἐξ ἀναβρώσεως ἢ σηπεδόνος ἐν πνεύμονι λογιζόμεθ’ ὑπάρχειν . ἔστι μὲν γὰρ καὶ καθ’ ὅλον τὸν τράχηλον , ἐν τῷ μεταξὺ φάρυγγός τε καὶ πνεύμονος , ἡ τοιαύτη φύσις τοῦ σώματος · ἀλλ’ οὐχ οἷόν τε τηλικαύτην ἕλκωσιν ἐνταυθοῖ γενέσθαι · φθάσει γὰρ ἀποθανεῖν τὸ ζῶον · ἐν δὲ τῷ πνεύμονι δυνατὸν , ὡς ἂν σηπομένου τε τοῦ σπλάγχνου δι’ ὑγρότητα ῥᾳδίως , ὑπό τε μοχθηρῶν χυμῶν ἑτοίμως ἀναβιβρωσκομένου , τῶν τε βρογχίων ἐν αὐτῷ σμικρῶν ὑπαρχόντων · οὐδὲ γὰρ οὐδὲ μόριον αὐτῶν ἀποσαπῆναι δυνατὸν , ἀλλ’ ὅλον ἀνενεχθῆναι τὸ βρογχίον ἀναγκαῖόν ἐστιν , τῶν συναπτόντων αὐτὸ τοῖς συνεχέσιν ὑμενωδῶν δεσμῶν ἀπολυθέντων , οἵτινες πάσχουσι πολὺ πρότερον τῶν βρογχίων αὐτῶν · τὰ μὲν γὰρ χονδρώδη τέ ἐστι καὶ σκληρὰ καὶ παχέα , λεπτοὶ δὲ καὶ ἀσθενεῖς οἱ συνδοῦντες ὑμένες αὐτά . καὶ μὲν δὴ καὶ ἀγγείου τι μόριον οὐ σμικρὸν ἀναβηχθὲν ἐθεασάμεθα , σαφῶς ἐνδεικνύμενον καὶ τοῦτο τοῖς ἐμπείροις ἀνατομῆς , ὡς ἐκ τοῦ πνεύμονός ἐστι . τὰ μὲν γὰρ κατὰ τὴν ἐν τῷ τραχήλῳ τραχεῖαν ἀρτηρίαν ἀγγεῖα τριχοειδῆ πάντ’ ἐστὶν , ὥστ’ οὐ μόνον ἡ τῆς οὐσίας ἰδιότης , ἀλλὰ καὶ τὸ μέγεθος ἐνδείκνυται πολλάκις οὐκ ἀσαφῶς , ὁποῖός τίς ἐστιν ὁ πεπονθὼς τόπος . οὕτω γ’ οὖν ἐν δυσεντερίᾳ θεασάμενός τις ἐντέρου χιτῶνα διαχωρηθέντα , καὶ πλάτει καὶ πάχει μείζονα τῶν ἐν τοῖς λεπτοῖς ἐντέροις , οὐκ ἂν ἀλόγως τεκμαίροιτο τὴν ἕλκωσιν ἐν τοῖς παχέσιν ἐντέροις εἶναι . καὶ μὲν δὴ κᾀπὶ τοῦ μειρακίου τοῦ μετὰ βηχὸς ἀναπτύσαντός ποτε χιτῶνα παχὺν καὶ γλίσχρον ἐτεκμηράμεθα τὸ κατὰ τὸν λάρυγγα σῶμα τὸ ἔνδον , ὃ καὶ τὴν ἐπιγλωττίδα συνίστησιν , εἶναι . ἐθεραπεύθη γ’ οὖν τὸ μειράκιον , οὐ πάνυ τι προσδοκώντων ἡμῶν , ἐκακώθη μέντοι τὴν φωνήν . ἡ δὲ τῆς οὐσίας ἰδιότης καὶ τὰ κατὰ τοὺς νεφροὺς ἕλκη τῶν ἐν τῇ κύστει διορίζει , καθότι καὶ Ἱπποκράτης ἔγραψεν ἐν ἀφορισμοῖς · τὰ μὲν πεταλώδη τοῖσιν οὔροισιν ἐμφερόμενα τῆς κύστεως ἕλκωσιν σημαίνει , τὰ δὲ σαρκώδη τῶν νεφρῶν . ἀλλὰ κᾀκ τῶν περιεχομένων ἔν τισι μορίοις οὐσιῶν οὐκ ὀλιγάκις ἡμῖν ἔνδειξις γίνεται τοῦ πεπονθότος τόπου . ἐν Μιτυλήνῃ γ’ οὖν ἐτρώθη νεανίσκος ὑπὸ ξίφους ἄχρι βάθους ἱκανοῦ περὶ τὴν ἕδραν , ἡμερῶν τε τριῶν τῶν πρώτων ἄσιτός τε καὶ ἄποτος μείνας , τὴν τετάρτην μετὰ τὴν θεραπείαν τραφεὶς καὶ πιὼν , εἶτ’ αὖθις ἡλίου δύνοντος θεραπευόμενος ἐξέκρινε διὰ τοῦ τραύματος οὔρου κοτύλας ὡς τέτταρας , οὐδ’ ὅλως πρότερον οὐρηκὼς ἐξ οὗπερ ἔτυχε τρωθείς · καὶ δὴ καὶ τοῦ βάρους ἀπηλλάχθαι τελέως ἔφη τηνικαῦτα τοῦ πρότερον ἀνιῶντος αὐτὸν ἐν τῷ κατὰ τὸ καλούμενον ἐφήβαιον χωρίῳ . δῆλον οὖν ἦν ἐπὶ τοῦδε τὴν κύστιν τετρῶσθαι · δῆλον δὲ κᾀπὶ τοῦ κόπρον ἀποκρίναντος κατὰ τὸ τραῦμα τετρῶσθαί τι τῶν ἐντέρων · ὥσπέρ γε καὶ εἰ τροφή τισιν ἐπανέλθοι , τὴν γαστέρα τετρῶσθαι δηλώσει . καὶ μὴν καὶ φύματός τινι γεννηθέντος ὑπεράνω τοῦ βουβῶνος , ὡς ἐκπυῆσαι , τεμόντος τοῦ ἰατροῦ , κόπρος ἐπηκολούθησεν , ἐφάνη τε σαφῶς ἀπόστημα γεγονὸς ἐν κώλῳ . τοῦ δὲ αὐτοῦ γένους τούτοις ἐστὶν καὶ τὸ τοῦ θώρακος τρωθέντος ἐκφυσώμενον πνεῦμα καὶ τὸ τῆς ἀρτηρίας ἐκχεόμενον αἷμα . πολλάκις γοῦν ἀδήλου πρὸς τὴν αἴσθησιν ὄντος τοῦ τετρωμένου σώματος , ἀκριβὴς διάγνωσις ἐκ τούτων γίνεται . τὸ μὲν γὰρ ἐν ταῖς ἀναπνοαῖς τοῦ θώρακος ἐκφυσώμενον πνεῦμα τὸν ὑπεζωκότα τὰς πλευρὰς ὑμένα τετρῶσθαι σημαίνει · τὸ δ’ ἐξακοντιζόμενον αἷμα σφυγμωδῶς ἀρτηρίαν · εὐθὺς δὲ τοῦτο καὶ θερμότερόν ἐστι καὶ λεπτομερέστερον καὶ ξανθότερον τοῦ κατὰ τὰς φλέβας . ὥσπερ δὲ ταῦτα σαφῆ τὴν διάγνωσιν ἔχει , κατὰ τὸν αὐτὸν τρόπον , ἐὰν ἐπίπλους ποτὲ ὀφθῇ προπεσὼν διὰ τραύματος , ἤ τι τῶν ἐντέρων , ἀναγκαῖόν ἐστι διῃρῆσθαι τὸ περιτόναιον · εἰ δὲ πνεύμονος ὀφθείη τι πέρας λοβοῦ προπεσὸν ἔξω τοῦ τραύματος , ἐνδείκνυται συντετρῶσθαι τὸν θώρακα · διαφέρει δ’ οὐδὲν ﻿ ἢ τὸν ὑπεζωκότα τετρῶσθαι λέγειν , ἢ συντετρῆσθαι τὸν θώρακα . καὶ μὴν κᾀκ τῶν ἐπιφυομένων ἔστιν ὅτε γνωρίζεται ὁ πεπονθὼς τόπος · ἰδιότης μὲν γὰρ τῆς οὐσίας ἐστὶ τῶν ἐπιφυομένων , ὥσπερ τῶν μυκήτων τοῖς ἐν τῇ κεφαλῇ κατάγμασιν , ὅταν ἡ μήνιγξ ᾖ πεπονθυῖα · ἰδιότης δ’ ἑτέρα πάλιν , ὅταν ὀστοῦν πεπόνθῃ κατὰ τι μόριον . ἐκ τούτου δὲ τοῦ γένους ἐστὶ καὶ ἡ ἐφελκὶς ὀνομαζομένη · δηλοῖ γὰρ ἡλκῶσθαι τὸ μόριον ἐκεῖνο , καθ’ ὅπερ ἂν ἐκκριθεῖσα φαίνηται , μετὰ μὲν τῶν οὔρων ὑπελθοῦσα , τῶν οὐρητικῶν τι · μετὰ δὲ βηχὸς ἀναχθεῖσα , τῶν ἀναπνευστικῶν · εἰ δ’ ἐμεθείη , τῶν κατὰ τὸν στόμαχόν τε καὶ γαστέρα · καθάπερ γε καὶ εἰ μετὰ τῶν διαχωρημάτων ὑπέλθοι , τῶν ἐντέρων τινὸς ἕλκωσιν ἐνδείκνυται . ἕτερος δὲ τρόπος ἐστὶ διαγνώσεως ἐκ σημείων τινῶν , ὅταν ἐν ἀλλοτρίᾳ χώρᾳ περιέχηταί τι παρὰ φύσιν , οἷον ἐν νεφροῖς ἢ κύστει λίθος , πῦον ἐν θώρακι · ἐκ τούτου δὲ τοῦ γένους ἐστὶν καὶ θρόμβος αἵματος , ἐν ᾧ περ ἂν ᾖ περιεχόμενος , ἤ τις ἕτερος χυμὸς ἀνιαρὸς ἐν τῷ σώματι τοῦ ζώου γεννηθεὶς , ἢ ἔξωθεν ἐπεισαχθείς . ὅθεν καὶ ζήτησις , οὐδὲν μὲν εἰς τὰ τῆς ἰατρικῆς τέχνης ἔργα συντελοῦσα , λογικωτέραν δέ τινα θεωρίαν ἔχουσα , πολλοῖς τῶν νεωτέρων ἰατρῶν ἐγένετο , πότερον ἐκ τῶν πεπονθότων τόπων ἐστὶ καὶ τὰ τοιαῦτα τῶν παρὰ φύσιν ἐν ἡμῖν γινομένων , ἢ τόπος μὲν οὐδεὶς πέπονθεν , ἐνοχλεῖται δὲ τὸ ζῶον ὑπὸ τῆς παρὰ φύσιν αἰτίας . ὅτι δ’ , ὡς ἔφην , ἄχρηστός ἐστιν ἡ τοιαύτη ζήτησις , ἔνεστί σοι γνῶναι ῥᾳδίως , ἐννοήσαντι τὸ χρήσιμον εἰς τὴν τέχνην ἐκ τῶν διαγνώσεων . ὑποκείσθω γοῦν τις ἡμερῶν τριῶν μηδ’ ὅλως οὐρηκώς · ἆρ’ οὖν οὐκ εὐθέως ζητήσομεν , ἐν τίνι μορίῳ τοῦ σώματός ἐστιν ἡ τοῦ συμπτώματος αἰτία ; πότερον ἐν τοῖς νεφροῖς , ἢ τοῖς οὐρητῆρσιν , ἢ κατὰ τὴν κύστιν , ἢ κατὰ τὴν οὐρήθραν ; οὐ μὴν ἐν ἥπατί γε καὶ πνεύμονι καὶ σπληνὶ καὶ γαστρὶ καὶ καρδίᾳ ζητήσομεν αὐτὴν , οὐδ’ ὅλως ἐν ἄλλῳ μορίῳ , διότι οὐδὲν ἐκείνων ἐστὶν οὐρήσεως ὄργανον . εἰ δέ γ’ ἠγνοοῦμεν , ὡς ἐν μὲν τοῖς νεφροῖς πρῶτον ἡ τῶν οὔρων γίνεται διάκρισις , ἐφεξῆς δὲ διὰ τῶν οὐρητήρων ἐπὶ τὴν κύστιν ἀφικνεῖται , κᾄπειτ’ ἐντεῦθεν ἐκκρίνεται καθ’ ὃν ἐμάθομεν τρόπον ἔμπροσθεν ἐν τοῖς τῶν φυσικῶν ἐνεργειῶν λογισμοῖς , οὐδὲν ἂν τούτων εὑρεῖν ἠδυνήθημεν . οὐ μὴν οὐδ’ ἄχρι τοσούτου προελθεῖν ἀρκέσει · σκέψασθαι γὰρ ἄμεινον , ἥτις ποτε τῶν εἰρημένων αἰτία , δι’ ἣν ἴσχεται τὸ οὖρον . ἡ δὲ ὁδὸς τῆς σκέψεως ἥδε . πάντ’ ἐπισκέψασθαι χρὴ τά τε παρόντα καὶ τὰ προγεγονότα συμπτώματα , τὰ μὲν παρόντα θεασάμενον αὐτὸν , ὅσα δ’ ἔμπροσθεν ἐγένετο διαπυνθανόμενον οὐ τοῦ κάμνοντος μόνον , ἀλλὰ καὶ τῶν οἰκείων . ἔστω τοίνυν , ἕνεκα παραδείγματος , ὄγκος μέν τις κατὰ τὸ καλούμενον ἐφήβαιον , ἐν περιγραφῇ σαφῶς ἐνδεικνύμενος πεπληρῶσθαι τὴν κύστιν , ἐκκρινέσθω δὲ μηδὲν , ἆρ’ οὐ πρόδηλον , ὡς ἤτοι παραλελύσθαι τὴν ἀποκριτικὴν τῶν οὔρων ἐνέργειαν ἀναγκαῖόν ἐστιν , ἢ τὸν τῆς οὐρήθρας πόρον ἐστεγνῶσθαι ; πρῶτον μὲν οὖν ἐπισκεπτέον , εἰ παραλελύσθαι δυνατὸν , ἀναμνησθέντας , ὅπως ἡ τῶν οὔρων ἔκκρισις γίνεται τοῖς ὑγιαίνουσιν , ὅταν αὐτοὶ προέλωνται , τοῦ μὲν ἐν κύκλῳ περιβεβλημένου τραχήλῳ τῆς κύστεως μυὸς παυσαμένου τῆς ἐνεργείας , αὐτῆς δὲ τῆς κύστεως ἐνεργούσης . ἔστι δὲ ἡ μὲν τοῦ μυὸς ἐνέργεια κατὰ τὴν ἡμετέραν γινομένη προαίρεσιν , ἡ δὲ τῆς κύστεως ἀπροαίρετός τε καὶ φυσική . δέδεικται γὰρ ἐν τοῖς τῶν φυσικῶν δυνάμεων ὑπομνήμασιν , ἐν ἅπασι σχεδόν τι τοῖς τοῦ σώματος μορίοις ἀποκριτικὴν τῶν περιττωμάτων ὑπάρχειν δύναμιν , ἣν ἔχει μὲν ἀεὶ πάντα , χρῆται δ’ αὐτῇ , ὅταν ὑπὸ τῶν περιττωμάτων ἀνιαθῇ . ταύτης οὖν παθούσης τῆς ἀποκριτικῆς δυνάμεως , ἐγχωρεῖ ποτε γενέσθαι τὴν ὀνομαζομένην ἰσχουρίαν · ἀλλ’ ἐὰν οὕτω σχηματίσῃς τὸν ἄνθρωπον , ὡς κατάῤῥοπον εἶναι τὸν αὐχένα τῆς κύστεως , ἐπιθλίψῃς τε ταῖς χερσὶν τὸν παρὰ φύσιν ὄγκον , ἐκκριθήσεται τὸ οὖρον · εἰ δὲ ταῦτα παράξαντί σοι μηδὲν γίγνοιτο πλέον , ἀφίστασθαι μὲν χρὴ τῆς κατὰ τὴν παράλυσιν αἰτίας , ἐστεγνῶσθαι δὲ τὴν οὐρήθραν ὑπολαμβάνειν · ὁ γάρ τοι μῦς ὁ περικείμενος αὐτῇ παραλυθεὶς οὐκ ἰσχουρίας , ἀλλ’ ἀκουσίου κενώσεως τῶν οὔρων αἴτιος γίνεται . κατὰ πόσους δὴ τρόπους ἐγχωρεῖ στεγνωθῆναι τὸν πόρον τοῦ τραχήλου τῆς κύστεως , ὃν ὀνομάζουσιν οὐρήθραν , ἐφεξῆς ἂν εἴη σκέπτεσθαι . ἐμοὶ μὲν δοκοῦσι τρεῖς οἱ πάντες εἶναι , ἤτοι τοῦ σώματος αὐτῆς εἰς ὄγκον τινὰ παρὰ φύσιν ἀρθέντος οὕτω μέγαν , ὡς ὑπ’ αὐτοῦ καταληφθῆναι τὸν πόρον · ἤ τινος ἐπιτραφέντος αὐτῷ παρὰ φύσιν ἤτοι σαρκοειδοῦς ἢ πωροειδοῦς σώματος , ἢ καὶ φράξαντός τινος τὸν πόρον . αὐτὸ μὲν δὴ τὸ σῶμα πρὸς ἀξιόλογον ὄγκον ἐπιδίδοται φλεγμαῖνον , ἢ σκιῤῥούμενον , ἢ ἀφιστάμενον , ἢ ὁπωσοῦν οἰδισκόμενον · ἐπιτραφήσεται δὲ τῷ πόρῳ σὰρξ μὲν , ἑλκώσεώς τινος προηγησαμένης , ἑτέρα δέ τις οὐσία χρόνῳ πολλῷ κατὰ βραχὺ χυμοῦ παχέος καὶ γλίσχρου γεννήσαντος αὐτήν . ἐμφραχθήσεται δ’ ὑπό τε λίθου καὶ θρόμβου καὶ πύου καὶ χυμοῦ παχέος τε καὶ γλίσχρου . ταῦτ’ οὖν χρὴ διορίζεσθαι πάντα , μὴ μόνον τὰ παρόντα συμπτώματα θεώμενον , ἀλλὰ καὶ τὰ προηγησάμενα . φέρε γὰρ , ὑποκείσθω παιδίον μὲν τὸ κάμνον , ἔμπροσθεν δ’ αὐτῷ γεγονέναι τὰ τοῦ λίθου σημεῖα , τὸ μὲν οὖρον ὑδατῶδες , ὑποστάσεις δέ τινες ψαμμώδεις ἐν αὐτῷ , καὶ κνώμενον τὸ αἰδοῖον συνεχῶς , καὶ χαλώμενον ἢ ἐντεινόμενον ἀλόγως , ἔπειτ’ ἐξαίφνης ἰσχουρῆσαν · ἐπὶ τούτῳ τις οὐκ ἄνευ λόγου ὑπονοήσειεν ἂν , ἐμπεπτωκέναι τῷ τραχήλῳ τῆς κύστεως τὸν λίθον . ὕπτιόν τε οὖν σχηματίσας τὸ παιδίον , ὑψηλότερά τε πολλῷ τοῦ λοιποῦ σώματος ἐργασάμενος τὰ ﻿ σκέλη , διασείσεις πολυειδῶς , ἐπιτεχνώμενος ἐκπεσεῖν τοῦ πόρου τὸν λίθον . ἐπειδὰν δὲ ταῦτα πράξῃς , κέλευε προθυμηθῆναι τὸ παιδίον οὐρῆσαι · κᾂν μὲν ὑπακούσῃ τὸ ἔργον , ἐκκριθῇ τε τὸ οὖρον , ἅμα τῆς τ’ αἰτίας ἀκριβῆ διάγνωσιν ἐσχηκέναι καὶ τῆς θεραπείας εὐπορηκέναι πεισθήσῃ · μενούσης δὲ ἔτι τῆς ἰσχουρίας , ἐκ δευτέρου διασείσεις σφοδρότερον · εἰ δὲ διασείσαντος καὶ νῦν ἔτι μένοι , διὰ τοῦ καλουμένου καθετῆρος ἅμα μὲν ἀπώσῃ τὸν λίθον ἐκ τοῦ τραχήλου τῆς κύστεως , ἅμα δὲ ποδηγήσεις τοῖς οὔροις . εἰ δὲ τὰ μὲν λίθου σημεῖα μὴ φαίνοιτο προγεγενῆσθαι τῆς ἰσχουρίας , αἵματος δέ τις ἔκκρισις , εἰκὸς εἶναι θρόμβον ἐμφράττοντα τὴν οὐρήθραν · ἐγχωρεῖ δὲ καὶ τῆς κύστεως ἡλκωμένης ἔκκρισιν μὲν αἵματος μὴ προηγήσασθαι , κατὰ βραχὺ δὲ συστῆναι θρόμβον · ἐγχωρεῖ δὲ κᾀκ τῶν νεφρῶν αἷμα διὰ τῶν οὐρητήρων εἰς τὴν κύστιν ῥυὲν εἰργάσθαι τὸν θρόμβον . ἀλλὰ κᾀπὶ τῶν τοιούτων στοχασμῶν ὁ καθετὴρ χρήσιμος , ὥσπερ κᾀπειδὰν πῦον , ἢ χυμός τις παχὺς καὶ γλίσχρος ὑπονοῆται κατειληφέναι τὸν πόρον . εἰς δὲ τὴν τοιαύτην ὑπόνοιαν ἀφιξόμεθα διὰ τῆς τῶν προγεγενημένων γνώσεως οὕτως . εἰ μὲν γὰρ ἤτοι κατὰ κύστιν ἢ νεφροὺς εἴη τι προγεγενημένον πάθος , ὡς ἐξ αὐτοῦ δύνασθαι προσδοκῆσαι πῦον ἠθροῖσθαι τοσοῦτόν τε καὶ τοιοῦτον , ὑφ’ ὅσου τε καὶ οἵου φραχθῆναι τὸν πόρον εἰκός ἐστι δυνατὸν εἶναι , στοχάσεσθαι , διὰ τὴν αἰτίαν ταύτην ἐπίσχεσθαι τὸ οὖρον · ἢ εἰ καὶ ἀνωτέρω τῶν νεφρῶν ἀπόστημα καθ’ ἕτερόν τι μόριον προγεγενημένον εἴη , οὗ ῥαγέντος εἰκός ἐστι τὸ πῦον εἰς νεφροὺς μεταληφθῆναι . μηδενὸς δὲ τοιούτου προηγησαμένου , τὴν δίαιταν ἐξετάσομεν , εἰ ἀργὸς , ἢ διὰ πολλῶν ἐδεσμάτων παχεῖς ἢ γλίσχρους ἐργαζομένων χυμούς . οὕτω δὲ εἰ καὶ σάρκα τινὰ δι’ ἕλκωσιν ἐπιτραφεῖσαν ἡγούμεθα τὸν τράχηλον τῆς κύστεως ἐμφράττειν , ἔκ τε τῶν προηγησαμένων τοῦ ἕλκους σημείων ἔκ τε τοῦ κενωθῆναι τὸ οὖρον ἐπὶ τῷ καθετῆρι συλλογιούμεθα . καί ποτε καὶ γενόμενον οἶδα τοιοῦτόν τι πάθημα · διεμβαλλομένου γοῦν τοῦ καθετῆρος , ἤλγησεν κατ’ ἐκεῖνο τοῦ πόρου τὸ μέρος , ἔνθα καὶ πρότερον ἐτεκμηράμεθα τὴν ἕλκωσιν εἶναι · θλασθείσης δὲ τῆς σαρκὸς ὑπὸ τοῦ καθετῆρος , ἠκολούθησε μὲν μετὰ τὴν τῶν οὔρων ἔκκρισιν αἵματός τέ τι καὶ θρύμματα τῆς σαρκός . ταῦτα μὲν οὖν εἴρηταί μοι τῆς προκειμένης ἴδια πραγματείας ὄντα , καὶ γέγονεν ἤδη δῆλον ὡς λογικὴ μόνον ἐστὶν ἡ μικρὸν ἔμπροσθεν εἰρημένη ζήτησις , οὐδὲν ἡμᾶς ὠφελοῦσα πρὸς τὰ τῆς τέχνης ἔργα . τὸ γάρ τοι χρήσιμον εἰς ταῦτ’ ἐστὶ , γνῶναι τὸν πόρον ἐμπεφραγμένον ὑπὸ θρόμβου τινὸς , εἰ οὕτως ἔτυχεν , ἢ λίθου · τὸ δ’ εἴτε πάθος εἶναι λεκτέον τοῦ πόρου τὸ γεγονὸς , εἴτε αἴτιον ἰσχουρίας ἐν τῷ πόρῳ περιέχεσθαι , τῶν ἀχρήστων εἰς τὴν τέχνην ἐστίν . Ἀρχιγένης δ’ οὐκ οἶδ’ ὅπως ἐν τοῖς τοιούτοις σκέμμασι χρονίζει , μετὰ καὶ τοῦ γράφειν ἀσαφῶς οὕτως ὑπὲρ αὐτῶν , ὡς μηδένα νοῆσαι . πάλιν οὖν ἀναλαβόντες τὸν λόγον ἐπὶ τὰ συνεχῆ προέλθωμεν , ὡς ἐκ τῶν προγεγενημένων τε καὶ τῶν νῦν ὄντων συμπτωμάτων ἡ τῆς ἰσχουρίας αἰτία γνωρίζεται . πληγεὶς γάρ τις ἰσχυρῶς κατὰ τὸ καλούμενον περίναιον , ἐπιγενομένης τῇ πληγῇ φλεγμονῆς , οὔτε οὐρεῖν ἠδύνατο καὶ προφανῶς ἡ κύστις αὐτῷ πεπληρωμένη κατὰ περιγραφὴν ἐτέτατο . ἔπειτα τούτῳ καθετῆρα προσφέρειν οὐκ ἐδόκει , παροξυνθησομένης ὑπ’ αὐτοῦ τῆς φλεγμονῆς , ἀλλὰ καταντλεῖν ὕδωρ θερμὸν , ἔλαιον παραχέοντας , ἄμεινον ἐφαίνετο · καὶ σχεδὸν ὥραις τρισὶ τοῦτο ποιήσαντες , ἐπειδὴ τήν τε τάσιν ἑωρῶμεν ἱκανῶς κεχαλασμένην τήν τ’ ὀδύνην , ὡς αὐτὸς ὡμολόγει , πρᾳοτέραν γεγενημένην , παρεκελευσάμεθα προθυμηθῆναι περὶ τὴν οὔρησιν · οὕτω τε πράξαντος , ἐπεθλίψαμεν ἠρέμα τὸν ὄγκον τῆς κύστεως εἰς τὸ κάτω βιαζόμενοι , καὶ ταῦτα ποιησάντων οὔρησεν ὁ νεανίσκος . ἐπὶ μὲν δὴ τῶν τοιούτων ἐναργῶς ἡμῖν ἡ τῆς ἰσχουρίας αἰτία διαγινώσκεται · κατ’ ἔνια δὲ τῶν ἄλλων οὐκ ἐναργῶς , ἀλλ’ ὁ συνήθως ὀνομαζόμενος ὑπὸ πάντων ἤδη χρήσιμος ἡμῖν τεχνικὸς στοχασμὸς , ὃς ἐν τῷ μεταξύ πώς ἐστιν ἀκριβοῦς τε γνώσεως καὶ παντελοῦς ἀγνοίας . ὅθεν οὐδὲ δυνατόν ἐστιν ἐπὶ πάντων τῶν νοσημάτων ποιήσασθαι τὰς ὑπὸ τῶν ἐμπειρικῶν ὀνομαζομένας παθογνωμονικὰς συνδρομὰς , ἀλλ’ ὅπερ ὁ Ἐρασίστρατος εἴωθεν λέγειν , ἀληθέστατόν ἐστιν · γεγυμνάσθαι χρὴ τὸν λογισμὸν , ὅστις μέλλει διαγνώσεσθαι καλῶς οὐ μόνον τὸ πάθος ὁποῖόν ἐστιν , ἀλλὰ καὶ τὸν πάσχοντα τόπον . ἡ γυμνασία δὲ γενήσεται προσηκόντως , οὐκ ἐὰν ζητῶμεν , εἴτε χρὴ φάναι πεπονθέναι τὸν τράχηλον τῆς κύστεως διὰ τὸν ἐμφράξαντα λίθον ἢ θρόμβον , εἴτε τοῦτον μὲν ὑπάρχειν ἀπαθῆ , τὴν δὲ ἐνέργειαν βεβλάφθαι . ταῦτα μὲν οὖν ὁ Ἀρχιγένης ζητεῖ , περιττὰ πρὸς τὴν τέχνην · ἕτεροι δὲ τούτων ἐπέκεινα προϊόντες οὐδὲ τὴν ἐνέργειαν βεβλάφθαι φασί · γίνεσθαι γὰρ αὐτὴν , ἀνιεμένου μὲν τοῦ σφίγγοντος μυὸς τὸν τράχηλον τῆς κύστεως , περιστελλομένης δὲ τῆς κύστεως τῷ περιεχομένῳ κατ’ αὐτὴν οὔρῳ , συνεπιθλιβόντων δὲ τῶν κατ’ ἐπιγάστριον μυῶν . ὅταν οὖν ἣ τε κύστις ἀβλαβῆ τὴν ἑαυτῆς ἐνέργειαν ἔχῃ τούς τε μῦς ἡ προαίρεσις ὡς ἂν ἐθέλῃ παρασκευάζῃ , τοὺς μὲν ἄνωθεν ἐντείνουσα , τὸν δὲ ἐπὶ τῷ τραχήλῳ χαλῶσα , πῶς ἂν ἔτι , φασὶ , δεόντως τις ὑπολάβοι βεβλάφθαι τὴν ἐνέργειαν ; ἀναγκάζονται τοιγαροῦν οὗτοι , τὸ τῆς ἰσχουρίας πάθος οὐ βεβλαμμένης τῆς οὐρήσεως , ἀλλ’ ἐμποδιζομένης γίνεσθαι λέγειν , ὥσπερ ὠφελοῦντές τι τὴν ἰατρικὴν , εἰ τὸ βεβλάφθαι ῥῆμα μεταθέντες ἐμποδίζεσθαι λέγοιεν . αἱ μὲν δὴ τοιαῦται ζητήσεις , ὡς ἔφην , λογικαί τινές εἰσιν καὶ γυμνάζουσι τὸν λογισμὸν , οὔτ’ εἰς τὴν τῶν ﻿ παθῶν διάγνωσιν οὔτ’ εἰς τὴν τῶν πεπονθότων τόπων εὕρεσιν συντελοῦσαι · ἡ δ’ ὑφ’ ἡμῶν ἀρτίως λεγομένη τῆς προκειμένης πραγματείας ἐστὶν οἰκεία , καὶ φαίνεται τό γε τοσοῦτον ἤδη κατ’ αὐτὴν , ὡς χρὴ γιγνώσκειν πρῶτον μὲν ἐξ ἀνατομῆς ἑκάστου τῶν μορίων ἀκριβῶς τὴν οὐσίαν , ὁποία τίς ἐστιν · ἔπειτα δὲ τὴν ἐνέργειάν τε καὶ πρὸς τὰ πλησιάζοντα μόρια κοινωνίαν , ὅπερ ἐν τῷ τῆς θέσεως ὀνόματι περιλαμβάνεται . καὶ μὴν καὶ ἡ χρεία τῶν μορίων ἑκάστου μεγάλα συντελεῖ πρὸς τὴν τῶν πεπονθότων τόπων εὕρεσιν · αἱ μὲν γὰρ ἐνέργειαι κινήσεις εἰσὶ δραστικαὶ τῶν μορίων , αἱ χρεῖαι δ’ ἅπασιν ὑπάρχουσι , κᾂν μηδὲν ἐνεργοῦσιν . ἐπί γέ τοι τῶν κατὰ τὴν οὔρησιν ἡ μὲν ἐνέργεια τῆς ἐκκρίσεως τῇ περιστολῇ τῆς κύστεως γίνεται , συνεπιβοηθούντων ἐνίοτε καὶ τῶν καθ’ ὑπογάστριον μυῶν , ὅταν ἤτοι παντάπασιν ὀλίγον ᾖ τὸ περιεχόμενον οὖρον , ἢ ἄτονος ἡ κύστις · ἅπαντα δὲ τἄλλα χρήσιμ’ ἐστὶν πρὸς τὴν ἐνέργειαν . εἰ μὴ γὰρ ἥ τε κύστις αὐτὴ τὸ κύτος ὅλον οὕτως ἐσχημάτιστο , καὶ ὁ τράχηλος αὐτῆς ἐτέτρητο δι’ ὅλου , καὶ ἡ τῶν οὐρητήρων ἔμφυσις εἰς αὐτὴν ἐγένετο λοξὴ , μάτην ἂν εἶχε τὴν περισταλτικὴν κίνησιν . ἐξ οὖν τῆς τούτων γνώσεως ἡ τῶν πεπονθότων μορίων διάγνωσις ἅμα τοῖς κατ’ αὐτὰ γίνεται πάθεσιν , οὐκ ἐκ τοῦ ζητεῖν , εἴτε χρὴ πεπονθέναι φάναι τὸ ἐμπεφραγμένον ὄργανον , εἴτ’ ἀπαθὲς εἶναι . παραπλήσιον δὲ τούτου ζήτημά ἐστι καὶ τὸ περὶ πασχόντων μὲν ἔτι μορίων , οὐδέπω δ’ ἐχόντων ἐν ἑαυτοῖς διάθεσιν οἰκείαν · οἰκείαν δ’ ὀνομάζουσι διάθεσιν , ὅταν τοῦ ποιοῦντος αὐτὴν αἰτίου χωρισθέντος , ἔθ’ ὑπομένῃ · κατὰ τοῦτο γοῦν τὸ σκέμμα πάλιν λέγουσιν ἔνιοι , μηδὲν πεπονθέναι τὴν κεφαλὴν ἐν ἐκείναις ταῖς κεφαλαλγίαις , ὅσαι γίγνονται διὰ χολώδη χυμὸν ἐν τῇ γαστρὶ περιεχόμενον · ἐμεθέντος γὰρ αὐτοῦ παύεσθαι παραχρῆμα τὴν κεφαλαλγίαν , ὡς εἴγε καὶ μετὰ τὸν ἔμετον ἔτι διαμένοι , τηνικαῦτα πεπονθέναι λέγουσι τὴν κεφαλήν · πολὺ δὲ δὴ μᾶλλον , ὅταν ὅμοια τοῖς τῶν ὑποχεομένων συμπτώματα γένηται κατὰ τοὺς ὀφθαλμοὺς , ἐφ’ ὧν ἀθροίζεταί τι περίττωμα κατὰ τὸ τῆς γαστρὸς στόμα · ταυτὶ γὰρ οἷον σκιάς τινας εἷναι παθῶν . ἐν τοῖς τοιούτοις ἅπασι ζητήμασι πλεονάσαντες οἱ πρὸ ἡμῶν ὀλίγιστα περὶ τῆς τῶν πεπονθότων τόπων ἔγραψαν διαγνώσεως · ἀλλ’ ἡμεῖς τὴν ἐναντίαν ὁδὸν ἐκείνοις βαδιοῦμεν , γυμνάζοντές τε καὶ ὡς ἂν εἴποι τις τεχνοῦντες τοὺς ἐσπουδακότας διαγνωστικοὺς γενέσθαι τῶν πεπονθότων μορίων . ὥσπερ οὖν ὀλίγον ἔμπροσθεν ὑπέκειτο , διατεταμένης τῆς κύστεως , ἀδυνατῶν ὁ ἄνθρωπος οὐρεῖν , οὕτω νῦν ὑποκείσθω χωρὶς τοῦ κατὰ τὴν κύστιν ὄγκου γεγενημένη ἡ τῶν οὔρων ἐπίσχεσις . ἀνάγκη δήπου κατὰ τὴν τοιαύτην ἰσχουρίαν ἤτοι τοὺς οὐρητῆρας ἢ τοὺς νεφροὺς ἐμπεφράχθαι . πάλιν οὖν ἐνταῦθα σκεπτέον ἐστὶν τὰ πρὸ τῆς ἰσχουρίας συμπτώματα , πότερα λιθιώντων τῶν νεφρῶν , ἢ φλεγμαινόντων , ἤ τι ἄλλο κακὸν πασχόντων · ἐπισκεπτέον δὲ καὶ περὶ τῆς ἐν ὅλῳ τῷ σώματι διαθέσεως , ἵνα διορισώμεθα καθ’ ὅσον οἷόν τε στοχασμῷ τεχνικῷ , πότερον ἐν τοῖς νεφροῖς αὐτοῖς ἡ ἔμφραξις ἐγένετο διὰ λίθους τινὰς , ἢ παχεῖς χυμοὺς , ἢ κατὰ τοὺς οὐρητῆρας καλουμένους , οἵ πέρ εἰσιν οἱ ἀπὸ τῶν νεφρῶν ἐπὶ τὴν κύστιν ἐκτεταμένοι πόροι . τινὰ μὲν γὰρ εἰς ἀκριβῆ διάγνωσιν ἥκει , καθάπερ ὀλίγον ἔμπροσθεν ἐλέγομεν περὶ τῶν ἐμφανιζόντων τῆς πεπονθυίας οὐσίας τὴν ἰδιότητα · τινὰ δὲ ὑποπέπτωκε τεχνικῷ στοχασμῷ , καὶ διὰ ταῦτά γε μακρὸς ὁ λόγος γίγνεται , κᾂν ἀποσκευάσηταί τις τοὺς σοφιστὰς , ὥσπερ ἀμέλει καὶ νῦν Ἀσκληπιάδου κατεφρονήσαμεν ἀλλόκοτα γράψαντος , ὡς δι’ ἑτέρων ἐξελήλεγκται , περὶ τῆς τῶν οὔρων ἀθροίσεως ἐν κύστει . κατέγνωσται δ’ ἤδη πρὸς ἁπάντων τῶν ἀνατομικῶν καὶ τὰ περὶ τοῦ τῆς ψυχῆς ἡγεμονικοῦ γεγραμμένα τοῖς ἐν τῇ καρδίᾳ νομίζουσιν ὑπάρχειν αὐτὸ , καὶ οἵ γε περὶ τὸν Ἀρχιγένην μήτ’ ἀποστῆναι φανερῶς τοῦ δόγματος ὑπομένοντες , ἐξελεγχόμενόν τε αὐτὸ διά τε πολλῶν ἄλλων ὁρῶντες , οὐχ ἥκιστα δὲ καὶ κατὰ τὰς θεραπείας τῶν φρενιτικῶν τε καὶ ληθαργικῶν , ἄνω τε καὶ κάτω τοὺς λόγους στρέφουσιν , ἄλλοτ’ ἄλλα λέγοντες , εἰ καὶ μηδὲν ὅλως ἀποσαφοῦντες , οἷον ἀμέλει καὶ τὸ τρίτον ἐστὶ περὶ τῶν πεπονθότων τόπων Ἀρχιγένους . ἡμῖν δὲ περὶ μὲν ἡγεμονικοῦ ψυχῆς ἐν τοῖς περὶ τῶν Ἱπποκράτους καὶ Πλάτωνος δογμάτων ἐπὶ πλεῖστον εἴρηται · νυνὶ δ’ , ὡς ἀποδεδειγμένου , τὴν ἐπίσκεψιν ποιησόμεθα τῶν πεπονθότων μορίων . ὅπερ δέ ἐστὶ κοινὸν ἐπὶ πάντων τῶν πεπονθότων μορίων καὶ τόπων , οὐκ εἰς λογικὴν ζήτησιν , ἀλλ’ ἀναγκαίαν ἐκτεινόμενον , ἤδη σοι δίειμι .
Lemmas: τόπος ὀνομάζω ὁ μόριον ὁ σῶμα οὐ ὁ νέος μόνος , ἀλλά καί ὁ παλαιός ἰατρός οὐ ὀλίγος , σπουδάζω τε διαγιγνώσκω ὁ κατά αὐτός πάθος , διότι καί ὁ θεραπεία ὑπαλλάσσω συμβαίνω κατά ὁ διαφορά αὐτός . ὁπόσος μέν οὖν τις ὁ πρός ὁ ἴασις εἰμί χρήσιμος ἐκ ὁ τοιοῦτος γνῶσις , ἐν ὁ ὁ θεραπευτικός μέθοδος πραγματεία δηλόω · νυνί δέ μόνος , ὅπως ἄν τις διαγιγνώσκω ὁ πάσχω μόριον , πρόκειμαι σκοπέω . ὁ μέν οὖν ἐπιπολή ἑτοῖμος ὑποπίπτω ὁ αἴσθησις ἅμα ὁ ἰδέα ὁ πάθος · ὅσος δέ ἐν ὁ βάθος κατακρύπτω , γυμνάζω δέω ὁ λογισμός ἀνήρ ἐν τε ὁ ἐνέργεια ὁ μόριον καί χρεία , οὐ ἦκα δέ εἰͅν ὁ προηγέομαι οὗτος ἀνατομή , ὅστις διδάσκω ἐγώ ἄλλῃ τε πολύς καί ὁ οὐσία ἕκαστος ὁ ἰδιότης . σῶμα γοῦν τις χονδρώδης εἰμί κατά ὁ ὁ πνεύμων τραχύς ἀρτηρία , ὅς καλέω βρογχεῖον , ὅς ὁ ἰδιότης μόνος ὁ θεάομαι ὑπάρχω γιγνώσκω . ὅταν μέν οὖν ποτέ οὗτος μετά βήξ ἀναπτύω , μέγας ἕλκος ἐκ ἀνάβρωσις ἤ σηπεδών ἐν πνεύμων λογίζομαι ὑπάρχω . εἰμί μέν γάρ καί κατά ὅλος ὁ τράχηλος , ἐν ὁ μεταξύ φάρυγξ τε καί πνεύμων , ὁ τοιοῦτος φύσις ὁ σῶμα · ἀλλά οὐ οἷος τε τηλικοῦτος ἕλκωσις ἐνταυθοῖ γίγνομαι · φθάνω γάρ ἀποθνῄσκω ὁ ζῷον · ἐν δέ ὁ πνεύμων δυνατός , ὡς ἄν σήπω τε ὁ σπλάγχνον διά ὑγρότης ῥᾴδιος , ὑπό τε μοχθηρός χυμός ἑτοῖμος ἀναβιβρώσκω , ὁ τε βρογχία ἐν αὐτός μικρός ὑπάρχω · οὐδέ γάρ οὐδέ μόριον αὐτός ἀποσήπομαι δυνατός , ἀλλά ὅλος ἀναφέρω ὁ βρογχεῖον ἀναγκαῖος εἰμί , ὁ συνάπτω αὐτός ὁ συνεχής ὑμενώδης δεσμός ἀπολύω , ὅστις πάσχω πολύς πρότερος ὁ βρογχία αὐτός · ὁ μέν γάρ χονδρώδης τε εἰμί καί σκληρός καί παχύς , λεπτός δέ καί ἀσθενής ὁ συνδέω ὑμήν αὐτός . καί μέν δή καί ἀγγεῖον τις μόριον οὐ μικρός ἀναβήσσω θεάομαι , σαφής ἐνδείκνυμι καί οὗτος ὁ ἔμπειρος ἀνατομή , ὡς ἐκ ὁ πνεύμων εἰμί . ὁ μέν γάρ κατά ὁ ἐν ὁ τράχηλος τραχύς ἀρτηρία ἀγγεῖον τριχοειδής πᾶς εἰμί , ὥστε οὐ μόνος ὁ ὁ οὐσία ἰδιότης , ἀλλά καί ὁ μέγεθος ἐνδείκνυμι πολλάκις οὐ ἀσαφής , ὁποῖος τις εἰμί ὁ πάσχω τόπος . οὕτως γε οὖν ἐν δυσεντερία θεάομαι τις ἔντερον χιτών διαχωρέω , καί πλάτος καί πάχος μέγας ὁ ἐν ὁ λεπτός ἔντερον , οὐ ἄν ἄλογος τεκμαίρομαι ὁ ἕλκωσις ἐν ὁ παχύς ἔντερον εἰμί . καί μέν δή εἰͅπί ὁ μειράκιον ὁ μετά βήξ ἀναπτύω ποτέ χιτών παχύς καί γλίσχρος τεκμαίρομαι ὁ κατά ὁ λάρυγξ σῶμα ὁ ἔνδον , ὅς καί ὁ ἐπιγλωσσίς συνίστημι , εἰμί . θεραπεύω γε οὖν ὁ μειράκιον , οὐ πάνυ τις προσδοκάω ἐγώ , κακόω μέντοι ὁ φωνή . ὁ δέ ὁ οὐσία ἰδιότης καί ὁ κατά ὁ νεφρός ἕλκος ὁ ἐν ὁ κύστις διορίζω , καθότι καί Ἱπποκράτης γράφω ἐν ἀφορισμός · ὁ μέν πεταλώδης ὁ οὖρον ἐμφέρω ὁ κύστις ἕλκωσις σημαίνω , ὁ δέ σαρκώδης ὁ νεφρός . ἀλλά ᾀ ὁ περιέχω ἐν τις μόριον οὐσία οὐ ὀλιγάκις ἐγώ ἔνδειξις γίγνομαι ὁ πάσχω τόπος . ἐν Μιτυλήνη γε οὖν τιτρώσκω νεανίσκος ὑπό ξίφος ἄχρι βάθος ἱκανός περί ὁ ἕδρα , ἡμέρα τε τρεῖς ὁ πρῶτος ἄσιτος τε καί ἄποτος μένω , ὁ τέταρτος μετά ὁ θεραπεία τρέφω καί πίνω , εἶτα αὖθις ἥλιος δύω θεραπεύω ἐκκρίνω διά ὁ τραῦμα οὖρον κοτύλη ὡς τέσσαρες , οὐδέ ὅλος πρότερος οὐρέω ἐκ ὅς τυγχάνω τιτρώσκω · καί δή καί ὁ βάρος ἀπαλλάσσω τέλειος φημί τηνικαῦτα ὁ πρότερος ἀνιάω αὐτός ἐν ὁ κατά ὁ καλέω ἐφήβαιον χωρίον . δῆλος οὖν εἰμί ἐπί ὅδε ὁ κύστις τιτρώσκω · δῆλος δέ εἰͅπί ὁ κόπρος ἀποκρίνω κατά ὁ τραῦμα τιτρώσκω τις ὁ ἔντερον · ὥσπερ γε καί εἰ τροφή τις ἐπανέρχομαι , ὁ γαστήρ τιτρώσκω δηλόω . καί μήν καί φῦμα τις γεννάω ὑπεράνω ὁ βουβών , ὡς ἐκπυέω , τέμνω ὁ ἰατρός , κόπρος ἐπακολουθέω , φαίνω τε σαφής ἀπόστημα γίγνομαι ἐν κῶλον . ὁ δέ αὐτός γένος οὗτος εἰμί καί ὁ ὁ θώραξ τιτρώσκω ἐκφυσάω πνεῦμα καί ὁ ὁ ἀρτηρία ἐκχέω αἷμα . πολλάκις γοῦν ἄδηλος πρός ὁ αἴσθησις εἰμί ὁ τιτρώσκω σῶμα , ἀκριβής διάγνωσις ἐκ οὗτος γίγνομαι . ὁ μέν γάρ ἐν ὁ ἀναπνοή ὁ θώραξ ἐκφυσάω πνεῦμα ὁ ὑποζώννυμι ὁ πλευρά ὑμήν τιτρώσκω σημαίνω · ὁ δέ ἐξακοντίζω αἷμα σφυγμώδης ἀρτηρία · εὐθύς δέ οὗτος καί θερμός εἰμί καί λεπτομερής καί ξανθός ὁ κατά ὁ φλέψ . ὥσπερ δέ οὗτος σαφής ὁ διάγνωσις ἔχω , κατά ὁ αὐτός τρόπος , ἐάν ἐπίπλοος ποτέ ὁράω προπίπτω διά τραῦμα , ἤ τις ὁ ἔντερον , ἀναγκαῖος εἰμί διαιρέω ὁ περιτόναιον · εἰ δέ πνεύμων ὁράω τις πέρας λοβός προπίπτω ἔξω ὁ τραῦμα , ἐνδείκνυμι συντιτρώσκω ὁ θώραξ · διαφέρω δέ οὐδείς ﻿ ἤ ὁ ὑποζώννυμι τιτρώσκω λέγω , ἤ συντετραίνω ὁ θώραξ . καί μήν ᾀ ὁ ἐπιφύω εἰμί ὅτε γνωρίζω ὁ πάσχω τόπος · ἰδιότης μέν γάρ ὁ οὐσία εἰμί ὁ ἐπιφύω , ὥσπερ ὁ μύκης ὁ ἐν ὁ κεφαλή κάταγμα , ὅταν ὁ μῆνιγξ εἰμί πάσχω · ἰδιότης δέ ἕτερος πάλιν , ὅταν ὀστέον πάσχω κατά τις μόριον . ἐκ οὗτος δέ ὁ γένος εἰμί καί ὁ ἐφελκίς ὀνομάζω · δηλόω γάρ ἑλκόω ὁ μόριον ἐκεῖνος , κατά ὅς ἄν ἐκκρίνω φαίνω , μετά μέν ὁ ὅρος ὑπέρχομαι , ὁ οὐρητικός τις · μετά δέ βήξ ἀνάγω , ὁ ἀναπνευστικός · εἰ δέ μεθίημι , ὁ κατά ὁ στόμαχος τε καί γαστήρ · καθά γε καί εἰ μετά ὁ διαχώρημα ὑπέρχομαι , ὁ ἔντερον τις ἕλκωσις ἐνδείκνυμι . ἕτερος δέ τρόπος εἰμί διάγνωσις ἐκ σημεῖον τις , ὅταν ἐν ἀλλότριος χώρα περιέχω τις παρά φύσις , οἷος ἐν νεφρός ἤ κύστις λίθος , πυός ἐν θώραξ · ἐκ οὗτος δέ ὁ γένος εἰμί καί θρόμβος αἷμα , ἐν ὅς περ ἄν εἰμί περιέχω , ἤ τις ἕτερος χυμός ἀνιαρός ἐν ὁ σῶμα ὁ ζῷον γεννάω , ἤ ἔξωθεν ἐπεισάγω . ὅθεν καί ζήτησις , οὐδείς μέν εἰς ὁ ὁ ἰατρικός τέχνη ἔργον συντελέω , λογικός δέ τις θεωρία ἔχω , πολύς ὁ νέος ἰατρός γίγνομαι , πότερος ἐκ ὁ πάσχω τόπος εἰμί καί ὁ τοιοῦτος ὁ παρά φύσις ἐν ἐγώ γίγνομαι , ἤ τόπος μέν οὐδείς πάσχω , ἐνοχλέω δέ ὁ ζῷον ὑπό ὁ παρά φύσις αἰτία . ὅτι δέ , ὡς φημί , ἄχρηστος εἰμί ὁ τοιοῦτος ζήτησις , ἔνειμι σύ γιγνώσκω ῥᾴδιος , ἐννοέω ὁ χρήσιμος εἰς ὁ τέχνη ἐκ ὁ διάγνωσις . ὑπόκειμαι γοῦν τις ἡμέρα τρεῖς μηδέ ὅλος οὐρέω · ἆρα οὖν οὐ εὐθύς ζητέω , ἐν τίς μόριον ὁ σῶμα εἰμί ὁ ὁ σύμπτωμα αἰτία ; πότερος ἐν ὁ νεφρός , ἤ ὁ οὐρητήρ , ἤ κατά ὁ κύστις , ἤ κατά ὁ οὐρήθρα ; οὐ μήν ἐν ἧπαρ γε καί πνεύμων καί σπλήν καί γαστήρ καί καρδία ζητέω αὐτός , οὐδέ ὅλος ἐν ἄλλος μόριον , διότι οὐδείς ἐκεῖνος εἰμί οὔρησις ὄργανον . εἰ δέ γε ἀγνοέω , ὡς ἐν μέν ὁ νεφρός πρῶτος ὁ ὁ ὅρος γίγνομαι διάκρισις , ἐφεξῆς δέ διά ὁ οὐρητήρ ἐπί ὁ κύστις ἀφικνέομαι , ἔͅπειτα ἐντεῦθεν ἐκκρίνω κατά ὅς μανθάνω τρόπος ἔμπροσθεν ἐν ὁ ὁ φυσικός ἐνέργεια λογισμός , οὐδείς ἄν οὗτος εὑρίσκω δύναμαι . οὐ μήν οὐδέ ἄχρι τοσοῦτος προέρχομαι ἀρκέω · σκοπέω γάρ ἀγαθός , ὅστις ποτέ ὁ λέγω αἰτία , διά ὅς ἴσχω ὁ οὖρος . ὁ δέ ὁδός ὁ σκέψις ὅδε . πᾶς ἐπισκοπέω χρή ὁ τε πάρειμι καί ὁ προγίγνομαι σύμπτωμα , ὁ μέν πάρειμι θεάομαι αὐτός , ὅσος δέ ἔμπροσθεν γίγνομαι διαπυνθάνομαι οὐ ὁ κάμνω μόνος , ἀλλά καί ὁ οἰκεῖος . εἰμί τοίνυν , ἕνεκα παράδειγμα , ὄγκος μέν τις κατά ὁ καλέω ἐφήβαιον , ἐν περιγραφή σαφής ἐνδείκνυμι πληρόω ὁ κύστις , ἐκκρίνω δέ μηδείς , ἆρα οὐ πρόδηλος , ὡς ἤτοι παραλύω ὁ ἀποκριτικός ὁ ὅρος ἐνέργεια ἀναγκαῖος εἰμί , ἤ ὁ ὁ οὐρήθρα πόρος στεγνόω ; πρῶτος μέν οὖν ἐπισκοπέω , εἰ παραλύω δυνατός , ἀναμιμνῄσκω , ὅπως ὁ ὁ ὅρος ἔκκρισις γίγνομαι ὁ ὑγιαίνω , ὅταν αὐτός προαιρέω , ὁ μέν ἐν κύκλος περιβάλλω τράχηλος ὁ κύστις μῦς παύω ὁ ἐνέργεια , αὐτός δέ ὁ κύστις ἐνεργέω . εἰμί δέ ὁ μέν ὁ μῦς ἐνέργεια κατά ὁ ἡμέτερος γίγνομαι προαίρεσις , ὁ δέ ὁ κύστις ἀπροαίρετος τε καί φυσικός . δείκνυμι γάρ ἐν ὁ ὁ φυσικός δύναμις ὑπόμνημα , ἐν ἅπας σχεδόν τις ὁ ὁ σῶμα μόριον ἀποκριτικός ὁ περίσσωμα ὑπάρχω δύναμις , ὅς ἔχω μέν ἀεί πᾶς , χράω δέ αὐτός , ὅταν ὑπό ὁ περίσσωμα ἀνιάω . οὗτος οὖν πάσχω ὁ ἀποκριτικός δύναμις , ἐγχωρέω ποτέ γίγνομαι ὁ ὀνομάζω ἰσχουρία · ἀλλά ἐάν οὕτως σχηματίζω ὁ ἄνθρωπος , ὡς κατάρροπος εἰμί ὁ αὐχήν ὁ κύστις , ἐπιθλίβω τε ὁ χείρ ὁ παρά φύσις ὄγκος , ἐκκρίνω ὁ οὖρος · εἰ δέ οὗτος παράγω σύ μηδείς γίγνομαι πολύς , ἀφίστημι μέν χρή ὁ κατά ὁ παράλυσις αἰτία , στεγνόω δέ ὁ οὐρήθρα ὑπολαμβάνω · ὁ γάρ τοι μῦς ὁ περίκειμαι αὐτός παραλύω οὐ ἰσχουρία , ἀλλά ἀκούσιος κένωσις ὁ ὅρος αἴτιος γίγνομαι . κατά πόσος δή τρόπος ἐγχωρέω στεγνόω ὁ πόρος ὁ τράχηλος ὁ κύστις , ὅς ὀνομάζω οὐρήθρα , ἐφεξῆς ἄν εἰμί σκοπέω . ἐγώ μέν δοκέω τρεῖς ὁ πᾶς εἰμί , ἤτοι ὁ σῶμα αὐτός εἰς ὄγκος τις παρά φύσις ἀείρω οὕτως μέγας , ὡς ὑπό αὐτός καταλαμβάνω ὁ πόρος · ἤ τις ἐπιτρέφω αὐτός παρά φύσις ἤτοι σαρκοειδής ἤ πωροειδής σῶμα , ἤ καί φράσσω τις ὁ πόρος . αὐτός μέν δή ὁ σῶμα πρός ἀξιόλογος ὄγκος ἐπιδίδωμι φλεγμαίνω , ἤ σκιρρέω , ἤ ἀφίστημι , ἤ ὁπωσοῦν οἰδίσκω · ἐπιτρέφω δέ ὁ πόρος σάρξ μέν , ἕλκωσις τις προηγέομαι , ἕτερος δέ τις οὐσία χρόνος πολύς κατά βραχύς χυμός παχύς καί γλίσχρος γεννάω αὐτός . ἐμφράσσω δέ ὑπό τε λίθος καί θρόμβος καί πύον καί χυμός παχύς τε καί γλίσχρος . οὗτος οὖν χρή διορίζω πᾶς , μή μόνος ὁ πάρειμι σύμπτωμα θεάομαι , ἀλλά καί ὁ προηγέομαι . φέρω γάρ , ὑπόκειμαι παιδίον μέν ὁ κάμνω , ἔμπροσθεν δέ αὐτός γίγνομαι ὁ ὁ λίθος σημεῖον , ὁ μέν οὖρος ὑδατώδης , ὑπόστασις δέ τις ψαμμώδης ἐν αὐτός , καί κνάω ὁ αἰδοῖον συνεχής , καί χαλάω ἤ ἐντείνω ἄλογος , ἔπειτα ἐξαίφνης ἰσχουρέω · ἐπί οὗτος τις οὐ ἄνευ λόγος ὑπονοέω ἄν , ἐμπίπτω ὁ τράχηλος ὁ κύστις ὁ λίθος . ὕπτιος τε οὖν σχηματίζω ὁ παιδίον , ὑψηλός τε πολύς ὁ λοιπός σῶμα ἐργάζομαι ὁ ﻿ σκέλος , διασείω πολυειδής , ἐπιτεχνάομαι ἐκπίπτω ὁ πόρος ὁ λίθος . ἐπειδάν δέ οὗτος πράσσω , κελεύω προθυμέομαι ὁ παιδίον οὐρέω · ἔͅν μέν ὑπακούω ὁ ἔργον , ἐκκρίνω τε ὁ οὖρος , ἅμα ὁ τε αἰτία ἀκριβής διάγνωσις ἔχω καί ὁ θεραπεία εὐπορέω πείθω · μένω δέ ἔτι ὁ ἰσχουρία , ἐκ δεύτερος διασείω σφοδρός · εἰ δέ διασείω καί νῦν ἔτι μένω , διά ὁ καλέω καθετήρ ἅμα μέν ἀπωθέω ὁ λίθος ἐκ ὁ τράχηλος ὁ κύστις , ἅμα δέ ποδηγέω ὁ οὖρον . εἰ δέ ὁ μέν λίθος σημεῖον μή φαίνω προγίγνομαι ὁ ἰσχουρία , αἷμα δέ τις ἔκκρισις , ἔοικα εἰμί θρόμβος ἐμφράσσω ὁ οὐρήθρα · ἐγχωρέω δέ καί ὁ κύστις ἑλκόω ἔκκρισις μέν αἷμα μή προηγέομαι , κατά βραχύς δέ συνίστημι θρόμβος · ἐγχωρέω δέ ἐͅκ ὁ νεφρός αἷμα διά ὁ οὐρητήρ εἰς ὁ κύστις ῥέω ἐργάζομαι ὁ θρόμβος . ἀλλά εἰͅπί ὁ τοιοῦτος στοχασμός ὁ καθετήρ χρήσιμος , ὥσπερ ἐͅπειδάν πυός , ἤ χυμός τις παχύς καί γλίσχρος ὑπονοέω καταλαμβάνω ὁ πόρος . εἰς δέ ὁ τοιοῦτος ὑπόνοια ἀφικνέομαι διά ὁ ὁ προγίγνομαι γνῶσις οὕτως . εἰ μέν γάρ ἤτοι κατά κύστις ἤ νεφρός εἰμί τις προγίγνομαι πάθος , ὡς ἐκ αὐτός δύναμαι προσδοκάω πυός ἀθροίζω τοσοῦτος τε καί τοιοῦτος , ὑπό ὅσος τε καί οἷος φράσσω ὁ πόρος ἔοικα εἰμί δυνατός εἰμί , στοχάζομαι , διά ὁ αἰτία οὗτος ἐπίσχω ὁ οὖρος · ἤ εἰ καί ἀνώτερος ὁ νεφρός ἀπόστημα κατά ἕτερος τις μόριον προγίγνομαι εἰμί , ὅς ῥήγνυμι ἔοικα εἰμί ὁ πυός εἰς νεφρός μεταλαμβάνω . μηδείς δέ τοιοῦτος προηγέομαι , ὁ δίαιτα ἐξετάζω , εἰ ἀργός , ἤ διά πολύς ἔδεσμα παχύς ἤ γλίσχρος ἐργάζομαι χυμός . οὕτως δέ εἰ καί σάρξ τις διά ἕλκωσις ἐπιτρέφω ἡγέομαι ὁ τράχηλος ὁ κύστις ἐμφράσσω , ἐκ τε ὁ προηγέομαι ὁ ἕλκος σημεῖον ἐκ τε ὁ κενόω ὁ οὖρος ἐπί ὁ καθετήρ συλλογίζομαι . καί ποτέ καί γίγνομαι οἶδα τοιοῦτος τις πάθημα · διεμβάλλω γοῦν ὁ καθετήρ , ἀλγέω κατά ἐκεῖνος ὁ πόρος ὁ μέρος , ἔνθα καί πρότερος τεκμαίρομαι ὁ ἕλκωσις εἰμί · θλάω δέ ὁ σάρξ ὑπό ὁ καθετήρ , ἀκολουθέω μέν μετά ὁ ὁ ὅρος ἔκκρισις αἷμα τε τις καί θρύμμα ὁ σάρξ . οὗτος μέν οὖν λέγω ἐγώ ὁ πρόκειμαι ἴδιος πραγματεία εἰμί , καί γίγνομαι ἤδη δῆλος ὡς λογικός μόνος εἰμί ὁ μικρός ἔμπροσθεν λέγω ζήτησις , οὐδείς ἐγώ ὠφελέω πρός ὁ ὁ τέχνη ἔργον . ὁ γάρ τοι χρήσιμος εἰς οὗτος εἰμί , γιγνώσκω ὁ πόρος ἐμφράσσω ὑπό θρόμβος τις , εἰ οὕτως τυγχάνω , ἤ λίθος · ὁ δέ εἴτε πάθος εἰμί λεκτέος ὁ πόρος ὁ γίγνομαι , εἴτε αἴτιος ἰσχουρία ἐν ὁ πόρος περιέχω , ὁ ἄχρηστος εἰς ὁ τέχνη εἰμί . Ἀρχιγένης δέ οὐ οἶδα ὅπως ἐν ὁ τοιοῦτος σκέμμα χρονίζω , μετά καί ὁ γράφω ἀσαφής οὕτως ὑπέρ αὐτός , ὡς μηδείς νοέω . πάλιν οὖν ἀναλαμβάνω ὁ λόγος ἐπί ὁ συνεχής προέρχομαι , ὡς ἐκ ὁ προγίγνομαι τε καί ὁ νῦν εἰμί σύμπτωμα ὁ ὁ ἰσχουρία αἰτία γνωρίζω . πλήσσω γάρ τις ἰσχυρός κατά ὁ καλέω περινάϊος , ἐπιγίγνομαι ὁ πληγή φλεγμονή , οὔτε οὐρέω δύναμαι καί προφανής ὁ κύστις αὐτός πληρόω κατά περιγραφή τείνω . ἔπειτα οὗτος καθετήρ προσφέρω οὐ δοκέω , παροξύνω ὑπό αὐτός ὁ φλεγμονή , ἀλλά καταντλέω ὕδωρ θερμός , ἔλαιον παραχέω , ἀγαθός φαίνω · καί σχεδόν ὥρα τρεῖς οὗτος ποιέω , ἐπειδή ὁ τε τάσις ὁράω ἱκανός χαλάω ὁ τε ὀδύνη , ὡς αὐτός ὁμολογέω , πρᾶος γίγνομαι , παρακελεύομαι προθυμέομαι περί ὁ οὔρησις · οὕτως τε πράσσω , ἐπιθλίβω ἠρέμα ὁ ὄγκος ὁ κύστις εἰς ὁ κάτω βιάζω , καί οὗτος ποιέω οὐρέω ὁ νεανίσκος . ἐπί μέν δή ὁ τοιοῦτος ἐναργής ἐγώ ὁ ὁ ἰσχουρία αἰτία διαγιγνώσκω · κατά ἔνιοι δέ ὁ ἄλλος οὐ ἐναργής , ἀλλά ὁ συνήθης ὀνομάζω ὑπό πᾶς ἤδη χρήσιμος ἐγώ τεχνικός στοχασμός , ὅς ἐν ὁ μεταξύ πως εἰμί ἀκριβής τε γνῶσις καί παντελής ἄγνοια . ὅθεν οὐδέ δυνατός εἰμί ἐπί πᾶς ὁ νόσημα ποιέω ὁ ὑπό ὁ ἐμπειρικός ὀνομάζω παθογνωμονικός συνδρομάς , ἀλλά ὅς ὁ Ἐρασίστρατος εἴωθα λέγω , ἀληθής εἰμί · γυμνάζω χρή ὁ λογισμός , ὅστις μέλλω διαγιγνώσκω καλός οὐ μόνος ὁ πάθος ὁποῖος εἰμί , ἀλλά καί ὁ πάσχω τόπος . ὁ γυμνασία δέ γίγνομαι προσηκόντως , οὐ ἐάν ζητέω , εἴτε χρή φημί πάσχω ὁ τράχηλος ὁ κύστις διά ὁ ἐμφράσσω λίθος ἤ θρόμβος , εἴτε οὗτος μέν ὑπάρχω ἀπαθής , ὁ δέ ἐνέργεια βλάπτω . οὗτος μέν οὖν ὁ Ἀρχιγένης ζητέω , περισσός πρός ὁ τέχνη · ἕτερος δέ οὗτος ἐπέκεινα προέρχομαι οὐδέ ὁ ἐνέργεια βλάπτω φημί · γίγνομαι γάρ αὐτός , ἀνίημι μέν ὁ σφίγγω μῦς ὁ τράχηλος ὁ κύστις , περιστέλλω δέ ὁ κύστις ὁ περιέχω κατά αὐτός οὖρος , συνεπιθλίβω δέ ὁ κατά ἐπιγάστριος μῦς . ὅταν οὖν ὁ τε κύστις ἀβλαβής ὁ ἑαυτοῦ ἐνέργεια ἔχω ὁ τε μῦς ὁ προαίρεσις ὡς ἄν ἐθέλω παρασκευάζω , ὁ μέν ἄνωθεν ἐντείνω , ὁ δέ ἐπί ὁ τράχηλος χαλάω , πῶς ἄν ἔτι , φημί , δεόντως τις ὑπολαμβάνω βλάπτω ὁ ἐνέργεια ; ἀναγκάζω τοιγαροῦν οὗτος , ὁ ὁ ἰσχουρία πάθος οὐ βλάπτω ὁ οὔρησις , ἀλλά ἐμποδίζω γίγνομαι λέγω , ὥσπερ ὠφελέω τις ὁ ἰατρικός , εἰ ὁ βλάπτω ῥῆμα μετατίθημι ἐμποδίζω λέγω . ὁ μέν δή τοιοῦτος ζήτησις , ὡς φημί , λογικός τις εἰμί καί γυμνάζω ὁ λογισμός , οὔτε εἰς ὁ ὁ ﻿ πάθος διάγνωσις οὔτε εἰς ὁ ὁ πάσχω τόπος εὕρεσις συντελέω · ὁ δέ ὑπό ἐγώ ἄρτιος λέγω ὁ πρόκειμαι πραγματεία εἰμί οἰκεῖος , καί φαίνω ὁ γε τοσοῦτος ἤδη κατά αὐτός , ὡς χρή γιγνώσκω πρῶτος μέν ἐκ ἀνατομή ἕκαστος ὁ μόριον ἀκριβής ὁ οὐσία , ὁποῖος τις εἰμί · ἔπειτα δέ ὁ ἐνέργεια τε καί πρός ὁ πλησιάζω μόριον κοινωνία , ὅς ἐν ὁ ὁ θέσις ὄνομα περιλαμβάνω . καί μήν καί ὁ χρεία ὁ μόριον ἕκαστος μέγας συντελέω πρός ὁ ὁ πάσχω τόπος εὕρεσις · ὁ μέν γάρ ἐνέργεια κίνησις εἰμί δραστικός ὁ μόριον , ὁ χρεία δέ ἅπας ὑπάρχω , ἔͅν μηδείς ἐνεργέω . ἐπί γε τοι ὁ κατά ὁ οὔρησις ὁ μέν ἐνέργεια ὁ ἔκκρισις ὁ περιστολή ὁ κύστις γίγνομαι , συνεπιβοηθέω ἐνίοτε καί ὁ κατά ὑπογάστριον μῦς , ὅταν ἤτοι παντάπασι ὀλίγος εἰμί ὁ περιέχω οὖρος , ἤ ἄτονος ὁ κύστις · ἅπας δέ ἄλλος χρήσιμος εἰμί πρός ὁ ἐνέργεια . εἰ μή γάρ ὁ τε κύστις αὐτός ὁ κύτος ὅλος οὕτως σχηματίζω , καί ὁ τράχηλος αὐτός τετραίνω διά ὅλος , καί ὁ ὁ οὐρητήρ ἔμφυσις εἰς αὐτός γίγνομαι λοξός , μάτην ἄν ἔχω ὁ περισταλτικός κίνησις . ἐκ οὖν ὁ οὗτος γνῶσις ὁ ὁ πάσχω μόριον διάγνωσις ἅμα ὁ κατά αὐτός γίγνομαι πάθος , οὐ ἐκ ὁ ζητέω , εἴτε χρή πάσχω φημί ὁ ἐμφράσσω ὄργανον , εἶτα ἀπαθής εἰμί . παραπλήσιος δέ οὗτος ζήτημα εἰμί καί ὁ περί πάσχω μέν ἔτι μόριον , οὐδέπω δέ ἔχω ἐν ἑαυτοῦ διάθεσις οἰκεῖος · οἰκεῖος δέ ὀνομάζω διάθεσις , ὅταν ὁ ποιέω αὐτός αἴτιος χωρίζω , ἔτι ὑπομένω · κατά οὗτος γοῦν ὁ σκέμμα πάλιν λέγω ἔνιοι , μηδείς πάσχω ὁ κεφαλή ἐν ἐκεῖνος ὁ κεφαλαλγία , ὅσος γίγνομαι διά χολώδης χυμός ἐν ὁ γαστήρ περιέχω · μεθίημι γάρ αὐτός παύω παραχρῆμα ὁ κεφαλαλγία , ὡς εἰ καί μετά ὁ ἔμετος ἔτι διαμένω , τηνικαῦτα πάσχω λέγω ὁ κεφαλή · πολύς δέ δή μάλα , ὅταν ὅμοιος ὁ ὁ ὑποχέω σύμπτωμα γίγνομαι κατά ὁ ὀφθαλμός , ἐπί ὅς ἀθροίζω τις περίσσωμα κατά ὁ ὁ γαστήρ στόμα · οὗτος γάρ οἷος σκιά τις ἵημι πάθος . ἐν ὁ τοιοῦτος ἅπας ζήτημα πλεονάζω ὁ πρό ἐγώ ὀλίγιστος περί ὁ ὁ πάσχω τόπος γράφω διάγνωσις · ἀλλά ἐγώ ὁ ἐναντίος ὁδός ἐκεῖνος βαδίζω , γυμνάζω τε καί ὡς ἄν λέγω τις τεχνόω ὁ σπουδάζω διαγνωστικός γίγνομαι ὁ πάσχω μόριον . ὥσπερ οὖν ὀλίγος ἔμπροσθεν ὑπόκειμαι , διατείνω ὁ κύστις , ἀδυνατέω ὁ ἄνθρωπος οὐρέω , οὕτως νῦν ὑπόκειμαι χωρίς ὁ κατά ὁ κύστις ὄγκος γίγνομαι ὁ ὁ ὅρος ἐπίσχεσις . ἀνάγκη δήπου κατά ὁ τοιοῦτος ἰσχουρία ἤτοι ὁ οὐρητήρ ἤ ὁ νεφρός ἐμφράσσω . πάλιν οὖν ἐνταῦθα σκοπέω εἰμί ὁ πρό ὁ ἰσχουρία σύμπτωμα , πότερος λιθιάω ὁ νεφρός , ἤ φλεγμαίνω , ἤ τις ἄλλος κακός πάσχω · ἐπισκοπέω δέ καί περί ὁ ἐν ὅλος ὁ σῶμα διάθεσις , ἵνα διορίζω κατά ὅσος οἷος τε στοχασμός τεχνικός , πότερος ἐν ὁ νεφρός αὐτός ὁ ἔμφραξις γίγνομαι διά λίθος τις , ἤ παχύς χυμός , ἤ κατά ὁ οὐρητήρ καλέω , ὅς περ εἰμί ὁ ἀπό ὁ νεφρός ἐπί ὁ κύστις ἐκτείνω πόρος . τις μέν γάρ εἰς ἀκριβής διάγνωσις ἥκω , καθά ὀλίγος ἔμπροσθεν λέγω περί ὁ ἐμφανίζω ὁ πάσχω οὐσία ὁ ἰδιότης · τις δέ ὑποπίπτω τεχνικός στοχασμός , καί διά οὗτος γε μακρός ὁ λόγος γίγνομαι , ἔͅν ἀποσκευάζω τις ὁ σοφιστής , ὥσπερ ἀμέλει καί νῦν Ἀσκληπιάδης καταφρονέω ἀλλόκοτος γράφω , ὡς διά ἕτερος ἐξελέγχω , περί ὁ ὁ ὅρος ἄθροισις ἐν κύστις . καταγιγνώσκω δέ ἤδη πρός ἅπας ὁ ἀνατομικός καί ὁ περί ὁ ὁ ψυχή ἡγεμονικός γράφω ὁ ἐν ὁ καρδία νομίζω ὑπάρχω αὐτός , καί ὁ γε περί ὁ Ἀρχιγένης μήτε ἀφίστημι φανερός ὁ δόγμα ὑπομένω , ἐξελέγχω τε αὐτός διά τε πολύς ἄλλος ὁράω , οὐ ἦκα δέ καί κατά ὁ θεραπεία ὁ φρενιτικός τε καί ληθαργικός , ἄνω τε καί κάτω ὁ λόγος στρέφω , ἄλλοτε ἄλλος λέγω , εἰ καί μηδείς ὅλος ἀποσαφέω , οἷος ἀμέλει καί ὁ τρίτος εἰμί περί ὁ πάσχω τόπος Ἀρχιγένης . ἐγώ δέ περί μέν ἡγεμονικός ψυχή ἐν ὁ περί ὁ Ἱπποκράτης καί Πλάτων δόγμα ἐπί πολύς λέγω · νυνί δέ , ὡς ἀποδείκνυμι , ὁ ἐπίσκεψις ποιέω ὁ πάσχω μόριον . ὅς δέ εἰμί κοινός ἐπί πᾶς ὁ πάσχω μόριον καί τόπος , οὐ εἰς λογικός ζήτησις , ἀλλά ἀναγκαῖος ἐκτείνω , ἤδη σύ διέρχομαι .