galenus.de-curandi-ratione-per-venae-sectionem 9
Καλῶς οὖν ἐν τοῖς προκειμένοις τῶν περὶ διαίτης ὀξέων παρῄνηται φλεβοτομεῖν ἡμᾶς , ὅταν ᾖ μέγα τὸ νόσημα καὶ ἀκμάζῃ [ ἡ νόσος , ἢ ] ὁ νοσῶν καὶ ῥώμη παρῇ . καὶ κακῶς ὁ Μηνόδοτος ἐπὶ τῇ καλουμένῃ πληθωρικῇ συνδρομῇ μόνῃ τὰς φλεβοτομίας λέγει τετηρῆσθαι . τοὐναντίον γὰρ ἅπαν οἱ σκοποὶ τῆς φλεβοτομίας οὐ περιλαμβάνουσι , πρῶτον ἐν αὐτοῖς τὸ πλῆθος , ἀλλὰ τὴν ὑποψίαν τοῦ γενομένου πάθους . εἰ γὰρ ἔσεσθαι φαίνοιτο μέγα , φλεβοτομήσομεν πάντως , κᾂν μηδὲν ᾖ τῶν τοῦ πλήθους γνωρισμάτων , ἐπισκοποῦντες ἡλικίαν τε καὶ χώραν καὶ δύναμιν , ἃ μόνα φαίνεται κᾀν τοῖς προκειμένοις τῶν περὶ διαίτης εἰρημένα . τὸν μὲν γὰρ ἀκμάζοντα διὰ τὰ παιδία καὶ τοὺς γέροντας εἰς διορισμὸν παρέλαβεν . οἱ πρῶτοι δ’ εἰσὶ καὶ κυριώτατοι σκοποὶ τῆς φλεβοτομίας μέγεθος νοσήματος καὶ ῥώμη τοῦ κάμνοντος , καὶ ταύτην χρὴ πρώτην λέγειν εἶναι συνδρομὴν , οὐ τὴν πληθωρικὴν , ἐφ’ ᾗ τετήρηται φλεβοτομία . περιέχεται γὰρ ἐν αὐτῇ κᾀκείνη τὸ μέγεθος αὐξάνουσα τοῦ νοσήματος . οὐ μόνον γὰρ ὅταν ἤδη παρῇ τὸ μέγα νόσημα , φλεβοτομίας καιρὸς , ἀλλὰ κᾀπειδὰν ἐπίδοξον ἔσεσθαι . φθάνει γὰρ ἡ παίδευσις ἣν Ἱπποκράτης εἶπε διδάσκων ἡμᾶς , ὅσα παρόντων ἤδη τῶν νοσημάτων ὀρθῶς ἂν πράξαιμεν , ἄμεινον εἶναι ταῦτα κατὰ τὰς ἀρχὰς αὐτῶν ἢ μελλόντων ἄρχεσθαι φθάνειν ποιοῦντας . ὥστε τοὺς εἰρημένους σκοποὺς ἐπὶ τοὺς ὑγιαίνοντας ἔστι μεταφέρεσθαι . καὶ γὰρ καὶ τούτους φλεβοτομήσεις ἐπιδόξους γενομένους ἁλώσεσθαι μεγάλῳ νοσήματι , πρός τε τὴν ἡλικίαν ἀποβλέπων καὶ τὴν ῥώμην . εἰ γὰρ ἐπιτήδειός τις ἐν νοσήματι γενέσθαι μεγάλῳ , κᾂν μηδὲν μηδέπω κατὰ τὸ σῶμα παρῇ σύμπτωμα , φλεβοτομεῖν ἀξιοῦμεν . ἀρκεῖ γὰρ τὴν ἡλικίαν ἐπισκέψασθαι μετὰ τῆς δυνάμεως , ὥστε τρία τὰ συνέχοντα τὴν διάγνωσιν εἶναι , μέγεθος νοσήματος , ἤτοι παρὸν ἢ προσδοκώμενον , καὶ ἡλικίαν ἀκμάζοντος καὶ ῥώμην δυνάμεως . ἴσως δὲ μόνον ἀμελέστερον ἑρμηνεύεσθαι δόξει τὸ τῆς ἡλικίας ἐν τοῖς προκειμένοις , ἐν τῷ περὶ διαίτης ὀξέων . οὐ γὰρ τὴν τῶν ἀκμαζόντων εἰρῆσθαι μόνον ὀρθῶς ἔχει , ἀλλὰ καὶ τὴν πρὸ αὐτῆς καὶ μετ’ αὐτὴν , ὡς δύο μόνας ἐξαιρεῖσθαι τοῦ διορισμοῦ , τήν τε τῶν παίδων καὶ τὴν τῶν γερόντων . ἀλλ’ ἡ μὲν τῶν γερόντων ἐν τῷ τῆς δυνάμεως λόγῳ περιέχεσθαι δύναται . ῥώμη γὰρ οὐδενὶ τῶν κατ’ αὐτὴν τὴν ἡλικίαν ἐστίν . ἐνίοις δὲ τῶν ἰατρῶν οὐδὲ τοῖς παισὶν ἔδοξεν ὑπάρχειν ῥώμην κακῶς ἐγνωκόσιν , ὡς ἐν ἑτέροις ἐπιδέδεικταί μοι . φλεβοτομήσομεν οὖν , εἰ μέγα τὸ νόσημα προσδοκοίημεν εἶναι , ἢ παρὸν ἤδη θεωροίημεν ἢ ἀρχόμενον , ἐπισκεψάμενοι τὴν ῥώμην τῆς δυνάμεως , ἐξελοῦντες τοῦ λόγου μόνα τὰ παιδία , καὶ φήσομεν ἐλλειπέστερον εἰρῆσθαι τὴν ἀπὸ τῆς ἡλικίας διάγνωσιν ὑπὸ τοῦ γράψαντος τὰ προκείμενα τῷ περὶ διαίτης ὀξέων . ἀρκοῦσι γὰρ οὗτοι μόνοι σκοποὶ πρὸς φλεβοτομίαν . οὐδὲ γὰρ ὁπότε πλῆθος ὠμῶν χυμῶν ἤθροισται τοιοῦτον , ὡς κελεύεσθαι φλεβοτομεῖν , ὁ λόγος ἐλέγχεται . ῥώμη γὰρ τούτοις δυνάμεως οὐ πάρεστι . καὶ αὐτό γε τοῦτ’ ἐστὶ γνώρισμα τοῦ μὴ δύνασθαι φλεβοτομίαν ἐνεγκεῖν αὐτοὺς , ὅταν ἅμα τῷ χρώματι τοῦ παντὸς σώματος ἐμπεπτωκότι τοῦ δηλοῦντος αἷμα πλεονάζειν , ὁ σφυγμὸς ἀνώμαλος ᾖ κατὰ σφοδρότητα καὶ μέγεθος ἐπικρατούντων κατὰ τὴν ἀνωμαλίαν αὐτοῦ τῶν ἀμυδρῶν τε καὶ ﻿ μικρῶν . ὡρισμένων οὖν τριῶν σκοπῶν φλεβοτομίας , μεγέθους νοσήματος , ἤτοι παρόντος ἢ προσδοκωμένου ἢ ἀρχομένου , ἡλικίας ἀκμάζοντος , ῥώμης δυνάμεως ἔξω τῆς τῶν παίδων ἡλικίας , ἐπὶ τὰ ἄλλα τὰ πρόσθεν εἰρημένα γνωρίσματα φλεβοτομίας , ἃ προσέθηκαν οὐκ ὀλίγοι τῶν ἰατρῶν ἀφίξομεν , συνενδεικνύμενοι τὸ ποσὸν τῆς ἀφαιρέσεως , οὐκ αὐτὴν τὴν φλεβοτομίαν , ὥστε ἐκ μὲν τοῦ νοσήματος καὶ τῆς ἡλικίας καὶ τῆς δυνάμεως ὅτι φλεβοτομητέον γνωρίζεσθαι , τὸ ποσὸν δὲ τῆς κενώσεως οὐκ ἐκ τούτων μόνων , ἀλλὰ καὶ τῶν ἄλλων λαμβάνεσθαι . ταῦτα δέ ἐστιν ἥ τε πληθωρικὴ καλουμένη συνδρομὴ καὶ ἡ τοῦ περιέχοντος ἡμᾶς ἀέρος κρᾶσις , εἰς ὥραν καὶ χώραν τεμνομένη καὶ τὰ κατὰ τὸν προηγούμενον βίον γεγονότα περί τε ποιότητα καὶ ποσότητα τῶν ἐδηδεσμένων , ἐκκρίσεις τε καὶ κινήσεις ἤτοι γεγονυίας ἢ μή . περὶ μὲν οὖν τῆς ἐν τούτοις διαφορᾶς ὀλίγον ὕστερον ὀψόμεθα .
Lemmas: καλός οὖν ἐν ὁ πρόκειμαι ὁ περί δίαιτα ὀξύς παραινέω φλεβοτομέω ἐγώ , ὅταν εἰμί μέγας ὁ νόσημα καί ἀκμάζω [ ὁ νόσος , ἤ ] ὁ νοσέω καί ῥώμη παρέρχομαι . καί κακός ὁ Μηνόδοτος ἐπί ὁ καλέω πληθωρικός συνδρομή μόνος ὁ φλεβοτομία λέγω τηρέω . ἐναντίος γάρ ἅπας ὁ σκοπός ὁ φλεβοτομία οὐ περιλαμβάνω , πρῶτος ἐν αὐτός ὁ πλῆθος , ἀλλά ὁ ὑποψία ὁ γίγνομαι πάθος . εἰ γάρ εἰμί φαίνω μέγας , φλεβοτομέω πάντως , ἔͅν μηδείς εἰμί ὁ ὁ πλῆθος γνώρισμα , ἐπισκοπέω ἡλικία τε καί χώρα καί δύναμις , ὅς μόνος φαίνω εἰͅν ὁ πρόκειμαι ὁ περί δίαιτα λέγω . ὁ μέν γάρ ἀκμάζω διά ὁ παιδίον καί ὁ γέρων εἰς διορισμός παραλαμβάνω . ὁ πρῶτος δέ εἰμί καί κύριος σκοπός ὁ φλεβοτομία μέγεθος νόσημα καί ῥώμη ὁ κάμνω , καί οὗτος χρή πρῶτος λέγω εἰμί συνδρομή , οὐ ὁ πληθωρικός , ἐπί ὅς τηρέω φλεβοτομία . περιέχω γάρ ἐν αὐτός κᾀκείνης ὁ μέγεθος αὐξάνω ὁ νόσημα . οὐ μόνος γάρ ὅταν ἤδη παρέρχομαι ὁ μέγας νόσημα , φλεβοτομία καιρός , ἀλλά ἐͅπειδάν ἐπίδοξος εἰμί . φθάνω γάρ ὁ παίδευσις ὅς Ἱπποκράτης λέγω διδάσκω ἐγώ , ὅσος πάρειμι ἤδη ὁ νόσημα ὀρθός ἄν πράσσω , ἀγαθός εἰμί οὗτος κατά ὁ ἀρχή αὐτός ἤ μέλλω ἄρχω φθάνω ποιέω . ὥστε ὁ λέγω σκοπός ἐπί ὁ ὑγιαίνω εἰμί μεταφέρω . καί γάρ καί οὗτος φλεβοτομέω ἐπίδοξος γίγνομαι ἁλίσκομαι μέγας νόσημα , πρός τε ὁ ἡλικία ἀποβλέπω καί ὁ ῥώμη . εἰ γάρ ἐπιτήδειος τις ἐν νόσημα γίγνομαι μέγας , ἔͅν μηδείς μηδέπω κατά ὁ σῶμα παρέρχομαι σύμπτωμα , φλεβοτομέω ἀξιόω . ἀρκέω γάρ ὁ ἡλικία ἐπισκοπέω μετά ὁ δύναμις , ὥστε τρεῖς ὁ συνέχω ὁ διάγνωσις εἰμί , μέγεθος νόσημα , ἤτοι πάρειμι ἤ προσδοκάω , καί ἡλικία ἀκμάζω καί ῥώμη δύναμις . ἴσως δέ μόνος ἀμελής ἑρμηνεύω δοκέω ὁ ὁ ἡλικία ἐν ὁ πρόκειμαι , ἐν ὁ περί δίαιτα ὀξύς . οὐ γάρ ὁ ὁ ἀκμάζω λέγω μόνος ὀρθός ἔχω , ἀλλά καί ὁ πρό αὐτός καί μετά αὐτός , ὡς δύο μόνος ἐξαιρέω ὁ διορισμός , ὁ τε ὁ παῖς καί ὁ ὁ γέρων . ἀλλά ὁ μέν ὁ γέρων ἐν ὁ ὁ δύναμις λόγος περιέχω δύναμαι . ῥώμη γάρ οὐδείς ὁ κατά αὐτός ὁ ἡλικία εἰμί . ἔνιοι δέ ὁ ἰατρός οὐδέ ὁ παῖς δοκέω ὑπάρχω ῥώμη κακός γιγνώσκω , ὡς ἐν ἕτερος ἐπιδείκνυμι ἐγώ . φλεβοτομέω οὖν , εἰ μέγας ὁ νόσημα προσδοκάω εἰμί , ἤ πάρειμι ἤδη θεωρέω ἤ ἄρχω , ἐπισκοπέω ὁ ῥώμη ὁ δύναμις , ἐξαιρέω ὁ λόγος μόνος ὁ παιδίον , καί φημί ἐλλιπής λέγω ὁ ἀπό ὁ ἡλικία διάγνωσις ὑπό ὁ γράφω ὁ πρόκειμαι ὁ περί δίαιτα ὀξύς . ἀρκέω γάρ οὗτος μόνος σκοπός πρός φλεβοτομία . οὐδέ γάρ ὁπότε πλῆθος ὠμός χυμός ἀθροίζω τοιοῦτος , ὡς κελεύω φλεβοτομέω , ὁ λόγος ἐλέγχω . ῥώμη γάρ οὗτος δύναμις οὐ πάρειμι . καί αὐτός γε οὗτος εἰμί γνώρισμα ὁ μή δύναμαι φλεβοτομία φέρω αὐτός , ὅταν ἅμα ὁ χρῶμα ὁ πᾶς σῶμα ἐμπίπτω ὁ δηλόω αἷμα πλεονάζω , ὁ σφυγμός ἀνώμαλος εἰμί κατά σφοδρότης καί μέγεθος ἐπικρατέω κατά ὁ ἀνωμαλία αὐτός ὁ ἀμυδρός τε καί ﻿ μικρός . ὁρίζω οὖν τρεῖς σκοπός φλεβοτομία , μέγεθος νόσημα , ἤτοι πάρειμι ἤ προσδοκάω ἤ ἄρχω , ἡλικία ἀκμάζω , ῥώμη δύναμις ἔξω ὁ ὁ παῖς ἡλικία , ἐπί ὁ ἄλλος ὁ πρόσθεν λέγω γνώρισμα φλεβοτομία , ὅς προστίθημι οὐ ὀλίγος ὁ ἰατρός ἀφίκω , συνενδείκνυμι ὁ ποσός ὁ ἀφαίρεσις , οὐ αὐτός ὁ φλεβοτομία , ὥστε ἐκ μέν ὁ νόσημα καί ὁ ἡλικία καί ὁ δύναμις ὅτι φλεβοτομέω γνωρίζω , ὁ ποσός δέ ὁ κένωσις οὐ ἐκ οὗτος μόνος , ἀλλά καί ὁ ἄλλος λαμβάνω . οὗτος δέ εἰμί ὁ τε πληθωρικός καλέω συνδρομή καί ὁ ὁ περιέχω ἐγώ ἀήρ κρᾶσις , εἰς ὥρα καί χώρα τέμνω καί ὁ κατά ὁ προηγέομαι βίος γίγνομαι περί τε ποιότης καί ποσότης ὁ ἐσθίω , ἔκκρισις τε καί κίνησις ἤτοι γίγνομαι ἤ μή . περί μέν οὖν ὁ ἐν οὗτος διαφορά ὀλίγος ὕστερον ὁράω .