English: A pattern of serious problems that has persisted over a long period of time (as measured over the three years before the date the nursing home was first put on the SFF list).
Telugu: దీర్ఘకాలం పాటు కొనసాగిన తీవ్రమైన సమస్యల నమూనా (నర్సింగ్ హోమ్ మొదటిసారి SFF జాబితాలో ఉంచబడింది తేదీకి ముందు మూడు సంవత్సరాలలో కొలుస్తారు).