English: It turns out the cause is often the hormone shifts preceding menopause - and it can start earlier than you think.
Telugu: రుతువిరతికి ముందు హార్మోన్ మారడం దీనికి కారణం - మరియు ఇది మీరు అనుకున్నదానికంటే ముందుగానే ప్రారంభమవుతుంది.