English: The fourth stage (several months) is characterized by extremely severe damage to the respiratory system, the heart.
Telugu: నాల్గవ దశలో (కొన్ని నెలల) శ్వాసకోశ వ్యవస్థ, గుండె యొక్క అత్యంత భారీ ఓటమి కలిగి ఉంటుంది.