English: It is worth noting that the deterioration of the patient often occurs against a background of malnutrition or strong physical strain.
Telugu: ఇది రోగి యొక్క పరిస్థితి క్షీణించిపోతున్న తరచూ పోషకాహార లోపం లేదా తీవ్రమైన భౌతిక ఒత్తిడి నేపథ్యంలో జరుగుతుంది గమనించాలి.