English: Physically, the patient often is unable to effectively sleep, and may begin to have difficulty with swallowing, speaking in a way that is easily understood and makes sense, and may start to tremble for no apparent reason.
Telugu: శారీరకంగా, రోగి తరచుగా సమర్థవంతంగా నిద్రపోలేడు, మరియు సులభంగా అర్థం చేసుకుని, అర్ధమయ్యే విధంగా మాట్లాడుతూ మ్రింగుటతో కష్టపడటం ప్రారంభమవుతుంది, మరియు స్పష్టమైన కారణము లేకుందాం.