English: It is clear that in almost all situations nonsurgical treatment should be attempted first and patients over the age of 40 should be considered very cautiously for a surgical treatment.
Telugu: దాదాపు అన్ని పరిస్థితులలోనూ మొదటిసారిగా శస్త్రచికిత్సా చికిత్స మొదట ప్రయత్నించాలి మరియు 40 ఏళ్ల వయస్సులో ఉన్న రోగులకు శస్త్ర చికిత్స కోసం చాలా జాగ్రత్తలు తీసుకోవలసి ఉంది.