English: In a severe case, PEM can bring on intense flu-like symptoms on top of extreme fatigue, pain, and brain fog strong enough that it's hard to even form a sentence or follow the plot of a sitcom.
Telugu: తీవ్ర సందర్భాల్లో, PEM తీవ్రమైన అలసట, నొప్పి, మరియు మెదడు పొగమంచు పైన తీవ్ర జ్వరం వంటి లక్షణాలను తీసుకువస్తుంది, ఇది ఒక వాక్యాన్ని రూపొందించడానికి లేదా సిట్కాం యొక్క ప్లాట్లు అనుసరించడం కష్టమవుతుంది.