English: But when a man in his 40s or older gradually begins having difficulty achieving an erection, the underlying cause is nearly always cardiovascular disease or diabetes mellitus.
Telugu: కానీ తన 40 లేదా అంతకన్నా ఎక్కువ వయస్సులో ఉన్న మనిషి క్రమంగా ఎదుగుతున్నప్పుడు కష్టపడటం ప్రారంభమవుతున్నప్పుడు, అంతర్లీన కారణం దాదాపు ఎల్లప్పుడూ హృదయ సంబంధ వ్యాధి లేదా మధుమేహం.