English: It's a mix of factors that include genetics, living and working conditions, cultural obstacles with caregivers, and barriers to getting medical care.
Telugu: ఇది జన్యుశాస్త్రం, జీవన మరియు పని పరిస్థితులు, సంరక్షకులతో సాంస్కృతిక ఆటంకాలు మరియు వైద్య సంరక్షణ పొందడానికి అడ్డంకులు వంటి మిశ్రమ కారణాలు.