English: Oxidative stress, hormonal imbalances, and mitochondrial abnormalities are potential causes for this "second hit" phenomenon.
Telugu: ఆక్సిడేటివ్ స్ట్రెస్, హార్మోన్ల అసమతౌల్యం మరియు మిటోచోండ్రియాల్ అసాధారణతలు ఈ "రెండో ఘాత" దృగ్విషయానికి సాధ్యనీయ కారణాలుగా ఉన్నాయి.