English: Because of this, the oldest signs of RRP tend to be hoarseness and other vocal changes.
Telugu: దీని కారణంగా, RRP యొక్క మొట్టమొదటి సంకేతాలు తరచూ గొంతు రాళ్ళు మరియు ఇతర స్వర మార్పులు.