chhatramani/nepal_legal_regulations_corpus_np huggingface dataset:
नेपाल स्वास्थ्य सेवा नियमावली २०५५ (Nepal Health Service Regulation, 1998)

१२. जनरल हेल्थ सर्भिसज् अधिकृत नवौं र एघारौं मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट एम.बि.बि.एस वा सो सरह उपाधि प्राप्त । १३. मेडिकल जनरलिसट अधिकृत नवौं र एघारौं मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट एम.बी.बी.एस. वा सो सरह उपाधि प्राप्त गरी एम.डि.जि.पि. वा सो सरह उपाधि प्राप्त । १४. प्याथोलोजी जनरल प्याथोलोजी अधिकृत नवौं र एघारौं मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट एम.बी.बी.एस. वा सो सरहको उपाधि प्राप्त गरी प्याथोलोजीमा स्नातकोत्तर वा पोष्टग्रेजुयट डिप्लोमा वा सो सरह । सि.नं. समूह उपसमूह तह न्यूनतम योग्यता । हिस्टो प्याथोलोजी मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट एम.बी. बी.एस. वा सो सरहको उपाधि प्राप्त गरी हिस्टो(प्याथोलोजीमा स्नातकोत्तर उपाधि प्राप्त । वाप्याथोलोजीमा स्नातकोत्तर उपाधि पछि हिस्टो प्याथोलोजीमा डिप्लोमा वा सो सरह । माइक्रोबायोलोजी (ब्याक्ट्रियोलोजी) मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट एम.बी. बी.एस. वा सो सरहको उपाधि प्राप्त गरी माइक्रोबायोलोजीमा स्नातकोत्तर उपाधि प्राप्त । वाप्याथोलोजीमा स्नातकोत्तर उपाधि पछि माइक्रोबायोलोजीमा डिप्लोमा वा सो सरह । हेमाटोलोजी मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट एम.बी. बी.एस. वा सो सरहको उपाधि प्राप्त गरी हेमाटोलोजीमा स्नातकोत्तर उपाधि प्राप्त । वाप्याथोलोजीमा स्नातकोत्तर उपाधि पछि हेमेटोलोजीमा डिप्लोमा वा सो सरह । सि.नं. समूह उपसमूह तह न्यूनतम योग्यता । बायोकेमेष्ट्री मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट एम.बी. बी.एस. वा सो सरहको उपाधि प्राप्त गरी बायोकेमेष्ट्रीमा स्नातकोत्तर उपाधि प्राप्त । वाप्याथोलोजीमा स्नातकोत्तर उपाधि पछि बायोकेमेष्ट्रीमा पोष्ट ग्राजुयट डिप्लोमा वा सो सरह । १५. जनरल नर्सिङ्ग अधिकृत छैठौं मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट नर्सिङ्ग विषयमा प्रमाणपत्र तह उत्तीर्ण । अधिकृत नवौं र एघारौं मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट नर्सिङ्ग विषयमा स्नातकोपाधि प्राप्त । १६. तेस्रो संशोधनद्वारा संशोधित । कम्युनिटी नर्सिङ्ग तेस्रो संशोधनद्वारा झिकिएको । पाँचौं मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट अ.न.मी. कोर्ष उत्तीर्ण गरी सि.अ.न.मि.को तालिम प्राप्त । अधिकृत छैठौं मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट पब्लिक हेल्थ नर्सिङ्ग विषयमा प्रमाणपत्र तह उत्तीर्ण । अधिकृत नवौं र एघारौं मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट पब्लिक हेल्थ ( कम्युनिटी हेल्थ) नर्सिङ्ग विषयमा स्नातकोपाधि प्राप्त । तेस्रो संशोधनद्वारा संशोधित । १७. डेन्टिष्ट्री तेस्रो संशोधनद्वारा झिकिएको । पाँचौं मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट डेन्टल हाइजिनिष्टमा प्रमाणपत्र तह उत्तीर्ण । सि.नं. समूह उपसमूह तह न्यूनतम योग्यता । (क) जनरल डेन्टल अधिकृत नवौं र एघारौं मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट बि.डि.एस. उत्तीर्ण गरी एम.डि. एस्सी. वा एम.डि.एस उपाधि प्राप्त । (ख) इन्डोडेन्टिष्ट अधिकृत नवौं र एघारौं मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट बि.डि.एस. उत्तीर्ण गरी एम.डि.एस. (Endodontics) उपाधि प्राप्त । मिति २०७५/८/१७ को नेपाल राजपत्रमा प्रकशित सूचनाद्वारा संशोधित ।
नेपाल स्वास्थ्य सेवा नियमावली २०५५ (Nepal Health Service Regulation, 1998)

(ख) इन्डोडेन्टिष्ट अधिकृत नवौं र एघारौं मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट बि.डि.एस. उत्तीर्ण गरी एम.डि.एस. (Endodontics) उपाधि प्राप्त । मिति २०७५/८/१७ को नेपाल राजपत्रमा प्रकशित सूचनाद्वारा संशोधित । (ग) ओरल तथा मेक्सिलो फेसियल सर्जन अधिकृत नवौं र एघारौं ओरल तथा मेक्सिलो फेसियल सर्जरी विषयमा स्नातकोत्तर गरी नेपाल मेडिकल काउन्सिलमा ओरल तथा मेक्सिलो फेसियल सर्जरी विषयमा विशेषज्ञता दर्ता भएको र चार वर्षको ओरल तथा मेक्सिलो फेसियल सर्जरीमा काम गरेको कार्य अनुभव भएको । (घ) प्रोस्थोडेन्टिष्ट अधिकृत नवौं र एघारौं मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट बि.डि.एस. उत्तीर्ण गरी एम.डि.एस. (Prosthodontics) उपाधि प्राप्त । (ङ) पेरियोडोन्टिष्ट अधिकृत नवौं र एघारौं मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट बि.डि.एस. उत्तीर्ण गरी एम.डि.एस. (Periodontics) उपाधि प्राप्त । (च) अर्थोडेन्टिष्ट अधिकृत नवौं र एघारौं मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट बि.डि.एस. उत्तीर्ण गरी एम.डि.एस. (Orthodontics) उपाधि प्राप्त । तेस्रो संशोधनद्वारा संशोधित । १८. आयुर्वेद तेस्रो संशोधनद्वारा झिकिएको । पाँचौं मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट एकवर्षको सहायक आयुर्वेद कार्यकर्ता कोर्ष उत्तीर्ण । (क) जनरल आयुर्वेद अधिकृत नवौं र एघारौं मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट आयुर्वेद विषयमा स्नातकोत्तर उपाधि प्राप्त । सि.नं. समूह उपसमूह तह न्यूनतम योग्यता । (ख) भेषज अधिकृत नवौं र एघारौं मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट द्रव्यगुण विज्ञान वा रसशास्त्र तथा भेषज्य(कल्पना विषयमा स्नातकोत्तर उपाधि प्राप्त । (ग) काय(चिकित्सा अधिकृत नवौं र एघारौं मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट काय( चिकित्सा विषयमा स्नातकोत्तर उपाधि प्राप्त । (घ) शल्य तथा संज्ञाहरण अधिकृत नवौं र एघारौं मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट शल्य(तन्त्रमा स्नातकोत्तर उपाधि प्राप्त तथा संज्ञाहरण चिकित्सकको हकमा संज्ञाहरण विषयमा स्नातकोत्तर उपाधि प्राप्त । (ङ)शालाक्य अधिकृत नवौं र एघारौं मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट शालाक्य(तन्त्रमा स्नातकोत्तर उपाधि प्राप्त । (च) स्त्रीरोग तथा प्रसूति अधिकृत नवौं र एघारौं मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट स्त्रीरोग वा प्रसूतिन्तत्रमा स्नातकोत्तर उपाधि प्राप्त । (छ) कौमारभृत्य अधिकृत नवौं र एघारौं मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट बालरोग वा कौमारभृत्य(तन्त्र विषयमा स्नातकोत्तर उपाधि प्राप्त । १९. हेल्थ एजुकेसन अधिकृत छैठौं मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट स्वास्थ्य शिक्षा प्रमाणपत्र तह उत्तीर्ण । अधिकृत नवौं र एघारौं मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट स्वास्थ्य शिक्षा स्नातकोपाधि प्राप्त वा पोष्टग्राजुयट डिप्लोमा वा सो सरह । सि.नं. समूह उपसमूह तह न्यूनतम योग्यता । तेस्रो संशोधनद्वारा संशोधित । २०. मेडिकल ल्याव टेक्नोलोजी (क)जनरल मेडिकल ल्याव टेक्नोलोजी तेस्रो संशोधनद्वारा झिकिएको । पाँचौं मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट हेल्थ ल्यावमा प्रमाणपत्र तह वा मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट एस.एल.सी. उत्तीर्ण गरी ल्याव असिस्टेण्टको दुई वर्ष छ महिनाको कोर्ष उत्तीर्ण । अधिकृत सातौं मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट मेडिकल ल्याव टेक्नोलोजीमा स्नातक उपाधि प्राप्त ।
नेपाल स्वास्थ्य सेवा नियमावली २०५५ (Nepal Health Service Regulation, 1998)

पाँचौं मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट हेल्थ ल्यावमा प्रमाणपत्र तह वा मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट एस.एल.सी. उत्तीर्ण गरी ल्याव असिस्टेण्टको दुई वर्ष छ महिनाको कोर्ष उत्तीर्ण । अधिकृत सातौं मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट मेडिकल ल्याव टेक्नोलोजीमा स्नातक उपाधि प्राप्त । अधिकृत नवौं र एघारौं मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट मेडिकल ल्याव टेक्नोलोजीमा स्नातकोत्तर उपाधि प्राप्त । (ख) मेडिकल माइक्रोबायोलोजी अधिकृत सातौं मेडिकल माइक्रोबायोलोजीमा स्नातक उपाधि प्राप्त । अधिकृत नवौं र एघारौं मेडिकल माइक्रोबायोलोजी विषयमा स्नातकोत्तर उपाधि प्राप्त । २१. हेल्थ इन्सपेक्सन तेस्रो संशोधनद्वारा झिकिएको । पाँचौं मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट अ.हे.व. वा सि.एम.ए. कोर्ष उत्तीर्ण गरी सि.अ.हे.व. तालिम प्राप्त । अधिकृत छैठौं मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट सामान्य चिकित्सामा प्रमाणपत्र तह उत्तीर्ण । अधिकृत नवौं र एघारौं मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट जनस्वास्थ्य विषयमा स्नातक उपाधि प्राप्त । सि.नं. समूह उपसमूह तह न्यूनतम योग्यता । २२. मेडिकल रेकर्डस तेस्रो संशोधनद्वारा झिकिएको । पाँचौँ मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट गणित र विज्ञान विषय लिई एस.एल.सी. उत्तीर्ण गरी सम्बन्धित विषयमा कम्तीमा ६ महिना तालिम प्राप्त । अधिकृत छैटौँ मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट तथ्याङ्कशास्त्र वा गणित विषयमा प्रमाणपत्र तह उत्तीर्ण । अधिकृत नवौँ र एघारौँ मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट सम्बन्धित विषयमा स्नातक उपाधि प्राप्त । २३. फार्मेसी अधिकृत छैटौँ मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट फार्मेसी विषयमा प्रमाणपत्र तह उत्तीर्ण । अधिकृत नवौँ र एघारौँ मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट फार्मेसीमा स्नातक उपाधि प्राप्त । २४. फिजियोथेरापी अधिकृत छैटौँ मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट फिजियोथेरापीमा प्रमाणपत्र तह उत्तीर्ण । अधिकृत नवौँ र एघारौँ मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट फिजियोथेरापीमा स्नातक तह उत्तीर्ण । २५. होमियोप्याथी अधिकृत नवौँ र एघारौँ मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट होमियोप्याथीमा स्नातक उपाधि प्राप्त । २६. रेडियोग्राफि तेस्रो संशोधनद्वारा झिकिएको । चौथो मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट दशम कक्षा उत्तीर्ण गरी सम्बन्धित विषयमा कम्तीमा ३ महिनाको तालिम प्राप्त । सि.नं. समूह उपसमूह तह न्यूनतम योग्यता । तेस्रो संशोधनद्वारा झिकिएको । पाँचौँ मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट एस. एल.सी.मा विज्ञान विषय लिई उत्तीर्ण । अधिकृत छैटौँ मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट रेडियोग्राफिमा प्रमाणपत्र तह उत्तीर्ण । अधिकृत नवौँ र एघारौँ मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट रेडियोग्राफिमा स्नातक उपाधि प्राप्त । रेडियोथेरापी अधिकृत नवौँ र एघारौँ मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट रेडियोथेरापीमा स्नातक उपाधि प्राप्त । नेपाल राजपत्र खण्ड ६५, संख्या १८, मिति २०७२ भदौ २८ को सूचनाबाट थपिएको । २६क एकीकृत चिकित्सा अधिकृत नवौँ र एघारौँ मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट आयुर्वेद तथा एलोप्याथी विषयमा स्नातक (ब्याचलर अफ आयुर्वेदिक एण्ड मोडर्न मेडिसिन एण्ड सर्जरी) उपाधि प्राप्त गरी एम.पी.एच. वा सो सरहको स्वास्थ्य क्षेत्रको समकक्ष उपाधि प्राप्त । तेस्रो संशोधनद्वारा संशोधित ।
नेपाल स्वास्थ्य सेवा नियमावली २०५५ (Nepal Health Service Regulation, 1998)

२६क एकीकृत चिकित्सा अधिकृत नवौँ र एघारौँ मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट आयुर्वेद तथा एलोप्याथी विषयमा स्नातक (ब्याचलर अफ आयुर्वेदिक एण्ड मोडर्न मेडिसिन एण्ड सर्जरी) उपाधि प्राप्त गरी एम.पी.एच. वा सो सरहको स्वास्थ्य क्षेत्रको समकक्ष उपाधि प्राप्त । तेस्रो संशोधनद्वारा संशोधित । २७. विविध (क) मेडिकल फिजिसिस्ट अधिकृत नवौँ र एघारौँ मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट मेडिकल फिजिक्समा स्नातकोत्तर उपाधि प्राप्त । (ख) इ.सि.जि. टेक्निसियन अधिकृत छैटौँ मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट स्नातक उपाधि प्राप्त गरी सम्बन्धित विषयमा एक वर्षको तालिम प्राप्त । सि.नं. समूह उपसमूह तह न्यूनतम योग्यता । (ग) साइकोलोजी तेस्रो संशोधनद्वारा झिकिएको । पाँचौँ मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट सोसियल वर्कर मूल विषय लिई प्रमाणपत्र तह उत्तीर्ण । अधिकृत सातौँ मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट साइकोलोजी विषय लिई स्नातक उपाधि प्राप्त । अधिकृत नवौँ र एघारौँ मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट साइकोलोजी विषय लिई स्नातकोत्तर (एमफील) उपाधि प्राप्त । (घ) एनेस्थेसिया तेस्रो संशोधनद्वारा झिकिएको । पाँचौँ मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट हेल्थ असिस्टेन्ट, स्टाफनर्स, अ.हे.ब. वा अ.न.मि. कोर्ष उत्तीर्ण गरी कम्तीमा तीन महिनाको एनेस्थेसिया सम्बन्धी तालिम प्राप्त । अधिकृत सातौँ मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट आई एस्सी, हेल्थ असिस्टेन्ट वा स्टाफनर्स कोर्ष उत्तीर्ण गरी एनेस्थेसिया विषयमा स्नातक तह उत्तीर्ण वा एनेस्थेसिया सम्बन्धी कम्तीमा एक वर्षको तालिम प्राप्त । (ङ) अप्टिसियन तेस्रो संशोधनद्वारा झिकिएको । पाँचौँ मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट अर्थोप्टिसियनमा प्रमाणपत्र तह उत्तीर्ण । अधिकृत सातौँ मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट अप्टिसियन विषयमा स्नातक उपाधि प्राप्त । सि.नं. समूह उपसमूह तह न्यूनतम योग्यता । (च) बायोमेडिकल इन्जिनियरिङ्ग तेस्रो संशोधनद्वारा झिकिएको । चौथो मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट एस.एल.सी. उत्तीर्ण गरी सम्बन्धित विषयमा कम्तीमा एक वर्षको तालिम प्राप्त । तेस्रो संशोधनद्वारा झिकिएको । पाँचौँ मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट आई.एस्सी वा विज्ञान विषय लिई बाह्र कक्षा उत्तीर्ण गरी बायोमेडिकल टेक्निसियनमा कम्तीमा एक वर्षको तालीम वा बायोमेडिकल इक्विपमेन्टमा एक वर्षको तालीम वा बायोमेडिकल इन्जिनियरिङ्गमा प्रमाणपत्र तह उत्तीर्ण । अधिकृत आठौँ मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट बायोमेडिकल इन्जिनियरिङ्ग वा मेडिकल इलेक्ट्रोनिक इन्जिनियरिङ्गमा स्नातक उपाधि प्राप्त । अधिकृत नवौँ र एघारौँ मान्यता प्राप्त शिक्षण संस्थाबाट बायोमेडिकल इन्जिनियरिङ्ग वा मेडिकल इलेक्ट्रोनिक इन्जिनियरिङ्गमा स्नातकोत्तर उपाधि प्राप्त । अनुसूची-८ । (नियम १९ सँग सम्बन्धित) । निरोगिताको प्रमाणपत्रको नमुना । नेपाल स्वास्थ्य सेवाको कार्यालयको पदमा उम्मेदवार हुनु भएका श्री लाई मैले जाँचदा कुनै सरुवा वा कडा रोग लागेको वा कुनै किसिमको शारीरिक विकृति वा आन्तरिक रोग भएको पाइन । निजमा रोग भए तापनि निजलाई त्यसले उपरोक्त पदमा काम गर्न असमर्थ बनाउँदैन । निजको हुलिया छ । (क) दायाँ हातको बुढी औँलाको छाप : । (ख) सम्बन्धित व्यक्तिको दस्तखत : । (ग) मिति : । प्रमाणित गर्ने चिकित्सकको - । (क) नाम : । (ख) दस्तखत : । (ग) सम्बन्धित काउन्सिलको रजिष्ट्रेसन नम्बर : । (घ) मिति : ।
नेपाल स्वास्थ्य सेवा नियमावली २०५५ (Nepal Health Service Regulation, 1998)

निजमा रोग भए तापनि निजलाई त्यसले उपरोक्त पदमा काम गर्न असमर्थ बनाउँदैन । निजको हुलिया छ । (क) दायाँ हातको बुढी औँलाको छाप : । (ख) सम्बन्धित व्यक्तिको दस्तखत : । (ग) मिति : । प्रमाणित गर्ने चिकित्सकको - । (क) नाम : । (ख) दस्तखत : । (ग) सम्बन्धित काउन्सिलको रजिष्ट्रेसन नम्बर : । (घ) मिति : । अनुसूची-९ । (नियम २० सँग सम्बन्धित) । शपथ ग्रहण फारामको नमुना । पदको शपथ । म सत्य, निष्ठापूर्वक प्रतिज्ञा गर्छु/ईश्वरको नाममा शपथ लिन्छु कि नेपाली जनता, नेपालको संविधान तथा प्रचलित कानून प्रति पूर्ण वफादार रही पदको जिम्मेवारी, कसैको डर नमानी, पक्षपात नगरी, कसैप्रति पूर्वाग्रह वा खराब भावना नलिई, इमानदारीका साथ पालना गर्नेछु र आफ्नो कतर्व्य पालनाको सिलसिलामा आफूलाई जानकारी हुन आएको कुरा म पदमा बहाल रहँदा वा नरहँदा जुनसुकै अवस्था पनि प्रचलित कानूनको पालना गर्दा बाहेक अरु अवस्थामा कुनै किसिमबाट पनि प्रकट वा सङ्केत गर्ने छैन । शपथ ग्रहण गर्ने कर्मचारीको,- शपथ ग्रहण गरेको प्रमाणित गर्ने अधिकारीको,- । (क) दस्तखत : (क) दस्तखत : । (ख) नाम : (ख) नाम : । (ग) सेवा : (ग) सेवा : । (घ) समूह । उपसमूह (घ) पद : । (ङ) तह : (ङ) कार्यालय : । (च) मिति : (च) मिति : । तेस्रो संशोधनद्वारा संशोधित । अनुसूची-१० । (नियम २२ सँग सम्बन्धित) । निजामती कर्मचारीको वैयक्तिक विवरण (सिटरोल) । निर्देशिका : । (१) उमेर खुलेको शैक्षिक प्रमाणपत्रमा उल्लेख भएको जन्म मिति लेख्ने । (२) यस अघि सरकारी सेवामा रही स्थायी पदमा काम गरेको भए सो को विवरण स्पष्टसँग उल्लेख गरी तत्सम्बन्धी कागजातको प्रमाणित प्रतिलिपि पेश गर्ने । (३) शैक्षिक योग्यता र नागरिकताको प्रमाणपत्रका प्रतिलिपिहरू पेश गर्ने । कर्मचारीको नाम : । संकेत नं. (निजामती किताबखानाले भर्ने) । फाराम नं. ०१ । वैयक्तिक विवरण । नेपाल सरकार । स्वास्थ्य मन्त्रालय । विभाग । कार्यालय । ०१ कर्मचारीको पूरा नाम र थर: तस्विर । ०२ स्थायी ठेगाना : ०६ ६० वर्ष उमेर पुग्ने मिति : । अञ्चल : । जिल्ला : ०७ नागरिकता: । गा.वि.स. । नगरपालिका : ०८ धर्म: । वडा नम्बर : ०९ लिङ्ग: । गाउँ । टोल : १० हुलिया: । ब्लक नम्बर : ११ विवाहित भए पति/पत्नीको । नाम: । ०३ अस्थायी ठेगाना : श्री / श्रीमती: । अञ्चल : १२ पति/पत्नीको पेशा: । जिल्ला : १३ छोराको संख्या: । गा.वि.स. । नगरपालिका : १४ छोरीको संख्या: । वडा नम्बर : १५ बाबुको नाम: । गाउँ । टोल : १६ बाबुको पेशा: । ब्लक नम्बर : १७ बाजेको नाम: । ०४ घर भएको जिल्ला : । ०५ जन्मेको मिति : । साल महिना गते । १८ इच्छाइएको व्यक्तिको नाम थर : २० यस अघि सरकारी सेवामा रही । अञ्चल : स्थायी पदमा काम गरेको भए । जिल्ला : सो को विवरण : । गा.वि.स. । नगरपालिका : । वडा नम्बर : कार्यालयको नाम : । गाउँ । टोल : । ब्लक नम्बर : पद : । कर्मचारीको निजसँग सम्बन्ध : तह : । १९ नियुक्तिको विवरण : नियुक्ति मिति : । कार्यालयको नाम : छोडेको मिति : । पद : । तह : । सेवा । समूह : । नियुक्ति मिति : । साल महिना गते । माथि लेखिएको विवरण ठीक छ । सरकारी सेवाको निमित्त अयोग्य हुने गरी मलाई कुनै सजाय भएको छैन । कुनै कुरा झुटो लेखिएको वा जानाजानी साँचो कुरा दवाउने लुकाउने उद्देश्यले लेखिएको ठहरे कानून बमोजिम सजाय स्वीकार गर्नेछु भनी सही छाप गर्ने - । कर्मचारीको प्रमाणित गर्ने कार्यालय । (बुढी औंलाको छाप) प्रमुखको दस्तखत । दस्तखत : । दायाँ बायाँ । कार्यालयको छाप । निजामती किताबखानाले प्रयोग गर्ने । कर्मचारी संकेत नं. । ६० वर्ष उमेर पुग्ने मिति : । विभागीय प्रमुख वा अधिकार प्राप्त । अधिकृतको दस्तखत : ।
नेपाल स्वास्थ्य सेवा नियमावली २०५५ (Nepal Health Service Regulation, 1998)

कर्मचारीको प्रमाणित गर्ने कार्यालय । (बुढी औंलाको छाप) प्रमुखको दस्तखत । दस्तखत : । दायाँ बायाँ । कार्यालयको छाप । निजामती किताबखानाले प्रयोग गर्ने । कर्मचारी संकेत नं. । ६० वर्ष उमेर पुग्ने मिति : । विभागीय प्रमुख वा अधिकार प्राप्त । अधिकृतको दस्तखत : । कार्यालयको छाप : । फाराम नं.०२ । सेवाको विवरण । कर्मचारी नाम: संकेत नं. । क्र.सं. समूह र उप समूह पदको नाम तह कार्यालयको नाम नयाँ नियुक्ति, सरुवा बढुवा बहाली मिति निर्णय मिति तलब भत्ता किताब दर्ता नं. (निजामती किताबखाना ले भर्ने) कैफियत । ०१ ०२ ०३ ०४ ०५ ०६ ०७ ०८ ०९ १० ११ १२ । फारम नं.०३ । शैक्षिक योग्यता, तालिम, सेमिनार सम्मेलन । (एस. एस. सी. वा मध्यमा परीक्षाबाट उच्चतम उपाधि सम्मको, डिग्री, डिप्लोमा) । कर्मचारीको नाम : । संकेत नं । क्र.सं. सर्टिफिकेट वा उपाधि अध्ययनको विषय अध्ययन अवधि श्रेणी शिक्षण संस्थाको नाम र ठेगाना तालिम सेमिनार वा सम्मेलनको विवरण कैफियत । देखि सम्म । फाराम नं. ०४ । चौथो संशोधनद्वारा संशोधित । प्रचलित कानून बमोजिम प्राप्त गरेको विभूषण, प्रशंसा पत्र । कर्मचारीको नाम :- । सङ्केत नं. । क्रम संख्या विभूषण प्रशंसा पत्रको विवरण प्राप्त मिति विभूषण/प्रशंसा पत्र पाएको कारण सहुलियत । ०१ ०२ ०३ ०४ ०५ । फाराभ नं. ०५ । विभागीय सजायको विवरण । कर्मचारीको नाम :- । सङ्केत नं । क्रम संख्या०१ सजायकोप्रकार ०२ सजायकोआदेश मिति०३ पुनरावेदनकोठहर०४ मिति०५ कैफियत०६ । फाराम नं. ०६ । बिदा र औषधि उपचारको विवरण । कर्मचारीको नाम : संकेत नं. । विवरण घर बिदा बिरामी बिदा प्रसूति बिदा अध्ययन बिदा असाधारण बिदा घायल भएको अवधि उपचार खर्च कैफियत । जम्मा खर्च बाँकी जम्मा खर्च बाँकी जम्मा खर्च बाँकी जम्मा खर्च बाँकी जम्मा खर्च बाँकी । ०१ ०२ ०३ ०४ ०५ ०६ ०७ ०८ ०९ १० ११ १२ १३ १४ १५ १६ १७ १८ १९ २० । फाराम नं. ०७ । वर्गीकृत क्षेत्रहरूमा काम गरेको विवरण । कर्मचारीको नाम : संकेत नं. । क्र.सं. अवधि पदस्थापन भएको स्थान वा क्षेत्र काम गरेको स्थान वा क्षेत्र यो चिन्ह (√) दिई काम गरेको क्षेत्रको वर्ग जनाउने सम्बन्धित कर्मचारी वा प्रमाणित गर्ने अधिकृतको दस्तखत कैफियत । देखि सम्म अति दुर्गम क१ वर्ग अति दुर्गम क२ वर्ग दुर्गम ख१ वर्ग दुर्गम ख२ वर्ग सुगम ग१ वर्ग सुगम ग२ वर्ग । ०१ । ०२ । ०३ । ०४ । ०५ । ०६ । कर्मचारीको नाम :- । सङ्केत नं.: । माथि उल्लेख भए बाहेक थपघट गर्नु पर्ने भए कर्मचारी अभिलेख विभागले भर्ने : । (१) ठेगाना, परिवर्तन : । (२) इच्छाइएको व्यक्ति परिवर्तन भएमा सो को विवरण : । (३) अन्य कुनै विवरण थपघट भएमा सोको विवरण : । सम्बन्धित कर्मचारीको,- । दस्तखत : । मिति : । प्रमाणित गर्ने अधिकृतको,- । दस्तखत : । मिति : । अनुसूची-११ । (नियम ३२ र नियम ७३ को उपनियम (२) सँग सम्बन्धित) । अति दुर्गम “क १” । १) सदरमुकाम बाहेक ताप्लेजुङ जिल्लाको सम्पूर्ण भाग । २) नुम सहित दक्षिण बाहेक संखुवासभा जिल्लाको सम्पूर्ण भाग । ३) सदरमुकाम बाहेक सोलुखुम्बु जिल्लाको सम्पूर्ण भाग । ४) दोलखा जिल्लाको लामाबगर र रोल्वालिङ क्षेत्र । ५) धादिङ जिल्लाको सेतीवास उत्तरको सिंहर क्षेत्र । ६) सदरमुकाम बाहेक मनाङ जिल्लाको सम्पूर्ण भाग । ७) गोरखा सिर्दिवास उत्तरको लार्के क्षेत्र । ८) धौलागिरी अञ्चलको टुकुचे भन्दा दक्षिणी क्षेत्र बाहेक मुस्ताङ जिल्ला र उत्तरी बागलुङको ढोर पाटन क्षेत्र । ९) सदरमुकाम बाहेक रोल्पा र रुकुम जिल्लाको सम्पूर्ण भाग ।
नेपाल स्वास्थ्य सेवा नियमावली २०५५ (Nepal Health Service Regulation, 1998)

५) धादिङ जिल्लाको सेतीवास उत्तरको सिंहर क्षेत्र । ६) सदरमुकाम बाहेक मनाङ जिल्लाको सम्पूर्ण भाग । ७) गोरखा सिर्दिवास उत्तरको लार्के क्षेत्र । ८) धौलागिरी अञ्चलको टुकुचे भन्दा दक्षिणी क्षेत्र बाहेक मुस्ताङ जिल्ला र उत्तरी बागलुङको ढोर पाटन क्षेत्र । ९) सदरमुकाम बाहेक रोल्पा र रुकुम जिल्लाको सम्पूर्ण भाग । १०) सदरमुकाम बाहेक हुम्ला, जुम्ला, मुगु, कालिकोट र डोल्पा जिल्लाको सम्पूर्ण भाग । ११) सदरमुकाम बाहेक जाजरकोट जिल्लाको सम्पूर्ण भाग । १२) सदरमुकाम बाहेक बझाङ र बाजुरा जिल्लाको सम्पूर्ण भाग । १३) सदरमुकाम बाहेक दार्चुला जिल्लाको सम्पूर्ण भाग । अति दुर्गम “क २” । १) अति दुर्गम “क १” मा परेका जिल्लाका सदरमुकाम । २) सदरमुकाम बाहेक पाँचथर जिल्लाको सम्पूर्ण भाग । ३) सदरमुकाम बाहेक भोजपुर, तेह्रथुम जिल्लाको सम्पूर्ण भाग । ४) संखुवासभा जिल्लाको नुम सहित दक्षिणी क्षेत्र । ५) सदरमुकाम बाहेक ओखलढुङ्गा र खोटाङ जिल्लाको सम्पूर्ण भाग । ६) सदरमुकाम बाहेक रामेछाप जिल्लाको सम्पूर्ण भाग । ७) लामाबगर र रोल्वालिङ क्षेत्र बाहेक दोलखा जिल्लाको सम्पूर्ण भाग । ८) रसुवा जिल्लाको राम्चे भन्दा उत्तरको क्षेत्र । ९) लमजुङ जिल्लाको खुदि उत्तरी क्षेत्र । १०) सदरमुकाम बाहेक अर्घाखाँची र गुल्मी जिल्लाको सम्पूर्ण भाग । ११) सदरमुकाम बाहेक म्याग्दी र पर्वत जिल्लाको सम्पूर्ण भाग । १२) मुस्ताङ जिल्लाको मार्फा टुकुचे भन्दा दक्षिणी क्षेत्र र उत्तर बागलुङ जिल्लाको ढोरपाटन क्षेत्र र म्याग्दी जिल्लाको निस्कोट पहाडबाट दक्षिण तर्फ बागलुङ जिल्लाको तारा गाउँ विकास समितिमा पर्ने रातामाटा हुँदै गुल्मी जिल्ला उत्तर दक्षिण अक्षांश रेखाको पूर्वी भाग बाहेकको बागलुङ । १३) सदरमुकाम बाहेक सल्यान र प्यूठान जिल्लाको सम्पूर्ण भाग । १४) सदरमुकाम बाहेक डोटी र अछाम जिल्लाको सम्पूर्ण भाग । १५) सदरमुकाम बाहेक डडेलधुरा र बैतडी जिल्लाको सम्पूर्ण भाग । १६) सदरमुकाम बाहेक दैलेख जिल्लाको सम्पूर्ण भाग । दुर्गम “ख १” । १) अति दुर्गम “क २” मा परेका जिल्लाका सदरमुकाम । २) सदरमुकाम बाहेक इलाम जिल्लाको सम्पूर्ण भाग । ३) सदरमुकाम बाहेक धनकुटा जिल्लाको सम्पूर्ण भाग । ४) सदरमुकाम बाहेक उदयपुर जिल्लाको सम्पूर्ण भाग । ५) सदरमुकाम बाहेक सिन्धुली जिल्लाको सम्पूर्ण भाग । ६) सदरमुकाम बाहेक सिन्धुपाल्चोक जिल्लाको सम्पूर्ण भाग । ७) सेतीवास उत्तरको सिंहर बाहेक धादिङ जिल्लाको बाँकी सम्पूर्ण भाग । ८) रसुवा जिल्लाको राम्चे सहितको दक्षिणी क्षेत्र । ९) सदरमुकाम बाहेक तनहुँ र स्याङ्जा जिल्लाको सम्पूर्ण भाग । १०) सिर्दिवास उत्तरको लार्के क्षेत्र बाहेक गोरखा जिल्लाको बाँकी सम्पूर्ण भाग । ११) खुदी उत्तर बाहेक लमजुङ जिल्लाको बाँकी सम्पूर्ण भाग । १२) सदरमुकाम बाहेक पाल्पा जिल्लाको सम्पूर्ण भाग । १३) म्याग्दी जिल्लाको निरकोट पहाडबाट दक्षिण तर्फ बागलुङ जिल्लाको तारा गाउँ विकास समितिमा पर्ने रातामाटा गाउँ हुँदै गुल्मी जिल्लालाई छुने उत्तर, दक्षिण अक्षांश रेखादेखि पूर्व पर्ने बागलुङ जिल्लाको बाँकी भाग । १४) सदरमुकाम बाहेक दाङ जिल्लाको सम्पूर्ण पहाडी भाग । १५) २०५८/८/२५ गते नेपाल राजपत्रको संख्या ३३ मा प्रकाशित नेपाल सरकार, स्वास्थ्य मन्त्रालयको सूचनाद्वारा झिकिएको । १६) २०५८/८/२५ गते नेपाल राजपत्रको संख्या ३३ मा प्रकाशित नेपाल सरकार, स्वास्थ्य मन्त्रालयको सूचनाद्वारा झिकिएको ।
नेपाल स्वास्थ्य सेवा नियमावली २०५५ (Nepal Health Service Regulation, 1998)

१४) सदरमुकाम बाहेक दाङ जिल्लाको सम्पूर्ण पहाडी भाग । १५) २०५८/८/२५ गते नेपाल राजपत्रको संख्या ३३ मा प्रकाशित नेपाल सरकार, स्वास्थ्य मन्त्रालयको सूचनाद्वारा झिकिएको । १६) २०५८/८/२५ गते नेपाल राजपत्रको संख्या ३३ मा प्रकाशित नेपाल सरकार, स्वास्थ्य मन्त्रालयको सूचनाद्वारा झिकिएको । १७) सदरमुकाम बाहेक बर्दिया र सुर्खेत जिल्लाको सम्पूर्ण पहाडी भाग । १८) नुवाकोट, काभ्रे, ललितपुर (उपत्यका बाहिर) मोरङ, नवलपरासी, चितवन र मकवानपुरका पहाडी गाउँ विकास समितिहरू । दुर्गम “ख २” । १) अति दुर्गम “ख १” मा परेका जिल्लाका सदरमुकाम । २) सदरमुकाम बाहेक झापा जिल्लाको सम्पूर्ण भाग । ३) सदरमुकाम बाहेक मोरङ, सुनसरी जिल्लाको तराई भाग । ४) सदरमुकाम बाहेक धनुषा, महोत्तरी र सर्लाही जिल्लाको सम्पूर्ण भाग । ५) सदरमुकाम बाहेक सप्तरी र सिरहा जिल्लाको सम्पूर्ण भाग । ६) सदरमुकाम क्षेत्र र ख १ मा रहेका पहाडी गा. वि. स. बाहेक नुवाकोट र काभ्रेपलाञ्चोक जिल्लाको सम्पूर्ण भाग । ७) सदरमुकाम बाहेक बारा, पर्सा, रौतहट र चितवन र मकवानपुर जिल्लाको बाँकी भाग । ८) सदरमुकाम बाहेक कास्की जिल्लाको सम्पूर्ण भाग । ९) २०५८/८/२५ गते नेपाल राजपत्रको संख्या ३३ मा प्रकाशित नेपाल सरकार, स्वास्थ्य मन्त्रालयको सूचनाद्वारा संशोधित । सदरमुकाम बाहेक नवलपरासी र कपिलवस्तु जिल्लाको सम्पूर्ण भाग । १०) २०५८/८/२५ गते नेपाल राजपत्रको संख्या ३३ मा प्रकाशित नेपाल सरकार, स्वास्थ्य मन्त्रालयको सूचनाद्वारा थप । सदरमुकाम र नगरपालिका क्षेत्र बाहेक रूपन्देही जिल्लाको सम्पूर्ण भाग । ११) २०५८/८/२५ गते नेपाल राजपत्रको संख्या ३३ मा प्रकाशित नेपाल सरकार, स्वास्थ्य मन्त्रालयको सूचनाद्वारा थप । सदरमुकाम बाहेक बाँके जिल्लाको सम्पूर्ण भाग । १२) २०५८/८/२५ गते नेपाल राजपत्रको संख्या ३३ मा प्रकाशित नेपाल सरकार, स्वास्थ्य मन्त्रालयको सूचनाद्वारा थप । सदरमुकाम बाहेक कैलाली जिल्लाको सम्पूर्ण भाग । १३) २०५८/८/२५ गते नेपाल राजपत्रको संख्या ३३ मा प्रकाशित नेपाल सरकार, स्वास्थ्य मन्त्रालयको सूचनाद्वारा थप । सदरमुकाम बाहेक कञ्चनपुर जिल्लाको सम्पूर्ण भाग । सुगम “ग १” । २०५८/८/२५ गते नेपाल राजपत्रको संख्या ३३ मा प्रकाशित नेपाल सरकार, स्वास्थ्य मन्त्रालयको सूचनाद्वारा संशोधित । १) दुर्गम “ख २” मा परेका जिल्लाका सदरमुकाम । २०५८/८/२५ गते नेपाल राजपत्रको संख्या ३३ मा प्रकाशित नेपाल सरकार, स्वास्थ्य मन्त्रालयको सूचनाद्वारा थप । १क) रूपन्देही जिल्लाको नगरपालिका क्षेत्र । २) काठमाडौँ, ललितपुर (ख १ मा परेका पहाडी भाग बाहेक) र भक्तपुर जिल्लाको क्रमशः महानगरपालिका, उपमहानगरपालिका र नगरपालिका क्षेत्र बाहेक सम्पूर्ण भाग । सुगम “ग २” । काठमाडौँ, ललितपुर भक्तपुर जिल्लाको क्रमशः महानगरपालिका, उपमहा-नगरपालिका र नगरपालिका क्षेत्र । अनुसूची-१२ । (नियम ३३ सँग सम्बन्धित) । सरुवा गर्ने अधिकार प्राप्त अधिकारीले राख्नु पर्ने । आफू अन्तर्गतका कार्यालयहरूको तहगत सरुवा सम्बन्धी विवरणको ढाँचा । कार्यालय :- । जिल्ला :- विवरण भरिएको मिति :- । क्र.सं. तह सेवा समूह/ उप समूह कुल दरबन्दी पद पूर्ती संख्या कुल रिक्त पद संख्या रिक्त पदमा सरुवा भैसकेको तर कर्मचारी हाजिर भई नसकेको संख्या लोक सेवा आयोगमा माग पठाएको संख्या खुद रिक्त संख्या कैफियत । १ २ ३ ४ ५ ६ ७ ८ ९ १० । नोट :- (१) यो ढाँचा प्रत्येक कार्यालयले राख्नु पर्नेछ ।