chhatramani/nepal_legal_regulations_corpus_np huggingface dataset:
मानव शरीरको अङ्ग प्रत्यारोपण (नियमित तथा निषेध) नियमावली २०७३ (Human Body Organ Transplant (Regulation and Prohibition Regulation, 2016)

मानव शरीरको अङ्ग प्रत्यारोपण सम्बन्धी क्रियाकलाप गर्नका लागि व्यक्तिगत इजाजतपत्र आवश्यक परेकोले आवश्यक दस्तुर सहित मानव शरीरको अङ्ग प्रत्यारोपण (नियमित तथा निषेध) ऐन, २०५५ को दफा ७ र मानव शरीरको अङ्ग प्रत्यारोपण (नियमित तथा निषेध) नियमावली, २०७३ को नियम ४ को उपनियम (१) बमोजिम यो दरखास्त पेश गरेको छु । मैले प्राप्त गरेको देहाय बमोजिमको शैक्षिक उपाधिको प्रमाणित प्रतिलिपि र अनुभवको प्रमाण यसैसाथ संलग्न गरेको छु । क्र.सं. प्राप्त शैक्षिक उपाधि वा तालीम अध्ययन अवधि उपाधि प्रदान गर्ने संस्थाको नाम र ठेगाना श्रेणी उपाधि प्राप्त गरेको साल कैफियत । १ । २ । ३ । माथि उल्लिखित व्यहोरा ठीक साँचो छ, झुट्टा ठहरे कानून बमोजिम सहुँला, बुझाउँला । औँठा छाप । दायाँ बायाँ । दरखास्त दिने चिकित्सकको,- । नाम: । दस्तखत: । मिति: । नेपाल मेडिकल काउन्सिलको दर्ता नं. . । दर्ता मिति: । ठेगाना: । अनुभव प्रमाणित गर्ने ढाँचा । (क) केन्द्रीयस्तरको अस्पतालमा काम गरेको हकमा । को छोरा/छोरी/पत्नी (ठेगाना) मा बस्ने वर्ष को श्री/श्रीमती/सुश्री ले यस अस्पतालको निम्न पदमा निम्न अवधिसम्म काम गरेको व्यहोरा प्रमाणित गर्दछु । अस्पतालको नाम बहाल रहेको पदको नाम श्रेणी वा तह स्थायी, अस्थायी वा करार नियुक्ति भएको वा काम गरेको मिति कुन मितिसम्म उक्त पदमा रही काम गरेको हो हालसम्म उक्त पदमा रही कार्यरत रहे नहेको सो पदमा रही गरेको कामको मुख्य विवरण कैफियत । उपरोक्त विवरण ठीक छ भनी प्रमाणित गरिदिने अस्पताल प्रमुखको,- । नाम: । दस्तखत: । मिति: । पद: । अस्पतालको नाम: । अस्पतालको छाप: । सम्बन्धित चिकित्सकको,- । दस्तखत: । मिति: । (ख) विदेशी अस्पतालमा काम गरेको अनुभव सम्बन्धित निवेदकले पेश गरेको कागजातको आधारमा समितिले प्रमाणित गरी दिनेछ । अनुसूची-८ । (नियम ४ को उपनियम (२) सँग सम्बन्धित) । अङ्ग प्रत्यारोपण समन्वय समिति । मानव शरीरको अङ्ग प्रत्यारोपण सम्बन्धी क्रियाकलाप सञ्चालन उपलब्ध गराउने व्यक्तिगत इजाजतपत्र । श्री । मानव शरीरको अङ्ग प्रत्यारोपण सम्बन्धी क्रियाकलाप सञ्चालन गराउने व्यक्तिगत इजाजतपत्रको लागि मिति मा तपाईंले दिनु भएको दरखास्त उपर आवश्यक जाँचबुझ गर्दा तपाईंलाई मानव शरीरको अङ्ग प्रत्यारोपण सम्बन्धी क्रियाकलाप सञ्चालन गर्ने व्यक्तिगत इजाजतपत्र दिने गरी मिति मा निर्णय भएकोले मानव शरीरको अङ्ग प्रत्यारोपण (नियमित तथा निषेध) ऐन, २०५५ को दफा ८ बमोजिम यो व्यक्तिगत इजाजतपत्र दिइएको छ । व्यक्तिगत इजाजतपत्र दिने अधिकारीको,- । नाम: । दस्तखत: । दर्जा: सदस्य-सचिव । मिति: । अनुसूची-९ । (नियम ५ को उपनियम (२) सँग सम्बन्धित) । अनुमतिपत्र नवीकरणको लागि दिइने दरखास्त । श्री अङ्ग प्रत्यारोपण समन्वय समिति, । काठमाडौँ । विषय:- अनुमतिपत्र नवीकरण गरी पाउँ । त्यस समितिबाट प्रदान गरिएको मानव शरीरको अङ्ग प्रत्यारोपण सम्बन्धी क्रियाकलाप सञ्चालन गर्ने अनुमतिपत्र नवीकरण गर्नको लागि आवश्यक दस्तुर सहित मानव शरीरको अङ्ग प्रत्यारोपण (नियमित तथा निषेध) ऐन, २०५५ को दफा ९ को उपदफा (२) र मानव शरीरको अङ्ग प्रत्यारोपण (नियमित तथा निषेध) नियमावली, २०७३ को नियम ५ को उपनियम (२) बमोजिम यो दरखास्त दिएको छु । स्वास्थ्य संस्थाको छाप । स्वास्थ्य संस्थाको तर्फबाट दरखास्त दिनेको,- । नाम: । दस्तखत: । पद: । मिति: । अनुसूची-१० । (नियम ५ को उपनियम (३) सँग सम्बन्धित) । अङ्ग प्रत्यारोपण समन्वय समिति ।
मानव शरीरको अङ्ग प्रत्यारोपण (नियमित तथा निषेध) नियमावली २०७३ (Human Body Organ Transplant (Regulation and Prohibition Regulation, 2016)

स्वास्थ्य संस्थाको छाप । स्वास्थ्य संस्थाको तर्फबाट दरखास्त दिनेको,- । नाम: । दस्तखत: । पद: । मिति: । अनुसूची-१० । (नियम ५ को उपनियम (३) सँग सम्बन्धित) । अङ्ग प्रत्यारोपण समन्वय समिति । अनुमतिपत्र नवीकरण सम्बन्धी । अनुमतिपत्र नवीकरण प्रमाणपत्र । श्री । मानव शरीरको अङ्ग प्रत्यारोपण सम्बन्धी क्रियाकलाप सञ्चालन गर्ने अनुमतिपत्र नवीकरणको लागि मिति मा त्यस संस्थाले दिएको दरखास्त जाँचबुझ गर्दा त्यस संस्थाको नाउँमा जारी भएको मानव शरीरको अङ्ग प्रत्यारोपण सम्बन्धी क्रियाकलाप सञ्चालन गर्ने अनुमतिपत्र मिति देखि मिति सम्मको लागि नवीकरण गर्ने निर्णय भएकोले मानव शरीरको अङ्ग प्रत्यारोपण (नियमित तथा निषेध) नियमावली, २०७३ को नियम ५ को उपनियम (३) बमोजिम यो प्रमाणपत्र दिइएको छ । अनुमतिपत्र नवीकरण गर्ने अधिकारीको,- । नाम: । दस्तखत: । पद: सदस्य-सचिव । मिति: । अनुसूची-११ । (नियम ६ को उपनियम (१) सँग सम्बन्धित) । मस्तिष्क मृत्युको यकिन गर्ने प्रारम्भिक स्वास्थ्य परीक्षण । उपचारमा संलग्न बिरामीको रोगसँग सम्बन्धित वरिष्ठ चिकित्सक र एनेस्थेसियोलोजिस्ट वा इन्टेन्सिभिष्टले बिरामीको परीक्षण दुई पटक गर्नुपर्नेछ । १. मस्तिष्क मृत्यु निक्र्यौल गर्ने प्रयोजनको लागि प्रारम्भिक स्वास्थ्य परीक्षण (सबै प्रकारका परीक्षण अनिवार्य रूपमा गर्नुपर्ने) । देहायका सबै परीक्षणमा सबैको जवाफ “छ” हुनु पर्नेछ । यदि कुनैको जवाफ “छैन” भन्ने भएमा परीक्षण रोक्नु पर्नेछ । कुनै एक परीक्षणको जवाफ “लागू हुन नसक्ने” भन्ने भएमा पनि परीक्षण गरिनेछ । परीक्षण १ परीक्षण २ । मिति समय मिति समय । अप्रत्यावर्तनीय र कारण थाहा भएको बेहोसको अवस्था छ/छैन/लागू हुन नसक्ने छ/छैन/लागू हुन नसक्ने । स्नायू अनुसन्धान (Neuro imaging) बाट बेहोसको अवस्था प्रमाणित भएको छ/छैन/लागू हुन नसक्ने छ/छैन/लागू हुन नसक्ने । बिरामी लठ्ठ पार्ने औषधिको असर नभएको छ/छैन/लागू हुन नसक्ने छ/छैन/लागू हुन नसक्ने । मांसपेशी लठ्ठ पार्ने औषधिको असरको कुनै प्रमाण नभएको छ/छैन/लागू हुन नसक्ने छ/छैन/लागू हुन नसक्ने । अम्ल क्षार, इलेक्ट्रोलाइट, इन्डोक्राइनको अति समस्या नभएको छ/छैन/लागू हुन नसक्ने छ/छैन/लागू हुन नसक्ने । शरीरको न्यूनतम तापक्रम ३५° से. भन्दा कम नभएको छ/छैन/लागू हुन नसक्ने छ/छैन/लागू हुन नसक्ने । बिरामीको रक्त सञ्चार स्थिर (सिस्टोलिक ९० मिलिमिटर मर्करी भन्दा माथि) भएको छ/छैन/लागू हुन नसक्ने छ/छैन/लागू हुन नसक्ने । प्राकृतिक रूपमा श्वासप्रश्वास नभएको छ/छैन/लागू हुन नसक्ने छ/छैन/लागू हुन नसक्ने । २. मस्तिष्क मृत्यु निक्र्यौल गर्ने प्रयोजनको लागि मस्तिष्क स्टेमको प्रतिक्रियाको परीक्षण (सबै प्रकारका परीक्षण अनिवार्य रूपमा गर्नुपर्ने) । देहायका सबै परीक्षणमध्ये कम्तीमा सातवटा परीक्षणको जवाफ “छैन” हुनु पर्नेछ । त्यसो भए मात्र श्वासप्रश्वास बन्द भएको परीक्षण (Apnoea Test) गरिने छ । कुनै एक परीक्षणको मात्र जवाफ “लागू हुन नसक्ने” भन्ने भएमा पनि Apnoea Test गरिनेछ । तर यदि कुनै पनि परीक्षणको जवाफ “छ” भन्ने भएमा परीक्षण रोक्नु पर्नेछ । परीक्षण १ परीक्षण २ । मिति समय मिति समय । चम्किलो उज्यालोमा आँखाको नानीको प्रतिक्रिया भएको छ/छैन/लागू हुन नसक्ने छ/छैन/लागू हुन नसक्ने । आँखाको कर्नियाको प्रतिक्रिया (Corneal Reflex) भएको छ/छैन/लागू हुन नसक्ने छ/छैन/लागू हुन नसक्ने ।
मानव शरीरको अङ्ग प्रत्यारोपण (नियमित तथा निषेध) नियमावली २०७३ (Human Body Organ Transplant (Regulation and Prohibition Regulation, 2016)

तर यदि कुनै पनि परीक्षणको जवाफ “छ” भन्ने भएमा परीक्षण रोक्नु पर्नेछ । परीक्षण १ परीक्षण २ । मिति समय मिति समय । चम्किलो उज्यालोमा आँखाको नानीको प्रतिक्रिया भएको छ/छैन/लागू हुन नसक्ने छ/छैन/लागू हुन नसक्ने । आँखाको कर्नियाको प्रतिक्रिया (Corneal Reflex) भएको छ/छैन/लागू हुन नसक्ने छ/छैन/लागू हुन नसक्ने । ओकुलो सेफालिक प्रतिक्रिया (Occulocephalic Reflex) भएको छ/छैन/लागू हुन नसक्ने छ/छैन/लागू हुन नसक्ने । ओकुलो भेस्टिबुलर प्रतिक्रिया (Occulovestibular Reflex) भएको छ/छैन/लागू हुन नसक्ने छ/छैन/लागू हुन नसक्ने । पीडापूर्ण अनुहारको प्रतिक्रिया भएको (आँखाको मध्यभाग माथि तथा बङ्गाराको जोर्नीमा पीडादायक उत्प्रेरणा दिँदा) छ/छैन/लागू हुन नसक्ने छ/छैन/लागू हुन नसक्ने । ग्याग प्रतिक्रिया (Gag Reflex) छ/छैन/लागू हुन नसक्ने छ/छैन/लागू हुन नसक्ने । श्वास नलीमा सक्सन (Suction) गर्दा खोकीको प्रतिक्रिया (Cough Reflex) भएको छ/छैन/लागू हुन नसक्ने छ/छैन/लागू हुन नसक्ने । चारै हातगोडामा पिडा दायक उत्प्रेरणा दिँदा प्रतिक्रिया भएको छ/छैन/लागू हुन नसक्ने छ/छैन/लागू हुन नसक्ने । चिकित्सकले माथिका सबै परीक्षण गर्नु पर्नेछ । प्रारम्भिक स्वास्थ्य र मस्तिष्क स्टेमको प्रतिक्रियाको परीक्षण भैसके पछि मात्र श्वासप्रश्वास बन्द भएको परीक्षण (Apnoea Test) गर्नु पर्नेछ । ३. मस्तिष्क मृत्यु निक्र्यौल गर्ने प्रयोजनको लागि श्वासप्रश्वास बन्द भएको परीक्षण (Apnoea Test) (सबै प्रकारका परीक्षण अनिवार्य रूपमा गर्नु पर्ने): । देहायका परीक्षणमा सबैको जवाफ “छ” हुनु पर्नेछ । अन्यथा श्वासप्रश्वास बन्द भएको परीक्षण (Apnoea Test) गर्न बन्द गर्नु पर्नेछ । परीक्षण १मिति समय परीक्षण २मिति समय । बिरामीको रक्त सञ्चार स्थिर भएको छ/छैन/लागू हुन नसक्ने छ/छैन/लागू हुन नसक्ने । नर्मोकार्बिया (Normocarbia, PCO2:32-45 mm Hg) राख्नको लागि भेन्टिलेटरको संयोजन भएको (पहिलो आर्टेरियल ब्लड ग्यास (ABG) परीक्षणमा) छ/छैन/लागू हुन नसक्ने छ/छैन/लागू हुन नसक्ने । बिरामीलाई १००% अक्सिजन (FiO2 100%) १० मिनेट सम्म दिई PaO2 बढाउने यथेष्ट प्रयास गरेको छ/छैन/लागू हुन नसक्ने छ/छैन/लागू हुन नसक्ने । परीक्षण १मिति समय परीक्षण २मिति समय । बिरामीको भेन्टिलेटरको PEEP 5cm H2O भन्दा माथी राखी उपयुक्त मात्रामा अक्सिजन बढाउने प्रयास गरेको छ/छैन/लागू हुन नसक्ने छ/छैन/लागू हुन नसक्ने । बिरामीलाई ६ लिटर प्रति मिनेटको दरले सक्सन क्याथेटरद्वारा श्वास नलीमा अक्सिजन पुर्याइएको छ/छैन/लागू हुन नसक्ने छ/छैन/लागू हुन नसक्ने । भेन्टिलेटर छुटाइएको छ/छैन/लागू हुन नसक्ने छ/छैन/लागू हुन नसक्ने । प्राकृतिक रूपमा श्वासप्रश्वास नभएको छ/छैन/लागू हुन नसक्ने छ/छैन/लागू हुन नसक्ने । भेन्टिलेटर छुटाइएको ८-१० मिनेट पछि आर्टेरियल ब्लड ग्यास (ABG) परीक्षण भएको छ/छैन/लागू हुन नसक्ने छ/छैन/लागू हुन नसक्ने । भेन्टिलेटर (Ventilator) पुनः जोड्ने: । परीक्षण १मिति समय परीक्षण २मिति समय । आर्टेरियल ब्लड ग्यासमा ६० एम.एम.एच.जि. (PaCO2 60 mm Hg) वा बढी भएको अथवा आधार तह भन्दा २० एम.एम.एच.जि. (20 mm Hg) बढेको छ/छैन/लागू हुन नसक्ने छ/छैन/लागू हुन नसक्ने ।
मानव शरीरको अङ्ग प्रत्यारोपण (नियमित तथा निषेध) नियमावली २०७३ (Human Body Organ Transplant (Regulation and Prohibition Regulation, 2016)

भेन्टिलेटर (Ventilator) पुनः जोड्ने: । परीक्षण १मिति समय परीक्षण २मिति समय । आर्टेरियल ब्लड ग्यासमा ६० एम.एम.एच.जि. (PaCO2 60 mm Hg) वा बढी भएको अथवा आधार तह भन्दा २० एम.एम.एच.जि. (20 mm Hg) बढेको छ/छैन/लागू हुन नसक्ने छ/छैन/लागू हुन नसक्ने । यदि आर्टेरियल ब्लड ग्यासमा ६० एम.एम.एच.जि. (PaCO2 60 mm Hg) भन्दा कम भएमा अथवा आधार तह भन्दा २० एम.एम.एच.जि. (20 mm Hg) भन्दा कम बढेमा श्वासप्रश्वास बन्द भएको परीक्षण त्याग गर्ने । मस्तिष्क मृत्यु घोषणाका आधार थप्ने: । प्रारम्भिक Brain Stem तथा Apnoea Test । सहयोगी परीक्षण । बिरामीको कारणले चिकित्सकीय परीक्षण पूर्ण रूपले गर्न नसकिएमा वा परीक्षणबाट श्वासप्रश्वास बन्द भएको नतिजा निस्कन नसकेमा वा पूरा नभएमा तलकामध्ये कुनै एकमात्र परीक्षण गर्नु पर्नेछ । स्थानीय तहमा उपलब्ध परीक्षणका आधारमा यो परीक्षण गर्नु पर्नेछ र तल उल्लिखित नतिजा देखिएमा “मस्तिष्क मृत्यु” घोषणा गरिनेछ । • इ.इ.जी. (EEG): । विद्युतीय सञ्चार नभई कम्पनको प्रक्रिया नभएको प्रमाणित र विद्युतीय सञ्चार नभई मस्तिष्क क्रिया नभएको प्रमाणित (No electrical signal suggestive of seizure activity, and No electrical signal suggestive of brain functioning) । • मस्तिष्क रक्त सञ्चार परीक्षण (Cerebral Angiogram): । मिडिल सेरेब्रल आर्टरी (Middle Cerebral Artery) मा अथवा त्यस भन्दा तल रक्त सञ्चार नभएको (No Blood Flow detected on Cerebral Angiogram at or distal to Middle Cerebral Artery) अथवा रेडियोलोजिष्टले निदान गरेको (Or as diagnosed by Radiologist) । • टी.सी.डी. - Transcranial Doppler (TCD): । मिडिल सेरेब्रल आर्टरी र एन्टेरियरसेरेब्रल आर्टरीमा रक्त सञ्चार नभएको (No blood flow detected on Middle Cerebral Artery and Anterior Cerebral Artery) - २ वर्ष भन्दा बढी टी.सी.डी. मा अनुभव प्राप्त रेडियोलोजिष्ट वा न्यूरो सर्जन वा इन्टेन्सिभिष्टले परीक्षण गरेको हुनु पर्नेछ । • न्यूक्लियर स्क्यान (Nuclear Scan) । अनुसूची-१२ । (नियम ६ को उपनियम (२) सँग सम्बन्धित) । परीक्षण सम्बन्धी विधि र तरिका । विधि (Procedure) । शरीरको रक्तचापलाई सिस्टोलिक मापनमा ९० एम.एम.एच.जि. भन्दा बढी राख्ने । पि.इ.ओ.टु (PaO2) बढाउन यथेष्ट प्रयास गर्नका लागि दश मिनेटसम्म शत प्रतिशत अक्सिजन दिने । भेन्टिलेसनलाई घटाई श्वास प्रश्वासको गतिलाई १० सम्म पुर्याई इयुकेप्नीया (Eucapnia) मा राख्ने । पि.इ.इ.पी. (PEEP) घटाई ५ सेन्टी मीटर पानी (H2O) को चापमा झार्ने । यदि पल्स अक्सिमिटर (Pulse Oximeter) मा अक्सिजन स्याचुरेसन (O2 Saturation) ९५ प्रतिशत छ भने आर्टेरियल ब्लड ग्यास एनालाईसिस (Arterial Blood Gas Analysis) गरी पि.इ.ओ.टु, पि.ए.सि.ओ.टु, पि.एच., वाईकार्बोनेट बेस एक्सिस (PAO2 PCO2 PH Bicarbonate base excess) को परीक्षण गर्ने र बिरामीलाई भेन्टिलेटरबाट छुटाउने । बिरामीलाई १०० प्रतिशत अक्सिजन इन्डोट्रयाकियल ट्यूब (Endotracheal tube) मार्फत सक्सन क्याथेटर (Sauction Catheter) द्वारा ट्रकिया (Trachea) को कारिना (Carina) तहसम्म राखी ६ लिटर प्रति मिनटका दरले दिने । ८ देखि १० मिनेटसम्म श्वासप्रश्वास प्रक्रिया हेर्ने । श्वासप्रश्वासमा छातीको चाल र पेटको चाल समावेश गर्ने ।
मानव शरीरको अङ्ग प्रत्यारोपण (नियमित तथा निषेध) नियमावली २०७३ (Human Body Organ Transplant (Regulation and Prohibition Regulation, 2016)

बिरामीलाई १०० प्रतिशत अक्सिजन इन्डोट्रयाकियल ट्यूब (Endotracheal tube) मार्फत सक्सन क्याथेटर (Sauction Catheter) द्वारा ट्रकिया (Trachea) को कारिना (Carina) तहसम्म राखी ६ लिटर प्रति मिनटका दरले दिने । ८ देखि १० मिनेटसम्म श्वासप्रश्वास प्रक्रिया हेर्ने । श्वासप्रश्वासमा छातीको चाल र पेटको चाल समावेश गर्ने । सिस्टोलिक रक्तचापलाई ९० एम.एम.एच.जि. (mmHg) भन्दा कम भएमा यो परीक्षणलाई त्याग्ने । त्यस्तै ३० सेकेण्डसम्म पनि अक्सिजन स्याचुरेसन (O2 Saturation) ८५ प्रतिशतभन्दा कम भएमा यो परीक्षण प्रक्रिया बन्द गर्ने । १० मिनेट सम्म १०० प्रतिशत अक्सिजन दिने । यदि श्वासप्रश्वासमा कुनै चाल देखिएन भने करिब ८ मिनेट पछि रक्त ग्यास परीक्षण ए.बि.जी. (ABG) दोहोर्याउने । यदि श्वासप्रश्वास प्रक्रिया बन्द छ तथा आर्टेरियल पि.इ.सि.ओ.टु (Arterial PaCO2) ६० एम.एम.एच.जि. वा सो भन्दा बढी अथवा आर्टेरियल पि.इ.सि.ओ.टु (Arterial PaCO2) आधार स्तरभन्दा २० एम.एम.एच.जि. वा सो भन्दा बढी भएर पनि प्राकृतिक श्वासप्रश्वास शुरु नभएमा श्वासप्रश्वास प्रक्रिया बन्द भएको (Apnoea Test Positive) प्रमाणित हुन्छ । यदि परीक्षणहरू अनिर्णित भएमा र रक्त सञ्चार स्थिर रहेको अवस्थामा बिरामीलाई पुनः भेन्टिलेटरमा राखी पूरा अक्सिजन दिई यी परीक्षणहरू १० देखि १५ मिनेटसम्म दोहोर्याउनु पर्नेछ । सहयोगी परीक्षण: । चिकित्सकहरूले प्रारम्भिक स्वास्थ्य परीक्षण मस्तिष्क स्टेम (Brain Stem) प्रतिक्रियाको परीक्षण तथा श्वासप्रश्वास प्रक्रिया बन्द भएको परीक्षण (Apnea Test) का आधारमा मस्तिष्क मृत्यु घोषणा गर्न सक्नेछन् । स्नायुको चिकित्सकीय परीक्षण अथवा श्वासप्रश्वास बन्द भएको परीक्षण यकिनका साथ गर्न नसकिने अवस्थामा चिकित्सा अभ्यासमा इ.इ.जी. (EEG), सेरेब्रल एन्जियोग्राफी (Cerebral Angiography) न्यूक्लियर स्क्यान (Nuclear Scan), टि.सि.डि. (TCD), सि.टि. एन्जियोग्राफी, (CT Angiography) सहयोगी परीक्षणहरू हुन् । चिकित्सकहरूले चिकित्सकीय परीक्षण अनिर्णित रहेको अवस्थामा सहयोगी परीक्षणहरू गराउनको सट्टा मस्तिष्क मृत्युको घोषणा गर्ने कार्य रोक्न सक्ने छन् । अनुसूची-१३ । (नियम ७ को उपनियम (१) सँग सम्बन्धित) । मस्तिष्क मृत्यु घोषणा सम्बन्धी फारम । अस्पतालको सङ्केत नं. को श्री नामको बिरामीको मिति मा मस्तिष्क मृत्यु भए नभएको परीक्षण गरियो र मस्तिष्क मृत्यु भएको घोषणाका लागि आवश्यक प्रकृया पूरा गरियो / गरिएन । बिरामीको मस्तिष्क मृत्यु भएको घोषणा गरियो / गरिएन । मृत्यु भएको भए मृत्यु भएको मिति: समय: । परीक्षण गर्ने पहिलो चिकित्सकको नाम: सही: । पद: योग्यता: । नेपाल मेडिकल काउन्सिल दर्ता नं: विभाग: । परीक्षण गर्ने दोस्रो चिकित्सकको नाम: सही: । पद: योग्यता: । नेपाल मेडिकल काउन्सिल दर्ता नं: विभाग: । नोट: मस्तिष्क मृत्यु भएको प्रमाणित भएमा पहिलो परीक्षणको मिति र समयलाई मान्यता दिइने छ । अनुसूची-१४ । (नियम १३ को उपनियम (१) र नियम १८ को खण्ड (क) सँग सम्बन्धित) । जीवित व्यक्तिले मानव अङ्ग दान गर्दा दिइने मञ्जुरीनामा ।
मानव शरीरको अङ्ग प्रत्यारोपण (नियमित तथा निषेध) नियमावली २०७३ (Human Body Organ Transplant (Regulation and Prohibition Regulation, 2016)

परीक्षण गर्ने दोस्रो चिकित्सकको नाम: सही: । पद: योग्यता: । नेपाल मेडिकल काउन्सिल दर्ता नं: विभाग: । नोट: मस्तिष्क मृत्यु भएको प्रमाणित भएमा पहिलो परीक्षणको मिति र समयलाई मान्यता दिइने छ । अनुसूची-१४ । (नियम १३ को उपनियम (१) र नियम १८ को खण्ड (क) सँग सम्बन्धित) । जीवित व्यक्तिले मानव अङ्ग दान गर्दा दिइने मञ्जुरीनामा । मानव शरीरको अङ्ग प्रत्यारोपण (नियमित तथा निषेध) ऐन, २०५४ को दफा १५ को प्रयोजनको लागि मेरो शरीरबाट मानव शरीरको अङ्ग झिकी तपसिलमा लेखिएका मेरो नजिकको नाताको नातेदारको शरीरमा प्रत्यारोपण गर्न म मेरो नजिकको नाताको नातेदारको समेत मञ्जुरी तथा सहमति भएकोले मानव शरीरको अङ्ग प्रत्यारोपण (नियमित तथा निषेध) ऐन, २०५४ को दफा १५ को उपदफा (१) को खण्ड (ख) बमोजिम यो मञ्जुरीनामा गरी दिएको छु । तपसिल । अङ्ग दान दिने व्यक्तिको,- अङ्ग ग्रहण गर्ने व्यक्तिको,- । नाम: नाम: । दस्तखत: दस्तखत: । उमेर: उमेर: । बाबुको नाम: बाबुको नाम: । बाजेको नाम: बाजेको नाम: । विवाहित भए पति वा पत्नीको नाम: विवाहित भए पति वा पत्नीको नाम: । ठेगाना: ठेगाना: । मिति: मिति: । हालसालै खिचेको दुवै कान देखिने फोटो हालसालै खिचेको दुवै कान देखिने फोटो । दायाँ बायाँ । औँठा छाप: । दायाँ बायाँ । अङ्ग दान दिने व्यक्तिको नजिकको नातेदारको,- । (क) नाम: । उमेर: । ठेगाना: । नाता: । दस्तखत: । मिति: । औँठा छाप: । दायाँ बायाँ । (ख) नाम: । उमेर: । ठेगाना: । नाता: । दस्तखत: । मिति: । औँठा छाप: । दायाँ बायाँ । अनुसूची-१५ । (नियम १३ को उपनियम (१) र नियम १८ को खण्ड (घ) सँग सम्बन्धित) । मानव शरीरको अङ्ग ग्रहण गर्न चाहने व्यक्ति वा त्यस्तो व्यक्तिको तर्फबाट लेखि दिने मञ्जुरीनामा । जिल्ला न.पा./गा.वि.स. वडा नं. बस्ने वर्ष को म/निज अङ्ग सम्बन्धी रोगको कारण अस्वस्थ भई सम्बन्धित चिकित्सकबाट मेरो/निजको स्वास्थ्य जाँच गराउँदा मेरो/निजको शरीरमा रहेका अङ्ग काम नलाग्ने गरी नासिएकाले र मेरो/निजको जीवन रक्षाको लागि त्यस्तो नासिएको अङ्ग को सट्टा अङ्ग प्रत्यारोपण गर्न आवश्यक छ भनी सम्बन्धित चिकित्सकहरूले प्रमाणित गरिदिएको तथा मेरो/निजको स्वास्थ्य उपचारको प्रयोजनको लागि दाता ले जीवित छँदै/मृत्यु पश्चात आफ्नो अङ्ग झिकी मेरो/निजको/जो सुकैको शरीरमा प्रत्यारोपण गर्न मिति मा मञ्जुरी दिए बमोजिम मानव शरीरको अङ्ग प्रत्यारोपण (नियमित तथा निषेध) ऐन, २०५४ को दफा १९ को उपदफा (१) बमोजिम निज दाताको अङ्ग प्रत्यारोपणद्वारा ग्रहण गर्न मञ्जर भएकोले यो मञ्जुरीनामा लेखि दिएको छु । अङ्ग ग्रहण गर्न मञ्जुरीनामा दिने व्यक्तिको,- । नाम: । दस्तखत: । मिति: । बाबुको नाम: । बाजेको नाम: । बिरामीसँगको नाता: । दायाँ बायाँ । ठेगाना: । मिति: । औँठा छाप: । अनुसूची- १६ । (नियम १४ सँग सम्बन्धित) । अङ्ग ग्रहण गर्ने व्यक्तिको प्राथमिकताक्रमको सूची । १. मृगौला प्रत्यारोपणको लागि: । (क) सम्बन्धित विशेषज्ञबाट बिरामी मृगौला रोगको अन्तिम स्थितिमा पुगेको (ग्लोमेरुलर फिल्ट्रेसन रेट पन्ध्र मिलिमिटर प्रतिमिनेट भन्दा कम) र प्रत्यारोपण गर्न योग्य प्रमाणित भएको व्यक्ति मात्र मृगौला प्रत्यारोपण गर्न चाहने व्यक्तिको प्रतिक्षा सूचीमा रहनेछन् । (ख) मृगौला वितरण (Sharing) का आधार मापदण्ड तथा प्राथमिकता: । (१) ABO रक्त समूहसँगको अनुकूलता । (२) डायलाइसिसमा रहेको अवधि । (३) अठार वर्ष भन्दा कम उमेरका बिरामी ।
मानव शरीरको अङ्ग प्रत्यारोपण (नियमित तथा निषेध) नियमावली २०७३ (Human Body Organ Transplant (Regulation and Prohibition Regulation, 2016)

(ख) मृगौला वितरण (Sharing) का आधार मापदण्ड तथा प्राथमिकता: । (१) ABO रक्त समूहसँगको अनुकूलता । (२) डायलाइसिसमा रहेको अवधि । (३) अठार वर्ष भन्दा कम उमेरका बिरामी । (४) बहुअङ्ग आवश्यक पर्ने (मृगौला प्यानक्रियाज इत्यादि प्रत्यारोपण गर्न आवश्यक बिरामी) । (५) रक्त समूहको आधारमा प्राथमिकता: । (अ) रक्त समूह ए (A) भएको दाताबाट रक्त समूह ए (A) भएको ग्रहणकर्तामा, । (आ) रक्त समूह बी (B) भएको दाताबाट रक्त समूह बी (B) भएको ग्रहणकर्तामा, । (इ) रक्त समूह एबी (AB) भएको दाताबाट रक्त समूह एबी (AB) भएको ग्रहणकर्तामा, । (ई) रक्त समूह ओ (O) भएको दाताबाट रक्त समूह ओ (O) भएको ग्रहणकर्तामा । (ग) मृगौला वितरण (Sharing) को निर्धारण प्रणाली (Allocation Algorithm): । (१) प्रतिक्षा सूचीमा सक्रिय रहेको अवधि पहिलो पटक सक्रिय सूचीमा रहेको मितिबाट गणना गरिने, । (२) निरन्तर डायलाइसिसमा रहेको समय अवधिका लागि प्रत्येक महिनाको एक/एक अङ्क दिइने, । (३) अठार वर्ष भन्दा मुनिका बालबालिकाका लागि पचास अङ्क थप गरिने । (४) उपखण्ड (२) र (३) बमोजिम गणना हुन आउने जम्मा अङ्कभारको आधारमा प्राथमिकताक्रम निर्धारण गरिने । २. कलेजो प्रत्यारोपणका लागि: । (क) मृतदाताको कलेजो प्रत्यारोपणको लागि योग्य बिरामी सम्बन्धित स्वास्थ्य संस्थामा दर्ता भएको र केन्द्रीय प्रतिक्षा सूचीमा सूचीकृत भएको हुनु पर्नेछ । (ख) डिकम्पेन्सेटेड सिरोसिस भएका बिरामीले कलेजो प्रत्यारोपणका लागि चाहिने मापदण्ड श्रेणी मोडल फर इन्ड स्टेज लिभर डिजिज (Model for End Stage Liver Disease - MELD) को प्राप्ताङ्क पन्ध्र भन्दा माथि हुनु पर्नेछ । कलेजोको क्यान्सर भएका बिरामी यु.सी.एस.एफ. (University of California at San Francisco-UCSF) को मापदण्ड भित्र पर्नु पर्नेछ । (ग) सूचीकृत रोगीको अवस्था सम्बन्धित अस्पतालले मासिक रुपमा अद्यावधिक गर्नु पर्नेछ । (घ) कलेजो वितरण (Sharing) का आधार, मापदण्ड तथा प्राथमिकता: । (१) सोह्र वर्ष भन्दा कम उमेरको नाबालक दाताबाट प्राप्त भएको कलेजो पहिलो चरणमा नाबालक बिरामीले पाउनेछ । कुनै नाबालक बिरामी योग्य नपाइएका सो कलेजो वयस्क बिरामीलाई दिइनेछ । (२) रक्त समूहको आधारमा प्राथमिकता: । (अ) रक्त समूह ए (A) भएको दाताबाट रक्त समूह ए (A) भएको ग्रहणकर्तामा, । (आ) रक्त समूह बी (B) भएको दाताबाट रक्त समूह बी (B) भएको ग्रहणकर्तामा, । (इ) रक्त समूह एबी (AB) भएको दाताबाट रक्त समूह एबी (AB) भएको ग्रहणकर्तामा, । (ई) रक्त समूह ओ (O) भएको दाताबाट रक्त समूह ओ (O) भएको ग्रहणकर्तामा । तर, । एकै रक्त समूहको योग्य ग्रहणकर्ता नभएमा सो अङ्ग अर्को समूहमा वितरण गर्न सकिनेछ । (ङ) कलेजो वितरण (Sharing) को निर्धारण प्रणाली (Allocation Algorithm): । (१) मृत दाताको रक्त समूह र रगत जाँच भएपछि माथि उल्लिखित मापदण्डका आधारमा निर्धारण गर्ने, । (२) एकै पटक बहुअङ्ग प्रत्यारोपण गर्नु पर्ने ग्रहणकर्तालाई प्राथमिकता दिने, । (३) बहुअङ्ग प्रत्यारोपण ग्रहणकर्ता नभएमा प्राप्त कलेजो डिकम्पेन्सेटेड सिरोसिस भएका ग्रहणकर्तालाई दिने । ३. मुटु प्रत्यारोपणको लागि: । (क) सम्बन्धित विशेषज्ञबाट बिरामी मुटु रोगको अन्तिम स्थितिमा पुगेको र अन्य कुनै वैकल्पिक उपचार छैन भनी प्रमाणित भएका व्यक्ति मात्र मुटु प्रत्यारोपण गर्न चाहने व्यक्तिको प्रतिक्षा सूचीमा रहनेछन् ।
मानव शरीरको अङ्ग प्रत्यारोपण (नियमित तथा निषेध) नियमावली २०७३ (Human Body Organ Transplant (Regulation and Prohibition Regulation, 2016)

३. मुटु प्रत्यारोपणको लागि: । (क) सम्बन्धित विशेषज्ञबाट बिरामी मुटु रोगको अन्तिम स्थितिमा पुगेको र अन्य कुनै वैकल्पिक उपचार छैन भनी प्रमाणित भएका व्यक्ति मात्र मुटु प्रत्यारोपण गर्न चाहने व्यक्तिको प्रतिक्षा सूचीमा रहनेछन् । (ख) मुटु प्रत्यारोपणको लागि वितरण (Sharing) का आधार, मापदण्ड तथा प्राथमिकता: । (१) ABO सँगको अनुकूलता- एकवर्ष भन्दा माथिका बाल रोगी, । (२) आकार र वजनसँग अनुकूलता- दाताको वजन भन्दा ग्रहण गर्ने व्यक्तिको वजन बीस प्रतिशत बढी वा घटी सम्म रहेको हुनु पर्ने, । तर, । बाल रोगको अवस्थामा भने दाता र ग्रहण गर्ने व्यक्तिको उमेरको कारण दाता र ग्रहण गर्ने व्यक्तिको वजन अनुपातमा फरक देखिएपनि प्रत्यारोपण गर्न सकिनेछ । (३) ग्रहण गर्ने व्यक्तिले प्रतिक्षा गरेको समय, । (४) स्रोत साधनको व्यवस्था, । (५) टिस्यु क्रस म्याच विधि अनुकूलता । ४. फोक्सो प्रत्यारोपणको लागि: । (क) सम्बन्धित विशेषज्ञबाट बिरामी फोक्सो रोगको अन्तिम स्थितिमा पुगेको र अन्य कुनै वैकल्पिक उपचार छैन भनी प्रमाणित भएका व्यक्ति मात्र फोक्सो प्रत्यारोपण गर्न चाहने व्यक्तिको प्रतिक्षा सूचीमा रहनेछन् । (ख) फोक्सो प्रत्यारोपणको लागि वितरण (Sharing) का आधार, मापदण्ड तथा प्राथमिकता: । (१) प्रारम्भिक छनौट प्रक्रिया: । (अ) रोगको जटिलता तथा स्वास्थ्य संस्थामा उपलब्ध सेवा सुविधा, । (आ) प्रत्यारोपणको दीर्घकालीन असर तथा दाता र ग्रहणकर्ताको सि.एम.भि. (CMV) स्थिति, । (इ) ग्रहणकर्ताको प्रतिक्षा गरेको समय । (२) फोक्सो विनियोजन र विभाजनको मापदण्ड: । (अ) ABO रक्त समूहको जोडी र अनुकूलता, । (आ) छातीको एक्सरेको नापको अनुकूलता र फोक्सोको कुल क्षमता, । (इ) टिस्यु क्रस म्याच विधि अनुकूलता । ५. प्राथमिकताका आधारमा अङ्ग प्राप्त गर्ने सम्भावित व्यक्तिलाई सूचित गर्ने प्रक्रिया: । (क) प्रत्येक अङ्गका लागि प्राथमिकताको सूचीमा सक्रिय र सबैभन्दा बढी अङ्ग प्राप्त गर्ने तीनजना व्यक्तिलाई सूचित गरिनेछ । तीमध्ये प्राप्त अङ्गका आधारमा सबैभन्दा बढी अङ्ग प्राप्त गर्ने योग्य व्यक्तिमा स्वास्थ्य संस्थामा अङ्ग प्रत्यारोपण गरिनेछ । (ख) पहिलो प्राथमिकताको सूचीमा पर्ने सबैभन्दा बढी अङ्ग प्राप्त गर्ने योग्य व्यक्ति कुनै कारणवश प्रत्यारोपणको लागि योग्य नभएमा दोस्रो, तेस्रो र क्रमशः बढी अङ्ग प्राप्त गर्ने प्राथमिकताको सूचीमा रहेका अन्य योग्य व्यक्तिलाई सूचित गरी सूचीकृत रहेको प्रत्यारोपण केन्द्रमा अङ्ग प्रत्यारोपण गरिनेछ । (ग) प्रत्यारोपणको लागि प्रतिक्षा सूचीमा रहेका प्रत्येक व्यक्तिले कम्तीमा छ/छ महिनामा प्रत्यारोपण केन्द्रमा स्वास्थ्य परीक्षणको रिपोर्ट पेश गर्नु पर्नेछ । (घ) मृगौला प्रत्यारोपण हुने अस्पतालमा मृगौला दान गरिने भएमा प्राप्त मृगौला मध्ये एक मृगौला सोही अस्पतालको प्रतिक्षा सूचीमा रहेका व्यक्तिलाई प्रतिक्षा सूचीको प्राथमिकताका आधारमा वितरण गरिनेछ र बाँकी मृगौला केन्द्रीय प्रतिक्षा सूचीको प्राथमिकताका आधारमा वितरण गरिनेछ । अनुसूची-१७ । (नियम १७ को खण्ड (क) सँग सम्बन्धित) । मानव शरीरको अङ्ग प्रत्यारोपण गर्न आवश्यक भएको भनी सम्बन्धित चिकित्सकले प्रमाणित गरिदिने व्यहोरा ।