乳腺癌，母亲今年5月确诊患浸润性导管癌II期,腋下淋巴结未转移,免疫组化cerbb-,PR+,ER+医生采用术前化疗,用的国产多西它塞+希罗达的方案,四期化疗后手术,术后肿块并无明显缩小,淋巴切片也显示无转移。但免疫组化变成cerbb++,PR+,ER+；医生现在决定继续做fish检测her2以决定是否采用赫塞汀。家境情况一般，请教大夫，这样的结果是否证明前期的化疗方案宣告失败。如果检测结果显示her2阳性，一定要使用巨贵的赫塞汀药物吗？有无其它可替代方案。如果her2阴性，下一步又应该如何治疗？谢谢。
术后应该换方案继续化疗。因术前已经化疗过，可能术后病理及免疫会受到影响。可以暂时不做Fish检测。您可以参看下我关于乳腺方面的文章。
问：感谢肖大夫.您给的参考文章是关于内分泌治疗的.您说暂时不做Fish检测是什么意思,是指依据我母亲现在的病理无须靶向治疗,只用内分泌药物就可以了吗？
答：因为已经进行过新辅助化疗，化疗后做的手术，术后病理及免疫指标可能受影响，此时再做Fish检测，可能不准。