问：乙肝大三阳，6年前，不确定。
答：1、你现在ALT 54U/L，可能是偏高的，但不知道你们县医院ALT正常参考值是多少。如在正常范围内，可暂不治疗，但监测需要更密切点，需每3个月复查一次肝功能，每年复查一次两对半、HBV DNA、甲胎蛋白（AFP）及肝脏B超。如ALT确已较长时间超过正常值，可能是需要治疗的。