问：先天性心脏病，室间隔缺损（脊下型），孩子出生2天查出心脏有杂音。在二院做的心脏彩超。报告单如下：一、M型和二维超声心动图特征：左房12mm,左室25MM,右房26MM*18MM，右室14MM，主动脉11MM，主肺动脉12MM，房间隔中部回声失落，缺损口约5.1MM，室间隔嵴部连续性中断宽约6.2mm,各瓣膜形状结构未见异常。LVEF：0.71二、频谱和彩色多普勒特征：1.室间隔回声中断处可探及收缩期左向右分流束，宽约6.2mm最大压差51mmHg2.房间隔缺损处可探及左向右分流束，宽约5.1mm3.收缩期右房内探及分布局限的三尖瓣返流束，CW测最大返流压差35mmHg,估测肺动脉收缩压42mmHg结论：先生性心脏病室间隔缺损（嵴内型）房间隔缺损（继发孔型）三尖瓣返流（轻度）肺动脉高压（轻度）一直以来家人都不相信这是真的因为我孩子出生的时侯是5.4kg，比较大，后来身体一直很健康，能吃能睡能玩很活泼。前几天又去做了一次彩超现在他一岁10个月了。可能因为喝了让他睡觉得那种药，出现了拉肚子，没胃口烦噪的现象，过了一周才好了。最近这次彩超的情况如下：一.M型和二维超声心动图特征左房23mm,左室28MM,右房25MM*24MM，右室14MM，主动脉19MM，主肺动脉15MM.房间隔连续完整，室上嵴下室间隔连续中断5.3mm，室壁动度正常，各组瓣膜结构未见异常。主动脉弓未见明显异常。LVEF：0.79二、频谱和彩色多普勒特征室间隔膜部可探及左向右分流束，宽约5.2mm，CW测最大跨隔压差77mmHg结论：先天性心脏病室间隔缺损（嵴下型）想问一下李大夫，这个必须手术才能治好么？如果手术什么时间比较适合，有没有自己长好的可能性呢？谢谢您了。
答：到底是嵴内还是嵴下室缺？这是两个不同位置的室缺，前者是永远不会自愈的，后者2岁以后也几乎没有可能，尤其是向你小孩这么大的室缺（5.3mm）。还有可能合并房缺。先来找我看看吧，如果可能，可以选择微创封堵术治疗，很安全。当然术前要有详细的超声检查，必须到我们医院来做。周五上午来。我会详细解释。