颈椎病，患者，女，64岁，05年开始走路不稳，有踩棉花感觉，经我们当地医院介绍，到南京脑科医院就诊，做的核磁共振，诊断为：“脑梗死？”后回当地后一直做为脑梗吊水治疗，几乎每年都会发病一次。2010年1月22日，在街上买菜时突然站立不稳，后自己不能独立行走，走路时要有人扶，症状早上稍轻，下午晚上较重。在当地医院先后住神经内科及骨科。
需要确定感染确切部位和致病菌种类，以方便使用有效抗生素，必要时还可能切开引流。建议立即回手术医院治疗，颈椎感染，院外治疗效果差，有危险。手术医院有责任和义务解决这个问题。
谢谢您,请问能确定下来这是感染吗？需要不需要再次抽血化验一下。
除非有确凿证据排除感染，否则感染是第一考虑。
问：陈教授,您好,感谢您及时的回复.患者现在已经没有低热了,这两天量的体温为36.6度左右,目前症状就是白天,刀口附近的后背酸疼.有时候感觉钉子旁边的肌肉疼,到晚上拿下颈托后,脖子里面有时候感觉象扭住的一样疼痛,有时候不疼,疼的时候就吃点去痛的药或者涂抹扶他林.请问,手术后到现在大约40天左右还疼痛那么厉害,是正常现象吗？平常还需要注意哪些方面？定期做什么检查？谢谢!
答：如果排除感染，颈后路手术术后最常见的疼痛是“轴性痛”。轴性症状主要表现为颈肩部及肩背部肌肉的疼痛和痉挛，多数患者还伴有颈部僵硬、活动受限等症状；无论术后患者神经功能改善情况如何，这些症状均可存在。其原因可能与下列因素有关：1）缝线悬吊可能对颈神经后支造成刺激或损伤； 2）术后颈部制动时间长，功能练习不足；3）软组织广泛剥离；4）C2、C7附着肌肉离断。一般经过几个月的恢复，症状可以缓解。加强功能练习很重要。如果上了钢板，就需要制动相当一段时间，希望得到手术医生的指导。