问：特发性血小板减少性紫癜，2009年11月2日因发热两日，在当地儿童医院验血，结果是血小板3万8，当时没有出血点，住院五天，输头孢替唑钠，vc，出院时，血小板升至9万912月29日，小腿出现出血点，当时并不了解。1月3日早，鼻子出血，止不住，去医院的途中，吐了一大口血，其中有絮状结块。住院当天检查血小板为2万9。
答：ITP最好是作骨穿和血小板抗体检测，但从治疗反应看还不错，主要问题是激素减量过快，强的松2.5mg/天应维持较长时间。其实激素是治疗ITP治疗的一线用药，激素效果不好时才用免疫抑制剂，但免疫抑制剂的副作用较大。