问：胸部疾病，性别：男，年龄24岁，职业：医生。烟龄：四年，2010年7月忌烟。去年开始抽烟就刺激性咳嗽，不抽无咳嗽。休息不好时，肋骨有时有针扎样疼痛，现在此症状已经消失数月。曾因双手平举一患者脱离手术台时左肩胛下肌肉受到损伤，休息不好时左肩胛背疼，注意休息和洗完热水澡后此症状基本消除。以往时有痰中血丝,分不清是咳出还是鼻腔出血，我的鼻中隔向一侧偏曲，鼻腔粘膜几乎经常有少量出血，当时担心肺癌或者气管病变，2010年6月开始，4个月内间断做了两次X线检测和一次多层螺旋CT均是未见明显异常。现在的症状：现在遇到空气不好或者闻到二手烟时，就会刺刺激喉咙，不舒服。今天早晨偶有一次黑褐色痰，痰中心有血点，不是血丝。现在气候干燥，右鼻腔分泌物点点带血。每次饭后锁骨上窝处感觉有痰，为白色或者无色泡沫状粘液痰，感觉吐不干净。
答：做支气管镜检查排除内膜病变，比如内膜结核。