肝内胆管细胞癌，患者女,65岁,十年胆结石病史.最近一个月腹,腰,背部疼痛.并且消瘦.但还未出现黄疸,腹水,浑身骚养,大小便颜色深茶色等症状.目前在南京军区总院住院观察,检查.已经做过了CT,增强CT,核慈共振.还有肝部血液造影检查.从检查结果来看.主治医生判断是肝内胆管细胞癌.且手术可能性不大.医生给出了两个方案..1.开刀看看情况..如果能切除就切除.(医生说可能性不大),不能切除就缝上.2.停止治疗.回家好好修养.(大概存活时间1年)我想尽快找张医生诊断一下.我已经网上预约了张医生的号.还未得到回答.我也会在7/14日去排队挂号..希望能让张医生看一看患者的检查的片子.7/12日患者还会做一个PETCT的检查..我尽量把PETCT的片子也带去.希望能挂上号..另外.张医生除了周三下午的门诊以外.还有其他可能的时间.万一周三挂不上号.还有没有其他可能的时间能够接受张医生的诊断.谢谢.
胆囊结石可以合并胆囊癌，肝内胆管结石可以合并肝内胆管癌，不知患者究竟系哪种情况，具体问题要看到图片资料后才能进一步判断。是否适合手术主要根据病灶的部位、范围、有无血管侵犯、有无肝内或腹腔播散、以及淋巴结转移的实际状况等因素决定。可以带全资料过来看看。网上挂号的问题我真不清楚，但门诊当天要早点排队的，加号的问题过来再说吧。
谢谢张医生的回复.
）祝好！
问：肝部血管造影检查的片子。增强CT的检查的片子。普通CT的片子。
答：从图片看来，存在肝内胆管肿瘤和胆囊炎胆囊结石两个相互独立的情况，肝门横沟左侧有淋巴转移的征像，可能已有门脉左支侵犯，病情比较重了。若全身情况尚好，可以考虑手术探查，但是否能够完成根治性切除或是否能够取得满意疗效目前无法确认。