问：肺栓塞，患者因“胸闷、憋气2个月”入住齐鲁医院。行心脏彩超示：肺动脉压76mmHg。胸部CT示：肺栓塞，心脏体积增大。再补充一句患者的喘憋病史为5个月，或许更长。
答：从您提供的3 张CT上看，右侧支气管动脉有附壁血栓，应考虑是陈旧血栓，其他远端血管显影不好，建议应提供更多层面的CT才能帮助总体评估肺栓塞的情况。但就此影像来看，主肺动脉没有灌注缺损的栓塞影像，不适合手术，应考虑内科抗凝治疗。