脑干损伤意识模糊，患者男，52岁，以前身体状况良好。此次脑内大面积都有小血块，已经昏迷48小时，意识模糊，但是叫他还有点反应。
你好，脑干损伤是指中脑，脑桥和延髓的损伤，是一种严重的颅脑损伤，常分为两种：原发性脑干损伤，外界暴力直接作用下造成的脑干损伤；继发性脑干损伤继发于其他严重的脑损伤之后，因脑疝或脑水肿而引起脑干损伤。原发性脑干损伤与其他的颅脑损伤往往同时存在 临床症状重叠，鉴别诊断较为困难。对于伤后立即昏迷并进行性加重，瞳孔大小多变、早期发生呼吸循环功能衰竭、出现去皮质强直及双侧病理征阳性的病人，原发性脑干损伤的诊断基本成立，MRI优于CT检查。 1.保护中枢神经系统，酌情采用。
问：柴大夫您好，我父亲是原发性脑干损伤，8月23号11点受伤，26号早上10点已经做了气管切开手术，意识上比受伤时要强，叫他时可以应答，ct结果和前2次 一样，请问现在情况是不是有了好转，我们在县人民医院治疗，没有mri设备是否需要转院治疗。谢谢。
答：你好，今天是伤后第6天，应该是脑水肿最重的时期，切不可掉以轻心，脑干损伤是非常严重的脑损伤，随时会有病情变化;急诊患者应该就近治疗，而不是选择条件最好的医院，待病情平稳后再转院，有没有MRI并不是最重要的。方便时请把你的CT发过来看看。