问：二尖瓣关闭不全、中量返流，男，64岁，患高血压12年，发现二尖瓣关闭不全、后叶脱垂、中量返流三年，一直控制血压，目前感觉心前区有说不太清楚地坠感，内科大夫听诊收缩期杂音四级，日常劳动或爬六楼都没事。07年杨浣宜主任做彩超结果：1.二尖瓣后叶部分瓣下腱索断裂并脱垂2.二尖瓣中量返流。左房前后径44cm，左心室舒张末期前后径57cm,EF73%,右房室内径正常，三尖瓣微量返流。之后半年复查一次彩超，基本没什么大的变化，最近这次复查距上次彩超10个月，8月20日又在贵院做彩超结果：原诊断没变，左房前后径45cm，左室舒张末期内径61cm，EF76%,是一位年轻大夫做的，测量上会有误差吗？不过大夫很认真，跟以前杨主任的结果对了好几遍。09年10月做24小时心电图：窦性心律、室性早搏2次、房性早搏31次、窦性心动过缓37组。我们目前需要做手术吗？是换机械瓣还是做瓣膜成形术？
答：若是二尖瓣叶脱垂应首先考虑二尖瓣成型，再不能成型的情况下再考虑换瓣。