多发性骨髓瘤，医生，你好，我想咨询一下，病人目前没有任何不适感觉，就一般的检查身体，但验血后结果如下：尿k轻链6.84，尿λ轻链257，血k轻链0.41，血λ轻链28，IgG92,IgA0.3,IgM0.26,确诊是多发性骨髓瘤，没有治疗过，应该用哪种方法治疗。
病人62岁，最佳的治疗方案是化疗+自体干细胞移植；如果经济状况可以，可以考虑万珂+地塞米松+反应停；如果不好，可以考虑反应停+阿霉素+地塞米松治疗，达到缓解后移植。
问：是不是属于IgG型，因为 IgG92太高了，能不能用马法兰+地塞米松+反应停，病人肾功能不全，一般要几个疗程，平时应注意些什么？真情寄语：。
答：肾功能不全的病人不适合使用马法兰；建议使用上次回复提供的治疗方案，一般2疗程后评价疗效。有效者4疗程后移植。由于目前由肾功能不全（？），能否移植依赖肾功能恢复如否。