问：葡萄胎，医生你好，我于4月17日在彭州中医院查出葡萄胎，21日清的宫，清宫后HCG值1260，第三次就上升到2000多，第四次就达到5000多，怀疑没清干净，又清二次清宫后HCG值还是下降不理想，病检说的里面还有，较活跃的滋养叶细胞。CT查了胸片又没啥，B超检查说的里面清得很干净，但子宫又很大，这是为什么呢？需要化疗吗。
答：一般侵蚀性葡萄胎，也就是恶性葡萄胎的诊断，需要在末次清宫术后，除外宫腔残留，HCG在8-9周内不能降至正常，才考虑恶性的诊断。您现在时间还短，目前不能确定恶性。建议继续严密随访HCG的变化。