性早熟？生长迟缓？，我女儿2002年5月17日出生。2009年初发现乳房有发育症象，2010年2月5日（即7岁9个月）检查体重29kg，身高123.5cm外观无异常体征，仅上眼脸内眥赘皮正面是我女儿的相关化验结果:（2010年2月5日检查）左手腕拍片示骨龄发育正常,但儿科医师说骨龄为10岁.B超：子宫长25mm，前后径11mm，横径15，子宫内膜呈线状，左卵巢15*13mm，右卵巢15*14mm，内见数个大小不等液性暗区,最大径线8*7mm.下面的结果是在肌注达必佳（商品名）75ug后1小时抽血检查的结果性激素:硫酸脱氢表雄酮1.20umol/L，促卵泡激素11.87IU/L,黄体生成素8.47IU/L,泌乳素9.70ng/ml，雌二醇19pg/ml，睾酮0.3ng/ml，孕酮<0.10ng/mL，β-HCG<1.20IU/L.甲胎蛋白1.44ug/L，胰岛素样生长因子-1244ng/mL促甲状腺素1.979mIU/L，总T32.11nmol/L,总T496.8411nmol/L,2010年2月20日又叫行下丘脑核磁共振,及染色体检查.现未开始正式治疗。潘教授,您好,我女儿已做核磁共振,及染色体检查,结果15天后才得.您们评估骨龄要半小时，而我们的医师只用了5-10秒应告诉我骨龄10岁.今天拿给出骨科医师看,他认为腕豆骨已长成(11岁才长),第一掌骨头与掌骨头已连接(14岁才连接的),建议拍跟骨侧位\轴位片了解骨骺有无生长.我没拍,因女儿已开学了.我知道您很忙,但很想请您帮忙评估一下骨龄,她还能长多高.若治疗后还能长多高？谢谢!!不好意思打扰你的休息时间。潘教授,您好,我女儿核磁共振示:垂体大小、体积较正常小,上缘稍凹陷,垂体高度约4.0mm,信号欠均匀,后叶见T1W1高信号区,未见其它异常信号区.垂体柄细小.视交叉及鞍上池形态正常,未见占位征象.喋鞍骨质未见破坏.及染色体检还要10多天才得，想请问潘教授您，结合女儿头围小,是否为脑发育不良,外观无特纳氏综全征表现(想来染色体不会有异常),是垂体性病变引起的生长激素缺乏吗？,能否通过治疗提高身高？？我女儿的化验我不是很懂,胰岛素样生长因子-1 244ng/ml是正常吗？也是打针后1小时一起抽的。她外观无异常，
垂体病变可能会引起生长素缺乏。但不做规范的生长素激发试验不能肯定生长素是否缺乏。IGF-1需要附正常范围。因为不同医院检查方法和试剂可能不同，正常范围相差很大。由于预测身高过低，且骨龄已经明显提前，联合治疗是首选。GnRHa出厂价1800元左右一支，生长素需要根据检查结果看用剂量大小。不同规范价格肯定不同。另外，药品有出厂价，批发价和零售价，相差较大。
问：潘教授,您好。我女儿现在差15天就8岁。就诊时生长素激发试验是我们自己要求做的，那医院的医师并没要求做,血糖也没要求做.是口服两种药后进行的,(不是口服+静脉用药进行),结果为皮质醇8.7ug/dL，GH(ug/L)0分钟1.15， 30分钟2.73 ,60分钟3.73,90分钟0.95,120分钟3.35,医师只说生长激素缺乏，我看了您的文章，认为是完全缺乏，应该是与垂体细小有关吧？染色体检查正常。医师的治疗方案打了9天生长激素才开始打达菲林,生长素激发试验结果未出来时我们要求先用达菲林,医师不同意,说要根据结果用药。
答：2010-05-03 19:41 和患者homeat完成电话咨询。