问：红斑狼疮？？，曾有贫血、慢性淋巴结炎（曾穿刺为炎症）史，最低是Hb：6克，曾诊断为缺铁性贫血20余年，经补铁治疗最高上升到9克，近期为7克。常有头痛，WBC2700（感冒时）2007年冬发出现双手冻疮样改变，指关节肿胀，下肢皮肤发花，今冬出现臀部皮肤大片状充血。　现发现左颈部有黄豆、花生米大小淋巴结5－6个。查尿蛋白3＋，尿微量白蛋白430mg／l，血沉37，血中未找到狼疮细胞。
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答：系统性红斑狼疮难以确定，是否是皮肤型红斑狼疮需做皮肤活检病理检查。另，干燥综合征应该成立。