问：是眩晕还是脊髓病变，患者男，４４岁，以前无什么大病，但有点亚健康．在２０１０年１月１６日早晨发病，一坐起就有房屋倾倒感，无法起床．后在当地医院住院９天，诊断为眩晕症，出院后走路仍然摇晃，站立时有漂浮感，颈背疼痛，左小腿有蚂蚁爬的感觉，经过针灸治疗，疼痛与蚂蚁爬的感觉消失．但停止针灸，蚂蚁爬的感觉又出现．后来于３月３０日到上海长征医院神经内科住院１２天，有时说是周围性眩晕症，有时说是中枢性眩晕症，有时说是神经症．出院至今一切没有好转：走路感觉发飘摇晃，手与脚有触痛感，腰腹部有收缩感，有时头与脚有虫爬的感觉，晚上睡觉侧卧时下半身会出很多汗．。
答：有时，周围性和中枢性眩晕很难区分明确，所以笼统地诊断为眩晕症没错。在治疗上差别不大。颈椎MRI提示有椎间盘病变，只有压迫颈神经根，影响交感神经节或椎动脉血流受到影响时才可能有颈源性眩晕，片中显示多个颈髓节段有轻度狭窄。如你走路发飘，如踩棉花一样的感觉，应该注意颈椎压迫症，建议进一步了解颈椎的病变，请专科医生看看。