问：肩部筋伤，主诉：左侧肩背，大臂及胸外侧疼痛1月余现病史：患者一个月前拄拐时不慎，夹持拐从左侧腋下突然滑出，自觉左侧肩部急坠，然未触及其他硬物。现左肩无明显畸形。左侧肩背部，胸外侧仍疼痛，肩部前内侧、颈背部及胸外侧压痛，肩后部轻度肿胀，肩部活动受限，关节弹响明显。相关检查：肩关节外展疼痛（+），外展不能超过120°，大臂旋前及旋后时肱三头肌及三角肌后缘疼痛。搭肩试验（弱阳性），疼痛弧试验（-）。至今未行任何影像学检查。
答：建议做患侧肩关节MRI，考虑左肩关节损伤、左肩腱袖病，治疗可局部注射消炎止痛药、理疗，痊愈和预后要结合MRI结果。