精神分裂，大夫您好：我所要向您咨询的是：我妹妹5年前被发现有精神分裂症，那时候她才15岁，所以看的是儿科精神医生刘婧，后来经过吃药病情逐渐稳定，但是因为儿科精神医生的号很难挂上，有一次刘医生说我妹妹已经超过18岁了，让挂其他大夫的号，我们就换了一次看成人精神科的大夫，因为当时病情稳定，所以那位大夫就让继续吃药。后来我们就没再来北京，只是隔半年去一下我们老家当地的医院，那里的医生允许逐渐减药量，在吃到每天3片维思通时，2008年8月份，我妹妹状况很好，医生直接让减到每天2片，结果在很短时间内，十月份病情第二次复发，我们就让妹妹往上加药量，先是吃三片，后来吃四片，现在已经吃到每天4片半了，但是依然难以恢复到病情最稳定最好的时候，现在依然多疑、悲观、常感觉头疼、偶尔有幻听幻觉，大夫，我们该怎么办？因为医院的号太难挂了，所以先在线咨询一下，就像我妹妹的这种情况，她现在20岁了，是继续挂原来那位儿童精神科大夫呢还是换成人精神科医生呢？是不是她一直吃了几年的药没有效果了？是不是要换药呢？是不是应该尽快再来北京看医生？提前感谢您的回复。
。胜利大夫，昨天我将疑问发到网上后，今天过来看，您还没有回复，所以我再补充一下我的问题：我妹妹有过两次病情复发，第一次是在三年前，因为她原来成绩特别好，但是因为生病吃药，记忆力下降，什么都记不住，当时她正好在高三，所以她就私自减药量并停吃了几次药，导致病情复发，那次我父亲带着她到京后，医生让逐渐加药量，直至加到每天4片时病情稳定，维持了一段时间。后来还是因为路途遥远，挂号又难，再加上经过几年治疗，作为家属，我们也总结出了一些规律，所以两三个月前她再复发时我们就没有带病人来北京，只是在老家医院看了医生，当时医生让从两片药量一下子加到四片，我们家属认为那样可能我妹的身体会承受不了，毕竟当时发病就是因为从三片一下子减到两片（医生让从三片减到两片时，我和母亲都觉得太突然了，所以让我妹吃了一个月的两片半），现在再突然从两片加到四片，危险性太大，所以我们先让她吃了一个月的每天三片，又吃了一个月的每天四片，发现状况还不好，就让她现在每天四片半，可是吃了有两三周了，状况还不好，所以我现在特别担心因为她已经复发了两次了，所以药效不显著或救治更难。她一直吃的是维思通。再补充：胜利大夫，我妹说她最近总头疼，并且一看书学习就疼，说不清哪个部位疼，不学习还好，是否跟吃的药量过大有关？今天她又给我打电话说很受不了她周围的嘈杂声，有时候在教室会不由自主地笑，前几天出现幻听幻觉现象。她除了每天吃4片半的维思通外，还每天四片维生素B6和安坦，因为她下周考试，我们想让她考试完再来北京，可是又很担心她再坚持这么久会出事，恳切希望得到您的建议。胜利医生，非常感谢您的及时回复。今天中午我妹给我电话说头疼时，我还考虑要不要她马上来北京，现在听您一说，就不那么担心了。毕竟现在四片半这个药量是没有经过医生允许的，之前我总担心是药量过大导致她身体承受不了才头疼的，那我就暂时先让她多休息、少压力，十天后等她考试完时再让她来北京当面让医生诊断。再次感谢胜利大夫。
好的，祝患者平稳康复。
胜利大夫，您在线么？
有时会集中回答问题，什么时候在线我也说不定。
问：胜利大夫，自从上次1月20日在医院我妹妹经您当面诊断后我一直有一个疑问，刚开始不好意思问您，可是我还是忍不住想问：那天我们在等待的过程中发现您对每位病人都大概用半个小时的时间诊断询问，虽然我们很着急，但是也认为这些正验证了大家对您的评价——认真、负责，所以我们很庆幸找到位好大夫，但是等轮到我妹妹时，当时大概12点左右，我们发现只几分钟询问就结束了，虽然当时很诧异，但是也没问您什么，过后我总想这是为什么，还将这一疑问告诉我家属，我家属说既然都已经等了一上午了，为什么不能再用两分钟的时间问清楚？我说那样不太好，显得对医生不信任。虽然我尽量这样说服家属和我自己，可是过后我总想这件事情，所以还是忍不住在这里提问了。胜利大夫：首先向您表示歉意，之前一旦有了您的回复，网站都会给我短信，我就会马上来看信息，但是这次您的回复不知为何网站没有给我提示短信，不知道是不是因为那几天正好是我丢手机那段时间，所以这次隔了这么久我正好到这里查看您的坐诊信息这才看到您的回复。非常感谢您的回复。请谅解我的提问，其实当时也就是好奇，对您认真负责的态度，作为病人家属我毫不怀疑，因为挂您的号已经不止一次了。看此医生门诊的具体时间：。胜利医生，谢谢您对前面问题的回答。我妹说早上困得不得了，她问能不能将氯氮平减下一片，她现在的药量是每天4克维思通加两片氯氮平，我怕她自作主张减下来，所以先安慰她说我会问大夫，之后听大夫的安排，我觉得您应该不会让减的，她目前这个药量是从1月中旬开始的，时间不算长吧？是不是不能减？大概什么时候能减？谢谢胜利大夫的回复，近期我们考虑再让病人来次北京。
答：好的，不断评估，渐渐弄清情况。