子宫腺肌症加子宫肌瘤，我今年39周岁，24周岁时生育一子，两年后人流一次。我于2006年底出现月经过多、经间期出血的状况，并且每月逐步严重，来月经时时间规律，周期也规律，就是量非常地多。2007年8月月经第二天做了一个诊刮，结果是“晚期分泌期内膜，腺体和间质发育不同步”。同时抽血六项激素全部正常范围内。2007年9月出现月经严重过多的现象，用了一个月的“妇康片”，然后停止了，当月月经撤血量不多。11月又出现大量出血，并且不停止了。在本地医院挂水治疗，用的止血药、催产素和抗菌素。干净后在江苏省人民医院做宫腔镜检查，发现有子宫内膜息肉，然后做了子宫内膜息肉刮除术，然后没有用药，之后有一段时间月经量正常，不过颜色还是暗陈有血块。但是从此以后经间期出血没有了。2008年秋天开始月经又开始增多，并且月经来潮时有很大的血块。在2008年1-2月我监测过一次内膜情况，发现在排卵期出现卵泡不破裂的情况，然后到月经期的时候卵泡长大到4厘米，内膜厚到22毫米。但是11月的时候我有一次偶然做B超正好在排卵期，又发现有排卵的，卵泡已经破裂了。当时的诊断是功血。09年2月我又出现月经严重过多伴大血块出血不止，口服了一天妥塞敏后慢慢血止了。血止后做B超，情况是内膜4MM，壁间有一个小于1厘米的小肌瘤，其他全部正常。然后江苏省人民医院给我上了一个曼月乐。我本来没有痛经史，可是3月21号开始出现了明显的痛经。一般是每天下午出现右腹部的一个点酸痛，然后到晚上5、6点出现全子宫的宫缩痛，痛的时候就出血增多。疼痛到下半夜就结束，醒来就不痛了。这种疼痛几乎每一天隔一天出现一次，持续到4月20号。接下来变成3、4天痛一次。不痛的时候是护垫量，痛的那一夜就要用卫生巾。我以前有过两次上环史，第一次上的铜圆环，上完后每次月经出现宫缩痛坚持了8个月取掉了。第二是上的荷兰母体乐，是人流后马上上的，上了以后腰酸流血不止第一个周期就取掉了。目前曼月乐在我身上放了将近一年半，月经量不多，时间要十天左右，每月都来。每次都有痛经宫缩的现象。这种痛还是可以熬过的，但是曼月乐引起了一些其他问题。第一是当月出现第一个卵巢囊肿。以后在左右侧又各自出现了一个卵巢囊肿，都会自动消失。只是上个月的卵巢囊肿引起了急腹症，妇科检查不能确定是囊肿扭转还是囊肿炎症。验血白细胞10.5，中性75，在妇科挂了七天抗菌素。用的是每天头孢西丁钠和奥硝唑各两瓶，到第七天的时候下午2点半我出现了明显的肉眼血尿。因为当时正在月经期，没有和床位医生说，到第二天出院回家，上网查资料，才发现可能是药物引起的急性肾损伤。但是我回去和床位医生说的时候，她们说没有先例，不予处理。另外，在上了曼月乐以后的这一年半里，我首先发现了一个一厘米的胆结石。最近这个月体检又发现一个两厘米的甲状腺结节。子宫从一个小肌瘤变成了三个。我想请教各位医生，这几种肿瘤是否和曼月乐的孕激素有关。还有，去年我上了曼副作用非常严重的时候，在上海红房子医院做了检查，她们的B超结果上写的是腺肌症。我现在很悲观，看上去曼月乐在我身上副反应很大，有可能又要取掉了。可是取掉了以后我不知道应该怎样做药物治疗。是否可以做药物治疗。我有子宫肌瘤、乳房小叶增生。还有年龄接近40周岁。请刘医生帮帮我。非常感谢刘医生的答复。我去做了B超，没有发现泌尿系统的结石。但是医生很明确地对我说，我的子宫超声波情况就是腺肌症的诊断。
子宫腺肌症是你的主要疾病，有些再用曼月乐后还会增长。根据B超检查子宫的大小，内膜的厚度，还有你的疼痛，还有你以前的病史（内膜息肉），要进行再次诊断性刮宫，或进行宫腔镜检查，根据病理检查结果决定处理方案。我周四门诊挂号的人较多，你可以网上挂号。把你以前检查结果都带来。
问：刘主任您好。
答：根据你的检查，无须取出诺舒。其余风湿性疾病无关。继续观察。