问：子宫内膜异位症，大夫,您好﹗今年37岁,已生育.从03年生完小孩起就伴有痛经,不严重.但现在漸加重,并伴有呕吐现象.在08年到医院检查说是子宫内膜异位症,09年检查是子宫腺肌病,CA125是115.今年经阴道B超检查：子宫前位，宫体5.3*5.0*5.8CM,回声光点稍粗，欠均匀。局部内膜厚1.04CM，宫腔内壁稍高回声区1.5*1.1*2.2CM。右后壁探及中低回声团1.7*1.5*1.7CM,边界欠清晰。左附件区探及肿物8.1*4.6*4.4CM,内见大小不等液性暗区，较大的3.8*2.3CM,有多条光带分隔，局部光带上见中等回声突起，直径约0.5CM,边界清楚。右附件区探及肿物1.8*1.6.1.9CM及1.4*1.3*1.1CM(透声欠佳)，内为液性暗区，边界清晰。子宫直肠窝见游离液性暗区4.3*2.1*4.8CM.谢谢您的解答。我想进一步了解能采取保守治疗吗？如需要做哪些方面的手术？（囊肿、子宫的切除等）谢谢。
答：需要详细评估决定治疗方案。至少附件肿物是一定要手术的。