肺CA，化验、检查结果：2009年7月27日最早做的CT说是左肺有1.3*1.4的结节！并有大量胸水！并在胸水做病理找到癌细胞！说是只要有了胸水！就说明胸膜有转移！是这样吗！没有做穿刺！我们这里的主任说是腺癌！一开始在胸外科做了一个疗程的！吉西他滨+卡铂！证明是失败的！因为胸水有张上来了！以后有去9月1日肿瘤科做了总共做了4个疗程的紫杉醇+顺铂！第一个疗程做下来！胸水没有了!做完第二个疗程！10月11日做的ct说是结节变为1*1！纵膈内未见异常！以后有做了2个疗程的紫杉醇+顺铂！期间主要反应就是脱发食欲不振以后又做了两个疗程的紫杉醇单药，以后就回家休养，于2010年5月开始服用印度版的易瑞沙到至今。
建议：1.继用TP方案化疗。胸腔置管放胸水，胸腔灌注化疗药。2.易瑞沙导致肺毒性已出现即肺纤维化，为避免加重，建议口服中药百合固金汤，停服易瑞沙。3.来院检查治疗。
匡大夫你好，少量胸水积液可以置管吗，继续用TP方案不会抗药吗？如果不用TP方案，还有别的方案参考吗？因为我爸以前做过六个疗程的TP了，不过间隔时间有8个月了。另外我爸爸的肺上的纤维灶原来不是就有吗，你说的是不是双肺内散在纤维条索状高密度影，究竟是肺炎的表现还是肺纤维化的表现，匡大夫可以告诉我吗？我爸爸是5月份服用的易瑞沙，纤维条索状高密度影在2010年3月8日做的CT片子上就有了你可以用2010年4月26日的片子和以前的片子做对比，如果有纤维化加重，请告知，谢谢你了，匡大夫，真诚的谢谢你，匡大夫你有QQ吗？可以告诉我号码吗？
明天上午携带胸部CT及病理切片来门诊会诊。
你好，这次做的CT报告说：双肺内散在纤维条索状高密度影，不过这个纤维条索状高密度影在没有服用易瑞沙之前就有报告，我现在就是想知道，这次CT报告的双肺内散在纤维条索状高密度影是易瑞沙导致的？还是肺里有炎症所致？这个问题困扰我好几天了！谢谢你了!
中老年男性患者若有吸烟史，多伴有肺纤维化。可抗炎治疗观察。就近住院治疗。
问：匡大夫你好，前几日我曾经说过我爸右胸侧疼痛，经过一系列检查，在做长春瑞滨加顺铂的同时，置管引流，彩超做的结论是中量偏少，可是大概引流了有1500ML，经过化验,胸水中的CEA 为33 CA-125为 大于1000，并在胸水中找到瘤细胞，是不是表明有肺内转移置管引流是在做完一个疗程的长春瑞滨以后，第二个疗程开始的时候做的。是不是说两个疗程的长春瑞滨没有效果，因为在化疗中胸水却涨了，是不是表明两个疗程的化疗没有效果？？？
答：化疗方案是正确的，但均未达到足量化疗，建议：胸腔置管放液后灌注药物，避免蛋白丢失和形成包裹性积液，已有肺纤维化，停服易瑞沙。年前时间不多应专业医院规范治疗。在疗效加安全性和方便加经济性之间自己选择。在化疗敏感性、体质耐受性无法选择时，家属和病人对治疗的依从性将决定疗效。门诊/住院患者报到。