小细胞神经内分泌癌（侵肌）伴灶状浸润性，201010.14左右发现尿血2010.1018住吉林医大一院21日手术钬激光微创考虑病人64岁（46年生人），4月末刚做三个心脏支架和双侧痛风肾（痛风病史从92年开始至今，严重时双脚及膝盖全肿）此次术后一度左臂全不敢动，后集中在左肘拳头大位置红肿不敢碰，体温38度2,服用秋水仙碱和别骠醇片2天后消肿）目前一直在医大住院，但是一直没打吊瓶只是吃以往的心脏支架药物，波利维，大立普妥，倍他乐克，科素亚，还有应该服用拜阿司匹林但是暂停了。术后医生建议放化疗，但是没有给出会诊意见和后续跟进的其他治疗建议（需要血液肿瘤给出治疗方案，但是血液肿瘤来会诊的小医生也没说出什么来）。病理诊断（膀胱）小细胞神经内分泌癌（侵及肌层）伴灶状浸润性乳头状尿路上皮癌（高级别，侵及上皮下结缔组织）pTNM:T2分送（肿瘤基底部）未见癌浸润免疫分化：CD56(+)CK7(+)P63(+)CgA(+)Syn(+)TTF-1(-)CK20(-)。
属高度恶性膀胱癌，而且侵及肌层。原则上应该进行膀胱全切，尿流改道手术。
问：真情寄语：。在北京首钢吴阶平泌尿外科医学中心经那彦群院长北大李宁忱 阜外杜林栋几位老师的会诊，住院10天给出4种方案，1 全切 2 再次局切 3 全身放化疗，4 股动脉注射。
答：应用顺铂期间注意水化，每天尿量2000-3000以上。祝顺利。