问：痫病，近廿十年来，通过药物（苯妥英钠每天0.3g，一天3次）控制尚可。只是白细胞偏低，(2.0-3.0)10*9/L，r-谷氨酰转肽酶略高60左右IU/L。但2010年3月，餐后血糖达14,诊断为2型糖尿病,后经住院治疗，并服用拜糖平（片1/2TID），血糖基本维持正常。5月份又出现双上肢触痛，颈软，无抵抗，共济失调，查体不合作。诊断为糖尿病周围神精病变，后经改改善循环，用凯时、银杏达莫治疗，双上肢肘关节以下触痛减退。共济失调，查体不合作。根据二次住院，医院认为2型糖尿病、糖尿病周围神精病变、白细胞偏低均与服用苯妥英钠有关。并用托吡酯替代苯妥英钠，但不理想：1、服用托吡酯后,胃纳不好，一月体重下降近10斤。2、当托吡酯服用到每日100mg，并将苯妥英钠撤出1/3时,就出现痫病发作。因此就医目的:调整用药。1、苯妥英钠控制她的颞叶痫病尚可。但妥英钠是否是引起白细胞偏低，r-谷氨酰转肽酶略高，以及发生糖尿病的主要原因。2、托吡酯不能有效控制她的颞叶痫病发作，且体重下降。
答：上述两种药物有不同的副作用。成人一日服用妥泰100毫克，一般是达不到有效剂量的，应该继续加量。若难以耐受其影响食欲的副作用，可以考虑换用其它的抗癫痫药物。