问：精神分裂，医生，您好！妈妈57年生，文盲，脾气暴躁，好胜心强，结婚后就跟奶奶关系不好，邻居关系也紧张，1989年发病被确诊为精神分裂症，表现为幻想、多疑、狂躁、离家出走。这么多年来一直反复发作，近几年来，一般是一年一大发、平时小发作，而且狂躁的次数明显减少，发病也表现得相对温和。但有个奇怪的现象：父母平时在外地经商，母亲表现基本正常，能做生意，偶尔发作，不会表现很严重，但只要过年回家，就开始病情严重，今年表现为在家坐不住，不停地在院子里走动但不狂躁，不愿意跟人说，不愿意跟家人一起吃饭，而且胡言乱语，所以每年的春节我很痛苦，因为别人家是全家团聚，而我却要面对母亲的病痛。母亲这么年来平时不间断服用奋乃静，严重时睡不着觉就加服氯氮平和盐酸苯海索片，再严重就注射氢溴酸东菪碱注射液和氟哌啶醇。我想问医生：1、为什么我妈在外面表现正常，回家就会表现不正常？2、这些药吃了将近20年，估计早有抗药性，本市的精神病医院的医生说一直没有新的更有效的药物，实际情况是这样的吗？3、根据您的经验，对我母亲的病可有更好的治疗方案？如果您觉得有必要，我们去门诊，谢谢！
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答：您对母亲的关心让人感动。粗略看您母亲的病情，不知能否确诊为精神分裂症，还仅仅是情绪不好，同时有多疑。要是长期以来，还能很好的工作，料理家庭的话，与一般的精神分裂症不太一样。但看其表现，又很像精神分裂症。每次过年会发作，可能与情绪有关，不知您的祖母是否还健在，有没有不良刺激，还仅仅是到了以前的环境中，促进病情的发作。治疗上，如果长期使用上述药物疗效很好，可以考虑继续使用。也可以试试合并一些新型的药物治疗，缓慢过度。有时候，患者已经适应了老的药物，再换用新药会有病情波动，身体不适。但药物不会产生抗药性。您母亲现在53岁，为了以后的生活稳定，还是可以试试换药的。