红斑狼疮，医生你好，我今年18岁，三个月前确诊为红斑狼疮，当时血常规检查白细胞3.2，血沉160，发烧，尿正常，补体c3,c4都低，住院吃8片强的松治疗，氯喹2片/次，一天一次，钙尔奇两片，一个星期后白细胞恢复正常，脸上的红斑完全消退，但是几天后又开始发烧，红斑又出现了，冲击加强龙和氟美松均没有效果，后将强的松改为美卓乐，每天8片，体温稳定，两个月前出院时，白细胞4.3，血沉20，补体C30.84，红斑消退就停了氯喹，6月28号我的血常规为3.96，C30.54，咨询医生后又加上了爱若华，一天一片，今天做血常规白细胞3.22中性细胞数1.21嗜酸性粒细胞0.01中性细胞比率37.60淋巴细胞比率50.31单核细胞比率11.50嗜酸性粒细胞比率0.30尿常规以前都正常这次蛋白尿出现了一个加号请问这是怎么回事，明明吃着药怎么白细胞还一直掉？怎么会有蛋白尿呢，我以前的尿检都正常的。我现在的美卓乐已经减到5片，应该吃什么药升高白细胞呢。还有，医生说因为我太年轻，所以刚开始治疗时没有用免疫抑制剂，后来因为补体太低才用上了，请问用免疫抑制剂副作用？最近我脸上又长了许多小红点，您帮我看看是不是红斑？我最近一个礼拜声音也挺哑的，会不会跟这个病有关？
白细胞降低的原因可能有病情活动或药物来氟米特引起的，需要进行鉴别。皮疹似乎是狼疮皮疹，也像是激素引起的痤疮样皮疹，看不太清。最好全面检查一下。尿蛋白的出现不好。
那怎么能知道白细胞下降的确定原因呢，该做哪些检查？
需要检查DS-DNA,补体C3和C4,总补体等。
问：刘大夫您好，这次检查C3 0.6  C4 0.12 ，我又复查了一次血常规 尿常规，白细胞3.66，尿里依然有一个加号，白细胞在往回升是说明有好转吗，我的激素该减量了，这种情况还减不减？我本来要去上学，这次检查蛋白尿的出现让我很害怕，感谢您在百忙之中回答我的问题。
答：最好进行24小时的尿蛋白定量，看到底每天的量有多少。激素终究需要减少的，不能长期维持大剂量的。