男性不育，尊敬的李教授,您好!我今年33岁,结婚3年多了,婚前有十年以上的手淫史,射精很快,经常不到2分钟,勃起功能也不好.我跟老婆谈变爱时怀上过,那年是2006年,但因当时大家都不想要,所以就做了药流,想起这些,内心后悔的滋味无法言明.从去年10月在广东省中医院检查,到现在共查了四次精液:第一次,时间:2009-10-23,精量:2.5ML,颜色:灰白,酸碱度:7.2,粘稠度:中稠,液化时间:30,圆细胞:3,精子计数:未见精子.第二次,时间:2009年10月30日,精量:3.0ML,颜色:乳白色,酸碱度:7.5,液化时间:>60分钟,圆细胞:2精子计数:偶见一条精子.第三次,时间:2009年12月29日,精量:2.5ML,精液颜色:灰白色,酸碱度:稠,液化时间:>60分钟,圆细胞:1精子计数:5,精子活动率20%,凝集精子:-,粘液果糖:+,A级精子:0,B级精子5%,C级精子:15%,D级精子:80%,正常精子(N):10L%,头部缺陷精子:70%,中段缺陷精子:10%,尾部缺陷:10%.第四次:时间:2010年3月10日,精量:1.8ML,颜色:灰白色,PH值:7.2,精液粘稠度:中稠,液化时间:40分钟,圆细胞:1,凝集精子:-,粘液果糖:+,精子计数:1,精子活动率:20%(数量太少,无法做形态分析)2009年12月22日还做过的检查:雌二醇测定(化学发光法)88.5pmol/L,血清促卵泡刺激素测定(化学发光法)4.10IU/L,血清促黄体生成素测定(化学发光法)250mlU/L,孕酮测定(化学发光法)2.04nmol/L,睾酮测定(化学发光法)9.090nmol/L2009年12月31日:卵泡刺激素(FSH)10.3IU/L,黄体生成素(LH)17.83IU/L.另外,在2009年12月17日做经直肠前列腺、精囊腺彩超扫查：前列腺约４２MM*22MM*38mm,包膜回声光滑，前列腺实质回声欠均匀，内未见明显肿块回声。双侧射精管管腔结构未见明显显示。ＣＤＦＩ：前列腺内未见明显异常彩流信号显示。双侧精囊腺大小约分别约35MM*15MM(左)、36mm*14mm(右)，双侧精囊腺内未见明显肿块声像。ＣＤＦＩ：精囊腺未见明显异常彩流信号民。超声提示：前列腺稍增大，实质欠均匀（请结合临床），双侧射精管管腔未见明显显示，左右侧精囊厚度约１５mm、14mm。于２００９年１０月２８日，做阴囊多普勒彩超，超声所见：左侧睾丸约３６mm*26mm*16mm,右侧睾丸约37mm*26mm*17mm。双侧睾丸大小、形态正常，包膜清晰，光滑，实质呈均匀低回声。睾丸内未见异常血流信号。双侧睾丸鞘膜腔无分离。双侧附睾大小正常，未见异常回声。左侧阴囊根部精索稍境宽，内蜂窝状液性暗区稍增多。ＣＤＦＩ见暗区内为静脉血流信号。平卧位瓦式动作左侧精索静脉内径约２.６mm,内见返流信号。平卧位瓦式动作右侧精索静脉未见增宽。超声提示：左侧精索静脉曲张（２度）双侧睾丸未见明显异常。　我自己觉得应该没有得过腮腺炎尿道等至今仍一直在吃的药物有法地兰，维生素Ｅ，生精颗粒，另外还喝过中药的汤剂。我对现在的治疗很迷茫，我不知道还有没有生育的希望？我对您的医德医术深信不疑，特来咨询，望李教授能给我一个方向。我和我的妻子对此表示万分的感谢！
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应该还有机会，只要有精子。先治疗看看，不得已的时候，可以选择试管婴儿；万般无奈的情况下，可以进行附睾穿刺或睾丸活检取精子做试管婴儿。
李教授，您好！虽然我坚信您一定会给我回复的，但是没有想到能这么快看到你的回复，您对我所讲的话我看了一遍又一遍，这是我知道自己病情以来心情最好的时刻，只要有希望我不会放弃的。虽然我现在不能去北京找您，但是我还是想通过这个平台向您了解我现在应该接受怎么怎么样的治疗？是不是看西医会好一点？在广州有您可以推荐给我的好医生吗？真诚期待您的回答。
广州到中山医院泌尿外科找邓春华教授，或三院张滨教授。
非常感谢您的意见!请接受我和我家人对您真心的祝福!向您致敬!
不必客气。
问：尊敬的李教授,您好!我去广州中山一院看了邓春华教授,他建议我先把精索静脉曲张手术做了,再配合药物治疗.我看过你的的文章<<精索静脉曲张不育患者，你还选择开刀手术吗？>>,但还是不能搞明白.想请问您:我的情况做手术是否必要？意义在哪里？
答：你的病情既然邓教授清楚，就听他的吧。