老年痴呆，有5年了，开始记忆力明显下降，然后有两年忧郁，不爱说话，从2009年6月开始有幻视，幻听，自言自语，大喊大叫，晚上有时也吵。2010年10月底吃维思通，现在每晚吃半片，第一晚一觉睡到天亮，后吃了有时睡得好，有时还是吵。白天也经常吵。吃饭一直都吃得好，还爱吃零食。
你好！对老年性精神病患者首先需要对全身健康状况进行必要的检查，有无高血压等心血管疾病。如果身体状况还好，可以考虑把维思通的剂量增加到每晚1毫克。对老年病人的用药须谨慎，必须在医生的密切观察下进行。至于老年性痴呆，目前没有有效的治疗方法，主要是进行监护和护理。
问：王教授，您好！
答：氯氮平对老年人需要非常谨慎，因为氯氮平的镇静作用过强，可能产生意料不到的反应，在医院里一般不会对老年人使用氯氮平。如果病人服用维思通1MG仍有睡眠不好，可以考虑加用安定类药物要安全的多。