梗阻性黄疸，病情描述（主要症状、发病时间）谢谢您，我父亲肝硬化有20年，从去年开始疼痛范围不定位，腹脐四周痛，胃部也痛，而后腰背痛迫使坐起或向前弯腰以求缓解，有黄疸，除上腹部疼痛外，有时前胸也痛。皮肤瘙痒，有黄疸出现，以前做B超有门静脉高等肝硬化病状。去年开始疼痛四次，都是以胃病治疗（胃底有静脉曲张），用消炎药和奥托药治疗就好了，两周又发病，疼痛较重，在医院做64排CT，到哈医大一院做核磁，之后做胆总管引流，外引一周黄还没有退，作前胆红素800，五天760，再四天600，甲胎蛋白和癌原抗体正常，CA199指标1000，铁蛋白2000，血小板56，我把有关资料上传，请您指导。附相关资料，请指教。谢谢杨定华大夫，现在我父亲73岁，身体较弱,每天外引流的量在100左右，当时在哈医大做引流时，大夫讲上端也梗阻，中端也狭窄，情况不太好，现在只是维持，没有好方法，手术又不行，请杨定华大夫建议用什么药等以及其他方法，请指教。谢谢。
完全可以手术，只是手术前要做做营养支持治疗，改善他的身体状况就可以了，我们经常为比你父亲年纪还大的病人实施手术，上周我们还为患有和你父亲同样疾病一个78岁的老人家做胰十二指肠切除术，今天是手术后第4天，可以进食了，现在恢复良好。如果确实不适宜手术，可以防止一个胆管支架，将胆汁引流进肠道，这样可以改善他的营养状态。
问：谢谢杨定华医生，您讲的很有道理，昨天我和哈医大的大夫通话，他们讲很有可能是乏特壶腹的毛病，根据您的经验，请您判断一下是胆总管上中段的问题还是乏特壶腹还是胰腺的毛病，请指教并指出下一步如何治疗？谢谢。
答：他的梗阻在胆总管下端，由于你提供的照片没有显示胰腺，因此无法确定。