滤泡型淋巴瘤，08年11月经贵院，友谊，朝阳医院病理报告。回示为滤泡型淋巴瘤。
你好！不知道你的病灶具体在什么地方？如果是腹膜后淋巴结也有问题，颈部淋巴结也有问题，那就不是II期了，至少是III期，不知道骨髓有无问题，做过检查吗？如果病情确实是2期，腹膜后淋巴结就应该不算在内。那么如果病灶仅仅局限于颈部淋巴结，又不大，你就应该更积极一点治疗，化疗联合局部放疗可能就有治愈的希望，如果防止复发的话，如果有条件可以用美罗华维持。干扰素对滤泡性淋巴瘤没有太大价值。如果已经是腹膜后淋巴结也有侵犯了，那么就是III期，这种分期的滤泡淋巴瘤治愈的希望不大，但是这种类型淋巴瘤是惰性淋巴瘤，进展不快，所以不积极治疗也是可以的，有的人可以观察好几年。可以用干扰素，但是有一定比例的病人将来会转化为侵袭性更高的淋巴瘤，或者病情进展，病灶很大，导致很多症状，那就需要积极处理了。我现在美国的这家医院，如果以你这样的年龄，会在化疗后给予病人大剂量化疗联合自体干细胞移植，这样会延长病人生存的时间和机会。祝好！宋玉琴。
感谢宋主任的回复，近日刚做完检查ct显示纵隔，双腋下均有散在小淋巴结。腹膜后。腹腔内。腹股沟多发淋巴结。我上次报的分期是08年确诊时朝阳医院确定的。骨髓检查淋巴细胞占11，0.。是否病情有进展了。我想到贵院找您咨洵。不知你在否？现暂不想用美罗华，因我是下岗工人。下步怎样治疔。我很犹豫。现均无任何无适感。再次感谢宋主任！十分感谢宋主任的回复，您上次的留言未完，“由于滤泡性淋巴瘤在欧美国家高发，因此相” 后面的话是什么呢？我的原发病灶是：在右颈部淋巴处取出一个2cm大小左右的淋巴结，现在的情况是：打了一年的干扰素，疗程已完，全身目前无不适感，2月份血相检查中β2微球蛋白值为2870，其他项均较正常，朝阳医院的大夫建议我做PET/CT，您觉得这个检查是十分必要做的吗？是不是做完PET/CT检查后就对我的治疗方案很有意义？这项检查能查出来肿瘤是良性的还是恶性的吗？因为费用较高，网上查询后上海费用较北京便宜，有条件我准备去上海做检查，请问在上海检查可以吗？对我后序治疗您有什么建议吗？谢谢您！
你好！我又回答晚了，很抱歉。我不建议你做PET/CT，因为对你来说这个检查太贵了。你的病灶在那里，是肯定的，而且已经诊断滤泡性淋巴瘤，也没有特别治疗过，如果做PET/CT肯定是阳性，有什么意义呢？滤泡性淋巴瘤有时候会转化为侵袭性更高的淋巴瘤，比如弥漫大B淋巴瘤，这个时候PET/CT的活性会比较高，但是这个转化的概率是每年3%左右，也许永远都不会转化，但是难道你要每年都做PET吗？太贵了。通常病情进展都是有表现的，所以如果你表浅的淋巴结明显张快、增大了，出现无明显其他原因的发热38度以上，有明显的体重减轻或者乏力、夜里大量盗汗，那再做这些检查也不晚。如果病情稳定，就不要管它。祝好。
问：宋大夫，没等到您的回复，我已经在南京军区总医院做完PET/CT了。
答：你好！从你的检查结果看，目前没有明确的病灶，不建议你做太积极的治疗。干扰素曾经是淋巴瘤的治疗药物之一，但是因为副作用比较大，而且现在有更好的药物可选择，目前国外短效干扰素已经不再生产，也不再应用于淋巴瘤的治疗。目前美国只有长效干扰素，比较贵，我们国家也有。在美国，干扰素治疗淋巴瘤的临床试验基本都不做了。我进修的医院，是美国最好的淋巴瘤中心，他们目前还有四个病人在用干扰素，2个T细胞淋巴瘤，2个弥漫大B淋巴瘤，都是在达到病灶没有的情况下，为了防止复发使用的，都用了7年以上了，还真是没有太多副作用，但是由于美国没有短效的干扰素了，所以都改为长效干扰素，这段时间他们的医生都劝病人停止治疗，但是这几个病人都不敢停，已经商量的2个月了，还没有下决心呢。从你现在的情况，我不建议你用。但是还要尊重你自己的意见。祝好！我也刚回国，正在办理各种手续，估计要7月才能看门诊呢。祝好。