右膝内侧半月板损伤，去年5月初右膝关节突然肿胀，走路及上下楼梯有疼痛感，不能下蹲，之前没受过外伤，也没扭过，去医院医生说是滑膜炎，让理疗一下，后热敷及烤电，消肿了，一个月左右消肿，也不疼了，但走路还是不舒服，去年8月份突然又肿了，走路及上下楼梯有时还是有疼痛感，不过比第一次好些，去年12月份在医院做了核磁，诊断是内侧半月板损伤，医生建议做手术，也可以先保守治疗看看，考虑没受过外伤，我选择了保守治疗，就是喝中药和外敷中药，经过两个多月的保守治疗，效果比较明显，从今年2月底至今也不疼也不肿了，就是走路总觉的腿打软，感觉关节不稳，上楼梯不能完全吃劲，下楼梯也一样，也不疼，去年11月我发现右大腿、小腿肌肉萎缩了，大腿和左腿相差2公分多，小腿差一公分，医生说是费用性萎缩，要锻炼，现在大腿、小腿肌肉都长了些，大腿差个一公分多了，由于担心确实是半月板损伤，这两天我又换家医院做了核磁，结果如下：右膝关节形态未见明显异常，组成各骨端边角轻度增生、变尖，股骨下段、胫骨上段压脂见片状高信号影；内测半月板体部及后角形态欠规则，信号增强，外侧半月板、前后交叉韧带及侧副韧带未见明显异常，关节周围囊及髌上囊内见长T2异常信号，关节周围软组织未见异常。映象：1、	右膝内侧半月板损伤2、	右侧股骨、胫骨骨质异常信号，考虑骨髓水肿，请结合临床3、	右膝关节轻度退行性改变并少量积液。
这位患者，您好！如果半月板损伤明确，建议尽早手术治疗，可以参考本人的文章《。
您好，罗大夫，很谢谢您在百忙中能给我回复，我把我最近拍的核磁电子版拷回来，今天上传给您，希望您能帮我看一下片子，看看是否半月板有问题，麻烦您再看看有没有其他的的问题，真诚的谢谢您，等您回复。后续核磁片。后续核磁片。
内侧半月板撕裂，建议尽早手术治疗。
问：您好，罗大夫，一直没有给您回信，很是不好意思，和爱人商量了一下，最近，又去我们这里的新疆军区乌鲁木齐总医院找做关节镜的大夫去看了一下，他说从片子上看半月板有损伤，但是从临床检查来说不太像半月板损伤（做关节的活动检查，躺在床上把腿撇过来撇过去等，还有蹲下走鸭步，浮髌（-），麦氏征（-），抽屉实验（-），髌骨研磨特征（+），内外侧关节间隙无压疼，转动实验（-），屈伸活动时偶有弹响，膝部过曲过伸无疼感），他给我的建议是不太像半月板损伤，髌骨软骨炎是肯定的，给开了盐酸氨基葡萄糖说是吃一个疗程，让我锻炼肌肉，做功能锻炼，暂时不用做关节镜手术，目前大小腿肌肉两个腿周圈还差一公分半的样子，我现在活动走路没有明显疼的感觉，就是下楼梯及下坡的时候感觉膝部发软，不能完全吃劲，自我感觉这几个月来有些好转，再就是走路的时候感觉小腿后侧及大腿内侧肌肉有绷着及牵拉的感觉，这些部位的肌肉也酸酸的，走路的时候不像正常的左腿是直直的感觉，感觉不稳，有时候感觉关节里有咯噔的感觉，有时候每次下楼梯的时候有一次的弹响，就再也不响，有时候躺在床上曲腿然后慢慢放平的过程中，关节里有响声，有时候穿鞋内提腿的时候感觉有咯噔的感觉，给您上传的片子是今年6月在我们这里新疆医科大学附属第一医院拍的，医生说是半月板撕裂要做手术，但他没有像军区总医院的医生一样做临床检查，只是看了片子建议做手术。所以罗大夫麻烦您了，实在是有点不好意思，依据我们这里大夫的检查和我目前的状况，您能否再给我个建议，另外去年12月份做的核磁也是说右膝内侧半月板后角撕裂，两份核磁都是一个结论，我很纠结，我也担心如果半月板真的是损伤了，不手术会加重病情，如果必须手术，就下决心到你处，离您路途真的太远了，真诚的谢谢您。
答：您好，从核磁共振片子上看半月板确实坏了。但你所描述的症状（。