克罗恩，您好！期盼您的回复！08年10月无明显诱因暗紫色血水便，在当地市第一人民医院肠镜检查显示回盲瓣肥大，胃镜提示十二指肠溃疡，住院止血三日血便停止。09年1-8月因上腹不适按胃病治疗服药。09年9月底出现腹痛、腰背痛，继而暗紫色血水便，血水便首日量很大，住院止血三日血便停止。09年9月—11月上海瑞金医院住院检查：大肠镜示回盲瓣2.5cm隆起，表面糜烂；小肠CT提示回盲部及末端回肠克罗恩可能性大，TB带排除；双气囊小肠镜提示回盲部隆起增殖性病灶伴溃疡形成（病理诊断为见较多变性的小淋巴细胞）；超声内镜提示末端回肠溃疡增殖性病灶，小肠CA可能，淋巴瘤待排（此次病理诊断为“回盲部”送检的为大片炎性坏死物，溃疡形成）。09年10—11月发病期间，出现过多日低烧、高烧（41度）、严重水便腹泻。09年12月9日瑞金医院行微创手术探查，切除末端回肠10cm，周径4cm，升结肠22cm，周径4-6cm，未见阑尾，回盲瓣见一溃疡6*5cm，切面灰白，疤痕状，周边粘膜结节状隆起，镜下检查：粘膜部分坏死溃疡，最深处达浆膜，有的呈裂隙状，肉芽组织形成及疤痕形成，较多淋巴细胞、浆细胞浸润，周围粘膜息肉样增生，肠壁淋巴组织增生，淋巴滤泡形成。备注：上下切端、“系膜间淋巴结”2枚，“肿块旁淋巴结”9枚，“血管根部淋巴结”脂肪组织阴性。病理诊断为可符合克罗恩病之部分病理改变。09年12月9日微创手术后发烧39到40度，并持续数日，抗生素无用，吃激素后体温降了下来。一个月前血沉从75降到40，目前降到23～32(正常值0～15)，C反应蛋白也高。另外，近几年反复口腔溃疡、牙痛、下颚皮肤疙瘩状脓肿。因无法确诊住院检查2个月，手术探查后住院1个月。生病住院3个月体重减轻14公斤，出院后3周流质饮食外加安素体重增3公斤，之后一直到现在只吃安素（每天吃一听）体重未增加。2010年1月9日出院，吃了一个月激素每日一粒5mg，1月4日----2月12日约40天的用药是：每日强的松一粒5mg、硫唑嘌呤一粒、皮得斯安（即美沙拉秦5-氨基水杨酸）4粒。目前症状及用药：体温基本正常。右腹部偏硬，右腹部有间断性疼痛，右腹疼痛时右边腰部里也有疼痛感。坐立和走路多后以及感觉肠子中有气时疼痛明显。肚子胀时刀口附近会鼓。右腹咕咕响较多。肚脐左边三厘米有时像动脉跳动。禁食只吃营养粉安素，药物吃雷公藤和皮得斯安（即美沙拉秦5-氨基水杨酸）。近7周腹泻，每日2-3次水糊状。2月23日南京军区总医院做增强CT，报告为：右下腹术野内见条状高密度缝合线影，附近肠管管壁增厚，增强后呈明显强化，肠周并见高密度渗出影。诊断：末端回肠切除术后改变，右下腹局部肠管管壁增厚及肠周渗出影，考虑炎性病变，请结合临床。？根据增强CT结果和目前症状，该如何治疗？手术后多久可以做肠镜检查？谢谢！
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很有可能是手术后复发了，因为手术后有3个半月了，建议你做一次结肠镜检查，明确现在黏膜炎症情况？然后制定治疗方案。欢迎来我们这里诊治。
问：2006年起胃肠常有胀痛，08年10月和09年10月便暗紫色血水两次，09年12月在上海瑞金医院行微创手术探查，切除末端回肠10cm和升结肠22cm，未见阑尾，回盲瓣见一溃疡6*5cm，病理诊断为可符合克罗恩病之部分病理改变。最近一年服药：甲泼尼龙（美卓乐）、硫唑嘌呤（依木兰）、爱迪莎、中药、肠内营养。甲泼尼龙从每日24 mg（6片）逐渐减量，有两次减量到8 mg（2片）时肚子胀痛和发烧不能较好进食而重新加大用量，现在每日甲泼尼龙降到6mg（1.5片），硫唑嘌呤（依木兰）100mg（2片）、中药一副。目前自我感觉还可以，肚子有些胀，，吻合口部位有时会鼓气包，大便成形每日一两次。刘主任您好！
答：建议尽快做结肠镜，来这里，我给你安排。