问：疑似思维强迫，大夫您好。我今年22岁，从13岁左右开始出现社交焦虑的情形，但是其间一直反反复复，甚至有过几乎完全痊愈的时候。但从19岁之后这种情绪又开始严重了，并且出现了疑似思维强迫的情形。具体表现是，我很介意别人的看法，极度没有自信。我很害怕自己的一言一行会出丑，别人会嘲笑我。这种情绪很严重，以至于我经常在众人面前觉得局促不安，最后使情况变得更糟。这种情形在我接触完全陌生的人时最轻，接触比较亲密的人时次之，在接触认识但不相熟的人群时表现的最严重。另外，近几年来我出现了类似于强迫的思维。别人无心的一句话都会让我高度敏感，我希望人人都喜欢我，但也深知这是不可能的。但理智上虽然明白，情绪上却控制不了。如果一直相熟的朋友忽然有一天语气有点冷漠，或者我在众人面前出现了一点无伤大雅的尴尬，或者我和别人打了招呼但那人没有热情的向我回应，我就会反复思考这件事，不能控制自己，其他的什么事情都做不了。我自己也不愿意去想，但还是控制不住，这种反复的折磨给我带来了巨大的压力，造成易哭、失眠、做噩梦，有一次甚至梦到自己亲手杀死了一个白天对我不太友好的朋友。我很痛苦，希望医生帮帮我。谢谢大夫，那么社交焦虑需要服用药物吗？可以仅通过心理调节治愈么？
答：如果焦虑症状突出，可以先用药控制症状，在这个基础上，学会社交场合放松下来，自如起来。中间可以借助心理治疗的帮助。