问：咳嗽，肺部有阴影，糖尿病，患者男，77岁，患有多年糖尿病，近期咳嗽两个月，感觉与以前老慢支咳嗽不同，就诊北京协和医院，CT表现为右肺上叶团片影，直径约2.5cm，其内可见空洞，空洞内壁不规则，比较厚，外壁粗短毛刺，右下肺小结节影(3im26，29)。气管支气管通畅，纵膈多发小淋巴结影，两肺门及纵膈未见明确重大淋巴结。心影不大，双侧胸膜略增厚。现在等待进一步检查。
答：肺癌可能性很大，但要确诊往往手术后才能明确。建议手术治疗。