高血压，脑溢血，忧郁症，患者男57岁，1.有高血压，曾患过脑溢血至今已3年，天气不好时左边麻木火烫，睡眠不好。2.2009.8年患过躁狂症，在余姚三院看过。3.2010.8躁狂症复发，10月病情转变成忧郁症。目前情况是晚上睡不着，一睡着就做恶梦，没精神，头难受，说不出来的难受。有时吃饭会感到恶心。
你好！患者诊断是“双向情感障碍”吗？一般来说躁狂状态的治疗感觉上更有效，抑郁状态的回复感觉会更慢。抑郁状态时治疗原则就是心境稳定剂合并抗抑郁药。
问：你好医生，是的。那时是诊断是“双向情感障碍”。上次在医院配的是这些药米氮平片，益心巴迪然吉布亚颗粒，奥氮平片，盐酸文拉法辛缓释片。吃了没什么效果，头更晕，精神更没有，病人不耐烦，已经停药一个多月了。目前就是老是睡不着，旁人看着睡着了，他自己就说没睡着。头痛也是一天好一天坏。精神方面也是时好时坏，请问医生吃这些要药可以吗？我们都劝不动他去看病，因为看了没什么效果，病人就不想去看了，感觉是看不好的。
答：如果是双向情感障碍是需要合并心境稳定剂，如碳酸锂、丙戊酸钠、卡马西平等药，具体还是应该去看医生。