问：左耳较大穿孔、混合性耳聋。，患者男，42岁，幼时双耳反复患中耳炎，流脓，左耳较重，右耳轻。15岁左右，中耳炎似乎痊愈，很少发作，左耳听力感觉下降，但不影响正常交流。35岁左右，左耳受外伤，出血，没有进行专业治疗，之后左耳听力下降严重。近年，多次到大医院检查，检查结果为：左耳较大穿孔、混合性耳聋，右耳轻度感音性耳聋。
答：鼓膜修补可以提高左耳部分听力，但建议手术过程中进行听骨链的探查，如有听骨链损伤一并行听力重建术，术后听觉可以有较大提高。随着患者年龄的增长，双耳听力均会逐渐下降。