问：骨关节炎，你好!徐教授!我母亲膝盖医生看下来说是比较严重的骨关节炎,医生说像她这种年龄,不满60岁的,建议不要做人工膝关节置换,最好是做个修补手术,可以把病情控制几年,到一定年龄再做置换手术,请问徐教授,做修补手术能控制几年啊,贵院大概在多少费用？做所谓的膝关节置换能终生受益么？费用大概在多少啊？以上谢谢!
答：做关节置换的手术指征有三点：一是病人关节疼痛，影响生活和工作；二是采取吃药、理疗等保守治疗无效；三是拍片显示有严重的骨关节炎改变。年龄不是问题。我20年以前开始做膝关节置换，至今还没有一例磨坏的，没有一例需要翻修重新做的。说明膝关节做了后很耐用。尤其，现在又研制生产了更超高耐磨的关节面，使用个30年以上没有任何问题。关键是：是否符合做手术的理由。至于做“修补手术”，我不是很理解。我估计是这个修补手术，就是在关节置换技术成熟以前的关节清理术。我想，这个手术方式没有多大意义。将关节打开，将增生的骨赘咬除，但并不能改变已经磨坏了的关节软骨面、不能改变或处理关节炎的本省改变。我们最常用的关节材料费用从3万5千到5万不等。上海的医保可以报销1万5千。谢谢您！