问：FL3a，于2009年6月发现左颈部有一蚕豆大小肿块，质硬，活动性差，无痛感。无任何不适感，未特别重视。于月7月和9月以“淋巴结炎”治疗，肿块消失，但都在随后再次出现。10月进行性增大，11月份到华西口腔医院就诊，诊断为“腮裂囊肿”，行“左颈部包块和淋巴结摘除术”，病理诊断为：（左颈部淋巴结滤泡性淋巴瘤）（WHO分类，3a，侵袭性）免疫组化染色时肿瘤性滤泡为CD20（+）、bcl2(+)、CD10（+）、CD5(-)、TDT(-)、Ki67阳性约为50%。IGH基因重排提示存在克隆性增生。（之前结果为3b、bcl2(-)的滤泡性淋巴瘤，个人觉得有疑问，经专家复查为以上结果。）。    尊敬的宋主任，您好！感谢从千里之外传来的详细、耐心而专业的回复。见了您的解答，一直以来的恐惧与压力轻松许多了！
答：你好！你是一个细心的人，但是细心有时候也会给自己造成很多不快乐。在淋巴瘤的分类中，分歧最大的就是滤泡性淋巴瘤3级，争议有很多，从2001年的WHO分类到今天一直都有争议，病理诊断的标准虽然有，但是不同病理医生的判断有差异，从一个病人身上取得淋巴结，不同部位也不一样，甚至一个淋巴结的不同位置也不一样。临床是根据病理分类来治疗的，如果病理有争议，那么临床研究的结果就要被怀疑，所以很多试验就把滤泡淋巴瘤3级排除在外，滤泡淋巴瘤研究希望只要滤泡1-2级，而弥漫大B也不愿意涵盖滤泡3级。滤泡3级就变成了一个边缘化的课题，哪个试验结果可信？这些结果都是主要针对滤泡淋巴瘤1-2或者DLBCL来说的，单就3级滤泡淋巴瘤都不好说。医学是一个不断发展的科学，人体非常复杂，几百年了，只能是逐步发展进步，而且越来越快的进步，但是总有很多问题解决不了。我建议你就此放弃看医学文献，踏实生活，心态放轻松一些，这样对你会更好。祝好。