问：脑梗及高血压，患者男，65岁1、2000年突然头晕、复视，由于未引起重视，休息后恢复；2、2002年2月突然说话不清楚，嘴斜，手臂麻木，几分钟后恢复正常，去医院检查确诊为：脑供血不足；在一周内反复发作多次，后服用步长脑心通，连续服用2~3个疗程后，病情好转；3、2002年7月去地方医院再次检查：结果为脑供血不足，高血压，高压150-160，低压100-110；4、2002~2005年底：服药情况1）长期服用阿斯匹林；2）每年主要服用步长脑心通2-3个疗程；病情1）此期间，脑供血不足很少发生，大概发作次数：2-3次；2）长期服用降压药，血压基本稳定，高压140左右，低压90左右；但是停药或劳累过度时血压升高，高压180左右，低压100左右；5、2006~2009年：1）由于脑供血不足病情得到缓解，所以此期间停止服用任何脑血管药物；2）降压药一直坚持服用，主要服用的药物有：阿斯匹林、利血平等；3）服用的保健药品有：吸脂膳、化栓豆等；6、2009年12月5日：弯腰时突然坐到地上，口歪斜，说话不利；休息一天未得到任何缓解，与2009年12月7日去当地诊所进行输液：输液情况：2009.12.7~2009.12.12（共5天，每天1次）1）	路路通注射液2）	曲克芦丁注射液3）	磷酸川穹嗪氯化钠注射液4）	香丹注射液输液情况：2009.12.12~2009.12.22（共10天，每天1次）1）	血塞通注射液2）	曲克芦丁注射液3）	脉络宁注射液4）	磷酸川穹嗪氯化钠注射液病情输液后，病情逐渐得到缓解，说话逐渐清楚；7、2009.12.8去当地医院拍片诊断为：脑梗塞性别：男年龄：65检查日期：2010.12.8部位：颅脑扫描方位：横断扫描方法：平扫层厚：5、10mm层距：5、10mm扫描所示：双侧基地节、放射冠、左侧枕叶区见大小不等的小片状低密度灶，边缘欠清，CT值19－24Hu，中线结构居中。CT诊断：双侧多发腔隙性脑梗塞。8、2010年脑梗病情逐渐好转，已基本恢复，于2010.8.10拍片检查，脑CT结果如下：性别：男年龄：65检查日期：2010.8.10部位：颅脑扫描方位：横断扫描方法：平扫层厚：5、10mm层距：5、10mm扫描所示：om线+25mm－＋65mm层面双侧基底节区及放射冠区及丘脑区见多个0、3－1、2cm大小的片状低密度影，边缘清晰，CT值28Hu。余诸脑室无扩张，脑沟无加深。中线结构无位移。CT诊断：双侧多发腔隙性脑梗塞。另外，还做了血流变及血脂检查，结果如下：年龄：65性别：男检验日期：2010.8.11项目	结果	参考值总胆固醇	3.15	3.1——6mmol/L甘油三酯	1.12	0.56——2.5mmol/L高密度脂蛋白	1.36	0.78——2mmol/L低密度脂蛋白	1.28	0——3.7mmol/L葡萄糖	5.26	3.80——6.10mmol/LSOUTH990全自动血液粘度动态分析仪检验结果报告单检测项目	检测值	参考值范围	结果报告1全血高切粘度(200/s)	4.31	3.76–5.04	正常2全血中切粘度(30/s)	4.49	4.53–6.17	偏低3全血低切粘度(10/s)	5.30	6.20–10.70	偏低4全血低切粘度(1/s)	6.63	7.80–13.36	偏低5血浆粘度(mPa.s)	1.62	1.24–1.88	正常6全血还原粘度(10/s)	5.70	4.75–17.68	正常7全血还原粘度(1/s)	7.76	6.43–23.27	正常8全血高切相对粘度(BR)	2.67	2.00–4.06	正常9全血低切相对粘度(Br)	4.10	4.15–10.77	偏低10纤维蛋白原(g/L)	3.56	2.00–4.00	正常11血沉(mm/h)	0.00	0.00–20.00	正常12红细胞聚集指数(Agrbc)	1.54	1.55–3.55	偏低13红细胞聚集系数(VAI)	0.54	0.55–2.55	偏低14红细胞刚性指数(IR)	4.17	2.04–7.29	正常15红细胞变形指数(TK)	0.81	0.49–1.02	正常16红细胞电泳时间(s)	15.09	13.10–18.00	正常17红细胞计数(e12/L)	4.04	4.24–4.95	偏低18红细胞压积(Hct)	0.40	0.42–0.49	偏低19红细胞内粘度(mPa.s)	3.52	0.23–4.45	正常20血沉方程K值(ESR.K)	0.00	0.00–76.00	正常21血红蛋白浓度(g/L)	125.60	120.00–160.00	正常22高切流阻(e9.SI)	30.11	26.27–35.21	正常23中切流阻(e9.SI)	31.37	31.65–43.10	偏低24低切流阻(e9.SI)	27.78	32.68–55.98	偏低25收缩压(mmHg)	0.00	60.00–90.00	——26舒张压(mmHg)	0.00	90.00–130.00	——9、现阶段：继续服用降压药及步长脑心通等。
答：很详细的情况，非常好，但老人的情况恐怕要差于您母亲，虽然检查很少，但推测椎基底动脉系统应该有狭窄，建议做颈部+颅脑的血管CTA检查，阿司匹林和降压药需要坚持吃，但其他药物并不是非常必须，血压降不下来也许是机体保护性的反应，如果血管存在狭窄，机体会保护性的提高血压，以保证脑组织的供血。必须要做血管的检查。另外，几个观点需要纠正一下，一是所谓脑供血不足，如果有血管狭窄，这会一直存在，并不是有症状才有不足，没症状就好了，所以必须重视，对于疾病，一定要查明原因，再行用药处理，否则只是治标不治本，反倒有可能加重病情；二是所谓保健品，我不认为现在中国的监管机构有能力保证保健品的质量，食品和药品都存在监管不力的问题，何况不被人重视、而利润更高的保健品市场，所以，不建议花费金钱在这个方面；三是中药的问题，中药也许在很多方面是有用的，但我的观点是，病人最好按照全世界都采用的方法先治疗，重要辅助一下未必不可，但绝非首选方案。