问：未知，CT影像报告单：检查名称：腹部/上腹部增强检查方法：平扫加增强平扫：肝形态大小未见异常，于肝右叶后段包膜下见一点状低密度阴影，境界清，CT平扫值-40~-45HU。脾体积增大，达六个肋单元。脾内密度均匀。胆囊不大，胆囊内未见异常密度影，总胆管显示，其密度均匀。胰腺形态大小未见异常，胰尾部饱满。增强：肝右叶后段低密度阴影未见强化，余肝实质均匀性明显强化。脾均匀性强化。胆囊均匀性增厚，显示模糊。胆囊内及总胆管内未见异常强化影。胰尾部欠均匀，胰头、体均匀性强化。后腹腔内未见明显肿大淋巴结。B超显示：肝脏形态东西正常，肝表面光滑，包膜光整，肝内实质回声较密增粗，分布欠均匀，血管纹理走形清晰，肝内胆管未见扩张，右肋下0mm，左叶前后径69mm，剑突下12mm。门静脉10mm，下腔静脉17mm。肝脏右叶内见一个高回声区，大小61*44mm。边界欠清晰，形态欠规则，内见血管穿行。胆囊大小57*26mm，囊壁稍毛糙。胆总管5mm脾脏大小100*35mm，肋下0mm。
答：脾大的原因较多，常见的有以下几种：1.肝硬化后门静脉高压症所导致的脾肿大，此类患者经过明确诊断后需按肝硬化、门静脉高压症处理（包括行肝移植、脾切除＋门奇静脉断流、脾切除＋分流）；2.血液病导致的脾肿大，这类患者需要在诊断清楚后根据血液科医生的意见是否进行脾切除，主要考虑脾切除后是否对患者有益；3.不明原因的脾肿大，此类脾肿大如果已出现严重的脾功能亢进，可选择脾切除治疗。