问：脑梗死，患者9月1日左侧偏瘫入院（深圳市第二人民医院神经内科），医院诊断为：脑梗死。B超显示：右侧颈内动脉起始部血流速度明显减慢，阻力指数增高，考虑右侧颈内动脉远端阻塞。TCD检查提示：1.右侧大脑中血流速度减慢，血流呈节段性改变，终末端血流速度明显减慢（狭窄？）2.右侧颈内动脉颅外端血管血流速度减慢。（狭窄？）3，左侧大脑钱动脉血流速度轻度增快（代偿？）MR诊断意见：右侧半卵圆中心、放射冠、基底节脑梗死，部分为亚急性。右侧大脑中动脉阻塞可能。现入院11天，但患者状况没有好转，左腿痉挛厉害，头痛，左腿可以搭在右腿上，但其他动作就不行，左手不能动，有意识。
答：脑梗塞诊断明确，需要进一步明确关于脑血管的情况。如头颅CTA血管成像。必要时DSA检查。