胃炎和淋巴结核，白天没什么症状，晚上睡觉觉得左胸部堵得慌，胀痛胀痛，有一个说不出的难受劲，凌晨四五点的时候痛的让人无法入睡。
您的情况较复杂，从CT报告来看颈部、锁骨上、腋窝、纵隔及腹腔淋巴结肿大；肺部结节影，边界清；胃贲门肿块。从影像学来看不支持结核；但组织病理考虑结核，至少提示良性疾病。引起淋巴结肿大的疾病可能为淋巴瘤、结节病、肿瘤转移、结核等。但您诊断应较为容易，可手术切除完整淋巴结送病理检查即可明确诊断。CT提示贲门肿物，但胃镜仅发现粘膜糜烂，似不好解释，必要时可复查胃镜。建议住院系统检查治疗。
问：1月21日切除完整淋巴结送病理检查，病理报告说考虑结核。
答：如是完整淋巴结的组织病理诊断结核，淋巴结核的诊断应无问题。目前应给予正规抗结核治疗，但淋巴结核治疗时间为1年，且淋巴结大小往往长时间无变化。部分淋巴结核可能需手术治疗，请注意观察抗结核治疗的效果。如淋巴结增大增多，必要时应再次行淋巴结活检以明确诊断。