问：脑出血食道痉挛，我父亲患脑出血一个月以来一直在医院治疗，出血情况已经控制，发病一星期之后拔管，当时还有少量血液未排除，从ICU转入病房之后一直点滴甘露醇，甘油果糖射注射奥美拉唑等药物治疗，手术后一直神志清醒，目前左侧身体无法正常支配，但手脚都可以简单活动，家人搀扶已下地进行锻炼，只是现在无法进食，吃什么马上就吐出来，身体很虚，患者以前患有食道痉挛，他自己感觉说是食物卡在食道和胃之间下不去，然后就往上返...张大夫你好,我父亲这种情况有没有可能是脑出血造成的？会不会是因为出血部位水肿之类的情况造成的神经呕吐,有没有可能是血管瘤,或食道癌等其他严重的疾病,我父亲他今天已经出院,之前做了胃镜,没有检查出什么毛病,如果有可能是以上某种原因的话应该做那些检查呢,谢谢您的回复~(我父亲以前吃饭一直是吞咽困难,好像已经10多年了)。
答： 您父亲的吞咽困难是否与此次脑出血有关，您还是请教您的神经科医生，的确脑血管意外的病人可以出现进食呕吐的情况（比如:脑出血可以出现的球麻痹等情况）。但是从您父亲的症状上来看，建议您还是进行上消化道造影检查一下为佳。因为贲门失弛缓的本人主要表现为进食后呕吐，往往在早期或食管未出现明显扩张或狭窄是胃镜是不容易诊断出来的。但是这时上消化道造影确可以早期发现。