问：肾癌，磁共振报告：影像所见，扫描示双侧肾脏对称，位于脊柱两侧，大小正常，皮髓质分辨清楚，左肾下极见一外生性异常信号影，冠状位上最大面大小约3.3*2.1cm，T1成等信号，T2呈混杂高信号，增强后病变呈不均匀强化，周围境界尚清；双肾可见散在点状长T1长T2信号影，增强扫描未见强化，余肾实质未见明显局灶性信号异常，双侧肾盂，输尿管，未见明显扩张，肾周围脂肪囊清楚，肾旁结构未见明显异常。扫及右肝内见多发点状及小类圆形长T1长T2信号影，信号均匀，境界清楚，增强扫描未见强化。印象：1、左肾下极异常信号，考虑肾细胞癌;2、右肝及双肾多发小囊肿。患者：是否能确定为肾细胞癌，还需要进一步通过活检确认。如果需要切除，能否保留左肾功能。
答：确诊是否为肾癌，还需行双肾CT平扫＋增强检查。根据MRI的描述，肾癌可能大，但应该可行保留肾单位手术治疗。可以肾脏肿瘤专病门诊就诊。