神经母细胞瘤，医生你好：我把我儿子的一些诊断发上来，希望您百帮之中帮我们看一下，万分感谢！入院诊断：腹部、背部占位：神经母细胞瘤？入院时主要症状和体征：腹软，未及明显包块，未及明显压痛。左侧背部脊柱旁隆起，可及皮下包块至今4CM，活动度差。双下肢肌力较弱。特殊检查及主要会诊：B超：左上后腹膜左肾内侧实质不均质占位。肝脾胰腺双肾评估未见占位，双侧输尿管未见扩张。CT：头颅、胸部平扫未见明显异常。腹部：左侧腰椎旁占位，累及椎管及背部肌层。骨显像未见明显异常。心超：心内结构及功能未见明显异常。患儿初步诊断为恶性肿瘤椎管浸润。
您好！首先要明确诊断，可以超声引导下穿刺活检。因为肿瘤范围广，直接手术是不适宜的，因此根据病理结果应该先行化疗，然后根据肿瘤情况酌情手术清除椎管内肿瘤，再切除其他部位肿瘤或其他治疗。
谢谢刘大夫，因为我们是外地比较远，我想问下，穿刺活检是不是一定要在儿童医院做？普通医院可以吗？可以的话，我们想先在本地活检出结果报告，然后再上大医院做手术，可以吗？
在那家医院活检都行，只要能诊断。
问：谢谢医生，想问下，如果孩子腿不能动已有近一个月，且双下肢比以前细，肌肉有点委缩的现象，还有希望通过手术，能把这部份神经恢复吗？
答：化疗后肿瘤会缩小，对神经压迫减轻，孩子腿的状况会改善。根据情况手术切除肿瘤，就更好。