问：腰椎退行性变，患者男，81岁，患前身高180公分，现176公分，体重100公斤。患有较轻的高血压心脏病和肾功能不全，身体耐受力还较强，尚能骑车外出。1988年开始患腿痛，经磁共振检查，腰3.4.5.椎管狭窄。此后经历了20余年地间断疼痛。2009年开始腿部连续疼痛，且日渐加重，2010年6月再经磁共振检查，结果是：腰椎退行性病变，腰1/2.2/3.3/4.腰5/骶椎间盘突出，腰4/5椎间盘脱出，椎管狭窄，黄韧带肥厚，腰1.3椎体小血管瘤。
答：腰椎管狭窄比较明显，症状也很重，需要到门诊看一下，明确上述症状是否由腰椎管狭窄引起。如果确实属于腰椎管狭窄的症状，还要评估一下身体情况，能否耐受手术。所以目前不能断定一定能手术。