儿童癫痫，患者：男，2000年出生。2008年7月24日，中午午睡期间第一次发作。当时双手握拳，牙关紧咬，口吐白沫，双眼上翻，急忙拨打120送医院就诊。到医院后孩子已经神志清楚，不知道刚才发生的事情。在医院做了视频脑电图，显示异常小儿脑电图：醒、睡各期双侧中央、顶区左右不同步大量脊波、脊慢波散发或连续短程发放。当时医生建议观察，说一年内发作次数少于两次，可暂不吃药。2010年6月2日晚上10点多，孩子刚刚睡着，发作了第二次，当时双手握拳，全身僵硬，口中含糊地哼哼，眼睛上翻无神采，口中没有白沫，持续30秒钟左右，然后他翻动身体，无意识地乱爬，约半小时左右才安静地睡熟。第二天对此事无有印象。去医院检查后，重新做了视频脑电图，显示：异常脑电图：右侧额、中央级中、后颞区频繁大量出现中-高幅尖波及双向性尖波。因为两次发作间隔期为1年零10个月，医生建议继续观察。并说，一年后不论发作还是不发作都去医院做个脑电图，再决定吃药还是不吃药。我们怕耽误了孩子的治疗，自己又没有主意，孩子的学习很不好，学习很吃力。2010年9月13日晚上10点多，孩子第三次发作了。也是刚睡着一会，突然双手握拳，全身僵硬并且不停抖动，口中没有声音，眼睛无神微睁，持续一分钟左右。然后，口中发出哼哼声音，并烦躁不安在床上翻来覆去折腾，动作中不知道保护自己。与第二次相比，第三次没有呕吐现象，在无意识状态下的动作中，孩子还站了起来，全身冒虚汗，眼睛睁开，用手乱指，嘴里说着听不懂的话，经过半个小时才又安静地睡着。第二次发作与第一次发作距离1年零10个月，第三次发作距离第二次发作仅仅100天，以前一直没有吃药，我们一直处于观察阶段。听了医生的建议，去做了核磁共振。检查部位：头部，平扫检查方法：横断面T1WI,T2WI;矢状位T1WI影像所见：颅骨结构完整，右侧海马区可见斑点状长T1、长T2信号影，在FLAIR列上呈现低信号，周围环以少许高信号影，余脑实质形态、信号未见明显异常，脑室、脑池、脑沟无扩大、狭窄或推移，中线结构居中。印象：右侧海马区异常信号灶，建议MRI增强扫描2010年10月8日，孩子睡后20分钟左右发作第四次。发作情形和前几次相似。当晚，孩子吃过辣椒。2010年10月11日，带孩子去北京找到北大妇儿医院，挂了12日吴晔的号。吴晔诊断孩子属于良性癫痫，开了德巴金一瓶，嘱咐我们回家后做加强核磁。12日晚回沧州，13日晚孩子发作第五次，因为没有验血和肝功能，没给孩子吃德巴金。当晚，孩子吃过辣椒酱。10月16日，我们带孩子做了加强核磁检查部位：头部，直接增强。检查方法：头部MRI增强影像所见：右侧海马区可见片状无强化低T1信号，边界欠清。左侧大脑半球、双侧小脑半球及脑干形态、信号未见明显异常强化影。脑室系统无扩张，脑沟、脑裂无增宽，中线结构居中。印象：右侧海马区非强化病灶，炎症？肿瘤？请结合临床总觉得海马区有病灶是个很危险的事情，我们还需要继续做检查吗？现在，我们不敢吃辣椒类型的东西了，虽然不知道发作和辣椒有没有关系，也不吃了。
复习临床资料及照片，我感右侧海马区异常信号是引起癫痫的主要原因，有时原因挺难定的，肿瘤可能性不大。你先别紧张，有很大一部分患儿，通过规范治疗，基本都能痊愈，北大妇儿医院是全国治疗癫痫最好的医院，我曾在北大医院学习，建议你还是去北大妇儿医院规范治疗。意见供你参考。
谢谢杜教授。
癫痫患儿有一大部分是海马区病变引起，究竟用啥药物治疗你最好咨询北大妇儿医院大夫，他们比我有经验。
谢谢杜教授。
沧州离北京这么近，将来你们可通过好医生在线预约挂号，假如你让孩子服药，一定按吴晔大夫医嘱用药。
问：谢谢医生。
答：这个问题你最好咨询神经内科及小儿科大夫，他们比我更专业。服药后症状有改善吗？建议你们经常和临床大夫联系。