问：冠心病心功能不全，一、我父亲，63岁，糖尿病15年，2009年11月发病心梗入市中心医院，冠脉造影后放5个支架，今年8月初心绞痛入院诊断再次心梗，经药物治疗现病情得到控制。医生说我父亲心功能不好，造影显示在原支架远端靠近主动脉附近再次发生80-90%狭窄，并且原支架也有狭窄情况。二、彩超诊断：主动脉内径正常，前后壁回声稍增粗增强，主波博幅低平，重博波不清，主动脉活动弹性减低，肺动脉不宽。左室扩大，余各房室腔大小尚正常。二尖瓣瓣膜回声尚可，开放良好，关闭不严，二尖瓣活动曲线可见EPSS增大，40mm，余各心瓣膜尚纤细，启闭尚可。左室运动不协调，前间壁节段性运动减弱。心脏各结构连续完整。彩色多普勒显示：收缩期左房内可见以蓝色为主的五彩镶嵌的返流信号。频谱多普勒显示:舒张期二尖瓣口血流频谱形态失常，A峰大于E峰，VE:75cm/s,VA:58cm/s。取样容积在二尖瓣口左房侧可探及收缩期向下填充的返流频谱，返流速度约250cm/s。超声提示：左室扩大。二尖瓣轻度返流。左室前间壁节段性运动减弱。左室收缩、舒张功能减低。医生说支架也可以做，但因为狭窄靠近主动脉，有难度，况且可能有再狭窄的情况发生；还说我父亲的冠脉血管病变属于弥漫性的，又心功能不好，无论做支架还是搭桥效果可能都不好。全家为此焦虑不已，不知道到底该怎么办。
答：如果轻微活动就有心慌气促属于心功能三级，如果不活动就有心慌气粗属于心功能四级。搭桥后血流重建后有利于改善心功能。主要看造影结果才能确定是否适合搭桥。