未知，从今年1月中旬到现在：肌肉酸痛，右手腕关节和右膝关节痛；全身偶有疼痛，但不知道是皮肤还是血管；皮肤上有白色的小点；在２月初的时候有鼻出血，去中日医院耳鼻喉科诊断为干燥性鼻炎。3月26日中日医院的风湿免疫报告显示PR3为阳性。抗PR3抗体(ELISA法):38.39(参考值<20）。想问一下刘大夫，可以说是疑似韦格纳肉芽肿吗？我还需要做什么检查？另外有什么其他的疾病也可以引起PR3阳性吗？我没有感冒，也没有发烧。谢谢您。(1)3月26日中日医院风湿免疫报告：ANA(免疫荧光法)：(-)免疫印迹法：抗ENA抗体：(-)抗Sm抗体：(-)抗RNP抗体：(-)抗SSa抗体：(-)抗SSb抗体：(-)抗Scl-70抗体：(-)抗Jo-1抗体：ANCA(IIF法):(-)抗MPO抗体(ELISA法):<20(参考值<20)抗PR3抗体(ELISA法):38.39(参考值<20)免疫双扩散法：抗Sm抗体:(-)抗RNP抗体：(-)抗SSa抗体：(-)抗SSb抗体：(-)抗ds-DNA抗体：<25(参考值<25)(2)2010年1月22日血清肌酶检查：LDH:乳酸脱氢酶171CK:肌酸激酶205HBDH:112CK-MB:7(3)2010年3月9日血清肌酶检查：LDH:乳酸脱氢酶227CK:肌酸激酶128HBDH:124CK-MB:16
。谢谢您，刘大夫。谢谢您，刘大夫。再请教您一个问题：有一种血管炎叫显微镜下多血管炎是不是也有可能导致PR3阳性？如果我的胸片显示没有问题，是不是就可以完全排除血管炎的可能性呢？谢谢您。另外，还需要做皮肤或者血管的活检来确信血管有没有问题？只是想把疾病控制在早期的阶段，谢谢您，刘大夫。
最好进行病变部位的活检，证实诊断。从尿常规看，问题不大。PR3阳性的疾病很多的。
谢谢，刘大夫。
是的，病变部位活检有价值。看PR3增高幅度和趋势吧。
问：我是过多长时间再去检查PR3的情况？另外，北医三院的检查项目和中日医院一样吗？以下是中日医院的项目。另：皮肤活检主要是哪个部位的皮肤，需要做什么准备吗？检查完之后，能确诊到那种血管炎吗？谢谢您，刘大夫。
答：隔1-2个月，我院均能做。活检选择病变严重部位。