慢性肾衰竭，患者男.46岁.以前身体状况良好，7年前腰疼，检查患有慢性肾衰竭，现在检查肌酐714.9尿素氮35.7尿酸409co2.21血压80-130.轻度贫血，肝功能正常，心率正常，有时恶心，尿量正常，排便正常，不浮肿。
目前已经是慢性肾衰尿毒症期，药物保守治疗已经无效，目前只有透析或肾移植加辅助用药。
真情寄语：。张大夫你好，谢谢您给我的回复，我还想咨询一下，我父亲的肌酐上个月是814，一直服用中药降到714.尿素氮一直没有降还是35.7。如果一直用药有没有降的可能，我们是农村的，换肾没有那个经济条件，做透析对我家来说经济压力也特别大，一直用药能不能稳定病情，除了换肾和透析治疗真的没有别的办法了吗？希望能得到张大夫的帮助!您好，张大夫，非常感谢您能及时回复我的问题，我还想咨询一下，我父亲现在肌酐832，尿素氮35.7了一直保守治疗没有效果，我想咨询一下像我父亲这种情况，什么时候是做透析的最佳时期，做腹部透析能维持多长时间，血液透析和腹部透析那个效果更好，我们家里人现在真的很无助，希望能得到您的帮助。
现在就可以做透析了，血透和腹透都可以选择，腹透主要在家里做，需要家庭环境要好些，家属的知识水平要高些，血透要每周几次医院治疗，自由受影响。
问： 谢谢张大夫，我想问一下，我父亲的身体状态特别好，在外表根本看不出来有病，看外表就和正常那个人一样，这种情况下用不用做透析，现在透析之后身体状态能不能不如现在？？？希望张大夫的帮助。谢谢张大夫，血管通路是指什么呢？是在血管上做个瘘方便以后做血透吗？真的非常感谢张大夫的帮助。
答：对，死做动静脉内瘘。