黄疸，马教授,您好!由于我母亲今年9月曾因黄疸到医院治疗,最后黄疸虽然基本消除,但病因尚为查明.10月12日上午,我曾带化验单到仁济医院西院专家门诊向您咨询,您判断可能为药物引起的黄疸.期间您问到是否有免疫的化验单,我不确认当时是否有遗漏.现在重新把部分化验单扫描,供参考.另外我描述的服药历史也有出入,现重新整理.一.住院治疗过程我母亲于2010年9月初突发黄疸,9月12日入院治疗,并与10月8日出院.期间总胆红素指标从235umol/L上升到605umol/L,出院前下降到109umol/L.在9月12日到9月15日期间,在甘肃省榆中县人民医院治疗,由于治疗期间黄疸加重,于9月15日转到甘肃省人民医院治疗.甘肃省人民医院主要采取降黄,保肝治疗,每天输液,同时口服优思弗.液体中的药物为:一组还原性谷胱苷肽,两组思美泰,一组美能,一组维生素,未使用激素.10月6日复查时,总胆红素下降为109umol/L.病人于10月8日出院.现在每天口服优思弗,并到村卫生所输一组还原性谷胱苷肽.住院期间做了彩超,核磁共振,ERCP检查,显示胆囊内有结石,胆管无梗阻.根据肝功能报告,医生诊断甲,乙,丙,丁,戊各种已知肝炎都可排除.甘肃省人民医院消化内科诊断为:黄疸原因待查,疑为自身免疫性肝病引起的黄疸.在黄疸发病前两个月,在2010年6月29日,病人因为其他疾病,曾到甘肃省人民医院做生化检查.期间各项指标正常,胆红素,谷丙转氨酶,谷草转氨酶各项指标都正常.二.服药史及发病前所食食物.1.6月29日前,服用中药汤剂十剂,药方如下:柴胡20g;半夏12g;大枣5个;黄芩6g;生姜6g;茯苓15g;当参15g;炙草9g;白芍12g;防风10g;牛夕10g;黄芪15g;仙茅10g;仙灵脾10g;2.6月29日在甘肃省人民医院检查后,吃西药:盐酸坦索罗辛缓释胶囊一盒3.发现黄疸后,服用中药汤剂五苓散两剂4.据病人回忆,发病前食用过储藏过的(老)西葫芦馅的包子.
从病程看以药物性肝病可能性大，一般不复发，除非有重新使用了损肝药物。当然要密切随访，进一步排除自身免疫性肝病可能。看病是一个动态过程，需要动态观察。没有绝对的结论。
问：多谢马教授百忙中回复。真情寄语：。
答：没问题。