临床：高血压、糖尿病、肺部肿瘤、食道癌，男，79岁，高血压多年，05年脑梗塞，心衰。去年9月，痰中带血，CT结果：左肺下叶实性占位，经反复痰检及枪刺镜刷片检查，未见癌细胞，临床诊断疑是肺癌。今年8月又见痰中带血，住院期间感冒，月底出院，出院1月余，反复咳嗽不愈，伴进行性吞咽困难。10月10日再入院，CT结果：左肺下叶实性占位，纵膈淋巴结肿大，双肺上部感染。钡餐检查结果：食道中段钡剂通过缓慢，局限性狭窄，充盈缺损，粘膜纹尚可，上方食道扩张。诊断意见考虑：食道占位性病变或其他外压性改变。反复咳嗽，声音嘶哑。临床诊断为食道癌。目前，只能喝少许稀粥，牛奶，能口服药片。医生建议安支架，患者本人不同意未安。11月9日出院，在家休养，近期隔天分别输氨基酸、脂肪乳，各500ML，进食更加困难，喝少许牛奶，易引起呛咳、返流，不能服药片。2010年10月21日，住院期间钡餐影像。2009年9月16日，胸部CT。2010年10月10日，胸部CT。
从临床资料来看，食管外压性狭窄可能性大，而非原发性食管癌。从缓解梗阻来讲，食管支架可以考虑。病变主要表现为纵隔淋巴结广泛肿大，可能为左下肺癌转移，不排除淋巴瘤可能，可检查颈部、腋窝有无淋巴结肿大，如果条件允许，有必要明确病理诊断，这样治疗有依据，不一定只采取对症支持治疗。
问：谢谢！病人本人坚决反对安支架。家属担心安支架后引起其剧烈痛苦，生不如死反而不好。现在如何加强其营养？
答：如果不愿意安食管支架，可置胃管管饲营养支持。