乳腺癌，一、以往病历：1）2006年左乳浸润型导管癌，淋巴结未转移；原病灶手术切除；化验、检查结果：ER(++),PR(+),HER-2(+)化疗五个疗程（环磷酰胺+吡柔比星），后口服三苯氧胺；2）2007年4月手术切口局部复发，切除；口服依西美坦；3）2008年6月手术疤痕处发现小结节，化疗（紫杉醇+奥沙利铂）四个疗程后，肿瘤标志物降为正常；对胸骨一病灶放疗；打磷酸盐针6次；继续内分泌治疗（来去唑）；09年8月，检查肿瘤标志物略有升高，继续打磷酸盐针4次；。
建议先给予内分泌+去势/靶向治疗。如果病情进展，再给予化疗，但是化疗方案不能再用以上方案。
感谢高大夫的回复！原来没有右侧腋窝，及右胸壁结节，您认为这些是不是有些病情发展哪？还是可以暂不理会？内分泌治疗现在用什么药好哪？去势/靶向治疗，也请您详细解释一下！多谢了！今天在河南省肿瘤医院（5月18日），作了比较全面的B超检查,及肿瘤标志物检查：结果如下：CEA 5.66;CA-125 18.26;CA-153 14.21; 颈部左侧锁骨上区可见数个稍低回声光团，其一大小约7mmX5mm,其二大小约13mmX12mm，界欠清，回声欠均。甲状腺左叶下极可见一个稍高回声光团，大小约5mmX5mm，边界模糊欠清，回声欠均，CDFI示其内未见血流信号；右侧乳腺组织轮廓清晰，内可见数个稍低回声光团，其一位于内上象限约2点钟处，大小约8mmX7mm，其二位于中央区乳头下方，大小约7mmX5mm，界欠清，回声欠均，CDFI显示内部未及明显异常血流信号。另于右胸壁胸大肌内可见多个稍低或低回声光团，其一大小约7mmX6mm，其二大小约8mmX7mm，界欠清，回声欠均，在右侧腋窝内可见数个稍低回声光团，其一大小约8mmX6mm，其二大小约11mmX10mm，界清，回声欠均。患者自感右侧及胸部触及有明显痛感。根据以上最新结果，省肿瘤医院的大夫建议再补做两个化疗，或直接用瑞宁得，三个月后复查。想听听您的建议。 今天下午本来想去找你看那，在网上查到你是周四的门诊。只好先在网上咨询了。
可以直接应用瑞宁得，三个月复查。
感谢高大夫的回复，妈妈现在提起化疗心理首先就难以承受，每次在面临抉择时都很难，您的回复给我们很大的信心！谢谢。高大夫，你好！昨天我妈妈去做了肿瘤标志物检查，结果如下：。
建议继续观察。
这两天在省肿瘤医院做了全身检查：。
因为化疗和内分泌治疗，药物均不能进入脑中，因此不能预防和治疗脑转移，建议在口服瑞宁得的基础上做全脑照射放疗，以后又机会，再补充X-刀或者r-刀。
问：今天是全脑放疗的第三次，我妈说有点瞌睡，头还会疼，不舒服，下午吃西瓜吐了，晚上吊上了甘露醇和地塞米松；反应还是很大的，担心他能不能坚持治疗啊，这种情况是不是正常现象吗？是放疗的副作用吧？
答：全脑照射可能引起脑水肿，导致颅内高压，建议甘露醇每日两次应用，减轻症状。