问：左肩和上臂疼痛，不方便运动，2009年7月左右开始。
答：首先需要进行体格检查，了解其疼痛的部位及性质；考虑其有肩关节及肘关节周围肌腱炎，及骨质疏松症；若诊断未明确，所服用药物无针对性，难以控制其症状。