问：红斑狼疮，我于2010-10-6入院，阳性体征及检查，额部可见一片蝶形红斑，有光过敏，无水肿，查体无阳性体征，24小时尿蛋白定量为4.46g/24h。血沉60mm/h，ANA(+),抗ds-DNA(+)，考虑存在轻度狼疮活动，给以小剂量激素+环磷酰胺，益肾解毒，凉血活血等中西药综合治疗一个月，尿蛋白定量2.91g/24h，考虑狼疮肾炎控制欠佳，多次查指尖血糖示餐后血糖高，均大于11.1mmo1/L,糖化血红蛋白8.5%，考虑2型糖尿病，给予糖尿病饮食，阿卡波糖等治疗。患者肾功能目前正常。鉴于环磷酰胺已用足量，目前应用小剂量糖皮质激素，狼疮性肾炎控制不理想，调整治疗方案，停用环磷酰胺，2010-11-2给予中等剂量激素0.5mg/kg/d。加用免疫抑制剂来氟米特，注意来氟米特的副作用：白细胞下降，转氨酶升高，血小板减少，脱发，激发感染等，一周后复查血常规，肝功能。
答：综合治疗，在控制病情的情况下尽可能减少激素用量，免疫抑制剂可选。