问：输尿管腔内微创，10年前由于左输尿管上段结石做了一次切开取石手术。今年3月15日又由于左输尿管结石并重度积水又做了一次切开取石手术。术后置双J管，要求4周后拔管，拔管2天又出现重度积水，迫不得已重新置双J管（4月16日），自置管以来，一直腰痛，且越感越重，全身不适，难受。5月3日做B超，无积水，通畅，化验：隐血3加号，蛋白2加号，白细胞1加号，现离第二次置管已19天了，为什么还出现上述情况？订正为.第二次罝管然现在已有19天了，为什么还左腰疼痛，尤以解小便时觉左肾胀痛厉害，有淡红色尿，有时憋气，全身不爽，我应该什么时候拔管？    2000年1月因输尿管上段结石开放取石后致输尿管上段狭窄，今年3月复发结石在肾盂又开放取石，置双J管二次，每次1个月，每次拔管后出现肾积水，到现在已近3个月了。左肾集合系统探及41mm分离液暗区，仍有肾积水，且积水一直不减（41mm分离液暗区）。
答：对照你的CT片子，积水似有减轻，我建议你每半年复查一次，对照肾皮质的厚度，再观察一段时间。如果确需要治疗，我认为只有手术才能解决问题。腔镜技术不太合适。