肾Ca，患者男，33岁，四天前体检B超查出肾脏不好，后又进一步做CT强化和平扫。检查方法：采用西门子双源CT机行双肾扫描，增强扫描采用Medrad注射器，分别行动、静脉及延迟期扫描。检查所见：右肾上级前外侧见一类圆形混杂密度肿块，向肾外突出，大小4.8CM*4.0CM*4.3CM,CT值约37HU,动脉期呈明显强化，CT值约102HU，静脉期呈略低密度，CT值约91HU，延迟期呈相对低密度，CT值约66HU，邻近肾盏受压变形，肾周脂肪层变窄。左肾大小、形态及密度未见异常。所见肝脏、胆囊、脾脏及胰腺未见明显异常。腹膜后未见明显肿大淋巴结。诊断意见：右肾上级占位性病变，考虑肾Ca。
您好！因外出开会，回复迟了，请原谅。经与肾病科大夫讨论，建议：术前全身检查，特别是病变部位的检查、充分评估健肾功能及代偿能力，确定手术方案，术后免疫治疗。保持联系！祝早日康复！
    真的十分感谢您百忙中为我们费心，患者术前检查已做，于9月1日下午5点左右做完根治切除手术，现在恢复尚可。患者主治医师说5天后可出病理结果，肉眼观察已确认是恶性肿瘤，如CT诊断。
别客气，保持联系！早日康复！
问：    您好陈大夫，本想等患者出院带病理一起去济南，因患者主治医师不建议我们自己看病理分析，我只能简单说情况，病理分析结果是肾透明细胞癌，约3.5cm，主治医师说最近几天要打白介素之类，就是您说的免疫疗法，如果您觉得患者病理过于简单无法全面分析，我再请主治医师出病理。
答：与原来考虑的吻合，可以按当地医院方案治疗。祝早日康复！