左侧听神经瘤术后面瘫，我因左侧听神经瘤于今年6月17日在北京天坛医院做了手术，瘤体近三公分，手术记录听、面神经均保留良好，但术后左侧面瘫至今无明显恢复，现左脸不能动，左眼闭合慢且无力，左眉不能抬，笑时嘴歪，但静态不歪。补充一下，我自术后左耳后刀口和乳突肌之间有压痛感，时重时轻，前一阵好些了，最近天凉又有加重迹象，不知与面瘫有关否。请问我这种术后面瘫的情况，做面神经减压术会有效果吗？您好王主任：我的手术记录为：面神经位于肿瘤前上方，解剖保留，术中面神经监测保留良好。我术后三个月做了面神经肌电图，检查结果：双面神经ma正常，左侧波幅比右侧小75%。结论为左面神经不完全损伤，瞬目反射异常，左侧听觉经路传导阻滞。
你好，如果神经没有完全损伤，那么需要等待其恢复。不过你需要定期的做肌电图检查，明确是否出现复合动作电位，和多向电位。此外面部可以做面部的肌肉活动，这需要门诊当面指导。针灸和吃药就不必了。如果观察半年没有任何恢复，那么你就要考虑是否采用神经修复手术了。
明白了，那我就按您说的再等等看看能否恢复一些，下个月再去做个面神经肌电图，如果半年无恢复迹象再联系您。谢谢了王主任！王主任您好,我现在术后面瘫已经五个多月了,左侧脸还是不能动,最近两个月吃饭时患侧总流泪,平时眼发干没有泪,不知这种情况是好是坏. 我对自愈越来越没有信心了,准备再做个面神经肌电图看看,想请教您,如果做神经修复手术,我适合那种,是跨面神经移植术吗？一般情况下术后效果如何？谢谢!
你好，眼睛情况是因为肌肉瘫痪引起，可以看眼科用些药水保护，入睡时用眼膏保护。肌电图有参考意义，关键是看你目前是否有动作恢复。如需要治疗，我建议跨面神经结合咬肌的神经吻合一同进行，这样会有可能更好的效果。具体门诊详谈。其他的，如部分舌下神经河面神经吻合，可能在一段时间对舌的活动有影响。而咬肌神经相对小，而且神经支配的效率更高。
感谢您百忙中的回复,跨面神经结合咬肌的神经吻合术我是第一次听到,效果好吗？也需要做两次手术吗？大约需住院多久？如果请您做的话我大约什么时间能排上手术？再就是我想下月初利用双休日去上海看您的门诊,我想周六到,挂您周日上午的门诊行吗？
你好，也是两期的手术，你可以先了解后再定。手术一般住院十天，创伤不很大。十二月五号来吧，不果那天你要等待到我门诊结束再看，因为那天我不看面瘫，是照顾你的。
好的,谢谢您!我最早是在听神经瘤病友群里听说您的大名的,几位您诊治过的病友对您的医术和医德都评价很高,果然名不虚传呵!  另外王主任,我12月5日去了能挂上号吗？是不是需要在网上预约门诊加号？等你门诊结束的话,我5号上午大约几点过去找您？我带着MRI片子及肌电图诊断书,还需要带什么吗？
你好。最好最近作下肌电图。我好比较。那天来直接到六楼门诊找我。可以十一点来。
问：好的,常非感谢!我下周我再去做个面神经肌电图,12月5日上午直接去六楼找您,您辛苦了!王主任，我已经订好12月4日到上海的火车票了，5号上午您给我看完病如果我需要手术治疗的话，您最快大约什么时间能安排我手术呵？我好提前准备一下。好的,明白,下周周日见.王主任您好,和您商量一下,由于我病假有限,若5号上午您能确定下周周五(10号)给我做手术,我5号晚上连夜回济南(票已订好),8号(下周三)晚上再回上海,9号一早去九院办住院,10号手术,你看行吗？行的话我就把8号去上海的票也订好,否则我担心到时定不上票.麻烦您了!
答：你好，手术前有一系列检查，因此你周二下午必须赶到医院！同时希望有家属陪同，至少手术前一天到达。