冠心病、心绞痛、心功能2级、高血压3级，王教授您好！我曾于7月21到您那接收住院治疗。当时做了心血管造影，您认为我的血管堵塞情况以及我本人特殊的粗血管就没有做支架，出院诊断是，冠心病，心绞痛，心功能2级，高血压3级。后来您给我配了一些的药物让我回家治疗。但这段时间早上和下午血压又开始升高，95和145。今天早上110和170。人也感觉特别昏！以下是您给我开的药物列表。早上吃的药：倍他乐克(23.5)半片，拜新同(30)一片，拜阿司匹灵一片，硫酸氢氯吡格雷片一片，氢氯噻嗪一片，门冬氨酸钾镁一片，晚上吃的是：盐酸贝那普利一片（10毫克），阿托伐他丁钙片一片(20毫克)。我现在的心率是58至62左右。
血压的波动可以理解，也可能与天气变化有关。 药物可做些调整， 拜新同不变， 倍他乐克不变，晚上多加一片氢氯噻嗪，与贝那普利配着吃。试试看。
感谢王教授的帮助！您真是个负责任的好大夫！
有情况随时联系吧。
真情寄语：。王教授，您好！谢谢您在百忙中对我的关怀！上次因血压高的问题，您让我晚上加一片氢氯噻嗪后，血压早晨130/80。晚上110/70。血压正常后，特别是这几天，我一直觉得发软、出汗。今天化验了血和尿，我们这里的大夫说都正常，就是血钾低(2.45)。八月五号血钾是(3.16)。这里的大夫建议我把氢氯噻嗪换成螺耐脂，王教授：我现在不知该怎么办？希望您能给个建议！祝您工作顺利！中秋快乐！王教授不好意思，我写错药名了，是螺内酯。
可以换成螺内酯，建议复查肾上腺CT，看看肾上腺上是否有腺瘤或增生。
王教授您好！我在年前又做了一次肾上腺ct.结果显示我左侧肾上腺有8mm的腺瘤，这个是不是引起我高血压的主因？谢谢！真情寄语：。王教授您好！感谢您的及时回复。我从昨天开始按照您的建议加大螺内酯用量，停用贝那普利，结果今天开始又出现心脏下坠难受的感觉，手背发黑。稍微活动之后血压马上升高，但心率正常。之前感觉我螺内酯用量大了就会心脏难受，用量小了甚至不吃反而会舒服一些。因我年前做化验之前停了五天螺内酯和贝那普利，结果那段时间我的血压都正常，人也非常舒服，但化验后恢复用药（贝那普利5mg/天 螺内酯20mg/天），血压又开始波动，时高时低。人也不舒服了。综上所述，请王教授再为我分析一下是否我大量用螺内酯不合适？
可以试试仅用拜新同和倍他乐克是否能控制住血压。倍他乐克可以加量，不用螺内酯和贝那普利后，可以单纯地口服门冬氨酸钾镁，每天三次，每次1片。目前还有什么问题？
王教授，您好！8mm肾上腺结节，已在北大医院确诊为：原醛症，说用药物控制，可现在血压还是不太稳定，人特别难受，头晕，腿困等。王教授，我现在真不知道怎办，能否来咱们医院做手术？
如果决定来手术，需要到泌尿外科手术。现在用什么药呢？
问：王教授,我现在吃的药是:拜新同 30mg/天,螺内酯 40mg/天,康忻 2.5mg/天,厄贝沙坦 75mg/天,阿司匹林 100mg/天,辛华他丁钙片 20mg/天,门冬氨酸钾镁片 2颗/天.王教授,我在北大医院住院时(3月11-17日),当时医生给我用螺内酯320mg/天,持续用药一周,之后医生让我开始用螺内酯40mg/天,再加其它的药.
答：如果单用螺内酯320毫克是否能控制住血压？你现在不适主要是因为血压太低，还是高？如果还是血压高，药物治疗效果不良的话，可以考虑手术。北京的医生为什么不建议手术呢？