问：黄疸升高，17日检查转氨酶高2003，600，黄疸70，住院一周后检查转氨酶440，200，黄疸170左右。
答： 乙肝病毒感染者，当机体免疫能力下降，又有病毒的复制时，就可能会出现胆红素升高、ALT、AST、蛋白等等肝功能的异常。这一时期大夫们常称呼免疫清除期，机体的抗体和吞噬细胞会对病毒发起攻击，同时也会损害到肝功能。临床上就是说肝炎的发作了，诊断为慢性病毒性肝炎(六个月以上感染者）。这时候很少部分的病人会出现乙肝病毒的彻底清除（大约1~3%），乙肝就彻底痊愈了。但是95%以上的慢乙肝是很难自发性清除病毒的，通过干扰素的合理应用，在这部分病人中也只有10%以下的可能清除病毒，而核苷酸类似物的正确应用，可以使绝大部分的人维持持续地抑制病毒而肝功能正常，同时也减少了肝硬化、肝癌的发生。至于怎么样抗病毒治疗可以参考我的若干文章。