抑郁症，我父亲十多年前曾因担心健康问题而得抑郁症，吃药（一种像是叫托文的药）后好了，今年五月底没有任何原因的先是失眠然后全身说不出的难受，头昏，头像被网罩住，便秘，饭量减少，对任何事失去兴趣，电视报纸都无法看。医院诊断抑郁焦虑症，做cT检查无脑萎缩和其他问题，开药每晚一片米氮平0.5片氯硝安定，服药2个多月时出现自杀行为。8月3日起早上服草酸艾司西酞普兰片（丹麦产）1片、盐酸丁螺环酮片1片，晚上服氯硝安定1片、力月西1片、米氮平1片。8月下旬起，全身说不出的难受好了，头昏也好多了，但有些神经质，没有大小便也总往厕所跑，行动迟钝，表情呆痴，很健忘。8月28日起将米氮平改为奥氮平（进口），每晚半片，其他照旧。此后，出现恐惧害怕，特健忘，一句话，一件事总是反复无数次，半夜经常吵闹，有时说一些不合逻辑的话，有时是吵着要吃安眠药,家人经常无法休息，但他对晚上的事不知道，有时说起来，他一脸茫然。最近又有新的症状，就是从早上起床后就说害怕，你安慰他后过一会儿又说，整天害怕不离嘴，问他怕什么，说有人要找他麻烦，或有人追杀他。10月19日晚加吃丙戊酸钠缓释片一片。
我觉得，他目前的症状，部分与脑细胞老化、脑功能衰退有关，可以查1次MRI，对这一部分的治疗，估计很难逆转；还有一部分症状，与目前所用药物的副作用有关，目前用药过多，毕竟已经是74岁的老人了，建议他的医生减停部分药物。
谢谢您的及时回复！目前已不吃力月西了，另一种药盐酸丁螺环酮片医生说吃完剩下的就停掉，请问您认为还有哪种药可不吃呢？当时开那么多药与他睡眠差有关，每天吃三种安眠药还睡不好。他目前的主要症状是思维不正常，恐惧。好像分不清白天夜晚，今天大白天的又大喊着要吃安眠药，和他说也说不通，从早到晚说害怕。查核磁可以查出原因吗？以前都是抑郁症的症状，人挺正常，这些精神上的症状是近一个多月出现的，脑功能会这么快就衰退吗？他的哪些症状与脑功能衰退有关，哪些症状与药物副作用有关呢？不好意思问了这么多！请您理解家人的急切心情，他前几天把我称做她妹妹，那种感觉太难受了，多么想让他早日回到从前！非常感谢您的指导！盐酸丁环酮片已停掉。一个月以前他还能与人有主动的交流，虽然不多，但他现在的情况是整天呆坐着，目光无神，要不就躺着，不说话，什么都弄不清楚了，比如问他现在的总理是谁？他说是周恩来，昨天刚到我家吃过饭，他说很久没来过，好像什么都不知道。有时觉得像一个小孩，有时像一个80岁的老人。他虽然74岁了，但因长得年轻，就像60多的样子，得病前约20天刚从台湾旅游回来，玩的很高兴，怎么突然会得这个病。他现在每天只说的两句话就是：我好害怕。给我吃药。今天傍晚我看他说害怕的时候，还手脚颤抖。余主任，从回复可以看出来您是一位有耐心，负责任的好医生，您经验丰富，能不能告诉我们怎么办？是按现在减停部分药后，其余照吃吗？我怎么觉得人越来越呆痴呢？他现在害怕的症状是抑郁症的症状还是别的病的症状呢？又给您添麻烦了，能不能多给几次请教的机会呢？衷心感谢您！！再次感谢您的回复！昨天早上带他到以前熟悉的地方去转了转，他都能认出那是什么地方，也能回忆起以前一些人和事，状态还好。可回家后又开始无休止的害怕，说大难临头了，不停地说“救救我”，问他为什么？他说“我好害怕”，问他怕什么，他说很多，叫他举一个例子，他说有强盗，你安慰他后过一会儿又开始说，一直到晚上上床睡觉。感谢您耐心的回复！不是不听您的，我每次把您的建议告诉我母亲，由她来具体操作，可能她当时已按医生的指导在用药，想观察一段时间，她不敢减氯硝安定的原因可能是怕他睡不好觉晚上吵闹，不过现在她正打算按您的指导去做，不管怎样，非常感谢您不厌其烦的回复！！
患者目前的抗抑郁药物可能也不是很适合。
问：谢谢余主任！您能给个用药建议吗？针对他的情况哪种药见效较快呢？非常感谢！
答：不用谢，祝早日康复！