丙肝，2009年8月16日查出丙肝。治疗情况：8月21日开始----9月29日每日一支500万安达芬，期间有9月3、5、11、16、20、22、23、28、29日没打，共打31支，9月29日查转阴，30日开始隔日一针，期间打5、6针后因副作用大隔2日没打，又隔1日一针，打5、6针后又隔2日，而后又隔1日一针，就这样打到现在。每天服用0.9克利巴韦林。11月19日去省院复查，阴性，肝功\甲功正常，除白细胞稍低外，其他正常。我注射安达芬副作用大，主要是：打安达芬5个多月了，期间一直发烧37.2---37.8度，胸部有憋闷感、疼痛感，有透不过来气的感觉，难受极了，心烦意乱，紧张，怕邻居议论我的病，好像都在关注我，为此，我睡不着，失眠，全身肌肉发硬，后脑勺发木，眼干涩，困乏，近半月来，上述症状减轻了，但一直持续发烧。我要咨询的是:1、有大夫建议我减少安达芬的用量，隔日300万；也有大夫让我加大用量，每日500万，以提高疗效，我该怎么办？2、我的体重是55公斤，2009年10月1日---11月20日期间是隔日一针500万，11月20日以来用量不规范，多是450万、500万，有时400万，个别时候350万、300万，这样影响疗效吗？3、我有必要换长效干扰素吗？盼回复。
安达芬属于a-2b亚型，一般来讲，副反应很大，如果不能承受，已经严重影响生活治疗，可以换成a1b或a2a亚型干扰素。副反应会较少。普通干扰素一般隔日一次，不能间隔时间过长。最好进行一次HCV基因分型，抗病毒治疗后的第一个月应该复查HCVRNA，看一下治疗反应，是否换用长效制剂，可以根据疗效决定。
问：谢谢您金教授，我还想咨询您：1、我是注射安达芬38天时查的HCVRNA，结果已转阴，我想应是在注射38天之前转阴的，我有必要换长效干扰素吗？换的话有哪些好处？  2、我是隔日注射500万或是注射300万呢？
答：目前你的HCVRNA已经转阴，无需换药了。使用300万的 即可。