问：初诊定为肺癌，年龄：71性别：女。吸烟三四十年，已戒四五年。平时总觉的胸憋，气短吃安茶碱已多年，并不时吸氧从2008年初开始胸憋厉害时有咳嗦并有血丝痰中。
答： 你好，首先影像学结果不能算是确诊，一定要病理诊断才能明确诊断。没有确诊是不能放化疗的，除非行手术切除。根据你描述的症状以及胸部CT等检查，初步诊断为；肺癌。但不清楚具体肿瘤在哪个位置，如果是中央型，可以行支气管纤维镜检查进行活检明确诊断，如果是周围型支气管纤维镜可能无法取到，则需要进行CT定位下穿刺做病理检查。要明确诊断是不是肿瘤和肿瘤类型才能指导下一步治疗方案和生存率情况。根据该患者平时有憋喘，体质较差，做支气管纤维镜检查可能较辛苦、难受。因有血丝痰你可以通过留痰做病理检查找肿瘤细胞。穿刺取组织活检创伤小，痛苦较少，你可以通过该方法进行检查。祝你早日康复！！