问：双侧精索静脉曲张，潘医生你好，我5月低查出患有精索静脉曲张，检查结果如下：双侧睾丸形态大小正常，双侧附睾形态大小正常平静呼吸时，左侧精索静脉内径约2.2mm，Valsalva动作后静脉内径约3.0mm，腔内透声差，可见细小点状回声游动。右侧精索静脉内径约1.7mm，Valsalva动作后静脉内径约2.4mmCDFI：平静呼吸时，左侧精索静脉呈自发回流，未见明显返流信号；Valsalva动作后，可见轻度返流信号。检查提示：双侧精索静脉曲张，左侧明显左侧精索静脉轻度返流同时还查出有前列腺炎，白细胞+，卵磷脂++，其他正常未做精液检查发现以后，换了紧身内裤，坠涨，疼痛有所缓解。并坚持每天慢跑，洗冷水澡，有时冷敷。现在偶尔精索处血管涨，但这今天后腰酸痛明显。
答：根据彩超的结果，左侧属于中度曲张，右侧属于轻度曲张。右侧摸上去似乎比左侧粗，可能是你摸到的阴囊皮肤的血管。与触摸相比，超声检查结果更准确。国外有文献表明，显微手术拉出睾丸会对睾丸造成损害，因此，我不在术中拉出睾丸。显微手术复发了，做腹膜后高位手术或腹腔镜手术。复发不会是侧枝循环建立不好所致。即使三套都有曲张，也要保留一套输精管静脉，一般没有三套都曲张的。术后1个月内不可以同房。