小三阳，尚大夫您好！我今年48岁，男性。2007年12月第一次检查就发现是小三阳，病毒量，肝功能，B超，肝纤三项，甲胎蛋白五项都正常，09年8月复查肝功能，B超，肝纤三项，甲胎蛋白四项仍然正常，但病毒量6300，参考值小于500。2010年4月复查同样几项其中肝功能，B超，肝纤三项，甲胎蛋白四项还是正常，但病毒量上升到44700，我曾咨询过医生，他说病毒量复制少，建议我还是定期复查即可，2010年9月再复查，肝功能，B超，甲胎蛋白三项正常，这次病毒量已升上到208800，肝纤三项中的透明质酸124.18(参考值:30-80),距离上次复查只有4个多月，病毒量就已大量复制，因家族中有一大哥患肝癌，很担心，请问我是否应该作进一步检查和治疗了？您！
再次复查肝功能，如果转氨酶正常，仍然不需要任何药物治疗。
非常感谢尚佳大夫的回复。尚佳大夫您好！我今天再次复查肝功能和病毒量，肝功能仍然正常，只是谷丙转氨酶32，谷草转氨酶25，以前两项都是20左右，不知是否因咽喉炎用过药，但病毒量42000，反而比上次下降了很多，不知这是否是好事，请尚佳大夫再次给我指导和建议，非常感谢您！真情寄语：。
偶尔反复不代表恢复，肝功能正常，继续定期复查，不需要治疗。
问：尚佳大夫您好,我2011年7月复查病毒量，肝功能，B超，肝纤三项，甲胎蛋白五项都正常，病毒量5.05X10E4，2011年12月复查病毒量，肝功能，B超，肝纤三项，甲胎蛋白仍然正常，但病毒量又上升到1.31X10E6，我现在该怎么办呢？谢谢！非常感谢尚佳大夫的回复,请问要检查哪些项目才能知道不伴肝硬化呢？谢谢！
答：目前国内的金标准为肝穿刺活检，另外可以行FibroScan肝纤维化扫描。另外，若肝硬化，多伴有超声下脾大，门脉增宽及血小板减少等情况。目前考虑肝硬化可能性不大。