问：肺结核，患者。69岁。血性胸腔积液。盗汗。不发烧。没食欲。气短，胸闷。喘气困难。
答：胸腔积液不能靠颜色来辨别疾病的性质。导致胸腔积液的常见原因有：结核性胸膜炎、普通菌胸膜炎、肺癌胸膜转移、胸膜间皮瘤等。老年人出现血性胸腔积液更应该谨慎。抽胸水做化验及病理检查是个不错的选择。如果仍不能确诊可以做局麻胸腔镜下胸膜活检----确诊率接近100%，此项检查属于微创操作，总费用在1000元以内。在明确诊断的同时可以造成胸腔粘连，从而彻底消除胸腔积液。