肠结核，从去年十月份到现在有五个月了，最初腹痛，八天以后开始呕吐，吃啥吐啥，发展到后来不吃也吐，每次都是喷射而出，一天数次。谢谢，任教授，我想不输液了，全部换成口服药行吗？在家吃口服药，在饮食方面加强营养，在医院住了五个多月了，吃东西都是凑合的，现在就是怕吃五种药能不能消化？[护肝。护胃。乙烟肼。乙胺丁醇。利福平]另外，链霉素打了两个多月了，打的受不了，能不能换成别的口服药？换成什么药，一天多少亮剂量？
应该可以仅口服用药,可以使用经典的抗结核的四联疗法.
谢谢，任教授，我现在在家吃口服药，吃半流食，喝骨头汤加强营养，感觉精神，体力方面都好多了，大小便也正常，就是不能平躺，一平躺就呕吐，每天都是半躺着没事，但是今天突然发现腿和脚都肿的很厉害，我很害怕，不知道这是不是正常，是跟吃药有关系吗？我现在吃的是异烟肼，乙胺丁醇，利福平胶囊，甘利欣片，奥美拉唑肠溶胶囊，链霉素从吃口服药就没打了，到现在有七天了，一共打了68天，腿和脚肿怎么回事？为什么最近20天不能平躺了？以前可以平躺。谢谢。。。。。。
不正常，请查查肝功与白蛋白。感觉是营养跟不上。
任教授您好，我最近呕吐频繁，几乎每天一次，就到武汉协和来复查一下，想看看现在恢复的怎样，是否好转，谁知道去了两天，可能是吃了榨菜（以前也吃过）和海带丝有点辣，不过后来都吐出来了，现在又完全堵了，医生说要再手术，可我现在只有86斤了（以前150斤），我真怕下不了手术台，我不明白以前那么严重的时候堵两天吐吐就好了，现在用药这么长时间了，通道应该大了，怎么堵了就不好了？现在都十天了，现在每天都是靠输营养液维持，现在每天输的脂肪乳，氨基酸，维生素，等一次性静脉营养袋，还有异烟肼，利福霉素钠，左克，每天要输5000毫升的液，我想问问现在输的这些营养够不够身体正常运转？还有没有更好的营养方案？现在诊断是结核性腹膜炎并肠梗阻，第一次手术前是做了碘水造影，看到空肠有一段很细受阻，就打算做手术、把那段取了，谁知道打开肚子才发现肠子整个板结，根本没法下手。这次复查做的是钡稀造影，是这两天堵的时候做的，还是那个地方很细，钡餐下不去，只有很少过去，仪器远端观查就这一段很细，我现在很担心现在做手术是不是有点盲目，肠子到底有没有完全化开？是不是就那一段梗阻呢？我现在急切盼望您的回复，您有没有更好的办法？转到您那里行不行？我现在一点力气都没有，做检查都是家人背着过去的，整天头都是晕乎乎的，动也不想动，焦急盼望您的回复。。。。。。
我建议你先在当地医院进行肠外营养支持，待全身状态改善后再考虑手术治疗，而且两次手术间隔时间应超过3个月。到我们这里来，也是这样，而且目前也没有床位。
问：谢谢任教授耐心的指导，听了您的建议，我还是在协和输营养液和抗结核的药，输了20天，在5月31号做了第二次手术，跟第一次手术间隔将近5个月，开腹后肠子依然粘连，但比上次有所松开，（上次是整个板结），医生就把肠子全部分开，整个重新排列了，医生说梗阻，是因为结核引起的粘连挤压导致肠管变细导致梗阻，手术后连续五天打增加肠蠕动的药，每次打针的时候反应很大，肠子疼，浑身冒汗，最初打一针反应持续一个小时就过去了，后来打一针反应要持续五六个小时才过去，每天大小便都数次，反应过去后，感觉胃肠都很通畅，很舒服，也想吃东西，后来医生说也不能光靠打针来促进肠蠕动，要多运动，就把打针药停了，每天在楼道里走动，可是现在又不通一个星期了，没有大便，几乎每天都吐，一般都是凌晨吐，现在又把胃管插上了，每天都是一个样子，没有好转，我都快崩溃了，不知道是结核药量用的太轻，不全面，没把结核控制住，（现在用的异烟肼0.4克，利福霉素钠0.5克，丁胺卡拉霉素0.4克，左克0.6克），还是肠子实在蠕动的太慢，东西下不去呢？任教授，我现在该怎么办？您能救救我吗？我让家人带着病历直接去找你行吗？从生病到现在六个月了，女儿也六个月了，几乎没抱过，精神和肉体把我折磨的真的感觉生不如死，（以前150斤，现在88斤），任教授，求您救救我，救救我的家。。。。。。
答：现在主要原则应以肠外营养支持为主,不要急于逼肠道功能恢复,应自然等待.现在不能给肠道增加任何负担.我本周去美国开会,要到21号才能回到国内.届时联系.