问：左肺中央型肺癌伴阻塞性肺炎，患者男，74岁，30多年支气管炎和哮喘，有高血压、脑血栓病史。7天前突然失声，做喉镜为左声带麻痹，做肺部CT，诊断为左肺中央型肺癌伴阻塞性肺炎，纵隔淋巴结肿大，右肺结节影，左侧胸膜肥厚。因有支气管炎和哮喘，就诊医生说做气管镜有危险，未建议做，因此无病理，判断为不能手术，又因患者岁数较大，不建议化疗，建议做放疗。
答：请拍照上传检查片子，以便医生了解病情，给出诊疗建议。目前患者肺功能状态决定能否做支气管镜，如果做不了，可以做PET-CT明确良恶性及有无远处转移，手术决定于患者有无转移，肺功能能否耐受麻醉等等，分子靶向治疗理论上不但需要病理还需要EGFR检测，当然如果PET-CT提示是肺癌且转移，也可以试验性治疗，吃一合看有无皮疹。