乳腺癌转移，右乳不典型增生1996年单纯切除术，左乳菜花样癌1997年改良根治术，2007年5月左胸锁关节骨转移，2009年2月腰椎转移，09年9月甲状腺包块欲行手术时，查高血糖，空腹20左右，后行胰岛素治疗后血糖可，一般餐后10以内。09年11月1胆结石嵌顿全麻下行胆结石切除术。09年12月左肩疼痛加重，右坐骨结节疼痛，有包块，甲状腺包块增大。肺部结节影增多。谢谢茅教授这么晚了回复！主治医生还是决定先做坐骨结节的包块再说，到时结果出来再请教您接下来的问题，病人骨转移后一直用的口服化疗药，当时医生觉得是不能用太强了，害怕身体受不了，现在可以用静脉的吗？那种方案呢？还有就是现在的瑞宁得有没有必要换药呢？再次感谢！昨晚在医院呆了一晚，短信提示茅大夫回复了我的问题，可惜不能马上看见您的回复。
 肯定不连用。
上次我没表诉清楚，现在医生想问动不动甲状腺的手术，患者现在喝水有点噎，与甲状腺结节有关吗？现在这种情况是先解决肺的问题呢？还是可以一起动甲状腺的手术？腰椎的问题怎么办呢？今天和医生交流了下，决定还是不管甲状腺，上化疗了，原来1997年用过CEF方案（阿霉素，5-Fu，甲氨蝶啶）三个周期，后因放射性皮肤损坏停化疗，一年后出现腋下包块，行CMF方案（5-FU，MTX，CTX）三周期，现在医生说可以用TP方案（多西紫杉醇加顺铂）瑞宁得停用，（现在心脏彩超左室顺应性减退）这样合适吗？谢谢。
 这方案可以的啊，一般化疗两周期后复查对比。
问：好的，谢谢！期望下次有好的消息告诉您。
答：P。