问：变应性肉芽肿性血管炎，2007年1日以来开始打喷涕，哮喘，于北京协和医院变态反应科查过敏源阴性，ANCA阴性，抗核抗体谱全阴性，CT显全组副鼻窦炎，鼻窦手术病理显示有嗜酸粒细胞浸润；2008开始出现变异性心绞痛，服合贝爽大部时间心绞痛能控制，多次查血常规嗜酸粒细胞最低的是13%，大部分在15%以上，间断出现四肢多形性皮疹，皮诊休息后可减轻或消退，有时有痒感，近六个月右手写字时常有痉挛，无感觉异常，近一个月变异性心绞痛发作频繁，24小时心电图显示早搏和短室速，超声显示心室壁有节段性收缩减弱，轻度肺动瓣和三尖瓣返流，服用强的松1mg/Kg，三天后心绞痛未再发作，我在未服强的松前一直口服瑞舒伐他汀和百灵胶囊（一种人工的冬虫夏草制剂），在用激素前曾两次查血沉和C-反应蛋白皆无异常。你好，刘教授，我忘了把我没有冠心病的高危因素告诉你了，我是一名消化科大夫，我心绞痛发作以来，做了二次冠脉造影，第一次报的是右冠入口处狭窄80%，去年七月份我又去北京阜外做了冠造，右冠入口处正常，但显示右冠的一个分支狭窄60%，基本上是心绞痛发作时，四肢皮诊都较明显，我在口服激素前一直吸入信必可和鼻喷雷若考特，鼻部症状控制的不太好，哮喘没怎么发作过。
答：看来你的症状彼此间有一定的相关性，心脏病发作时皮疹也加重，还是支持本诊断的。建议还是按照血管炎治疗，看心绞痛发作有无好转？