大三阳，尚医师：您好！我在医生的建议与指导下已坚持服用阿德福韦酯片半年。2010年2月9日基因检测：HBV-DNA;阳性6.08E+07（copies/ml）谷丙转氨酶49（40单位）；总蛋白76.7（60-80）；白蛋白47.5（35-55）球蛋白29.2（20-30）；总胆红素9（5.1—17.1）；直接胆红素3（0-6）；2010年8月10日基因检测：HBV-DNA;阳性2.41E+06（copies/ml）谷草转氨酶54（10-45）；谷丙转氨酶54（10-40）；球蛋白33（20-30）其余均在正常范围之内我想请问您，我是否应该继续服用阿德福韦酯片？或是加药优化治疗？恳请得到您的帮助，万分感激！！
可以考虑加用 拉米夫定。
问：谢谢尚医师的指导。但我听说拉米夫定容易产生耐药性。我们当地的医师建议我再服用半年看看情况再做检查？我觉得很困顿，我看医刊杂志上介绍说：“即如果乙肝两对半呈“大三阳”、HBVDNA高于1×10的5次方/拷贝、ALT在80至150U左右，才考虑抗病毒治疗。”。谢谢尚医师的指导，因为我是湖南的，而且还得工作，但是您对我悉心的指导与帮助，我非常感激。我会尽量申请假期，争取去您那一趟的，谢谢！祝您一切安康！！
答：谢谢。