问：鳞屑性睑缘炎？有没有恶变的可能，我，男性，71岁，血糖血脂都在正常范围，血压也一直控制在正常范围，最近一两年上眼睑下垂了很多，在眼睑缘形成一道“重檐”。最近一两个月左眼内眦旁，垂下的眼皮有一道长1.2厘米，宽0.6厘米的肿胀；下眼袋靠外眦部有一长1.5厘米，宽0.9厘米的波浪型隆起，都无外伤史，都很柔软，无硬结，无压痛，表皮上有点点鳞屑，如果擦去它，则露出红嫩的皮肉，不溃疡，马上又长出新的鳞屑，肿胀部位微微有一点淡淡的红色，眼球不红，不痒，看书看电脑屏幕有点刺痛，每天早晨有点眼眵，白天有时眼角也有一点点。睫毛紊乱。当地医生检查说：上眼睑内结膜有乳头状的小结节，诊断为沙眼，其他没有说什么。
答：看您的照片，很难诊断具体是那一种病，您有可能有沙眼，但是下睑皮肤的问题应该和沙眼无关。根据皮损情况，不太像眼科常见的恶性肿瘤，如鳞癌，基底细胞癌和睑板腺癌等，建议皮肤科就诊，可局部使用抗炎药，如果没有好转，建议做活检。