右踝韧带损伤，大夫您好！5月中旬，从楼上一脚登空，摔了下来，导致右踝韧带撕裂。当时脚马上就肿的很高，有很多淤血，没有外伤，但是疼痛难忍。
踝关节损伤是一个很复杂的问题。除了骨折以外，韧带损伤也会造成严重的后遗症。在我门诊，这种陈旧踝关节损伤的病人也很多。但是，他们当中的大多数都由于早期治疗的不当，造成了程度不等的后遗症。影响日后的行走功能，甚至导致关节不稳定，反复扭伤。所以对于踝关节损伤医生们都建议早期的适当固定和休息。但是骨折和韧带损伤的固定方法是不一样的：骨折肯定要坚强稳定的固定方式，比如石膏或夹板固定。而韧带损伤早期肿胀比较明显，肿胀是局部毛细血管渗出的表现，在损伤早期（24小时之内）应该冷敷、加压包扎，弹力绷带固定。这样可以减少毛细血管渗出，减少肿胀程度。因为渗出的液体，一部分会吸收，一部分吸收不了就会机化，造成久治不愈的肿胀。此时再用什么方法也很难让肿胀消失。损伤后期（24小时后）可以再用热敷、活血化瘀药物外敷，促进局部血液循环，促进肿胀吸收的办法。存在4周以上的肿胀，就很难再通过治疗的办法在短时间内消失了。所以目前建议您把治疗重点放在维持踝关节稳定，防止再次外伤上。这恐怕还要做一些检查，比如踝关节核磁共振的检查，明确韧带损伤的部位和程度，再决定后续治疗的方法。轻度的韧带损伤。
问：谢谢殷大夫这么详细的回答！我想请问您，我现在拆带石膏了，但脚一碰地还是很疼，那现在这个阶段我是做一下练习走路的运动呢，还是暂时不要走路等疼痛症状消了以后再做运动呢。谢谢您！
答：对不起，殷大夫受中国红十字会委托，赴内蒙乌兰察布盟参加共铸中国心大型义诊活动。将于下周返回，届时殷大夫将详细回答您的问题。我已从内蒙返京，下周三恢复门诊。欢迎您来就诊，就诊时最好携带X线片。