闭经，多囊卵巢综合症，1997年年底值月经时注射狂犬疫苗针后，月经无法彻底结束。此前，月经正常规律，一个月一次，一次7天，13岁月经初朝。自1998年1月留医于湛江附属医院，用安宫黄体酮、止血宝、苯甲酸雌二醇成功止住大血崩后，长年若不进食药物则无月经。1998年2月始到2000年9月18日，曾经用过倍美力，多次使用黄体酮；自2000年7月31开始，平均每年一次身体强烈过敏，2003年未见过敏，2004年又过敏一次。不确定是否与闭经有关；2000年7月31日，省人民医院妇产科，血常规显示内分泌正常，医生诊断为月经不调；2001年8月16日CT检查，脑垂体CT扫描，未见异常；2002年3月13日，求诊于中山医附属二院生殖中心的医生吕超，用炔诺酮直到2002年5月；2002年3月15日，茂石化医院CT检查，肾上腺正常；2002年8月，茂名石化医院开出倍美力、黄体酮；2002年9月与该年11月，中山医附属二院生殖中心的医生吕超开出中药制片、中药成分的药剂；2003年到2007年，不曾求医，于2004年到2005年，自行服用安利保健品（蛋白粉、B族、Ve、钙镁片等），吃完后，恰巧于2005年到2007年间出现季节性月经，约4个月1次。2008年8月，在未用药的情况下，仅一个月就出现3次月经（不知道是否是真的经血）；2008年8月29日B超显示，子宫大小正常，子宫内膜线状，宫腔内未见异常液性暗区；机层回声均匀，未见团块，机层未见异常血流信号。双侧卵巢显示清晰，大小-右侧43mm*28mm*26mm，左侧45mm*28mm*21mm，稍增大；双侧卵巢内可见多个大小在3mm到5mm间不等圆形无声暗区，双侧附件区未见明显异状肿块，彩色多普勒显示双侧卵巢内未见明显血流信号；盘腔未见明显异常血液暗区。超声提示：双侧卵巢增大，呈多囊样改变，子宫内膜较薄；请结合临床。2009年1月始，茂名石化医院，用溴隐婷控制过高的催乳素（2009年1月到2009年6月），同时服用达英35孕酮片、盐酸二甲瓜搞人工周期到2010年1月。2009年8月20日B超:子宫较小,子宫内膜较薄,双卵巢呈多囊样改变,双侧卵巢内可见多个大小在4mm到6mm间不等圆形囊性无回声团块,大小10mm*9mm,边界清晰,壁薄,内部回声均匀。
中山六院生殖中心www.newivf.org。
问： 我是您的多囊卵巢综合症患者！（姓任）今年２月初我到六院进行以半年为期的复诊，空腹胰岛素１７.２，比半年前的１１.３高。您认为高于１２不乐观，故开了二甲双胍和维Ｂ。我２４日早上到我县医院抽血验到空腹血糖４.８４（参考值３.９－６.４），这段时间未曾服用任何二甲双胍。又咨询了内科治疗糖尿病的医生，他担心吃太多二甲双胍又会造成低血糖，建议我在十多天内先每天一次，一次一颗，然后再酌情加量；同时提醒我若是突然中断了二甲双胍，胰岛素可能会因为失去约束而再升高，可能会形成对二甲双胍的依赖！我大胆提出，把自己作试验品，以半年为一个阶段，不吃二甲双胍，坚持每天补各种维生素和钙，以减轻体重２０斤或最少减１０斤为目标（现体重１１８斤），坚持每天足时锻炼和严格饮食控制。看能否在体重下降到９０多斤时，胰岛素也降低甚至正常来月经。因为７年前，我体重９６斤加集中时间段大量补维生素时出现了为期一年的稳定的季节性月经（每季节一次），后来没再吃维生素和坚持锻炼导致身材变胖才失常。这半年，每两个月坚持在我县医院做空腹胰岛素检查。这样的方式妥否？１.今年3月底空腹静脉抽血验葡萄糖值为4.97(参考值3.89-6.11),是否可直接肯定胰岛素正常？因而还有无必要于7月来月经时再奔赴六院另抽血验性激素、胰岛素、血脂和催乳素之类的？
答：1、有必要2、治疗多囊卵巢我不建议手术治疗。