问：支气管炎，肺炎，哮喘，8月2日早上开始有点轻微咳嗽，8月4日晚上开始发烧（最高40），8月5日到医院就诊，医生开出阿莫西林，挂点滴，挂完后感觉没有效果而且小孩开始喘。8月6日早上住院治疗，使用了平喘，消炎类的药后效果不佳，做了CT显示左肺不张，怀疑气管异物，后转院到上海五官科医院做了气管镜后，确诊为塑性支气管炎，肺炎。吸出后转到上海儿童医院，住院一周无发烧，无咳嗽，各项体征正常后，但肺部仍然有阴影，出院建议五官科医院会诊，再次到五官科医院做气管镜，，认为还是炎症，需要继续消炎以及化痰。后回到当地的医院进行消炎，化痰治疗一周后，CT显示肺部阴影已经消失，小孩精神，食欲尚可，可出院。在此期间，曾发烧2次，最高体温39，询问医生，医生的回复是交叉感染，感冒。回家后第二天开始咳嗽，感觉喉咙有痰。咳嗽第三天，到医院复诊，血常规一切正常。要求回家继续休息，但在8月25日下午感觉咳嗽加剧，晚上开始发烧，温度为38.2，使用了物理降温，但小孩明显呼吸急促，后到医院挂急诊。
答：考虑再次感染，是肺炎复发，还是感染导致哮喘性支气管炎，有待当地医生听诊后确认，有气急，说明气道有狭窄，究竟是气道痉挛，还是分泌物阻塞，需要进一步证实，当然处理不太一样。