问：甲状腺瘤，无症状，体检发现甲状腺：两侧叶大小正常，形态正常，包膜光滑，甲状腺左叶探及一大小7*4*8mm实质回声结节，内部欠均，形态规则，内可见散在液性暗区及数枚小绿豆大小强光团，后方回声增强，CDFI：其内可见丰富的血流信号，CW测及动脉频谱，RI：0.53。甲状腺左叶上极探及一大小为2*1.8mm囊性结节，余内部实质回声均匀，内奸少量纤细分枝状彩色血流信号。超声提示：1、甲状腺左叶实质回声结节2、甲状腺囊性结节3、双侧颌下淋巴结肿大（18*9mm18*8mm）。
答：不能排除恶性,建议手术治疗。