问：周围性面瘫，2010.12.1。左脸无表情，眼睛闭合不严，嘴巴右歪，鼓腮漏气，在泰兴人民医院治疗两个礼拜。
答：你好。周围性面瘫原因很多，最常见的是bell面瘫，和病毒感染有关，但要做一些检查，如颞骨HRCT和颅脑MRI，排除占位性病变引起的面瘫，周围疾病也可引起面瘫，如慢性化脓性中耳炎等。如果上述原因都排除了，确诊为bell面瘫，治疗主要是药物为主，扩张血管，改善微循环，营养神经，关键是糖皮质激素，一般使用强的松口服，需要逐渐减量，因为激素的使用有副作用，首先要确定是否符合要求，糖尿病，高血压，股骨头坏死等疾病禁用。可以辅助针灸，理疗。如保守治疗无效，可考虑手术减压，能增加面神经恢复的几率，但手术是有创性治疗，也有风险。需要做系列检查，面神经电图等，了解面神经纤维变性数量，2天至2周内较准确，具有参考意义。