问：膀胱疾病，任大夫您好，去年那时候因为精囊炎后来化验小便一直有隐血1+和2—3个红细胞，后来不放心在浙江省中医院一个擅长不育不孕的医生给我做了膀胱镜显示有膀胱顶壁近颈口处3毫米的小结节，当时那个医生也是不建议我做的，是我自己一定要检查膀胱镜的，让我一月后复查活检，因为那时候快过年了家里人很焦急，我想死就死了吧，后来打算上浙一医院去做活检，和浙一泌尿外科专家约好后一星期后在浙一医院做了膀胱软镜又显示全部正常，就是说我没有毛病，浙一医院泌尿外科专门动膀胱癌手术的专家对我说，让我从今以后不要再管这个问题了，说我的膀胱里很清爽，什么病都没有，到现在有8个月了，我其实一直在注意检查B超，前两个月的B超都是好的，我今天上医院做了个B超体检，超声所见：双肾形态，大小，位置正常范围，包膜完整，肾实质回声均匀呈低回声，双肾集合系统未见明显分离，双肾内可见散在分布的细小强光点，后不伴慧尾。双侧输尿管未见明显分离。膀胱充盈尚可，内壁欠光滑，未见明显团块回声。前列腺形态正常，大小约44*18*25MM，轮廓光整，实质回声尚均匀，未见明显异常回声。超声提示：双肾小结晶。前2个月前因为前列腺B超偏大，5。0*3。1*3*。本人基本上没有症状，但是那时候双肾和膀胱B超是正常的，所以我前几天一直在吃盐酸左氧氟沙星，昨天晚上也在吃，是打算今天复查前列腺的，结果前列腺正常了，今天我做了PSA和FPSA前列腺的指标全部正常，PSA：0。61参考范围：0。00—4。00，FPSA：0。323参考范围：0。000—0。934。不知道是什么原因。膀胱又不正常了，当时做B超小便不是很急的那种状态下做的膀胱B超，前2次做B超都是非常急的情况下做的.我问了做B超的医生，他说正常人有时候做起来也会这样，他说在B超里看到我的膀胱感觉还舒服的，他说B超里没有探到东西，否则的话他会在超声提示里写出来的，我怀疑是不是我的膀胱已经开始病变了啊？浙一医院膀胱软镜检查到现在7个月了。非常感谢您啦任大夫，我国家可能这次尿不是很急啊，所以膀胱不够很充盈，所以有可能是这样的啊，因为这次我最主要是去查前列腺的，当时想膀胱肯定是没有问题的，所以小便但是只有一点小急就去做了，谢谢您了。对了2个月前膀胱和双肾的的B超都是正常的啊，就是这次。但是 以前为了做膀胱B超都是等膀胱很涨的时候去做的，这次好象不怎么涨。真情寄语：。尊敬的任大夫您好，自从上次咨询您后，我的泌尿系统的超声已经一年没有检查了，所以我昨天早上去做了个体检，基本上是正常的，但是没有做尿常规，我发图片给您，但是在昨天晚上要到卫生间小便时，我老婆突然提醒我说座便器已经清洗过了，让我小便的时候注意点不要搞脏，我也懒的理她，于是小便了，我一直都在观察小便的，眼睛好象也没有离开，都是在观察尿流的，但是在尿的过程中我的眼睛的余光前方在坐便器后侧发现有一小块黑色的物质顺着在坐便器的后侧掉到坐便器的洞里了，后来我拉好后观察洞里想看看是什么东西就找不到了，但是我在尿的过程中我的尿线也没有分叉，都始终是一条直线的，尿也是很清的，我从来也没有发现其他人说的尿里那样的白色的分泌物，也没有症状，我想，如果是我尿道里出来的，我的尿线应该会暂时性的中断一下或者分叉吧？但是我感觉我昨天的尿线从开始到结束都一直很均匀的，因为我家的坐便器的后侧每天大便的时候都会有便的残渣粘在后侧的，所以我老婆每天都要清洗的，我怀疑是不是我老婆昨天刷了一下有一点粪便的小残渣被我老婆搞活动了，当时还有一点点粘在坐便器的后侧，经我的小便一冲，结果那个小块的黑色物质就掉到洞里了啊？事后我问老婆，她回忆说，她先在有粪渣粘在坐便器后侧的地方洒了绿色的药水，然后就刷，然后又按水冲，水箱里的水冲完了，她刷完后还是有点半个黄豆大的面积还是沾在上面，因为塑料的毛刷很稀，空隙很多，她为了节约水，她就不刷了，她说等到小便的时候反正要冲水的，到那时候再刷，任大夫，是不是我神经太过敏了啊？如果那个黑色块状物真的是我尿出来的，那我的麻烦就大了啊？那应该是什么病呢？我后来到今天的小便都观察的，都很清亮，正常，昨天早上的超声体检还是正常的，但是尿常规没有做，晚上就出现了这样的事情，让我老婆这一提醒，居然提醒出事情来了，是不是我过分多疑了啊？有神经病了啊？对了，一年半前在浙一的膀胱软镜检察正常，麻烦任大夫给我分析一下，谢谢了，等回复。任大夫您好，今天早上我想想还是去做了个尿常规，结果发现镜检白细胞一个+，尿阴血+-，别的都正常，为什么我一点症状的感觉都没有，镜检白细胞一个+，我把今天的报告单发给您，还有一年半前的膀胱镜报告单发给您，不知道我是否有大问题吗？任大夫您好，还有就是为什么报告单上发现镜检白细胞一个+，而尿白细胞是阴性呢？按照道理镜检白细胞出现了问题，尿白细胞也应该不正常啊？为什么尿白细胞是阴性呢？不知道我是否有大问题吗？任大夫您好，我昨天最主要的是用前段尿，今天我又到了医院尿常规复查了一次，用的是中段尿做的，我昨天什么药都没有吃，今天早上用的是晨尿的中段尿做的，麻烦您再帮我泌尿系统看看有什么问题？我发化验单给您。
答：考虑尿道炎，不排外前列腺炎；需要支原体和衣原体化验。