问：甲状腺囊肿,有肿块，医生你好,双侧甲状腺内可见多个肿块,较大者位左侧靠峡部,为囊实混合性.大小:上下径30mm,前后径16mm.左右径27mm,边界清晰,囊性部分内可见数个点状强回声.CDFI示实性部分内见血流信号.左侧甲状腺见散在分布的结节,较大者大小4*3mm,形态规则,边界清晰.右侧甲状腺中上部探及低回声肿块,大小12*15*8mm,形态欠规则,边界尚清晰,内探及点状强回声,CDFI,内见少许血流信号.双侧甲状腺内多发肿块,提示腺瘤伴囊性变右侧甲状腺实质性肿块,内伴钙化,建议密切素放。必要时手术.左侧甲状腺小结节,随访.
答：恶性可能性大，建议手术。