问：下肢静脉血栓，右下肢肿、痛、发热十几天。
答：从您的描述看，病人可能原有下肢静脉曲张，现在并发了血栓性静脉炎，而且血栓一直长到了股静脉，同时可能通过小腿交通静脉影响深静脉（即导致深静脉血栓形成），这是静脉曲张较严重的并发症之一。当务之急是要充分抗凝，防止血栓继续向近端髂外静脉蔓延，同时应做B超观察髂外静脉有无血栓。病人应尽量休息，少走动，以防股静脉血栓脱落造成肺动脉栓塞。一般来说由于发病已经十多天，血栓可能已经与股静脉壁粘连，不易脱落，但手术也不易取出，故目前以抗凝为主，观察病情变化。因为单纯的血栓性静脉炎是无菌性炎症，虽有红肿热痛，但一般不需应用抗菌素，当然如果同时伴有淋巴管炎，则需用抗菌素。对于炎症厉害的还可加用小剂量皮质激素。