问：乙肝，乙肝病史18年，近一周多睡无力，就诊河南新乡市中心医院（转氨酶高830，胆红素高160）。
答：甲胎蛋白2900，需要高度警惕肝癌的可能，但是甲胎蛋白和肝癌的相关性只有40%，所以先不要担心，确诊肝癌主要依赖增强影像学，包括增强CT和核磁，必要时可行肝动脉造影或者肝穿活检。诊断转氨酶和胆红素升高，应该检查HBVDNA,只要HBVDNA阳性，就应该尽快抗病毒治疗。