脑外伤，患者，男，43岁。05年车祸致开放性颅脑损伤，昏迷8天，并引发癫痫。先后在本地医院及上海华山医院做过抢救、颅骨修复及脑室引流等手术，苏醒后除能准确认读文字外，对亲戚关系、简单计算、动植物认知等均在康复医院及家人短期训练后逐步恢复，先恢复远期记忆，后约一年左右逐渐恢复近期记忆。恢复初期脾气较暴躁，常不分场合无故发怒，现有所改善，却又走入另一个极端。对好笑不好笑之事都容易发笑，有时因犯错挨训也会笑，但会解释自己是苦笑。受伤前思维缜密、洁身自爱、责任心强；现在是直线思维、喜欢挑剔指责别人，对家人和自己漠不关心，生活中不修边幅，自控能力较差。除与家人有交流外，基本没朋友、没有社交活动。近两年来，可能是从色情场所经过被诱惑开始，会瞒着家人不定期去做异性按摩。妻子发现后与其分床睡以示惩罚，家人苦劝也好，威胁也罢，均效果不佳。因无法预见由此可能产生的严重后果，不久又会故态重萌。
是的，这种脑外伤后遗症治愈的可能性不大。
刘大夫：你好！谢谢你的回复。我觉得我弟弟应该算恢复得蛮好的，只是相对于以前太过优秀的他而言会逊色一些，我们都希望他能恢复得更好。那么你觉得有必要去贵院做一下心理咨询吗？刘大夫：你已下线了吗？我弟弟从05年车祸到现在已5年多了，除在华山医院康复科治疗过几个月之外，从未做过心理咨询。在恢复期间，我弟弟曾经有一段时间比较善解人意，但后来又变了。书店里也找不到专业的脑外伤后期恢复的指导书籍，都是家人按照自己的想法帮助患者康复。这样无师自通的办法肯定不科学，会有很多弊端。所以还是希望能去专业的医院做一个准确的评估，在医生和家人的有效配合和共同努力下，使患者恢复得更好。
我理解你们家人的心情，但是对于器质性颅脑损伤后的人格改变，心理治疗的疗效是微乎其微的。
问：刘大夫：我还是刚刚才上线。不管结果如何，还是要感谢你耐心的答复。我曾经看到过香港卫视刘海若伤愈后接受媒体采访的照片，觉得她发了胖，表情也略显迟钝。可见宣武医院也只能挽救她的生命，并不能让她恢复如初，对吗？既然医院治疗已无意义，那就只有靠家人的努力了！希望奇迹能够出现！
答：是的，奇迹是属于不放弃的人的，祝他早日恢复健康！