乙肝，28岁男，170cm，60公斤。爷爷70岁死于肝硬化，其他家人都有抗体。13岁半时感觉是感冒了发烧到当地区中医院治疗，通过检查医生当时给出的结论是急性肝炎，经过两个月的打点滴和汤药到医院复查，医生说我全部转阴了痊愈了，还说像我这种情况比较少。（由于当时年纪小，加上家庭情况特殊，看病的时候都是我一个人，当时的治疗用药和检查数据我到现在一无所知）。至此到现在没做过任何治疗，没吃过任何治肝药物。以后就一直没在意，直到20岁2002年体检的时候知道是小三阳，检查肝功正常。到2007年4月，检查肝功，谷丙转氨酶330.1谷草转氨酶138.8谷氨转肽酶71.2其余正常两对半1.4.5阳.没有检查DNA（对乙肝认识不够，现在感觉有点遗憾。当时医生建议治疗，因为个人家庭原因好特殊，在这就不多说了，没有接受任何治疗）。2008年3月检查：谷丙转氨酶22谷草转氨酶27总蛋白79.7白蛋白51.4总胆红素8.9直接胆红素3.7球蛋白28.3白/球比值1.82间接胆红素5.2都正常。DNA：3.09X10*3阳性CT值35.98阳性。2009年5月.2010年4月两次检查，肝功全部正常，DNA阴性（因检测结果正常，没有保留检测结果的数据）2010年8月检查结果：肝功谷丙转氨酶42（0-40）谷草转氨酶27总蛋白73.1白蛋白46.5球蛋白26.6白球比1.7总胆红素15直接胆红素3.00间接胆红素12乙肝表面抗原阳性+。DNA：阴性试剂盒检测下限〈1.0X10*3拷贝/毫升.(医生说知道自己是小三阳就不用检查两对半，我有点质疑，但不想和医生拗，下三个月一定到三甲医院检查）B超在我们区人民医院做的，检查单上面是手写的，龙飞凤舞，根本看不懂，问医生说是未见异常。2010年9月谷丙转安酶64总胆红素21直接胆红素4.8（好象每次检查总胆红素总会升高一点）白蛋白50其余正常。
HBV DNA有自身清除的可能，但表面抗原不管是通过治疗还是自身清除的可能性都非常小。目前转氨酶稍高，要先排除有没有肥胖和脂肪肝的关系。肝区的疼痛大多是神经肌肉的问题，建议做一下CT，看有无胆道疾病等其他问题。
问：真情寄语：。本人170，120斤 应该不是肥胖，也没有脂肪肝。不知像我这种情况需不需要治疗？不知道为什么每次检查总胆红素都有升高？做CT是做上腹部增强CT吗？谢谢~~真情寄语：。
答：最近要增加复查的频度。胆红素增高原因比较多，肝脏原因、胆道原因、血液系统原因都会引起。CT可以先做平扫，必要时再做增强。