问：胆囊炎，另疑似慢性胰腺炎，患者：女28岁发病至今2-3年，发病时，左侧腹部胃尖左侧剧痛，隔天做血淀粉酶、尿淀粉酶检查，均无异常，仅尿淀粉酶稍微高出正常范围一点点，严重时，伴有呕吐、腹泻，若禁食禁水、按照胰腺炎的消炎治疗方法，则病好会快一些。曾经在哈尔滨省医院就诊，多次做CT/彩超，都未见胰腺异常，前年年末身体检查检查出有胆囊炎，但今年身体检查时，医生并未指出，今年8月30日，做生化检查，谷丙转氨酶偏高（48，参考值0—40），总胆红素偏高（23.14，参考值0—21），间接胆红素偏高（13.14，参考值1.5—8），尿酸偏高（362，参考值142—240）。
答：根据目前检查也只能说疑是胰腺炎，因为首先发病时淀粉酶不太高，第二胰腺未见明显形态学异常，疑似的证据是疼痛的位置符合胰腺炎，所以首先应排除胃病（做个胃镜看看）、结肠炎（结肠脾曲病变也可以导致左上腹疼）等，其次查一下血脂、血钙等，高血脂、高血钙也可以诱发胰腺炎，往往淀粉酶不高。