前列腺癌，患者男，76岁，以前身体状况良好，有高血压。2008年开始出现尿频尿急症状，在单位体检时发现psa为820ng/ml。2008年12月在广州中大附属医院确诊为前列腺癌，伴骨转移，Gleason评分4+5。
可以停用康士德，观察PSA变化1-2个月，如果PSA不降低就更换福至尔治疗。诺雷德继续用，查睾酮水平。
谢谢李大夫。
可以切除睾丸，之后观察PSA变化。方案合适。
10月26日做了去势手术和疝气手术，手术后一周内没吃康士德类的药物，打算11月4日开始吃福至尔，每月打择泰，不加放化疗。
可以直接更换福至尔。
本人08年12月至10年10月的病情和治疗如上。
身体条件好可以化疗。
谢谢您的建议。
可能化疗比较合适。
从2011年7月4日每日口服康士得50mg。
化疗有标准方案，建议咨询当地的化疗科医生。
问：你好，李大夫。
答：建议咨询宋毅教授。