问：胆结石，女，52岁，本市一院的彩超单供参考：肝外形大小正常，包膜光整，肝实质回声分布均匀，血管网清晰，门静脉内径正常。左右肝管未见扩张。胆囊大小正常，囊壁毛糙增厚，腔内胆汁透声欠佳，囊内可见数强光团，大小1.5CM，后伴声影可移动。胆总管未见扩张，显示段管腔内未见异常回声。脾大小正常，轮廓光整，脾实质回声均匀细腻。胰腺大小正常，边界整齐清晰，内部回声均匀分布，未见异常回声，主胰管未见扩张。偶有疼痛腹部炙热，疼痛部位一直到后背。
答：胆囊结石是一种非常常见的疾病，其危险因素有以下几个方面：1.胆囊结石的基础上会伴有慢性胆囊炎，慢性胆囊炎的症状一般为右上腹或剑突下隐痛不适（也可以是右后背或右侧肩背部的疼痛），除了疼痛外也可以是右上腹或上腹部的饱胀感，如果出现症状的部位不是右侧，而是剑突下，很多患者都错当成是“胃病”，经常长期按胃病治疗无效；2.当胆囊结石滑落至胆囊管导致胆囊管的梗阻时，即可出现右上腹的绞痛（此为胆绞痛），多数在夜间发作，经过变换体位后可能立即缓解（胆囊结石重新回到胆囊内），但是，并不是所有的胆绞痛均能经过变换体位而得以缓解，部分患者的胆囊结石嵌顿在胆囊管后即可引起急性胆囊炎、甚至胆囊化脓，这种情况就是急性胆囊炎；3.部分胆囊结石可通过胆囊管掉入胆总管导致胆总管及胰管的梗阻，导致黄疸及急性胰腺炎，这种情况下就必须马上到医院进行处理，否则后果非常严重；4.个别患者在慢性胆囊炎的基础上发生胆囊的癌变而出现胆囊癌，这是更为悲哀的事情，尽管不是普遍的，但是，也要引起重视，否则无后悔药可用，在我的医生生涯中就见过几个这样的患者。所以，有症状的胆囊结石建议手术切除，无症状的胆囊结石是否手术切除由患者自行决定。