血小板减少性紫癜，患者女，19个月大，于2010年4月15号左右发现皮下有出血点，19号舌部外伤后出现低烧，呕吐，拉肚子现象，血小板随之下滑。
诊断血小板减少性紫癜正确，但引起血小板减少的原因有两大类，其一为特发性，绝大部分孩子用激素和丙球有效。其二为继发性，原因多种，用激素和丙球效果短暂。你可从我的网站的文章【警惕儿童血小板减少性紫癜的误诊误治】详细了解。不知孩子的血白细胞和红细胞多少？是否肝脾肿大？是否做了骨髓穿刺？如你方便当然可来我院诊治。
王教授首先感谢得到你的回复，谢谢！小孩5月13号验血结果血白细胞为23.2，红细胞为3.09。肝脾正常，小孩曾经做过两次骨刺，一次为4月20号，结果诊断为血小板减少性紫癜症，另一次是今天做的，诊断结果跟第一次做的一样，从5月1号至今，血小板都是在2000至13000之间徘徊。请问这样的情况下小孩会不会出现了其它病症？非常感谢您的帮忙！
应该没有其他问题，调整治疗方案即可。
问：谢谢！小孩从12号到14号用甲强龙500mg冲激，15到17号用160mg冲激，18到20号用80mg冲激。小孩血小板今天又下降到8000，，医生表示如用甲强龙冲激后效果不明显将会用二线药物治疗。。现在问题最大的是小孩用激素后血小板上升得不明显。请问用激素后血小板还是升不起来该怎么办？
答：排除其他疾病后用激素无效，首先应想到是否同时有感染如病毒感染、支原体感染等，再其次需考虑用二线药。