问：类风湿性关节炎，我母亲今年63岁，患类风湿性关节炎已经两年了，现在浑身疼痛难忍，生活不能自理，痛不欲生，关节肿痛，检查风湿因子160左右。有一种药叫甲氨蝶呤，是不是可以替代激素，像我母亲这种情况，反复肺部感染，胃部不适，最近又查出来有糖尿病，能不能服用这种药啊，期待您给予解答，谢谢您。应该没有纤维化，请问您甲氨蝶呤可以配合什么药用呀，可以长期使用吗，会成瘾吗，谢谢。
答：一般可长期使用，一般配合羟氯喹和柳氮磺吡啶治疗。预防感染、血象异常和肝损害。需要加叶酸口服，每周1次，每次2片。