癫痫，笑，一天至少5次笑，笑的时候口大张，上午好一些，主要集中在下午。
你好！根据你的描述考虑可能为“部分性癫痫发作”，不知原来是否患过影响脑部的疾病，建议最好先行动态脑电图检查，最好再完善头颅MRI检查，不知原来服用的是什么药物，如何减停的，若无特别禁忌，最好选用卡马西平或奥卡西平。
谢谢医生！辛苦了。
不要太着急，待动态脑电图结果，看笑时脑电图改变情况，根据你的描述血药浓度暂时还是低了些。
对了。
哦，那要注意是否是结节性硬化或其他病变可能，身上有其他皮疹吗？尤其是面部，建议去正规医院神经内科就诊，有消息再告诉我。
谢谢医生！那么，医生，我们还是想有没有办法根治呀？
你好！谢谢你的信任，甲状旁腺素查过吗？对于是否能手术有比较严格的条件，如通过目前的检查能明确为致痫灶（不是病理灶）或对于难治性癫痫经药物控制2年以上仍发作频繁的，这时的手术往往是只能减少发作的程度和频率，并不是想象中的根治。建议你目前在可能的情况下去大医院查明原因，若无条件，建议规范治疗。若去外地就诊建议考虑去。
谢谢您，医生！谢谢医生！
再次强调一下，是甲状旁腺激素，不是甲状腺激素，顺便把钙和磷测一下，切记！
谢谢医生！
既然有效就换吧，但理论上来讲这种发作首选卡马西平类，丙戊酸钠是20-40mg/kg/日，所以应该还有可加的空间，但要注意药物的副反应，如肝损、血小板减少等。建议有条件还是去北京找那几个专家看看。
问：恩，我们在想办法。实在不行就得去看那几个专家。天哪，谢谢您，董医生！没有想到您这么快就回复了，而且内容好多。
答：你好！如果小孩25kg，丙戊酸钠是20-40mg/kg/日，即使按每公斤体重20mg，每日丙戊酸钠的剂量仍可加（基于你现在控制仍不满意），建议一日三次，一次一片（是普通丙戊酸钠吧），然后，妥泰用法是一日两次，按你一日三片（目前），建议改为早2片，晚1片，这种配伍还好。