问：支气管镜检验：“左主支气管下段”鳞状，男，76岁。平时身体无其他疾病，几十年吸烟史。发热咳嗽半年多，半个多月前有咳血，做了CT、穿刺，彩超和支气管镜的检查，刚刚住进医院，夜里喘不上气，不能平躺。CT报告：检查所见：两肺透光度增强，左肺门出见不规则团块状软组织影，相应支气管开口处狭窄，外周见斑片状密度增高影，呈阻塞性改变，左肺未见明显实变影，左侧胸腔见水样密度影，纵隔内、左肺门见淋巴肿大，心影形态尚可。附见：肝右叶实质内见类圆形囊状低密度影，边界清晰。印象：1、左肺门占位，考虑中央型肺C伴阻塞性改变；2、左侧胸腔积液；3、纵隔内、左肺门淋巴肿大；4、肝右叶囊肿支气管镜报告：“左主支气管下段”鳞状细胞癌二级。
答：最好能把CT片子上传，根据描述可能要做全肺，但76岁年龄偏大，如能保留上叶是最佳选择。