由于外伤，导致小手指末端关节处弯曲不能伸，一年前，由于小手指用力戳伤，刚开始就肿胀，疼痛，有弯曲。但当时几天都没太在意，后来又疼，就去安徽省医科大附属医院骨科医生那看，结果专家临床诊断是小手指末端关节肌腱断裂，说手术费得1W，当时就感觉费用挺高，就没关心了。一直到现在，感觉外观挺影响的。一直是锤状指，不能主动伸直，但靠外力能屈伸。现在弯曲大概有20度。
应该是末节伸肌腱断裂，一年的时间太长了，手术效果有限，手术费用约4000.
出于效果和安全性等方面考虑，应该做什么样的手术比较合适？能达到什么样的效果？
手术只能是做伸肌腱紧缩手术，手术效果主要取决于伸肌腱近端弹性如何，是否已经发生挛缩，如果无挛缩，手术还是有效果的，主要是担心时间太长了，肌腱挛缩，弹性较差而影响手术效果，导致屈伸范围缩小或伸直角度小，或屈曲受限。
问：谢谢王医生，我的右手小指现在处于当左手大拇指和食指帮助压了右手小指的屈肌腱上时，末端节还可以主动弯曲一定角度，不能伸直。不知道现在肌腱处于什么情况了？是否已经痉挛萎缩？
答：是否挛缩主要通过手术中对肌腱的牵拉来判断，从你描述的情况看，小指是否在近节关节处过度背伸，也就是手指不仅末节畸形，近节关节也畸形，如果是这样，说明肌腱存在明显回缩，手术效果会有，但有可能不理想。