问：怀疑IGA肾炎或真性红细胞增多症，2010年10月6号感冒发烧，下午3点吃扑热息疼1片，到晚上7点烧到39.3，在医院化验尿常规潜血3个加号、蛋白2个加号、红细胞6000多，红细胞高倍视野1081，病病理管型2，白细胞31，肉眼血尿，晚上9点多睡觉时发现左手左腿出现大量红色出血点，两天后消退，不痒不疼，7号检查尿常规红细胞494，尿蛋白2+，尿血糖2+，潜血3+医院按感冒治，10天后复查尿红细胞600多尿蛋白1+潜血3+，吃黄葵胶囊双嘧大莫片7天效果不明显，11月22号又感冒声音嘶哑咽痛，检查尿常规红细胞2300多，潜血3+，尿蛋白1+白细胞31，有上皮细胞超量，在县医院输青霉素7天、潜血3个加号，蛋白消失，红细胞150，高倍视野30。
答：明确是否IgA肾炎的诊断需要肾穿刺活检。