问：小脑萎缩，男性，年龄48岁，2002年起患有高血压，当时150//100mmHg（没有明显症状，献血时发现）。有时心前驱不舒服，心电没有明显的改变，服用倍他乐克、硝心痛，施慧达，小剂量阿司匹林，服药后血压130/90mmHg。2007年起，走路不适没有在意，2008年加剧，头晕、行走不稳、右手不能写字，无外伤史，无家族史。
答：从你现在的MRI结果看，不但有桥、小脑的萎缩，大脑也有一定的萎缩。患者临床上MSA可能性较大（OPCA），但也有其它可能性。建议你到大医院住院检查，以明确诊断。