乙型肝炎，2002年体检时候发现乙型肝炎大三阳，开始抗病毒治疗，贺普丁吃2年后，DNA含量为0，后耐药DNA反弹，换贺唯力DNA降后又升，再后来贺普丁加贺唯力先降后又升，肝功能、B超一直正常。直到2010年6月检查，DNA含量*10的6次方，彩超：肝稍大弥漫性病变胆管稍宽，肝功alt51其它正常。症状：乏力嗜睡多梦，易出汗，就诊医院：山西省第二医院，省中医研究院。
建议换用恩替卡韦1mg，4周后复查HBVDNA。
问：于教授好：由于抗病毒效果不理想，ADV的rt181点rtA181V/T/I变异，经济、时间方面也有些问题，我停药半年了。最近检查DNA10*8次，肝功正常，B超显示有些改变，这有肝功和B超影像麻烦您看看，请问现在情况必须吃药么？谢谢。
答：B超提示门静脉增宽，若有条件可肝穿病理活检。目前可动态观察，酌情应用替比夫定或恩替卡韦。