问：风湿性心脏病，一：B超检查部位：心脏羊水临床诊断：主动脉窦部内径31mm根部内径30mm升主动脉内径34mm左房前后径54mm右房前后径22mm前部壁厚5mm左房舒未径62mm缩未径44mmIVS舒未壁厚10mmLVPW舒未壁厚10mm肺动脉根部内径26mm右房上下径x左右径36*30mm多谱勒单峰3.24m/sV-LVOT1.0/sAVs3.57m/sPVo0.68m/s心功能EF54.80%FS29.03%左室舒未容量193.99ml左室缩未容量87.69ml左室每搏量106.30ml超声所见：1：左房、左室明显增大，房室内未见异常回声，右房内径正常；2：室间隔、左室后壁厚度及运动幅度正常；未见节段运动异常；3：主动脉内径正常；肺动脉轻宽。4：二尖瓣回声明显增厚，增强，瓣缘联合可见粘连，启闭受限；二尖瓣前叶曲线“城垛样”改变，前、后叶同向运动；二尖瓣瓣口面积约0.83scm。主动脉瓣回声增厚，增强，缘联合明显粘连，闭合不良；余瓣膜形态结构及启闭未见异常；5：房间隔、室间隔回声完整；6：心包可见少量积液，后心包约6/4mm.7:Doppler及CDFI:舒张期二尖瓣上可探及射流，Vmax3.24m/s,收缩期二尖瓣不可探及中度返流，Vmax1.97m/s.舒张期主动脉瓣下可探及中度返流，余瓣膜区未探及异常血流频谱；V-LVOT1.0m/sAOV3.57m/s血流增快超声提示：1：二尖瓣中度狭窄+轻度关闭不全、轻度偏心返流；2：主动脉瓣中度狭窄+轻度关闭不全、轻度偏心返流；3：左房、左室明显增大；4：心包少量积液；---------------以上超声改变符合：风心病改变2010-01-09CT图象所见：扫描部位：胸部左上肺可见斑片状高密度影，边缘模糊。右下肺见小片状高密度影，余肺清晰，气管及支气管通畅，费门及纵膈未见肿大淋巴结，双侧胸腔可见少量积液影，心脏增大，以左室及左室增大为著，心包见少量积液影。CT初步印象；1：左上肺小片状高密度影，考虑：结核？建议查痰。2：右下肺感染3：双侧胸腔少量积液。4：心脏疾患、心包少量积液2009-12-04
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答：从症状和当地检查结果判断有瓣膜手术的适应症, 肺部病灶还是应该进一步检查明确一下性质.