问：慢性阻塞性肺病。喘息性气管支气管炎，于3年前夏季，出现发作性喘息。伴咳嗽，白色泡沫样痰，以夜间为重。抗生素治疗不明显，考虑过敏性哮喘，在当地对症治疗，肌注卡介苗多糖。效果很好，去年肌注卡介苗多糖，没有明显发作，今年也肌注了卡介苗多糖，但没有效果。近期出现喘息，和3年前一样。最近去吉林大学第一临床医院检查，CT提示双肺局限性气肿，右肺中叶左肺舌叶双肺下叶少许炎症及炎性结节。肺功能检查为：阻塞性为主的轻中度混合性通气功能障碍，小气道异常。弥散功能轻度下降，残气量增加，残总比中度增高，肺储备率60%，支气管舒张实验阴性。呼吸科拍针式过敏原检测没有查到过敏原，诊断为慢性阻塞性肺病急性加重期，
答：该患者有可能还是支气管哮喘，所以可以再次行支气管激发试验或扩张试验明确有无哮喘，按支气管哮喘规范治疗。抗生素治疗无效。该患者有可能还是支气管哮喘，所以可以再次行支气管激发试验或扩张试验明确有无哮喘，按支气管哮喘规范治疗。抗生素治疗无效。该患者有可能还是支气管哮喘，所以可以再次行支气管激发试验或扩张试验明确有无哮喘，按支气管哮喘规范治疗。抗生素治疗无效。