纵膈占位病变，2010-05-15开始发烧，每天晚上七八点左右发烧，最高至39.8度，伴有左背疼痛，按照感冒治疗吃消炎药打吊瓶，一周后未见好转，2010-05-22（周六）到北医三院发热门诊问诊，大夫让做胸部正位X线。做胸部正位X线检查，征象描述如下：双肺野清晰，肺内未见实变影，肺门影不大，左侧上纵膈增宽，呈弧形高密度影突向肺野，基底与纵膈面呈钝角，与肺组织边界清，心影大小形态未见异常，两膈光滑，肋膈角锐利。影像诊断：左上纵膈占位——建议CT进一步检查。因为北医三院周六日无法CT，且当天晚上还是发烧39度多，2010-05-23去301医院呼吸科问诊，大夫让做三项检查，分别为：肺部CT增强；心脏B超；颈部淋巴结B超。2010-05-24彩超多普勒心动诊断报告：主要测值（MM）：【主动脉】升主动脉内径：27【左房】前后径：28【左心室】前后径：47室间隔厚度：8后壁厚度：6【右房】左右径：33【右心室】左右径：31【肺动静脉】主肺动脉内径：22【心功能】EF:69%FS:39%超声所见：各房室腔大小形态正常。升主动脉及主肺动脉内径不宽。左室壁厚度正常，静息状态下未见阶段性室壁运动异常，左室整体收缩功能正常。各瓣膜形态结构及启闭正常。未见心包积液。二尖瓣口舒张期血流频谱未见明显异常。右室流出道及主动脉、肺动脉根部前侧心包外可见囊实性混合占位，范围约7.4cm*6.1cm，该占位紧靠心包。肺动脉前壁有轻度受压痕迹。超声诊断：1、上纵膈占位性质待定（位于心外，但紧靠心包）2、心脏大小、结构及功能未见明显异常2010-05-24颈部淋巴结超声诊断报告如下：超声所见：左侧锁骨上窝可见多发低回声结节，大者约1.4cm*0.9cm，边界清楚，多数可见淋巴结门结构，皮髓质结构清晰，CDFI示其内可见少许血流信号。左颈部及锁骨上窝未见异常淋巴结。超声诊断：左侧锁骨上窝多发低回声，肿大淋巴结，建议必要时超声引导下穿刺活检。2010-05-24肺部CT平扫+增强检查检查项目：肺CT平扫+增强临床诊断：肺部阴影形象描述：左前纵膈见囊实性肿块，大小约7.3cm*5.2cm，实性部分平扫CT值约38HU，增强后59-61HU，囊性部分平扫CT值约0-12HU，增强未见明确强化。肿块局部与相邻血管分界不清。气管受压略右移。双肺内未见异常密度影。纵膈内未见明显增大的淋巴结。左侧胸腔见弧形液体密度影。心包影增厚。影像诊断及建议：1、左前纵膈囊实性肿块，考虑胸腺瘤可能性大。2、左侧胸腔少量积液。3、心包积液。检查结果出来后，2010-05-25去301医院胸外科问诊，大夫看过CT片和B超报告诊断淋巴瘤可能性很大，让做血液检验和CT引导下穿刺活检。2010-05-26血液化验结果：微生物科：乙肝，丙肝，艾滋病抗体，梅毒血清抗体均为阴性。生化科：总蛋白，总胆红素，血清尿酸，钾，肌酐，葡萄糖，丙氨酸氨基转移酶等等，均在正常值范围内。临床检验科：有几项结果高于正常值，其他的值都在正常范围之内，偏高指标如下：血浆活化部分凝血酶原时间测定结果：46.3s正常参考值：30-45s血浆纤维蛋白原测定结果：6.19g/L正常参考值：2.0-4.0g/L血浆D-二聚体测定结果：1.71ug/mL正常参考值：0.0-0.50ug/mL血小板计数	结果：563正常参考值：100-3002010-05-27做CT引导下穿刺活检，病例标本检查报告如下：检查所见：灰白色穿刺组织一条，长0.6cm，直径小于0.1cm，质软。病理诊断：（纵膈穿刺）穿刺为梭形细胞良性病变，建议免疫组化明确诊断。    谢谢杜大夫的解答，我妹妹已经在北医三院住院，正等待手术，这里的医生跟您说的一样，需要手术切除以后才能确定是良性还是恶性！
不谢，我考虑畸胎瘤不除外，建议术后告诉我一下结果，我也不断积累经验，谢谢你！
您好杜大夫：我妹妹已经手术半年了，现在无论精神状态还是生活状态都非常好，由于肿瘤较大采用的是开胸手术，病理结果：成熟性畸胎瘤（良性畸胎瘤）。手术室北医三院的胸外科主任闫天生大夫给做的。
好的，我也学习学习，不知你在北医三院治疗花了多少钱？
问：一共两万块钱左右。
答：不贵。