血小板减少，2010年6月，女，64岁，体重140斤，针灸后发现针灸点回血，淤血，其他无不适。济宁市人民医院，血常规，血小板8千，骨穿结果是典型的itp(巨核细胞发育不良，其他正常）。去年日常查体血小板是11万。病史：今年二月份因心绞痛住院，做冠状动脉造影术，20%狭窄，问题不大，但是期间打了一周的肝素，出院后服用拜阿司匹林、氯弗他玎、美托洛尔等四种治疗冠心病的药物三个月。六月份针灸调理，发现针灸处淤血，住院。感谢！开始是未排除药物性减少，后确诊是特发性减少。现在激素进行了15天，目前甲泼尼龙40毫克，停止？改中药？更正下体重是105斤。现在还不知道是否稳定在5万，能否直接停止激素？我看介绍说会骤降。想听到李主任的施治办法，跪谢！
既然已经使用激素，建议使用4周，评估疗效，保持在30~50及其以上，可以逐渐减撤，加强中医药施治，完全可以的，不要紧张；。
保持40毫克的量吗？现在甲泼尼龙是17天了。
每周减量1片至2片，依据情况决定，动态观察血象；激素治疗白细胞可以偏高，不要紧的，建议积极予以中医药治疗，可以托付广州熟人，携带资料并讲述病情，来诊处方用药较好。
问：感谢李主任，不是服药啊，现在还在住院，甲泼尼龙滴注已经21天了，头三天80毫克的，第四天到今天都是40毫克的，上上周是5w9，上周是5w2，昨天就4w6了。这种情况下怎么办？能出院服激素吗？服多少片？是强的松片还是美卓乐或者其他？多少片为宜？不出院就没办法去看中医啊。唉。
答：你好！