问：风湿性心脏病，心脏病多年，曾于81年做二尖瓣扩张（开胸），现二尖瓣重度狭窄，主动脉瓣，三尖瓣返流，肺动脉高压，冠脉造影说需要搭三个桥，病人现消瘦40kg，水肿，贫血hb75g/l最近得了带状疱疹，在右胸部，快好了，还有房颤
。
答：手术风险很大，难度也大，先调整心功能吧。