问：糖尿病，于2009年10月出现尿频、多尿、口渴症状，在陕西汉中洋县医院查血糖13.12mmol/L,糖化血红蛋白6.9.经胰岛素及药物治疗后胰岛抗体检查示：胰岛素抗体阳性、胰岛细胞抗体阳性、脱羧酶抗体阳性，胰岛功能测定示:空腹糖5.12MMOL/L1h12.48mmol/l2h14.44mmol/l3h12.86mmol/l空腹胰岛素7.38uiu/ml1h19.45uiu/ml2h21.52uiu/ml3h25.18uiu/ml空腹c肽1.34ng/ml1h3.29ng/ml2h4.70ng/ml3h5.85ng/ml经过半年的治疗现胰岛素用量为甘舒霖30R早8晚8，早晨口服卡司平15MG+二甲双孤0.25G，中午二甲双胍0.25G，晚上二甲双胍0.25G最近复查了一次胰岛功能测定和胰岛抗体，结果如下：胰岛抗体三项还是全阳胰岛功能测定：空腹糖5.18mmol/l1h10.72mmol/l2h9.31mmol/l3h3.95mmol/l空腹胰岛素22.95uiu/ml1h57.73uiu/ml2h70.06uiu/ml3h40.16uiu/ml空腹c肽2.38ng/ml1h6.34ng/ml2h9.10ng/ml3h6.92ng/ml关键是早晨每到11点左右就开始出现心慌手抖的症状，在用药上感到很茫然，不知道该怎么办，请您帮忙确定一下分型，最重要的是能得到您关于用药的指导，谢谢。
答：据你的病史及化验结果，你患1型糖尿病的可能性大，每日两次胰岛素注射，如果餐后2小时血糖达标，下一餐前容易出现低血糖，建议午餐前适量加餐，1型糖尿病胰岛素抵抗不明显，建议可以考虑停卡司平，为控制餐后血糖，建议服阿卡波糖。据你的病史及化验结果，你患1型糖尿病的可能性大，每日两次胰岛素注射，如果餐后2小时血糖达标，下一餐前容易出现低血糖，建议午餐前适量加餐，1型糖尿病胰岛素抵抗不明显，建议可以考虑停卡司平，为控制餐后血糖，建议服阿卡波糖。