双眼RK后16年双眼严重视觉质量问题！，双眼近视RK后16年双眼严重光晕（光团、虚光、虚边）、重影、眩光、星芒、暗视力和夜视力很差！尊敬的陈大夫：您好！恳请您能拨冗看看这篇陈述！！！想请您帮帮我！！！非常感激！！！我于1994年5月在南京做了双眼的RK近视矫正手术（即放射状角膜切开术）——事实证明这是个糟糕的决定。现仍保存着当时手术前后的视力记录（记录很简单，没有象现在这样的众多项的检查）。RK术前：右眼近视600度、左眼近视850度，双眼均无散光，戴镜矫正视力均至少为1.0，且戴镜矫正视力清晰明澈（即视觉质量良好）。实际RK手术：双眼切口1/2—2/3深，切痕的数目大约是每眼12条（待确认）。RK术后：经过1年稳定后在手术医院测量的数据是：裸眼右眼0.5左右、左眼裸眼0.2左右，不得不重戴眼镜。新的矫正测量数据为：右眼近视0.75、散光2.00（术前没有散光）、光轴95；左眼近视2.75、散光1.50（术前没有散光）、光轴85，均能矫正到约1.0（这些当年的数据可能不是很精确，因为它同时将我的瞳距PD记录为65mm，但后来在其它地方的几次测量都是63mm）。但是自从RK术后能睁开眼的一刻起就一直永远存在没有丝毫改善的问题是：即使戴上新的矫正眼镜，双眼也都存在明显的、严重的光晕（即使在大白天，看灯或看书，周边都会永远有虚光、虚边、糊糊的光线和光边，晚上和夜间就更严重了）、重影、眩光、星芒（夜间看路灯或电器指示灯时眼中出现的星形放射光线，个人疑为是RK的手术放射状切痕的投射。但有时候非常明显，有时候不明显甚至不出现，不知道是为什么），且左眼比右眼更严重（尤其是重影）！暗视力和夜视力都很差（即使很近的距离也分辨不清目标的细节、看不清别人的五官和表情）。在阴雨天、下雪天、黄昏等情况下，视觉质量比之平时一般时候也更糟糕。夜里在屋里如果关上灯、仅有一个电器的指示灯亮着，就会看到笼罩在这个小指示灯周围的放大许多倍的糊糊的光团、虚影、重影、星芒，有些象燃烧起来的火焰火球一样；向屋外望去，无论什么发光的东西（路灯、车灯、人家窗户里透出的灯光、月亮等等），统统都会带着放大的糊糊的光晕、重影、眩光、有时还会有星芒。1994年我首次真切地体会到单纯的视力和视觉质量（此以前从未有过这方面的听说和认知，就连这个名词本身也是这几年才知道的）原来是完全不同的两回事、而且视觉质量无法通过戴眼镜来改善。上述这些视觉质量问题自1994年5月就一直伴随着我，日日夜夜，如影随形，到今天整整快16年了！您可以想见我的痛苦。。。刚开始的时候最最痛苦了。。。就不多说了。在内心深处，我始终希望有朝一日能够脱离无期徒刑的苦海。为此，我一直没有放弃寻找解救之道，每隔一个时期就会集中关注和打听是否有新的治疗理论和技术出现、能够帮助改善和解决视觉质量问题。2000年前的努力自然毫无希望。2002年4月，我认真咨询了南京的近视治疗中心，又被告知我的情况无法解决，也没有通过二次手术改善的可能性。。。2008年5、6月份我比较有时间，就集中查阅了近期的行业动态和发展，结果发现近视治疗的方法和实践突飞猛进，在网上还偶然访到有人和我一样的情况但通过“电脑角膜地图仪连结准分子镭射手术”后得以大幅度改善视觉质量的文章（且这样的文章有好几篇，我都有留存，但不能确认其真伪和真的程度），这给了我极大的鼓舞、期望和幸福感。同时，我开始在上海的几个目标医院进行请教咨询、检查和寻求二次手术的可行性以及成功的概率（检查的病历数据如角膜地形图等均完好保存），这样的工作在2009年6、7月份也集中进行过，但是结果却并不乐观：有的医院没有遇到过我的情况，有的医院委婉地表示没有什么把握，有的医院直接婉拒谢客。我只好在工作的间隙继续等待和四处寻找良医圣手。。。老天保佑，我看到有两位网友在帖子上说您是这方面的顶级专家，也是ek的顶级高手，由此搜索到您在好大夫上的个人网站，真诚感激网络、真诚感激这两位网友！！！在这里我通读了您几乎所有的答患者咨询，学到了有关知识，深切感受到您的自信睿智、深入浅出、耐心细致和认真负责。。。特别是一位叫“zk***”的患者在2009年5月的咨询帖子，他PRK后9年的严重眩光得到了显著改善！这个活生生的帖子不仅增加了我对视觉质量问题根源的认识，而且更具体明确了我的希望和信心！取经不怕路遥，只盼能够修成正果，恳请陈大夫能拯救我脱离苦海！！！就象这位患友说的，“您是我唯一的希望了”！！！近一、二年的检查基本数据如下（发现对同一项目的检查数据未必相同，即使是在同一家医院用同一台设备在相隔不长时间对同一项目比如验光度数检查的结果也未必相同，所以这里提供的检查记录应该是大约的数据，未必精确）——右眼：暗瞳7.0mm，角膜厚度543，角膜横径11.8mm，眼压17.0，ShimmerI=6,BUT=8”，验光+1.25：-2.00×110→1.0（自感验光精确性不好，因几次验光的数值都不尽相同）。左眼：暗瞳7.0mm，角膜厚度548，角膜横径11.6mm，眼压17.0，ShimmerI=12,BUT=8”，验光+3.00：-4.85×85→0.9+（自感验光精确性不好，因几次验光的数值都不尽相同，尤其是-4.85这个数值）。右眼是主视眼。有的医院似乎做了对比敏感度检查（但我不懂相应的记录情况）、而有的医院却没有，不知道为什么。从我多年来几次更换眼镜时的测量来看，RK后眼睛情况比较稳定（即使验光数据上有变化也不大），自我主观感觉上也觉得RK后十几年来度数情况基本比较稳定，只是近一、二年来比之以前不适感（不是指视觉质量方面，而是指如干涩感、酸胀感、持续近距离用眼能力有所下降等）有所升高，或许是有老花眼的征兆了吧（我平时近距离较长时间用眼比较多）？另外，RK前左眼比右眼近视度数更深，RK后仍是左眼比右眼的残留近视度数深、左眼手术引进的散光度数不低于右眼、左眼视觉质量比右眼更差（尤其重影更明显）。但我的主视眼却是右眼（逻辑上似乎应该右眼比左眼近视度数高才对阿，毕竟主视眼更加劳累阿）。当时RK手术时是先做的右眼、后做的左眼，做左眼时似乎麻药时间已稍过、有明显疼痛感、是咬牙坚持下来的。听近一、二年检查后咨询的医生讲过，我的眼睛的毛病是:偏心、小光区、角膜不规则、混合散光。我就记下了。但并不知道这些毛病是否准确和全面。我希望的治疗优先顺序是：在保证足够安全性（如防止圆锥角膜、回退等）的基础上，尽量最大程度地改善、解决视觉质量问题，最后第三位再考虑提高单纯的视力（有1.0就很好了）。就我眼睛的现状，如果二次手术能做ek的话，即使切削光区放到最大，角膜厚度应该也是够的吧。我已准备好在不久后去北医三院（去几次都行，我不怕麻烦，更不怕费用，只盼能医好眼睛、脱离苦海）。盼您回复，指点光明！！！多谢陈大夫了！！！
。多谢陈大夫！！！对了，陈大夫，以前有医生跟我说过，说是我RK后就永远不能戴隐形眼镜了，因为角膜上有RK疤痕、会和隐形眼镜产生摩擦等。不知道RGP会有这方面的问题吗？
可以考虑双眼同时配戴，由于RGP是高透气性材料制成，只要你能适应，副作用比普通的隐形眼镜还要少。而且，假如配戴效果明显，也可以为将来手术矫正提供参考依据。
多谢陈大夫！！！祝您幸福！！！祝福陈大夫端午节快乐！万事如意，美满幸福！陈大夫您好！祝您身体更加健康、事业更加辉煌、人生更加幸福美满！一如中秋十五的圆月。。。。。。
也祝你节日快乐，早日恢复清晰的视觉。
陈大夫您好！
12月份我的出诊时间无变化。假如可能，请先上传一份最近的角膜地形图看一下。假如不能配戴RGP，可以考虑进行角膜地形图引导下的激光矫正手术。
陈大夫您好！另：前几天经咨询，得知北医三院不接受电话预约挂号。担心我当天早上很可能挂不到您的2010.12.7下午的专家门诊号，所以刚才在本网站的“预约加号”栏申请了预约加号，增加点保险系数吧。但愿顺利。陈大夫您好！
你好，我已经和你约定了明天上午见面的时间，一切问题当面解释，理解会更加透彻一些。
问：陈大夫：您好！陈大夫：您好！
答：小谭，你好！验光应当以小瞳综合验光为准，电脑验光只是作为参考。从目前情况看，还是比较理想的，用药可以按照每月递减一次的方案进行。头晕可能与双眼存在视差有关，你可以按验光结果试戴眼镜，看是否能减轻症状。散光随着时间推移，还能减少一些，但目前的散光是规则散光，就算有也是可以用普通眼镜矫正的，所以不必太在意。