颅内囊肿，患者女，31岁。07年10月CT检查鼻炎时无意间查出右脑有较大囊肿，CT报告显示“右侧中颅窝底可见一扇形低密度影，大小约4x5cm，CT值4.7Hu，密度略不均匀，边界清楚，占位征象明显，右侧颞脑组织受压，同侧侧脑室前角受压变形，中线结构稍向对侧移位，骨窗条件未见明显骨折，左侧蛛网膜下颞未见明显异常。”起初医生建议手术，因为囊体较大，且右脑受压较严重。但本人并无明显异常，亦无经常性或持续性头痛等症状，经向多个医院的相关科室医生和专家咨询后，因考虑到是开颅手术，有一定风险性，且自己已经30岁左右，就算手术，右脑完全复膨的机率也没有把握，于是决定先采取保守方法，即随时观察，定期(1年一次)复查。
这确实是个难决的问题。从描述看，可能为蛛网膜囊肿，虽然中线移位，但无症状。可以随访和观察囊肿的变化，当然最好去神经外科门诊当面咨询。
刘教授，非常感谢您的回复，您的建议是我应该看神外更适合，是吗？是的，我上传的是07年刚查出不久时拍的片子，手上还有08、09年复查的，国庆回广州刚带过来，没在广州复查就是想去华山复查，顺便确定到底要不要手术。只是周末只有普通门诊，不知道怎么能找您看诊呢？刘教授，您好，之前曾经向您请教过蛛网膜囊肿的问题。因为一直无明显症状，所以也未刻意关注。但自本周四（18号）以来忽然右眼发红，因无其它感觉和症状，是晚上洗脸后照镜子才发现的，呈血丝状，非片状充血。起初自认为是睡眠不足引起，但这几日来，上眼睑右内侧有按压痛及轻微触痛，昨日到今天走路或坐卧等变化姿势时，右眼框有震痛感，今天似乎左眼眶也有轻微震动不适。轻度畏光，无明显分泌物增多及痒和流泪现像，右眼黑眼球边缘有不均匀发白外圈。以前无类似病史。您觉得此情况右眼问题是否与囊肿引起的颅内压增大有关？但我目前并无明显头痛现象。谢谢您的关注与回复。
建议到门诊检查一下。
问：嗯，今天上午已经去过了， 看了眼科，说是结膜炎，和囊肿没关系；因为您今天不出诊，找了庄东晓主任，周六去拍MR复查。谢谢您的耐心解答，祝您吉祥如意；）。
答：不用客气，祝好！