问：天孢疮，口腔溃疡，半年前发病，自己吃点消炎药自愈。半年后复发，用激素治疗后痊愈。一个月后第三次复发，正激素治疗。发病过程是：先牙痛，流泪视力下降，之后感觉舌根有异物，几天后咳嗽舌根会有血块，舌头上留下的就是红色潮湿的溃疡面，疼痛不能吃饭。最后蔓延到口腔的大部分。但是激素治疗很快就可以好转。附件中的照片和患者很相似，只是患者的边缘更清晰，更靠近舌根。
答：朋友你好，天疱疮的诊断除了临床症状之外，重要的诊断依据来源于细胞学检查 从新鲜水疱疱底刮取组织涂片，用瑞氏或姬姆萨染色，可见单个或成团棘层松解细胞（天疱疮细胞）。组织病理检查为表皮内棘层松解性水疱，寻常型水疱位于基底层上方，增殖型伴有棘层肥厚和乳头瘤样增生。落叶型与红斑型水疱位于表皮浅层角质层下或颗粒层。免疫病理DIF可见损害处表皮细胞间有IgG和补体沉积。IIF检查，患者血清可查见天疱疮抗体，其滴度与病情活动一致。建议你在当地正规医院皮肤科把以上检查做一下，有助于确诊。