问：肥厚性梗阻性心肌病，我父亲的病状：1:07.4月出院报告。短陈房心心动过速（二源），频发多源室性早博，成对室早、短陈室速（其中一源联律不等）。心超提示：左心增大，左室壁增厚，主动脉增宽，左室收缩和舒张功能均减底。后进行冠脉照影术，术中提示冠脉未见明显异常。术后予陪他乐克片控制心律，达力新针预防性抗感染治疗。术手复查心超提示：左室后壁局部变薄伴运动异常（符合陈旧性心梗改变），室间隔增厚，主动脉增宽、二尖瓣轻度反流，左室收缩和舒张功能减底，左室舒张末内径66MM，左室收缩末内径53MM，EF：46%。出院带药：雷米普利片5MgＸ28#5Mgqd;陪他乐克25MgＸ20#Sig25mgBid可达龙片0.2Ｘ20#0.2qd2:07年10月18日入院诊断为扩张型心肌病,心功能不全,心功能III级/心超显示:左心增大,左室壁增厚,左室避节段性运动异常,二尖瓣轻度反流,肺动脉高压(轻度),左室收缩和舒张功能减低,心包少量积液;心脏同步化:房室运动不同步,左室内收缩同步,左右室间收缩同步;颈动脉B超:双侧颈动脉内膜同声改变.腹部B超:轻度脂肪肝;胸部CT:两侧胸腔少量积液,心影增大,以左室增大为主.10月25日复查胸部B超,双侧胸腔未见积液.予以出院/3:2009年6月9日住院心脏超声:左心增大.室间隔增厚,左室后壁局部变薄伴运动异常,主肺动脉增宽,二尖瓣中度反流,左室收缩扩张功能减底心电图:1窦性心动过缓2.完全性右束支传导阻滞3.左前分支阻滞,ST-改变.QT间期延长..超声所见:右室流出道32MM主动脉窦部34MM左房54MM左室流出道32MM室间隔14MM左室舒张末内径63MM左室后壁5-12MM右室30MM主肺动脉40MM左室收缩功能:EF:49%左室舒张功能:二尖瓣环A/E呈单峰.2009年6月11日超声提示:左室内收缩同步.双室间收缩同步,房室收缩不同步/2009年6月15日CTR埴入.三腔起博器…..2010年住院2次,进行反复调整,体力下降,人乏力,没有精神.吃药效果一般.2010-11-4日夜间睡觉时突发胸闷,气促,全身冒冷汗,上吐下泻,维持4小时不解缓解.急到医院,测量血压80/45MMHG,床边心电图提示:持续性室速,立即予可达龙针,抗心律失常,多巴胺针升压治疗,改善不明显,予起博器程控调整为VVI模式,HR:160次/分,室速才终止,现患者为VVI起博器心律,HR:70次/分,但是HR70次/分感觉人不舒服.后调整为以前HR60次/分…第3天在医院早上4点半左右又开始室速,起博器程控调整为HR:180次/分,室速终止.超声所见:右室流出道33MM主动脉窦部34MM左房50MM左室流出道32MM室间隔14MM左室舒张末内径77MM左室收缩末内径67MM左室后壁11MM右室27MM主肺动脉30MM左室收缩功能:EF:29%左室舒张功能:二尖瓣环A/E呈单峰.描述:1:内脏正位,心房正位,心室右伴.左心增大,余房室内径正常.右房内可见起博器导线回声.2:室间隔增厚,左室后壁厚度正常,增厚率正常,左室壁运动弥漫性减低,静息状态下末见节段性运动异常.3.各辫膜形态正常,二尖瓣口舒张期流速减低,频谱多普勒可见A/E呈单峰,CDFI示二尖瓣口可见中度反流,三尖瓣口可轻度反流,CW测反流压差56MMHG,据此估测PASP约66MMHG.余瓣口多普勒超声未见异常血流.4.心包回声正常,心包腔围见液性暗区/超声提示:起博器安装后,左心增大,室间隔增厚,二尖瓣中度反流,肺动脉高压(中度),左室收缩.舒张功能减底.临床诊断为:肥厚性梗阻性心肌病拟:肥厚性心肌病持续性室速心功能IV级,三腔起博器埴入后.2型糖尿病.2010-11-12日做射频消融.诱发不出来，找不到医生所谓的点…手术中断.留院观察.
答：肥厚性心肌病扩张器诊断明确，通常是肥厚型心肌病发展到比较严重的阶段。CRT治疗效果不明显，且进展较快。或者现在心律是房颤还是窦性心律？CRT后不协调性是否得到改善？（估计是没有得到改善），是否优化参数？