甲低，我是2006年8月发现的甲亢，在2007年出做了碘131，2008年发现甲低。一直服的优甲了和甲状腺片，2010年三月检查的结果是sTSH:0.01,FT3:5.71,FT4:9.62,三月看过后只服一片办优甲乐，2010年6月检查的结果是sTSH:0.12,FT3:4.05,FT4:8.84.到目前为止我还是在服的一片半优甲乐。
碘131引起之甲状腺功能低下，需终身服药。根据甲状腺功能检查结果调整用药量，从目前在，存在亚临床甲状腺功能亢进，FT3、FT4正常，但TSH低。可以减少优甲乐用量：由1片半调整为1.25片（即1片+四分之一片）。这些用量非常关键，不要尝试半片半片减少用量，调整一次后最少连续用药一个月再复查甲状腺功能。许多时候可以凭自己的感觉去调整，这需要自己感受，不能一概而论。祝你顺利找到自己合适的替代用药量。
张大夫，您好非常感谢您对我病情的回复。我目前是按每天造成一片半优甲乐服用，现在是我的sTSH:0.12正常范围是（0.25-0.40），FT3:4.05 (3.11-8.53),FT4:8.84(9.05-25.5).从目前的检查结果看我的sTSH和FT4都低，我自己把药由每天一片半加成两片。刚刚看了您的回复，好像我应该减药。是不是能这样说，我实际是甲低，但还表现出甲亢的样子。像我目前的状况该如何服药。
建议查甲状腺功能五项，TT3、TT4情况。你的情况确实比较复杂，FT4、TSH不一致，应该全面检查。调整用药应该慎重，根据有无心慌、多汗、易饿、大便情况（有无便秘、稀便？）有无乏力、思睡等表现。所以应该全面了解。另外，生病长时间，应该对自己的病情应该了解，并对甲状腺功能低下、亢进有更多、更好的了解。“久病成良医”，在某些方面你应该强于医生才对！因为关心你病情的只有你自己。药物治疗，是每个人的方案都不一样！医师有的是粗略的治疗方案，而细化到每个病人身上，治疗用药小到1/4---1/8片药物的调节，都是有效的！我有一位甲亢患者，10多年了，试图停药，因为各种检查结果回报均正常，但停药后就复发！经过三次反复，现在他服用1/8片他巴唑五年，控制良好，也许这是个很好的例子。医师的方案不一定符合所有的病人，每个人的情况也不一样，不能千篇一律。我认为你半片加药或减量，必然导致甲状腺功能不稳定。
非常感谢您的回答，我会6月底在做个甲功五项的，目前我想先把药量按您说的把药量两片减成一又四分之三片。再次感谢您。不过我还是有个问题想不明白，甲低和甲亢会同时出现在一个人身上么？
绝对不会。药物调整期间可能会出现化验结果的异常。建议吃药稳定一段时间再抽血化验，可能会比较准些。
问：张大夫，您好。我最近又做了一次检查。检查的结果是sTSH:0.01(0.25-4.0),FT3;3.54(3.11-8.53),FT4;13.06(9.05-25.5),TGAb13.25 ,<30,TPOAb;408.27,<25.我看了一下sTSH低，甲状腺过氧化物酶自身抗体高，我目前的药量是优甲乐一又四分之三片。想问问您我目前该如何服药。对您的回答深深的感谢。
答：建议目前继续服用,如果有不舒服感觉,再复查甲状腺功能.药物调整小剂量。