问：直肠上2厘米处有3*1*1厘米息肉，直肠上2厘米处有3*1*1厘米息肉，行切除息肉术病检结果：小块黏膜局性绒毛状腺瘤样增生伴局灶状癌变。
答：病变属于只长绒毛状腺瘤伴癌变，治疗原则应为手术切除。请参阅我的文章（大肠腺瘤的处理原则 ）。鉴于年龄大并已做内镜下切除，可选择口服希罗达并近期密切随访观察，如有复发迹象立即手术切除。另一思路是直接考虑行低位前切除手术，术中根据切缘有无残留决定是否保肛。