问：胸椎多发性转移性肿瘤，患者男，58岁，以前身体状况良好。一月前因胸肋部疼痛就诊，当时考虑扭伤、肋间神经痛，一周后出现带状疱疹，疼痛加剧。约10天左右，带状疱疹渐渐消退，紧接着出现双下肢无力、麻木。因怀疑急性脊髓炎而行脊髓MRI检查，发现T6-10信号异常，T6平面脊髓中断。考虑胸椎多发性转移性肿瘤伴脊髓侵犯。肿瘤五项：甲胎蛋白正常，PSA正常，CA199正常，癌胚抗原和CA153明显增高。专家强烈怀疑肿瘤来源于肺腺癌，但是胸部平片和CT平扫不支持肺癌。肝脏可见一小血管瘤，胆、双肾、前列腺B超检查未发现明显占位兴病变。
答：PET-CT只能帮助发现可疑原发病灶及其他转移病灶，并不能定性；根据您提供的情况，建议穿刺活检，即可明确诊断，又可为选择化疗药物提供帮助；如果下肢为不全瘫痪，身体一般情况较好，可以手术减压固定，改善生活质量。