月经不调，张医生你好！我月经一直不干净，有7到8年了，妇科医生配止血药，吃了当月好，下个月还是不干净，过后一直吃中药，挂水，一直没看起色，医生要求我刮宫，我懵懵懂懂就按医生的要求刮了宫，以为刮过后月经就好了，但还是老样子，B超显示有子宫肌瘤。左附件囊肿，宫颈囊肿伴钙化，前几年去医院，医生乱开了激素，我服过后月经也没了，后来打了黄体酮才来的月经，右侧以前从来不痛的，现在来月经第一，第二天就疼，本来好好的反而看出病来，前年，由于月经时间太长，我又去市里，妇科医生让我做查激素，结果查出催乳素偏高，医生说有脑瘤，让我做CT，我记得好像是有部分空碟鞍，垂体略下垂，家人不放心又帮我做了增强，还是碟鞍，也没配药，就为这病我一直怕看医生，怕吃药，2010年也就是10月我在网上看到好大夫在线，看到你对病人那么负责任，我真的很感动，所以我决定看你的门诊，那天我记得我和我老公早上3点就起来的，开车到苏州，到那里排队后才知道你上午停诊，下午才有，好失望，因为我老公下午必须赶回张家港，很遗憾，没能看到你的门诊，只好临时找别的医生看了，
把你出血的时间和服药的时间整理一下，周二近中午的时候来挂下午的号吧，如果挂不到给你加一号。来前看一下有没有停诊公告。
千言万语对你想说的只有一句，谢谢你！如果周二有空，我一定来看你的门诊。祝你天天快乐！呵呵！  对于你能给我另外加号我真的很感激，因为很多原因，我没来你的门诊，因为一直出血，医生要求我做宫腔镜检查，我12月16号来的月经，24号做的宫腔镜检查和诊刮，刮后月经还为什么还是一直不干净，病理诊断，宫内物子宫内膜呈简单型增生过长，局灶呈复杂型增生过长，这是不是就是月经一直出血的原因，医生说是癌前病变的前期，要么吃药，要么子宫拿掉，后来我去咨询了一个专家，他让我服用达英-35，6个月，再去查内膜，我心里还是没谱，我子宫是留还是继续吃药，因为我才37岁，但我也担心这病能不能看好。 谢谢你一早回复我，说实话，本来宫腔镜想来苏州做的，但考虑实在不方便。 我不是你的病人，你能对我这么好，我真的很感激，很感激，我想问你一下，我服用达英后还是在出血，是咖啡色的，虽然不多，但是我还是很担心，我就担心这出血的问题，宫内物子宫内膜呈简单型增生过长，局灶呈复杂型增生过长是不是就是这几年一直出血的原因，我希望你能给我个满意的答案，虽然我知道这是良性的，但我觉得就象弹药随时随地都会爆，这也让我背上了包袱，我还是想听下你的意见，是否需要拿掉子宫，需要补充的是宫腔镜肉眼所见，碎组织一堆，直径2厘米，暗红色，医生说是子宫充血，我挂了一星期的盐水，感觉小便也比以前好多了，月经不干净是不是和充血有关，当地医生没给我解释，所以我也不明白，又来打扰你真不好意思，祝你节日快乐！
一般而言，增生的内膜可能是雌激素水平过高，或是雌激素受体高敏或其他原因，只要不是癌变，可以用孕激素治疗，达英中有一部分是雌激素(35微克的炔雌醇)，所以我觉得用单一孕激素更好，用三个月。
问： 张医生你好，谢谢你的回复，你能告诉我孕激素有哪些药，我不太明白，服用孕激素能把子宫内膜简单型和复杂型增生完全根除吗？你的答复会让我晚上睡个好觉，呵呵！你的意思是达英我不太适合服用。我真的不知道该怎么办了，估计我还是之前乱服激素的缘故，去年夜里3点来苏州特意挂你的门诊的，早知道这样，那天就算你上午停诊，我下午也该坚持看你的门诊，虽然我们没见过，但我还是想真诚的对你说，你是我遇到的唯一的最好的医生。希望你好人一生平安！
答：呵呵，其实内分泌治疗方案有很多，每个医生有自己喜欢的方案，只是经验而已。我一般可选的方案有安宫黄体酮(醋酸甲羟孕酮),达芙通或黄体酮胶囊，前者适合无生育要求的，后两者可以不避孕，即使妊娠也没有影响。具体用药的起始和剂量要因人而宜。