问：脑出血后遗症－－偏瘫，病人2008年11月患脑出血症，送中山三院进行开颅救治，由于送院及时手术成功，后在脑外科及康复科住院治疗约四个月后回家，现定期回三院复诊开药。存在的问题:患者手术后，左半身偏瘫——左手肌无力，左脚可弯曲，有继发性癫痫，左脚脚面一直略有浮肿，借助拐杖在家中可自行起卧，上洗手间。但出院一年患者在康复方面无任何进步，总要求买些报纸夹缝中小广告宣传的特效药给他吃，并宣称没吃这些神药他死也不甘心，但他病前身体强健，又无抽烟喝酒等不良习惯，因此病后身体状况较好，胃口亦保持病前的状况，那些神药都为无药准字好的东西，家人都不赞成给他吃。但他年纪较大，难于找到离家近条件好康复中心给他治疗。他的左脚在扶他上楼梯时可提到一级楼梯高，可一气上到五楼，但在家里时他行走左脚只能拖行，我们认为其左腿功能是可恢复的，只是缺乏锻炼及养成不良习惯的原因至其如此，但由于患者不持不同意见，不愿自觉锻炼难见成效。恳请郭教授给予指点及帮助。
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答：中风后偏瘫肢体恢复有三种情况：20%患者不经康复治疗，仅靠药物处理即可完全恢复，一般是梗死小或出血较少的患者，没有损伤到上下行传导束。20%患者经过药物处理及积极的康复治疗也很难以恢复，一般是传导束损害较为严重，康复治疗只能维持中风后的现状，防止废用综合症。60%的中风患者单靠药物处理一般不能很好的恢复，且目前没有任何灵丹妙药，必须靠长期坚持不懈的康复治疗才能恢复。并且要患者及其家属积极配合，患者积极主动训练恢复的才好。向您家属这样不配合训练的比较难，可能是思想观念没有转变，必须要老人家明白这个世界上暂时还没有灵丹妙药，如果有的话还要医生干什么？还要医院干什么？您提供的情况不是很清楚，左下肢拖行可能是足下垂导致，可能是下肢伸肌痉挛导致，可能是下肢屈髋肌肌力差导致。所以建议还是入院康复比较好，一方面行心理康复，一方面行肢体功能康复。家离得远近不是问题，这是广东地区的一个误区，总是认为要给老人家煲汤喝。其实住在中医院有中药吃，完全比煲汤好。我们医院都有护工，家属一周看望1~2次即可，不用天天到医院来。本院虽然离市区较远，但是医院环境优美，我科住院条件以及康复设备及技术可以说是广州地区一流的，中西医结合，中医传统康复结合现代康复，完全比西医院康复有优势，比西医院手段多（王婆卖瓜！）。