问：疑是肺CA，患者由于呼吸困难于2009年12月7日到医院进行检查发现大量胸水，次日抽出1000CC，剩余部分隔日抽出1300后做CT发现胸膜不规则增厚，肺部不规则病灶，肺内淋巴肿大，怀疑肺癌，但由于化验胸水等检查都未查到恶性细胞因此一直没有确诊。在此期间大量抗炎治疗，胸水得以控制。12月20日左右再次抽水发现已经见分隔，而且胸水非常少，血水粘稠、血性，化验仍然未见恶性细胞。医院建议回家观察。28日又到医院检查发现胸水略有增多，CT看病灶比一个月前明显，医生建议影像学可基本定义为恶性肿瘤。后抽水化验仍然未见恶性细胞。后做气管镜发现气管内没有恶性肿瘤，于是前天做的穿刺取活检，结果未查出肿瘤细胞，请问下一步应如何检查？
答： 您好,造成胸水的原因很多,如果影象学检查高度怀疑肺癌或胸膜恶性肿瘤,可以反复抽胸水做病理或细胞学检查,必要时可以行胸腔镜取胸膜活检,另外血液肿瘤标志物\PET-CT都可以帮助肿瘤的诊断.