腰椎间盘突出伴有椎管狭窄，1、腿疼，无法站立、行走已经近1个月了，曾在沈阳陆军总院做过检查为腰椎管狭窄，用药保守治疗无效；。
您好！任何治疗方法都有其局限性，腰椎微创手术比较适合青壮年，椎间盘膨出的病人，而对老年人腰椎间盘突出症伴有腰椎管狭窄者，建议进行开放性手术，因为这样才能做到对神经周围组织（椎板、黄韧带、增生内聚的小关节等）的充分加压，解放神经根，缓解临床表现。老人的情况应该属于后一种，至于经济问题，如果老人仅做间盘摘除和椎管减压术，应该不会有太高费用，何况比较有效的手术比相对不确切治疗后病情反复将更有性价比，此意见供参考。
非常感谢您在百忙之中的回复。
别客气，应该做的！
问：我想再问您一下，同样的手术在不同的医院（同级别），费用差别会很大吗？因为我听一个邻居讲，他在积水潭医院给他估计的费用是9万多，而在协和医院只用了5.5万，这种情况属实吗？要是那样的话，我是不是有必要去不同的医院咨询一下？
答：此类手术费用高，我想可能主要在内固定的选择上，个人以为对本病例应用内固定值得商榷，如果老人仅进行腰椎间盘突出和腰椎管狭窄的相应处理，应该能够缓解症状，这样恐怕不会用太多费用。因为没有看到病人，仅凭您提供的病情介绍和ＭＲＩ图像判断，所以上述意见供您参考！