前列腺癌骨转移，患者男，65岁，近年来一直伴有腰痛，近半月来明显消瘦，此次病情：1.全身骨痛2.尿痛，排尿排便困难。3.全身乏力，没胃口。
第一步：查血PSA+前列腺磁共振+前列腺穿刺活检+骨扫描，检查明确是前列腺癌后再决定治疗。
叶医生。您好！我父亲上周来上海没凑准您的门诊时间，就又回去了，现在有些问题还想咨询一下，我父亲近期骨头疼痛，骨扫描显示全身已发生多处骨转移，肺部也有转移，结论是前列腺癌晚期骨转移可能性最大，PSA值超过1000，由于我们发现比较晚，目前刚吃了一周的康士得，病人疼痛感有所缓解，两天前有挂了一针天晴依泰（二磷酸盐），病人疼痛感有进一步好转，是否可以就此确定是前列腺癌晚期？还需要做穿刺吗？我担心用药物去势时间长，PSA值可能上升，对我父亲这种比较严重的骨转移的病人不合适，想进行手术去势，如果手术去势需要注意些什么？盼回复！谢谢！我们已经吃了一周多的康士得，现在做穿刺会不会影响病理报告的准确性？还有意义吗？
现在应该还不会，但如果过了一个月，就会影响了。
问：叶医生，你好，我是您这里的患者，诊断前列腺癌全身骨转移已有6年，最近因下颌骨疼痛无法入眠，不知是否可以下颌骨部分切除手术治疗？
答：您的问题可以去五官科医院门诊咨询。