癫痫，儿今年十一岁，两岁多在睡觉时发生一次抽搐，当时为右半侧身暂时无反应，时间大约十多分钟，后送当地医院后再没有采取任何治疗就自然恢复知觉。以后就没有发生类似的现象。小孩发育良好，智力良好。大约在四岁多时，发现小孩在临近早上起床时有时出现嘴自嚼反复吞咽口水神情呆滞，在其中有时小便失禁。发作时间较短，约前后几分钟，之后人较疲倦需睡一会儿后，精神复原。治疗经过：在湖南省儿童医院林庆雯教授复诊，经核磁共振、剥夺睡眠脑电图检查确诊为小儿癫痫。2009年3月到深圳附二人民医院复查，经加强核磁共振、PET/CT检查、脑电图检查确诊为右脑颞叶癫痫—右海马硬化。2009年8月到北京天坛医院找专家邵晓秋、张建国大夫复查，也进行了脑磁图、核磁共振、视频脑电图检查，也确认右脑颞叶癫痫可能性较大。在京期间发作也有几次，但在视频脑电图检查因没有发作，效果不好，前后做了两次。大夫建议手术治疗，2009年12月在南京军区福州总院PET/CT检查—右侧颞叶代谢减低显著，左侧也轻微减低。并由杨朋范医生手术治疗---右侧颞叶海马杏仁核切除术。今年8月南京军区福州总院视频脑电图仍存在癫痫样波。现服药为：得理多每日三次，每次一粒，及拉莫三嗪早一粒/，晚二粒。
将卡马西平逐渐替换为托吡酯是否可行？以往是否用过？将卡马西平逐渐替换为托吡酯是否可行？以往是否用过？
托吡酯没有用过，但不知效果如何？有否副作用？该如何使用。我拜读您的文章 托吡酯（商品名妥泰)对认知功能和精神状态有一定的负性效应（如找词困难、焦虑、易激惹等)，相对常见而特殊的不良反应有体重减轻、感觉异常，肾结石的风险可能增加。不知道与开普兰或奥卡两平效果谁更适合？
奥卡西平和卡马西平均为部分性发作的首选药物，托吡酯兼顾部分性与全面性发作，开浦兰对全面性发作亦可。
问：妥泰是不是副作用较大，我该如何调整药物？部分性发作与全面性发作有什么区别？陈主任，我们这离你医院也太远，面诊有点难，还您劳心帮考虑治疗方案！！在此感谢不已。
答：可在当地三甲医院癫痫专科就诊。