二尖瓣重度返流，三尖瓣中度返流，房颤，患者男，59岁，以前曾患过乙肝，现已治愈。最近查处心脏有问题，超声检查心脏结构如下：主动脉根部29mm，左房前后径30mm，左室前后径50mm，室间隔厚度9mm，左室后壁厚8mm，右室前后径23mm，右室前壁厚5mm，右房上下径51mm，左右径44mm，射血分数56%多普勒检查数据如下：主动脉瓣峰值流速1.32m/s，跨办压差7.0mmHg，三尖瓣反流峰值流速2.5m/s，跨办压差25mmHg，二尖瓣反流峰值流速6.68m/s，跨办压差178mmHg超声所见：左右房增大，以左房增大明显。左室心肌厚度正常，心肌运动幅度及增厚率尚好，未见明显节段性室壁运动障碍。二尖瓣局灶性增厚，回声增强，瓣叶开放正常，关闭时后叶瓣体轻度脱向左房，且前后叶错位见明显裂痕。三尖瓣开放尚好，关闭见间隙。多普勒：二尖瓣，三尖瓣见返流信号。频谱提示：房颤诊断结果：二尖瓣病变二尖瓣后叶轻度脱垂重度返流三尖瓣尖瓣中度返流房颤。
你好，你现在有二尖瓣脱垂引起二尖瓣关闭不全，可以进行修复或换瓣手术，修复手术比换瓣要好，像你这种情况修复的成功率还是比较高的，同时可以用消融的方法对房颤进行同期处理，我是长海医院的，我们是上海心脏外科中心，在瓣膜外科方面处于领先，如需要的话，可以与我联系。
请问韩医生，因为我父亲在外地，是不是来挂了号马上就可以入院做手术呢？
可以提前1、2天联系我，13601914266。
韩医生，请问这个手术，是微创手术么？我看到网上有种是在胸口中间开一条很大的刀口，有种是乳房下面一个小刀口。
心脏微创切口适用于一些心内操作比较小的、婴幼儿等，我们现在开展了胸腔镜、腋下、胸骨下段、乳房下等小切口手术，婴幼儿简单先心手术、二尖瓣置换手术、主动脉瓣置换手术等都可以用小切口，像您父亲这种情况，如只做二尖瓣置换的话，完全可以微创手术的，但如要保留自己的瓣膜做成形的话，我主张还是用常规切口比较合适，这样看得清楚，瓣膜成形做得可靠，否则因为一味地追求小切口，而牺牲瓣膜，对他这年纪，生活质量和手术安全要比切口重要。
请问韩医生，如果瓣膜修复，能保证多少年呢？置换的话，能保证多少年呢？如果挂您的号，是不是您亲自主刀呢？我父亲是外地的医保，是不是在贵院挂急诊就可以回去报销呢？在您百忙当中回答万分感谢！！韩医生您好，又要麻烦您，请问房颤和二尖瓣同期处理的手术，以前是不是只能在国外做，在国内是不是这一两年新兴的做法呢？我们都希望亲人在一次手术里就可以治好这两种病，毕竟年纪也大了，谢谢您百忙之中回答！！
二尖瓣或其他心脏同期行房颤迷宫手术已经做了十几年了，最早是做左房迷宫切割手术，国内知名专家汪曾炜于95年在我院工作期间开展了这方面的手术，但顾名思义，所谓的迷宫手术就是在心脏上切很多刀，尽管其效果很肯定，但手术比较繁琐，而且左房出血比较难止，后来国外的公司想了用冷冻、微波、射频等手段代替切割手术，这样简化手术，同时避免了切割引起出血的可能性，但由于迷宫一定要穿透心房壁，然而各种方法对穿透能量的把握上都有难度，所以经过十余年的探索，只有射频比较理想，所以近5年来主要应用的就是射频，这在国内也同期应用于临床，你说的近两年，可能是说单纯治疗房颤手术，但是，得实事求是地说，目前即使射频不断改进，但就房颤发生的机制还没有十分清楚，所以手术治疗房颤的成功率无论在国外还是国内都只有在80%左右，房颤发生时间越长，成功的概率越低。你好！胺碘酮吃半年左右，他又早搏比较正常，平时可以做心电图看看是房性早搏还是室性的。
韩教授，您好！韩教授，您好！
现在是窦性心律，可达龙一定要吃半年，维持。
问：韩教授，我老公最近检查身体心脏好像有问题，心音比较弱，说有什么地方阻滞，是不是血管堵了呢？要到医院来检查的话需要做彩超什么的检查么？长海医院的彩超是不是当天就可以检查，还是需要预约别的时间呢？上传一下他的心电图，麻烦您帮忙解答，谢谢！韩教授，我老公最近检查身体心脏好像有问题，心音比较弱，说有什么地方阻滞，是不是血管堵了呢？要到医院来检查的话需要做彩超什么的检查么？长海医院的彩超是不是当天就可以检查，还是需要预约别的时间呢？上传一下他的心电图，麻烦您帮忙解答，谢谢！
答：从心电图看好像没有什么大的问题，只是心脏传导系统的一个小分支有阻滞，对心功能没有什么影响，如没有什么不舒服的话可以不要治疗。