扩张型心肌病，王大夫，您好：我想咨询一下，关于扩张型心肌病的治疗方面的问题。我父亲患有该病已七年，主要表现呼吸困难，睡觉不能平躺，胸闷，心衰III度，腿部水肿，现在已住院治疗，但不见好转，仍是睡不着觉。平时吃万爽力、地高辛、速尿片等药物。请问有没有好一点的治疗方法，或者有没有好一点的药物治疗，万分感谢！
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从您描述的症状看您父亲的病情确实象心衰，心衰的药物治疗主要包括地高辛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂和倍他阻滞剂等，而后两类药物是真正改善病人预后的药物。但这两类药物的应用也是有前提的，即没有中度以上的肾功能不全并且心衰症状已经显著控制，表现为腿肿等钠水潴留的症状消失，体重恒定在细胞干重三天以上。特别是倍他阻滞剂要从小剂量缓慢上调直到满意剂量。建议您父亲到当地大医院的心内科专科就诊治疗。
问：非常感谢，以下是我父亲的心脏彩超和腹彩，还请麻烦您帮我指导一下：。
答：感谢您的信任，您提供的检查结果很重要。从这两项结果看导致您父亲心衰的病因是扩张型心肌病，现在已存在明显的心脏扩大，同时存在左房血栓，是一个比较难治的心衰情况，还需要抗凝治疗。但任何检查结果都不能取代和患者面对面的诊治，特别是象您父亲这样比较复杂的病例。我们需要根据病人的情况结合各种检查结果进行综合判断才能选择药物治疗并对患者进行饮食、起居的指导。您提到的两类药物的应用都是有条件的，要根据病人情况进行选择，因此我无法给出具体建议，还是希望您父亲到当地最正规三甲医院的心内科住院治疗。