子宫内膜结核，患者女，35岁，结婚12年，未避孕，从未怀孕（丈夫正常），身体状况良好（除不孕）在华西二医院宫腔镜活检查出来的，无明显症状和体征，无家族病史。血常规检查：WBC6.610~9/L嗜酸9。5%，宫腔活检诊断：子宫内膜肉芽肿性炎，疑结核，建议抗酸染色体以协助诊断。宫腔镜所见：宫颈正常，子宫前位，大小正常，宫腔深7.5cm，质硬，内膜凹凸不平，左侧角粘连，未见输卵管开口，局部内膜稍厚成絮状，诊断：宫腔粘连。子宫输卵管碘油造影：子宫壁略毛糙，腔内可见充盈缺失，双侧输卵管未见确切显影。肝功检查正常，月经基本正常，对月，每月提前2——5天，无推后，一般8天左右干净，3-4天的量是鲜血。
你应当及时进行抗结核治疗。如果真是结核，刮诊后有可能播散，请不要延误治疗。结核病是可以治好的病，但必须认真治疗。治好后还是有怀孕的可能的，前提是双侧卵巢功能没有完全丧失，双侧输卵管没有完全梗阻。祝你早日康复，心想事成！
   你好雷医生，我对宫腔镜活检做了抗酸染色体检查，结果是阴性，今天我去结核专科看了，医生说不能确诊是结核，但结核的坑能性很大，建议我作保守治疗，治疗期限9--12个月，暂时给我开了2个月的药，盐酸乙胺醇片，异烟肼片，都是一天一次，每次3片，利福喷丁胶囊每周两次每次4片，这样开有问题吗？
（1）诊断方面你还可检查胸部CT、结核菌素试验、结核抗体等检查，以进一步帮助明确诊断。（2）你所说的下腹两侧酸疼痛，应考虑双侧输卵管和卵巢存在结核病变或其他感染性病变的可能性，月经量少可能还是生殖系结核病的原因。（3）作为诊断性治疗，你所讲的抗结核药物的用法是可行的。（4）结核病性传播的可能性很小，服用抗结核药物后更不容易传染了；如果传染，可能早就传染了；可以有性生活，但应有所节制。祝早日康复！
问：雷医生你好，谢谢你的回答！！我还想问一下，假如我所说的情况是结核扩散到了双侧输卵管和卵巢以及生殖系统，那我现在的治疗有效果吗？还需要增加什么药物吗？医生没有给我开护肝的药物，只是叫我两月后做肝检查，这样没问题吧？盐酸乙胺醇片，异烟肼片，利福喷丁胶囊在什么时间吃最好呢？餐前还是餐后？麻烦你了雷医生！！！！
答：（1）全身任何部位的结核，总的治疗原则是一样的。你目前还在诊断性治疗阶段，用这三种药是可行的，待确定诊断后再酌情考虑是否增加1-2种药物。（2）肝功能好者并不一定要加用护肝药，如果服药后有食欲不好、精神不好等不适的感觉则应及时复查肝功能，未出现不适者我们通常要求每个月复查肝功能，以期早期发现不良反应以便及时处理。（3）目前你所吃的三种药物均应早上空腹服用，服药1时之后再进食物或其它含蛋白质的饮料。