问：两侧甲状腺不均质伴多发占位，女，64岁，一年前体检B超发现：两侧甲状腺不均质伴多发占位，两侧颈部多发淋巴结显示（两侧甲状腺见多枚低回声结节，边界清，左侧较大者位于下极约9*9*7,右侧较大者位于中极约9*7，其旁外侧见一大小约4*3的低回声结节，边界不清，内回声不均匀，血流信号可见。左侧甲状腺下极另见大小约11*8*6的低回声结节，边界欠清，内可见片状钙化灶，后方可见宽大身影，血流信号不明显。两侧颈部见多枚低回声结节，边界清，内回声不均匀，血流信号可见，左右大者分别约8*4,8*5.）体检查甲状腺系列诊断为甲减口服优甲乐治疗一年现甲状腺系列检查基本正常。既往有糖尿病史十年现在胰岛素治疗。
答：确定甲状腺结节性质的最好的办法是细针穿刺及病理活检，判断出结节性质之后再行方案的选择。