问：糖尿病，叶医生你好。我为我的母亲咨询一下。母亲患糖尿病多年了。今年4月份曾经在您哪里就诊过。当时开始打胰岛素（诺和灵N）同时服用二甲双胍和达美康及拜糖平。血糖控制的还不错。母亲与7月份突发脑梗塞。在第一人民医院治疗。当时把其他降糖药都停了。只保留了（诺和灵30R）和拜糖平。期间血糖总是居高不下。后出院于针灸医院做康复理疗。期间血糖波动很大（继续使用诺和灵30R和拜糖平）现在早上打38个单位，晚上打18个单位。血糖波动依然很大。好的情况在8-9个(餐后)不好的情况17-18个（餐后）（每天同一时间测量）最高峰时早上打过46个单位晚上22个单位依然不稳定。老人家非常苦恼。饮食上控制的还不错。还请叶医生给予指导。谢谢。
答：部分应用胰岛素30的患者可能血糖波动较大，必要时可调回原来的方案。有时间可门诊详细解释或住院调整治疗方案。