问：PSA升高,前列腺增生症，我现67岁,2005.5体检前列腺增生伴钙化,查PSA.1.PSA升高.2005.5-08.6PSA4-6.52(无规律)fPSA/PSA0.16-0.27(无规律)2008.11.269.18fPSA/PSA0.19(附前列腺MRI)09.1.86.180.163.254.97.68.480.210.207.660.172010.1.87.660.154.109.310.222.2005.5前列腺增生,因担心治疗前列腺增生症会PSA升高,到08年2月才用哈乐和翁沥通治疗至今.09年10月,经直肠B超:残尿39ml.前列腺增生伴结石,（结石在内外腺之间，长15mm，）Vol45.89ml.身材：一般。现在我一有尿意,就要尽快排出,否则小便会不由自主地排出.白天排尿7-10次,夜间排尿4-5次.3.为减少前列腺癌的危险,也为了治疗前列腺增生症,我(1)想尽快手术治疗.(2)根据我身体状况,用不保留性功能来换取手术风险小,后遗症少.(3)能否采用双侧睾丸切除手术？我患糖尿病(空腹血糖9左右),高血压(150,95).我6月初再化验PSA,如还是9.3左右,我想直接手术,不穿刺活检.因:(1)每2-3个月化验一次PSA,化验值是否正常？我过去和今后将一直处在很大的压力和恐惧中,生活质量很差,我宁可早点手术.(2)穿刺后一个多月后才能做前列腺手术,耽误治疗时间.(3)穿刺只代表现在;PSA变化需重复穿刺;点数和位置误差还会造成遗漏;为检查需冒活检合病症风险,不太值得.2008.12.26前列腺MRI临床诊断:PSA9.18检查方法和技术:平扫,增强扫描,SE,FSE,T1W,T2W,脂肪抑制,LAVA医学影象学表现:前列腺增大,约4*5cm大小。其中央区膨大明显，T2W信号增加且不均匀；周围带稍变薄，但信号未见异常。增大的前列腺向上压迫膀胱底，膀胱壁未见肿快。盆部未见淋巴结肿大及腹水。左侧股骨颈片状异常信号影。盆壁骨质信号未见异常。医学影象学诊断：前列腺增生。左侧股骨颈片状异常信号影。
答：不客气。