桥本氏甲状腺炎，2010年7月健康体检，心电图T波偏低，于10月20日前往心内科检查，排除了心脏问题后，医生开了甲功三项的检查单，结果如下：TSH:4.070(参考值：0.27—4.2)FT3：5.33（参考值：3.60—7.50）FT4：14.42（参考值：12.0—22.0）个人觉得TSH值在正常值高限，于11月11日检查了甲功7项，结果如下：TSH：4.320（参考值：0.27—4.2）偏高T3:1.73（参考值：1.3—3.1）FT3：5.76（参考值：3.60—7.50）T4:100.50（参考值：62—164）抗体TGAb359.30（正常值600(正常值。抗体TGAb359.30（正常值<115)TPOAb>600(正常值<34)。
TSH 4.32, 有心跳慢等症状吗？如没有，优甲乐（或雷替斯）可以不补。要补充，最多1/4粒每天。可以用硒来降抗体，每天200微克。等感冒好了再开始。
问：没有心跳慢的症状，我现在需要停药吗？吃了药这两天晚上休息不好，容易醒，以前睡眠很好。王老师，我去看了中药，现在很多药，不知该怎么服用，请教您！珍珠灵芝片，百令胶囊什么时候开始吃呢？现在的服药是不是早上雷替斯4分之1片，加汤药和清开灵。完了再吃雷替斯4分之1片、汤药和硒酵母片？不是很懂，麻烦王老师再清楚一点，我现在服中药，是不是要等中药吃完了再吃清开灵？还是清开灵和中药可以一起吃，只是在时间上要错开？
答：中药（汤药）中一般会有黄芪，或灵芝等成分，这些成分都是“补”药，必须先“清”，吃清开灵后，再调理（“补”）。所以现在停中药汤药，改服清开灵。吃完清开灵后，再吃汤药或成药（硒）。