慢乙肝，这里已有4，5位慢乙肝患者入院时ALT升高150-200，大三阳或小三阳，DNA105-6拷贝/ML。开始单独使用运德素500万单位，皮下注射，QOD，无严重不良反应，用药后2-3月复查DNA明显下降或阴转（＜1000），HBSAg定量也有所下降（化学发光法），继续治疗至6-8月时再复查DNA再次升高，不知是何原因。
干扰素治疗慢乙肝的有效率本来就比较低，大三阳的eAg转换率也就是30%左右吧。所以出现上述情况也就不难理解了。至于如何处理，我个人认为要视患者的情况，因人而异吧。可以换用其它品牌干扰素试一试，最好是PEG干扰素，也可以是普通干扰素（但最好是alfa-2型干扰素）；可以改用核苷类似物；也可以停药观察，待转氨酶升高后在治疗。
问：谢谢指点。
答：不客气。