肝癌，您好，倪大夫，我母亲的强化CT的报告：增强扫描肝脏散在多发大小不等结节肿物，其中右叶可见裂缝征，强化不均匀，最大直径7公分，胆囊，胰腺清楚，右肾清晰，左肾皮质萎缩，肾体积小，腹膜后未见肿大的淋巴结，所见下部胸椎及左侧肋骨骨密度不均匀。 印象：一。肝脏多发肿物，考虑恶性肿瘤。1转移瘤2。不除外肝右叶原发肝癌 二。所见下部胸椎及左侧肋骨硬化性改变，必要时结合ECT 三。左肾小畸形，请结合临床其它检查。 另外化验肿瘤标志物：AFP：34.47 想咨询您：1）能否确定是原发性肝癌 2）何时做介入好？根据您的经验这个7公分的肿物长了多长时间了？我们12/12日作的强化CT，（在二附属作的）肿瘤出的报告，据今已经一个月了，是否还要再作CT，看看是否有长大了？再做介入，还是现在就做。
1.AFP不是很高，不支持原发肝癌，但也有原发肝癌不高的，较少。不知是否有慢性肝炎史，是否曾经验过肝炎标志物。目前不能定原发性肝癌，但也不能除外，还有可能原发性肝癌肝内转移可能。2.如果肝功能好，一般来讲就可行介入治疗，但具体情况具体分析。不知您的肝功能情况。肿瘤当然有可能是一点点长的，但是如果原发性肝癌，就不是这种生长方式了，所以不好判定长了多长时间。我觉得不必要再做CT,但要复查肝功能，介入治疗益早做。
您好，倪主任，谢谢迅速回复，1）没有验过肝炎标志物，在二附属能验吗？如果能验，那么告诉他们是验肝功能，还是肝炎标志物？还是都同时验？2）您的意思是如果是验性的肝癌，那就长的很快了，是吧，不好意思，倪主任，刚才字打错了，不是验性是原发性的，另外我母亲没有过慢性肝炎史。抽一次血，能否同时验肝炎标志物和肿瘤标志物和肝功能吗？您好，倪主任，非常感谢您的详细地回复，我明白了，如果介入之前先做做CT，验验血再决定可以吗？因为我还要和我的姐姐商量，我姐姐不在本市，下周哪天您有时间？我去找您可以吗？另外，抽三管血要多少毫升呢？谢谢，由于没有医学知识，所以问题较多。
当然可以，只是要抓紧。肿瘤患者本来时间就有限，医生和家属要在短时间内做自己所能做的，还未必得到意想结果。不要在乎抽那一点血，治病要紧。每管大概2-3ml左右。等您验好后再和我定时间即可。不过建议到肿瘤医院来做片子，我们做的多，经验多，我们还可以在机器上看，更清楚，比单纯看片子好。
您好，倪主任，谢谢迅速回复。请问到二附属医院能做上述三项检查吗？他们能验肿瘤标志物吗？还是咱医院特有的？我们本想到您那里去做各项检查，专科医院我们也很放心但是我母亲精神很脆弱，我怕让她知道去肿瘤医院看病，他的精神就崩溃了，如果在其他医院对她来说减轻她的心理负担，将来住到咱们医院我们就和她说是囊肿，这样还能减轻她的压力，让她在有限的生存时间内提高生活质量。哎，没办法，很难！什么事不能两全。谢谢倪主任，作CT用作强化吗？还是做普通的就可以？你好，倪主任，昨天我去二附属开化验单，大夫说验肝炎全项，和肝炎标志物就可以了？我觉得他们也许不知道，而且他们还说做B超不用做CT？ 请告诉作哪些检查是最直观，最必要的呢？
今天您和我通了电话，有问题再联系。
您好，倪主任，昨天已经在二附属医院做了，肝炎全项，肝肾功能，肿瘤标志物和强化CT全部检查，明天上午取结果，你何时有时间，我去一趟，让您看看何时作治疗好，谢谢。
后天见。
你好，倪主任，昨天打电话和您约定时间，一直没有联系上您，不知明天您是否有时间，明天我去您那里，您方便吗？结果都出来了。
明天上午您来吧。
问：你好，倪主任，介入的机器安装好了吗？我怕时间等得太长，就发展很快了，影响治疗。
答：是啊，我们也很着急，每天催着快安。但要到3月5号左右才能知道。要不您看看别的地方，治疗应该早做。