问：内痔外痔混合痔，女，25岁，身体状况不是很好，病情肛门小，加上从小上厕所习惯不好，从小就有痔疮，每次复发都会更严重，一直没动手术，现在已经更严重了，内痔外痔混合痔，但是这次复发没流血，可是很痛，坐着躺着都会有点，上厕所更痛，以前塞上痔疮栓过两天就好，现在快一个星期都没好，有没有不是很痛治愈效果较快的手术。
答：炎症不是手术的绝对禁忌症，这个不是细菌感染所致的炎症，一般是由于痔核嵌顿所致，可以温水坐浴和服用地奥思明这类药物。手术前的注意事项与手术方式有关系。PPH的效果应该更彻底，但是损伤较大,费用也比较高，在我们这里大约要七八千吧。RPH术前不用灌肠，也不需禁食，如果是环状混合痔，它的效果不如PPH，但是比较便宜，我们这里不到两千。严重的PPH最好住院治疗。