输尿管下端到膀胱梗塞导致肾积水，我家宝宝现在是六个多月大，在无锡妇幼保健院做产前检查时一直未查出肾积水，直到回到老家后生产前三天在当地医院查出右肾积水，肾盂肾盏分离23mm，出生后一星期检查右肾积水18mm，出生后43天检查右肾积水14mm，出生4个月至今一直保持在13mm。上周二在无锡儿童医院做核磁共振检查，检查结果是右输尿管下端狭窄，其上输尿管迂曲扩张及右肾中度积水。造影胶片上显示出右肾内部到输尿管末端都有显影剂的白色痕迹。无锡儿童医院的主治医师建议做输尿管膀胱吻合术，需要打开膀胱，切掉输尿管末端一小截，然后重新将输尿管接到膀胱上。但是我在网上查找到此手术实施后无法再用膀胱镜观察手术效果，并且此手术防止尿液逆流的难度较高。孙医生您好，核磁共振检查的照片我已经上传了，请帮我看一下，麻烦您了，谢谢！
磁共振是形态学检查，我还需要ECT利尿性肾图检查一下。你可以在当地做，也可以过来做，可能更明确。
好的，谢谢孙大夫了。孙大夫，您好！从目前的磁共振图像来看，我们家宝宝是否需要手术！因为是在输尿管下端堵塞，如果需要手术是否需要从膀胱进入进行输尿管堵塞处切除而后再殖呢？还是有更好的手术方法，例如：微创的手术方法。 深表谢意。
单凭磁共振检查还不能确定是否一定需要及早手术，请加做ECT。如果手术，需要将病变输尿管切除，开放手术和腔镜都是可以的，但大体方式相同。
孙大夫，您好!非常感谢您的讲解！对于6个半月的孩子来说，开放式手术和腹腔镜相比较哪个更好一些呢？我们将带宝宝去做ECT，而后继续向您求教。深表谢意。
等到报告出来再探讨好吗？
问：好的，等报告出来后再继续请教您了！深表谢意！孙大夫，您好！我们的ECT结果已经出来了。孙大夫，您好！从核磁共振（MRI）和ECT的检查结果看，我们家孩子是否一定需要手术，如果需要您认为开放式和腹腔镜哪种手术方法比较好？我们还需要再做别的检查吗？您认为还有没有必要做腹腔镜输尿管造影呢？谢谢！企盼回复！孙大夫，您好！看了您的回复，我们也很着急。您认为还有没有必要做腹腔镜输尿管造影呢？孙大夫，您好！如果手术，是不是将输尿管堵塞的部位切除而后再植？还是有更好的方法。
答：我认为诊断已经明确，可以不再造影。手术方法如同你所说的切除病变段以后再植。