踝关节撞击综合症，足舟距骨胫骨软骨损伤,，我是原驻港航空兵团退伍战士，08.6.21不慎从花兰摔伤，迅速肿胀疼痛不能走路，因为当时带我去458医院的航医，拍了片没有取结果，未给临床医生看，说是骨头没有问题做为普通扭伤治疗，没有打石膏就没有怎么休息，在床上休息两个星期后开始走路始终不能正常行走，都是断断续续的休息，工作一星期不行又休息，直至右脚连续肿胀3个多月还是每天坚持敷田七粉，经4月才消肿，曾08.8.18和9.21先在458发现疑似骨折没有第一次拍的片子，说是天生的裂缝，回去休息没有做任何治疗，后在中山三院发现副舟骨移位关节面分离2MM，也说没有问题，随后退伍一直在家休息，疼痛一年后还不能正常走路，天天晚上及早上是踝关节最疼痛时候，白天好点，于今年4月底检查出右足舟骨陈旧性骨折伴骨不愈合，及进行两只脚X光对比左脚副舟骨没有任何裂缝，得出结论骨折未愈，6月又做了核磁检查所见：右踝关节面光滑、整齐、关节面无明显狭窄或曾宽，右胫骨前下缘、右侧跟骨内可见小片状长T1长T2信号灶，右侧距骨跟骨间韧带内可见多个小类圆形形长T1长T2信号灶，跟腱结构完整，走形、信号正常，右侧内踝处软组织示肿胀，右踝关节腔内少许长T2信号灶。意见：1右侧跟骨和胫骨前下缘挫伤。2右侧跟距间内异常信号考虑为损伤。3右踝关节腔内少量积水，现以做舟骨切开复位内固定＋植骨,手术过程打开舟骨有3CM的缺口，从髌骨取了块骨头植到舟骨上，两颗钉子镶住经治疗情况和效果：08年8月理疗、09年1月至5月小针刀、银针、膏药，疼痛不减，09年6月21现已做了舟骨内固定加从髌骨取块骨头植到舟骨，手术3个月开始恢复走路踝关节疼痛的厉害些，前脚掌和后脚跟疼痛，每天晚上和早上是最疼痛时候，不受季节天气影响就是疼痛不减，走路踝关节外侧有肿胀现象。做了血沉和免疫检查均正常,可是现在每天晚上和早上踝关节外侧疼痛加重，走路负重更不行后脚跟最疼痛。
建议你进行物理治疗和康复训练，可以选择超短波治疗，口服烟酸片，放松心情，不要过度行走，可以短距离慢走。
王教授您好！为什么我做了几次手术依旧达不到治疗效果，还不如不做手术，做了没有什么效果，现在每晚胫后肌腱外侧疼痛睡不着，我该怎么办，全国大大医院都去过，迷茫疼苦，悔不该当兵退伍。
疼痛有两种情况，躯体反射性疼痛和中枢条件反射性疼痛，因此，既要设法减轻足踝部的局部疼痛刺激因素，还要逐步去除中枢神经已经形成的疼痛反射的连接，需要本人放松，逐渐从过度关注中解脱出来，分散注意力，即：局部物理治疗+药物止痛+精神放松，需要坚持。
尊敬的王教授您好！十分感谢你在万忙中回复，我先谢谢你，我手术7个多月，现在脚板一根筋走路疼痛剧烈，不加重行走就疼痛轻些，一受力疼痛受不了，每天晚上和早上胫后肌腱依旧疼痛剧烈不减，由于我是在部队受伤地方治疗2年手术费没有地方报销，不能当面求医，抱歉！有的医生说还是疼痛就做踝关节融合手术，我不知道是不是和我现在做的手术就不在疼痛，原先说不该值骨，骨头长好了还是拿掉，关节镜清理手术也做了还是疼痛，远比第一次做手术疼痛的多，我现在很后悔不做是、手术还没有这么疼痛，我感到十分迷茫，不知道在哪里可以帮助我恢复部分健康，能正常负重打工就行了，谢谢。
你现在的情况不至于行关节融合，还是建议你行物理治疗如短波治疗、口服烟酸、钙片、谷维素等，心情要开阔，不要太关注足踝的问题。注意力转移后会好转。
问：尊敬的王教授，我不知所措，湖北所有的医院全看了，有的医生说：做什么植骨、肌腱重组、关节境手术做错了，白白挨刀子，，每天晚上疼痛不欲生，影响正常睡眠，有时靠吃止痛药，才好点可不能天天吃，那里走不了，走多了，疼痛剧烈，为什么当兵受伤好几个月，每次说疼痛，每个医生都说：没有事，我摸踝关节软骨切除很多，为什么还不能长好，张教授难道依据中国目前医疗水平，我的脚只能这样，不能像正常人一样，创伤性关节炎能根治好吗？除了所谓进行关节融合术，真的没有办法，谢谢！谢谢你王教授！那根据你的经验，还有什么原因导致久久疼痛不减，只要是在睡觉，它就疼痛加重，难道疼痛真的伴随我一生，能否恢复到一定水平。
答：创伤后神经营养不良症的可能性较大，应该逐渐会好转，可以配合物理治疗。