问：右足舟状骨踝关节软骨韧带损伤少量积水，敬的教授您好！我是当兵08年不慎从花兰摔伤，当时状态是，腿穿着军衣和大点皮鞋，脚没跨开，突然着地不稳，前脚掌外侧一撇，膝盖再一跪，脚踝联受两次撞击，感觉撕心裂肺疼痛，迅速肿胀，不能走路，未经任何处理，由部队医生说普通扭伤，给几副中药第二天开始泡脚持续六天，再休息十五天开始走路，每天踝关节侧副韧带和副舟状骨骨头和下方疼痛剧烈，开始行走不能受力，一受力钻心疼痛，带着瘸着走，踝关节和舟骨依旧肿胀不消，直到八一还是肿胀，到地方医院拍DR正侧位均未见疑常，开了几合止痛药，理疗帖，用药间疼痛有所缓解，药用完恢复原状，每个医生说没事，可就是这两处疼痛，一但全脚受力舟骨骨头和踝关节外侧和内侧感到剧烈疼痛，不走路疼痛好些，开始有发热疼痛，随着肿胀整三个月消退，发热疼痛一个月就两三次，舟骨肿胀不消，躺在床上，摁的话不怎么肿，就摁舟骨头疼痛加重，走路和踝关节外侧一起肿胀，摁侧副韧带疼痛，直到直到退伍自受伤十个月查出副舟骨陈旧性骨折，踝关节腔少量积水、软骨、韧带损伤，就只做了舟骨植骨内固定手术，手术舟骨没有术前疼痛频繁，但踝关节不间断疼痛，开始术后三个月走路还可以到最后还是骨头和刚针挤压疼痛，踝关节任然没有缓解，直到第二次手术关节境侧副韧带不在疼痛，软骨时不时的疼痛，脚往前后跷就疼痛，但副骨下方肌肉疼痛肿胀是不变，在后肌腱外侧以前是不怎么疼痛，现在晚上半醒状态是最疼痛针刺感觉，白天在床上休息还好些，夏天玩水感觉良好，不疼痛不肿胀，走路不行，走五十米就疼痛加重，看过医生说踝关节稳定性很好，内屈外屈均能做到，可就是疼痛不去，再做了核磁关节面和胫骨还残留少量炎症，一个说没事走路多走路，一个多做物理治疗，保护好不能多走路，不我这么年青早做踝关节融和不好，我听了很失望，为什么我由能蹦蹦跳跳变得走路都不行，谢谢教授解惑！迅速肿胀疼痛不能走路，因为当时带我去部队医院的航医，拍了片没有取结果，未给临床医生看，说是骨头没有问题做为普通扭伤治疗，没有打石膏就没有怎么休息，在床上休息两个星期泡了6天中药后开始走路始终不能正常行走，都是断断续续的休息，工作一星期不行又休息，直至右脚连续肿胀3个多月还是每天坚持敷田七粉，经4月才消肿，曾08.8.18和9.21先在458发现疑似骨折没有第一次拍的片子，说是天生的裂缝，回去休息没有做任何治疗，后在中山三院发现副舟骨移位关节面分离2MM，也说没有问题，随后退伍一直在家休息，疼痛一年后还不能正常走路，天天晚上及早上是踝关节最疼痛时候，白天好点，于今年4月底检查出右足舟骨陈旧性骨折伴骨不愈合，及进行两只脚X光对比左脚副舟骨没有任何裂缝，得出结论骨折未愈，6月又做了核磁检查所见：右踝关节面光滑、整齐、关节面无明显狭窄或曾宽，右胫骨前下缘、右侧跟骨内可见小片状长T1长T2信号灶，右侧距骨跟骨间韧带内可见多个小类圆形形长T1长T2信号灶，跟腱结构完整，走形、信号正常，右侧内踝处软组织示肿胀，右踝关节腔内少许长T2信号灶。意见：1右侧跟骨和胫骨前下缘挫伤。2右侧跟距间内异常信号考虑为损伤。3右踝关节腔内少量积水，现以做舟骨切开复位内固定＋植骨,手术过程打开舟骨有3CM的缺口，从髌骨取了块骨头植到舟骨上，两颗钉子镶住经治疗情况和效果：07年8月理疗、08年1月至5月小针刀、银针、膏药，疼痛不减，09年6月21现已做了舟骨内固定加从髌骨取块骨头植到舟骨，手术3个月开始恢复走路踝关节疼痛的厉害些，前脚掌和后脚跟疼痛，每天晚上和早上是最疼痛时候，不受季节天气影响就是疼痛不减，走路踝关节外侧有肿胀现象。做了血沉和免疫检查均正常,可是现在每天晚上和早上踝关节外侧疼痛加重，走路负重更不行，今年4月在武汉协和医院又做了手术手术名称右踝关节镜探查清理术＋右副舟骨切除，胫后肌腱重建术，手术经过：踝关节境可见踝关节前外侧有半月板样结构增生，卡压于胫骨于距骨关节面之间，周围滑漠增生充血、肥厚。胫骨前缘未见明显骨质增生，距骨内后侧见面积约1*1cm的平方，软骨面损伤、毛糙。行增生滑膜及半月板样结构刨削、气化切除，清理损伤的软骨面。副舟骨切除术见原内固定物为克氏针张力带，固定牢靠，且副舟骨于舟状骨已愈合。探查胫后肌腱见肌腱止点附近增生、粗糙、瘢痕增生。取出内固定物，切除副舟骨，切除肌腱炎性部分至外观色泽处，于舟骨上钻两个孔，用2#不可吸收线将胫后肌腱编织缝合到舟骨跖骨内侧。现在踝关节疼痛不减，副舟骨下方肌肉疼痛。
答：选择好医师再咨询，否则不同的答案会让你更困惑。