问：高血压，患者女，69岁近期血压情况：早晨服药前及晚8点后出现较高血压值：163至170左右，偶而超过180；血压差较大低压60-75，高压降到135以下就出现50几低压三天前晚8：30左右出现197左右高压，后加吃1片半非洛地平江苏省丹阳市人民医院就诊。真情寄语：。谢谢你医生。上次的回复已经看到，感谢你的关心；现在已经用上了氨氯地平；原来两片非洛地平不吃了，现在就早上一片厄贝沙坦晚上一片氨氯地平；医生说头两天可能没什么效果，过三天如果不好早上再加一片氨氯地平；现在吃下来的情况早上165-170晚上八点办左右还会出现185-190左右，氨氯地平5：30左右吃。
答：氨氯地平的作用慢而持久，所以用药得5-7天才能稳定血压，这时可以用些短效药，如卡托普利用量根据血压25-100毫克/天都是安全的。你的血压一定要联合用药。不同的药早晚分服是正确的，保证不同时间有药物在起效。按你的年龄，血压应该控制在140/80比较好。药物还有增加的余地，要以血压达标为金标准。偶然高一点可以临时加药。任何时间超过180就应该临时加药。