右下肺腺癌4期脑转骨转，6月8号在肺科医院确诊的，是倪主任的病人。
目前肺癌的几个化疗方案作为初次治疗疗效都差不多，既然当地已经选用了多西他赛+顺铂，如果没有严重的副反应，不建议更改方案。一般2疗程化疗后进行全面复查，根据复查结果判断疗效，再考虑进一步治疗方案。目前中药为辅助治疗，没有特别的副反应，可以暂缓。
倪主任你好，感谢你回答我的问题。现在我父亲一期化疗即将结束，现在他感觉肝部有时有隐痛但不厉害，进院时做B超显示肝有些小问题，会不会是肝转移。腿部有时也有痛感如果腿腰痛的话是不是骨转发作，是吃止痛药还是打那个什么骨转针？谢谢。倪主任你好，再次的麻烦您，我想问下我爸爸现在准备2次化疗，我想在2次化疗后给他吃易瑞沙（因为一次化疗后感觉我爸爸的身体很虚弱，我怕化疗次数多了吃不消）请问这样可以吗？还有问下你们医院有印度版的易瑞沙吗？如果有的话我想去你们医院买一点，。再次的谢谢你的回复.
两次化疗后复查疗效，如果有效的话，目前不建议直接改为易瑞沙，可以考虑特罗凯。医院里都是正版的。
倪主任你好，今天我爸爸住院进行2次化疗了，住院检查时白细胞4.8。上次住院检查时B超显示肝区有3个回声点最大的一个9*8，这次今天住院B超显示3个回声区最大的一个13*12.是不是转移到肝部并有进展了？现在还有个问题，我爸爸的睾丸旁边有个囊肿，B超显示腹部有10MM的积水，说是销健积水，还有淋巴结肿大。右腿根部可以摸到指尖大小的硬块。想问下有没有可能是转移到前列腺了呢？再次的感谢倪主任！
转院到前列腺可能很小，腱鞘积水和肺癌应该没关系。大腿根部的硬块可以做穿刺检查。肝脏可能是囊肿，和肿瘤无关，可请当地医生读片后确定。
倪主任你好，又来麻烦你了，我爸爸现在上腹部转移性疼痛，这2天比较严重，一般这种状况是什么问题，做上腹部CT能检查出吗？还要做什么检查能查这样的问题？
可以 做CT看一下，另外最好请当地医生做一下查体。
倪主任你好，
建议原方案继续化疗2疗程。
倪主任。
和以前的B超检查比较，不能确定时可做CT或MRI进一步确诊。
比较下来已经确定肝上有转移，为什么肺上没有进展而肝上进展很快呢？化疗不是应该全身控制的吗？如果继续治疗用什么方案比较好？谢谢！
确定为肝脏转移，则考虑既往化疗方案无效。可以采用靶向治疗（易瑞沙或特罗凯）。
问：真情寄语：。倪主任你好。
答：建议做一下影像学检查来判断易瑞沙是否有效。肝脏转移有可能引起腹痛，其他原因也可能导致腹痛，最好请当地医生读片或检查一下是否确定由肝转移导致的疼痛。