高血压，本人27，今年一月份在省级医院查心脏超声说左房内径40，属于偏大的，前几天再次查超声，左房内径31，属于完全正常，，做血脂八项检查，其中脂蛋白A比参考值高了一倍，其他的项目均在参考值以内的中间范围，
心超虽然说是一个客观检查指标，但技术人员的水平会对结果有影响，所以可以到正规大医院再做一个；你是高血压，所以心房的大小很重要，高血压性心脏病早期往往有左心房增大的表现，但你只有27岁，所以一般不会心房大，除非有多年控制不好的高血压或继发性高血压。不知道你说的脂蛋白A是指apoA还是lp（a），如果是前者，增高好，是一个反向的载脂蛋白；而后者有研究与动脉硬化有关，但至今无相应的药物处理。原则上不必担心。
问：看来只能去上海最好的医院再查一次了！要是心脏大小被误查，那可真是白白郁闷了大半年啊！高血压到底确诊没确诊估计都要重新考虑了！我现在是早上七点十五左右吃卡托普利（5毫克）半片，倍他乐克（25毫克）半片，上午八点十分左右再吃氨氯地平一片，下午四点半的时候再吃卡托普利和倍他乐克半片，每天五点钟到六点的时候坚持慢跑锻炼，不知我这样吃药的时间是否科学合理，望大夫赐教！现在血压基本上时间高压都在110左右，低压在八十以下！运动后低压更是在六十多一点。。。。
答：卡托普利是第一代的ACEI产品，现在3级医院很少拿来降压了，因为降压药的原则是24小时发挥作用。建议改为雅施达每早一粒，氨氯地平每早一粒，如果心跳不快，就不要服倍他乐克了，年轻人服倍他乐克会乏力、阳痿，等等。