问：BT诊断为胆结石及胆囊炎，54岁，男性，胆囊内有多个小光团，其中一个0.4*0.6MM，胆管未扩张发病时腹痛，2天后伴有低烧，且脸黄，眼黄目前诊断为胆结石及胆囊炎，但胆黄原因不明，辗转3个医院未查明原因。
答：胆囊结石导致腹痛，发热及黄疸，应该是出现了继发性胆管结石，先要看看肝功化验中总胆红素及直接胆红素是否增高，B超没有发了现胆总管扩张及胆总管下端结石是完全有可能的，如果确实有黄疸存在又是以直接胆红素增高为主时，应该考虑是胆总管下端结石，可以做一个肝胆的增强CT或者磁共振胆道成像(MRCP)。