问：子宫肌瘤，患者37岁，2000年生育刨腹产，2004年12月宫外孕开腹手术，3年前发现子宫肌瘤，并定期复查，今年3月份复查时最大的一个是50mm左右，近期明显增大，没有月经增多症状。三维彩超显示：子宫位置前位，轮廓清晰，宫底外形失常，肌层回声不均匀。3D/4D成像：宫型未见明显异常。宫腔内未及节育器回声。宫壁多发低回声：前壁下端：18mm*16mm（壁间向浆膜下）；底后壁：31mm*22mm（壁间略向浆膜下）；宫底壁：11mm*7mm（壁间）8mm*8mm（壁间）于子宫左后壁可及范围77mm*52mm（壁间向浆膜下）的不均质低回声，内可及数个无回声，加大范围约32mm*27mm（肌瘤囊性变？）CDFI:周边及内部可及少量血流信号。左卵巢因肠气干扰显示不清。
答：你好，从上述情况看，建议手术切除，由于已有两次手术史，盆腔可能存在粘连，腹腔镜手术困难，建议开腹手术。目前尚无有效的保守治疗方法。