结核引起的胸膜炎，从2009年11月5号发病,发烧,咳嗽和晚上盗汗.在武汉医疗救治中心内科治疗半年,一直在抽水,吃药.后来胸腔化脓,胸膜增厚,使的肺缩小,在2010年3月17号做开胸手术.第一张片子是5月24号拍的,肺至今都只扩大30%,第二张片子是3月22号拍的,也就是在3月17号手术后第五天拍的,那时候肺扩大有80%.可后来又不知道为什么原因肺缩小了.现在一直插的有引流管70多天,医生认为可能肺部空气一直排不干净,导致肺张的不够大,可医生就是找不出原因为什么会这样.
结核性胸膜炎转化成包裹性脓胸后需要做胸膜纤维板剥脱术；术后肺叶膨胀不全的常见原因为 1 限制肺叶活动的脏层纤维板未能全部剥除，2 肺表面存在漏气点。不知您做的是哪种手术？现在是否漏气？
很感谢李医生的答复,我做的手术是胸膜纤维板剥脱和清除脓腔术.现在的问题就是一直存在有漏气现象,引流管已经挂有70多天,但每次咳嗽时都有少量气体出现.如果肺表面存在漏气点,请问医生有什么好解决办法吗？如果您方便,我可以电话咨询您吗？现在我全家人快急死了,可给我治疗的医生又找不出原因.真是麻烦您.非常感谢李建行医生的答复,我现在应该是肺表面漏气点较小,漏气较轻,您说的后面两点本人看的不是很懂,请问您碰到过我这样类似的病人了吗？(也就是做完胸膜剥脱术后,肺张的不够大,并还有少量气体存在的现象.)我现在已经回家疗养有近一个月,我很想到您的医院来治疗.怎么样才能联系到您本人,再次深深感谢李大夫.
我的电话：138331070296。
问：非常感谢李建行医生的答复,可问题又出现,现在肺是张开了,但通过四个月的引流,肺只张了80%,现在留有一个小残腔,并且冲洗近两个月,现在残腔里又变的全是脓,医生说只有做胸改,还要拿掉几根骨头,请问您还有别的什么办法可以消灭这个残腔吗？等您答复.谢谢您!
答：如果尝试了各种方法依然留有残腔，且残腔内继发感染，那么局部胸改是一个不错的选择。