腰第4。5，椎体部分融合，X线；腰椎正侧位腰椎向左侧弯畸形改变。L4。5椎间隙狭窄近融合。L4，椎体形态欠佳。右侧压缩变扁。右侧椎弓根结构欠清。双侧横突发音欠佳。L4。5椎体未见明显骨质破坏改变。未见明显骨质疏松。X诊断；1。L4。5椎体间隙狭窄。考虑为阻椎。建议进一步检查。2。腰椎侧弯畸形。腰椎磁共振平扫;腰椎生理曲度尚存在，序列整齐。腰4。5椎体部分融合，椎间隙明显变窄。影脊膜囊未见受压。侧隐窝。神经根未见受压。相应水平黄韧带未见明显增厚。其它椎间盘及椎体附件未见明显异常。印象：腰4。5椎体部分融合。男，20岁。高1.7米重110斤。近一个月有时坐久了会腰椎疼。结核菌素试验强阳性。血清结核杆菌阳性。红肿处20MM*22MM胸片正常。有时反复无痛性镜下血尿+++。无发热，尿常规无白细胞，无尿路刺激症状。本地医生说有可能是先天性融椎。也有可能是小时伤到过腰椎。也有可能是其他原因不明引起。我查了下资料好象没有腰椎4。5先天融合在一起的，想咨询你，1。凭你经验会是什么引起的呢？先天性？伤过？结核？2。这样情况该如何治疗？腰疼该怎么用药和治疗？到什么情况要手术治疗？谢谢。
希望你能提供影像学资料和检验结果，帮助判断。
CT  X 片。磁共振。
片子的质量不高，只能大致判断。
非常感谢你百忙之中的回复。腰4、5的椎体融合还是一种畸形。像这种畸形该怎么治疗呢？有时坐久了腰椎会疼。就是结核菌素试验红肿处20*22MM 强阳性。血清结核抗体 阳性。 血沉是2。C反应蛋白正常，也没有椎旁脓肿。这样的情况依你判断会考虑什么呢？
以目前的情况，可进行对症治疗。
问：感谢你的回复。如何对症治疗呢？非常感谢你百忙之中的回复。像这样L4。5椎间隙狭窄融合。腰椎侧弯畸形。有什么方法可以治疗吗？若能治疗就想7月上旬去贵院找你当面治疗。因为是江西的不知道如何才能预约挂到你的号。谢谢！！！
答：周三上午。可致电02164370045-601368预约。