精神分裂症，关系、被害妄想严重。幻觉很严重。感觉被人控制和有被洞悉感，能听见别人说话。无法正常听课，注意力的定向性几乎完全没有。头痛欲裂，这种感觉大约在09年11月开始出现，严重的幻觉大约持续了一个多月，经诊断是精神分裂。但在最早的五六年前（在上高二），也出现过类似的情况，但只有妄想，幻觉不明显。总感觉很害怕。感觉自己有一种被抛弃，周围很冷清的感觉，感觉自己完全暴露在荒郊野外的那种冷风之中。不知道为什么，就不能控制自己，觉得肯定还是有很多目光在注视你，周围人都在注意你，但为什么感觉不到呢，为什么是这种冷冷的感觉呢。这样，反而让我的心中有一种恐惧感和不安全感。那种感觉就像是周围危机四伏，但却看不到，明知道有危险却找不到在哪里一样，整个精神力都在周围，不能专心干自己的事情。
目前症状不是特别严重，服用阿立哌唑也是很合适的，因为这个药物对人体影响小，适合长期服用。芮达能改善生活功能，是临床研究证实，其他药物没有用这方面的工具来证明，不是不能改善，只是没有研究数据。另外阿立哌唑应该在20mg左右的剂量才好，不知您服用的药物每一片剂量多少。看起来奎硫平在此是辅助药物。应该尽量将阿立哌唑用到20-30mg，6周，看病情，若改善，可以长期一个药物维持。祝您早日康复。
问：    很感谢刘医生的指导。我还想问一下，芮达和阿立哌唑一起吃的话会不会效果更好。我看到别人的留言感觉别人写的问题简单明了。而我总是绕着问题总也说不到点子上。还很啰嗦。这个要多久才能改善呢。忘了说了，我吃的阿立哌唑剂型是10mg每片。喹硫平的是100mg每片。
答：首先，你在这里的留言写得很清楚明白，也不罗嗦。别人有别人的风格，也可能因为过于概况，很多时候医生不能完全理解，需要猜测的。虽然你感觉思维很散，但写的东西很明白，不跑题。思维松弛是一种症状，可以经治疗完全消失。目前的情感退缩有可能是伴随的，随治疗进展逐渐好转，如果你能意识到，应该不是退缩，所以不会有长期损害。芮达和阿立哌唑都是一线治疗药物，在最初治疗阶段，没有必要合并使用，一是增加副作用，二是造成判断困难，不知是哪种药物的疗效，为以后的治疗方案制定增加了障碍。目前的剂量可以观察6-8周，看2月后的疗效如何再定。