冠心病，09年开始，胸、背痛，吃硝酸甘油片有效，09年至今已经住了4次院，但不能控制。还有肝肿大，彩B超肝部有种块，验血没有癌症的血象，有胆囊炎，肾囊肿，高血压。昨天晚上突然大量吐血。
突然呕大量血，首先考虑上消化道大出血可能大，如消化性溃疡，既往考虑肝脏占位，不排肝硬化所致可能性。如果以往有明显心衰病史，也要排除肺动脉破裂出血可能。以上疾病都很严重，建议赴大医院诊治。
问：谢谢刘鹏大夫。上消化道是指食道和胃吧？原来并没有发现这方面的毛病。也没有心衰的迹象。肝硬化有拳头大，现在经治医师怀疑有肝癌，而血象又不支持此判断，医院现有检查设备只有ct了，目前主要是止血治疗和心绞痛治疗，已经输血3升，两天来没有呕吐，精神有所恢复。明后天再做ct.但不知能否得出结论。
答：大便颜色怎样？肝癌导致上消化道出血多因门脉高压胃底食道静脉破裂所致可能大，如肝脏肿块破裂一般会累及腹腔，会有如腹痛，腹水等表现。CT必须做，以明确肝脏情况，如情况允许，应行无痛胃镜或胶囊胃镜检查。