问：瞳孔缩小，在有阳光的情况下几乎为零。，患者女，48岁，以前身体良好。此病状况，在室内稍微能模糊看见一点。视线是直线，室外有阳光处，几乎为零。发病时间大约9年左右，今年发现瞳孔随着年龄增长，逐渐缩小。就诊医院，去过临沂市人民医院。你好大夫 ，现在她的瞳孔不放大也不缩小 。以前去市医院大夫说是营养不良造成的  。
答：根据描述的情况， 很难明确诊断，需要检查后确诊。根据描述的情况， 很难明确诊断，需要检查后确诊。