问：原发性肝癌，我爸爸今年43岁，身高1.73m,体重75kg.。在湘雅医院查出肝癌，肺癌晚期。具体诊断结果如下：CT肺平扫增强检查方法：平扫+增强+三维成像检查所见：右肺中叶及下页后基底段见片状实变影，内见支气管影，边缘模糊，平扫CT值41HU，增强后CT值57HU,各页段支气管开口通畅，纵膈内见肿大淋巴结，右侧后胸壁见液样弧形低密度影，最深层面约1.5cm.所扫右肝见大小约15*12*16cm低密度灶，内部密度不均匀增强后不均匀强化，内见无强化区，似乎见假包膜。检查提示：1．	右肺部分实变，原因待查。2．	右侧胸腔积液，3．	右肝巨大占位性病变，性质待定：肝癌？CT肝平扫增强检查方法：平扫+增强+三维成像检查所见：肝右页可见11.5*14.0cm大小的低密度灶，密度不均，边缘模糊，平扫CT值27-46HU，增强30S轻度强化，CT值32-54HU，65SCT值29-53HU，期内可见大片低密度区，境界清楚，门脉右支见充盈缺损，胆囊缩小，壁稍厚，脾大，约7个肋单元，实质密度均匀，未见异常密度灶，腹膜后未见肿大淋巴结，无腹水征。右下肺见片状增高灶。检查提示：1．	肝右页巨大肿块：巨块型肝CA并门脉右支瘤栓形成可能性大2．	脾大3．	右下肺片状密度增高灶：感染？中南大学湘雅医院住院诊断书最后诊断：1、原发性肝癌2、肺部感染3、痛风4、病毒性肝炎（慢性乙型）住院处理经过：入院后完善相关检查，血常规、大便常规、血沉、肾功能、电解质、HIV抗体正常。尿潜血（+），镜检红细胞（沉渣）8个/ul。乙肝三对：HBsAg（+），HbcAB（+）。结核杆菌液基夹层杯法阴性。肺部CT：1、右肺部分实变，原因待查。2、右侧胸腔积液。3、右肝巨大占位性病变，性质待定：肝癌？建议肝脏扫描。肝病酶学：碱性磷酸酶171.2U/L，谷氨酰转肽酶188.6U/L，咽燥糖苷酶41.4IU/L,5核苷酸酶12.1U/L,线粒体谷草转氨酶13.0U/L.AFP1210.00ng/ml。肝脏CT显示：1、肝右叶巨大肿块：巨块型肝CA并门脉右支瘤栓形成可能性大。2、脾大。3、右下肺片状密度增高灶：感染？予以抗感染及对症治疗。目前状况医生说肝癌是原发性的，可能引发了肺部癌变，已经没得办法了！现在爸爸的身体十分的虚弱，咳嗽不止，有痰，食欲不振，右肩疼痛，而且全身发烧，尤其是胸口那一块摸上去特别的烫。自觉胃部不舒服，胸口像塞满了东西似的，堵得慌。应该是肝部肿大触及膈膜所致。
答：腹水只是肝癌损害肝脏功能后导致低蛋白血症以及肿瘤细胞堵塞淋巴回流所致，治疗上可以考虑鸦胆子乳剂+香菇多糖腹腔内注射，结合腹腔内热化疗。效果如何，只是试一试。