问：胆结石，一年中有四次腹痛,本月20日B超描述：胆囊大小76*22，壁毛，厚3mm。胆囊内见2枚19mm强光团伴声影。胆总管内径：7mm，上段见13*5mm疏松强回声光团后伴淡声影.本月24日B超:空腹胆囊大小约60*20MM,胆囊壁厚约4mm,不光滑,毛糙,胆汁透声欠清晰,胆囊三角区显示清晰.胆囊内可见约3枚直径均约19mm团状强回声,后方伴声影,随体位变化无明显移动,CDFI:未见明显异常血流.胆总管近端扩张10mm,远端气体干扰显示不清,显示段内可见范围约15mm*10mm团状中等稍强回声,后方伴浅声影.CDFI:未见明显异常血流.本月28日MRCP示肝内胆管未见明显扩张,左右肝管未见明显扩张,肝总管及胆总管轻度扩张,胆总管管径约10.5mm胆总管末端管腔内见沙砾样充盈缺损.胆囊未见显示.
答：可采用腹腔镜的办法处理胆囊及胆管结石。也可以先做EST，然后再做胆囊结石手术。