问：甲状腺结节、甲状旁腺病变，我母亲75岁，右肾肿瘤已切除。今年6月体检查出右侧甲状腺有一个结节，11月再次体检结果如下：B超报告检查部位：甲状腺、颈部淋巴结超声描述甲状腺右叶：前后径：18mm，左右径：12mm；左叶：前后径：9mm，左右径：9mm；峡部厚：1.1mm。甲状腺左、右叶大小及形态正常，峡部厚度正常，边界清楚，表面光滑、包膜完整，内部呈增粗中等回声，回声分布不均匀，可见散在片状回声减低区。CDFI：可见较丰血流信号。右侧甲状腺内似可见一个低回声，大小约6.5×6.1×5.3mm，形状呈椭圆形，内部回声欠均匀，边界尚清，内部未见明显点状强回声，CDFI：未见明显异常血流信号。右侧甲状腺中上极后方见一个低回声，大小约6.4×3.9mm，呈椭圆形，边界尚清，CDFI：少量血流信号。双侧颈部Ⅵ区见低回声数个，右侧之一约：4.2×2.4mm，右侧之一约：4.5×2.5mm，淋巴门结构可见，CDFI:少量血流信号。超声意见：双侧甲状腺弥漫性病变伴结节形成，请结合临床右侧甲状腺中上极后方见一个低回声，淋巴结可能，甲状旁腺不能排除，建议进一步检查双侧颈部Ⅵ区淋巴结显示。MIBI甲状旁腺显影报告检查结果：静脉注射99mTc-MIBI20mCi后15min及2小时进行平面显影15min显影前位片可以见到双侧甲状腺区正常显影2小时延迟可以见到双侧甲状腺显影减退，右侧甲状旁腺位置见放射性浓聚灶4小时延迟显像右侧甲状旁腺位置仍可见明显放射性浓聚印象：右侧甲状旁腺病变生化报告FT33.77FT413.05STSH7.13↑TGAB616.22↑TG0.10↓TPOAb0.33降钙素1.0甲状旁腺激素101.5钙2.48磷1.20。真情寄语：。    王主任，您好！经您指点，我已经拜访过陈曦主任，陈曦主任建议由内分泌科来确定是否为甲旁亢，以便确定治疗方案，即是否手术。内分泌专家认为需要住院以方便检查，这些措施我都能理解。我现在纠结的问题是：判断是否为甲旁亢需要做哪些检查？而这些检查对我母亲的肾功能是否会产生很大伤害？请指点！
答：MiBi显示像甲旁亢（甲状旁腺瘤），血钙不高就难解释。所以可住内分泌病房做高钙抑制试验，看是否是甲旁亢瘤。另甲减用优甲乐替代，TSH很快会恢复。肾脏情况可在住院后由内分泌科请肾内科会诊指导用药。