脊髓前动脉综合症，我女儿才23岁，却得了一种很少见又很吓人的脊髓血管病。我们全家都焦急万分，现把所有治疗及康复情况都写在下面，含泪向您请教，请您务必答复。2009年10月4日早晨7时上完厕所后，感觉背痛，接着左上肢麻木，不到1小时，四肢瘫痪，痛觉、温觉皆丢失，大小便潴留。当天转到安徽医科大学附属医院神经内科，开始以为是脊髓炎，10月5日，做了磁共振，MRI报告单检查所见如下：脊椎生理曲度正常，椎体形态及信号均正常，椎间隙未见明显狭窄，椎间盘未见明显突出及膨出，锥管未见明显狭窄，硬膜囊未见明显受压，黄韧带无明显增厚。C4-T2节段脊髓内见长条状长T1长T2信号，边界不清，增强后见小片状强化。双侧椎动脉流通尚可。检查结论：C4-T2节段脊髓异常信号，考虑1）脊髓炎，2）MS,建议治疗后复查。入院第三天，主治医师说可能是脊髓血管病，治疗用药，把脊髓血管放在第一位，脊髓炎放在第二位。入院后相关检查如下：2009、10、4急查血常规示白细胞：10.13*10“9∕1，中性粒细胞百分比为88.3%2009、10、5日大小便常规、肝功能、血糖及PT系列均未见明显异常，血糖8.70HIZI∕L,2009-10-9查ASO,RF,CRP,ESR,ENA多肽未见明显异常，2009-10-17脑脊液常规示：颜色，无色。透明度，透明。潘氏反应，阴性，白细胞计数0，红细胞计数1*10“6∕L.2009-10-17脑脊液IgG示：13mg∕L.2009-10-16脑脊液生化示：氯117HIZI∕L,糖，蛋白未见异常。2009-10-4心电图示：正常心电图。10月19日MRI报告单检查所见如下：脊椎生理曲度正常，椎体形态及信号均正常，椎间隙未见明显狭窄，椎间盘未见明显突出及膨出，锥管未见明显狭窄，硬膜囊未见明显受压，黄韧带无明显增厚。C4-T2节段脊髓内见长条状长T1信号，边界不清，增强后见条片状强化。双侧椎动脉流通尚可。MRA脊髓未见明显异常血管影。检查结论：C4-T2节段脊髓炎治疗后。MRA脊髓未见明显异常血管影，与2009、10、5老片比较，病变强化明显。经过专家会诊，诊断为：脊髓前动脉综合症，感染后脱髓鞘性脊髓炎待排。于2009年10月26日出院转入康复科。康复科入院症状记载如下，神清，精神可，意识正常，查体合作，对答恰题，双侧肢体皮感基本对称，四肢张力基本正常，右上肢肌力IV级，右下肢肌力近端IV级，远端III级弱，左侧耸肩可，左上肢肌力I级，左下肢肌力0级，坐位平衡II级弱，左侧上下肢键反射较对侧减弱，左下肢病理征未引出，右下肢（+）。心肺（-）。保留导尿。2009-11-6从康复科转回家，出院记载如下：生命体征平稳，查体，四肢肌力仍较低，右上肢肌力IV级，远端II级弱，右下肢肌力近端IV级，远端IV级，左侧上肢可主动耸肩及旋前旋后，左下肢肌力0级，左侧上下肢键反射较对侧减弱，病理征不明显，双手食指、小指以及左足指可坐主动轻微运动。回家后四肢肌力明显增大，不几天，便能在别人搀扶下走路。但小便失禁。2009-11-20转入县中医院康复科进行针灸和吃中药的康复治疗，不几天便能单独走几十米路。在中医院一直住了50天。（11月30日去安医进行了一次检查）2010年1月10日回家，如今4个多月过去了，现在每天都在吃中药。虽然小便基本能控制，但在走路时不能控制。四肢力量一天比一天大，但右手只能用勺子吃饭，不能拿筷子吃饭，攥不成拳。左手更差，手指不能弯曲。不能上楼，不能穿衣。虽然能独立行走20分钟左右，但后面始终要跟着一个人，不然摔倒就爬不起来。会摔伤。知道一些冷热和疼痛。我向您说这么多是想请教：女儿能治好吗？长期打针灸，吃中药是不是很好的治疗方法？有没有必要再让病人住进安医大或去北京宣武去治疗？谢谢！
建议做脊髓血管造影明确有无血管方面的问题。
谢谢李教授，好像做过脊髓血管造影，因为曾有检查结果记载：C4-T2节段脊髓炎治疗后。MRA脊髓未见明显异常血管影，与2009、10、5老片比较，病变强化明显。MRA就是脊髓血管造影吧？所有治疗过程和检查化验结果我都写在上面。我只是想知道好到这种程度，有没有必要再让病人住进安医大或去北京宣武去治疗？因为许多乡下人说要到更好的医院。而安徽医科大学的教授在女儿住院第17天时，就说不必在他那里治疗，可以回家或去康复科慢慢康复。
脊髓血管造影是指数字减影血管造影（DSA）。MRA虽然可以诊断血管病，但不能代替DSA，尤其是较小的血管病。诊断清楚了，才能确切地制定治疗方案。当然，可以穿插着进行康复训练。
问：谢谢李教授的指导，我准备2月23日带小女去安医大复查，我会把您的建议告诉他们。
答：好。你前面说MRA没有发现异常，那么DSA发现病变的可能性就很小（有血管病的可能性也小）。如果能够排除血管病也是有意义的。