问：疑似RA+AS，女，27岁，92年发病，当时只是脚踝疼，确诊的是风湿热，（现在觉得可能是误诊）。曾用过激素后中间又走了很多弯路导致现在全身大小关节变形，髋、关节几乎没有间隙了。不能自理了。刚化验的指标是抗环瓜氨酸肽抗体CCp的结果是阴性的1.0抗角蛋白抗体也是阴性的超敏C反应蛋白是10.81（参考值是0-3）类风湿因子12.6血沉65还贫血（可能是药物所致）白细胞3.8拍片的影像结果是影像表现是双喜关节及双侧髋关节关节面增生硬化，关节面毛糙，可见小囊变影，关节间隙几近消失，双侧膝关节关节吻合位置欠佳，关节周围可见游离小骨密度影。双侧骶髂关节面硬化，关节间隙模糊不清，右侧著，下部腰椎附件结构模糊欠清晰。目前就诊的地方是淄博中心医院。刚刚好像不完整  应该是影像表现是      双喜关节及双侧髋关节关节面增生硬化，关节面毛糙，可见小囊变影，关节间隙几近消失，双侧膝关节关节吻合位置欠佳，关节周围可见游离小骨密度影。没有查过HLA-B27呢  因为出门一趟太不容易了加之条件有限 不可能换关节呢。
答：由于看不到关节变形的情况，也看不到X线的关节病变情况，因此，关于诊断问题我不能下结论。不过，目前常用的治疗风湿病的药物如你所述，总体而言，治疗类风湿关节炎的有效率为2/3，治疗强直性脊柱炎的有效率更低。新一代的治疗药物如生物制剂，由于价格昂贵，更是不切合实际。因此，选择对您影响最大的关节手术治疗，相对来说，经济、效益比比较恰当。