问：胆囊乳头状腺癌，肉眼所见：胆囊12*3*1CM表面部分粗糙，囊壁厚0.2-0.3CM，粘膜较糙，暗红色，胆囊底部见一灶性区域呈乳头突起，1.5*1.5CM，另见送检的结石一枚，近胆囊颈部2厘米处一肿大淋巴结0.8*0.5厘米。光镜所见：粘膜上皮多呈乳头状增生，细胞轻度异性，核分裂易见，细胞层次亦增多，颈管未见癌残留。所查淋巴结未见癌转移。病理诊断：1、胆囊乳头状腺癌，颈管切端未见癌组织。2、颈管旁淋巴结未见癌转移。3、胆囊结石病人年龄：60性别:女送检样本：胆囊送检原因：胆囊（腹腔镜）切除术
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答：如果在术中能有条件做术中病例的话，可以在手术中继续行肝门淋巴结清扫手术。现在主要是通过术后的放疗和化疗来弥补这一遗憾。可以先考虑行术后放疗，来防止肿瘤的扩散。