小肠膀胱瘘（克罗恩），09年3月因右下腹疼痛并伴有肠型入广州军区总医院住院，行结肠镜检查整个回盲部呈葡萄状突起的息肉，拌溃疡水肿。经1个半月住院治疗，口服艾迪莎及肠外要素营养等，溃疡息肉完全结荚脱落，镜检无明显溃疡。体重从入院的90斤，1个半月就上升到108斤后出院。09年10月肠镜检查情况良好，但是11月感觉下腹垂坠阴疼，小便时有稍许刺痛。再次入院，医生说是免疫力低下而引起的秘尿系统感染，住院一个礼拜以吊左克消炎加肠外营养，症状缓解后出院。2010年1月开始出现肠胀气，严重的腹泻，一天大概有6-8次这样，下腹再次出现如11月那样的下腹垂坠阴疼，小便疼痛。去医院挂一个多礼拜的左氧氟沙星，未见明显效果。2月1日小便出现粪渣及排空气现象，应该是肠瘘形成，在医院做了CT造影未见明显的瘘管，显示回肠与膀胱有粘连。随入院做内科保守治疗，禁食，肠外静脉营养，一个月以来感觉瘘口未自愈。做膀胱造影未看到瘘口，经口服美兰也未从尿道流出。但偶然会有艾迪沙和絮状物从尿道口排出。故怀疑瘘口未愈。体重已经下降到85斤左右，可能是一个多月未进食所致。现医生问我们是否选择手术切肠，开腔探视。心中十分担心，本人现在体温36度左右，没有发烧，也没有明显的其他不适感觉，每天就肠外营养加喝安素。对于是否一定要手术十分彷徨和担心，想知道是不是不用手术可以让瘘口自愈？希望主任能帮帮我，急盼，谢谢！！任主任，今天是我电话联系主任您的。 我是广州的克罗恩病人的家属。 首先还是要向您道歉，因为的确如您所说的，作为病人的我们没有替您考虑，毕竟你们整日辛苦工作奔忙都是为了我们这些病人。我们只自顾自的安排前来南总的行为的确过于自主，所以在这里向您表示歉意，希望您不要介意。现在病人本人已经在广州军区总医院保守治疗了1个月多了，行肠外要素营养，故营养状况不甚理想，体重已经下降了近10斤了，只有85斤，小肠瘘依然没有愈合。对于医生询问我是否要进行外科手术介入的情况，我们都不知可否。毕竟现在的情况如您早上所说，即便手术也是很不恰当和可能不适合的。对于广州军区总医院的医生叔叔推荐我来南总您这里看下，包括网上IBD论坛里的病友也大力推荐您，所以我们便匆匆忙忙地准备办理出院手续，并订下来南总的时间，着实没有多为医生您考虑。现在想来还真是脸红。 我真的希望您能在百忙之中看看病人的情况，帮下他，看着他现在的情况着实让人担心和心疼。 希望您能伸出援手，帮帮我们吧~~任主任，今天是我电话联系主任您的。 我是广州的克罗恩病人的家属。 首先还是要向您道歉，因为的确如您所说的，作为病人的我们没有替您考虑，毕竟你们整日辛苦工作奔忙都是为了我们这些病人。我们只自顾自的安排前来南总的行为的确过于自主，所以在这里向您表示歉意，希望您不要介意。现在病人本人已经在广州军区总医院保守治疗了1个月多了，行肠外要素营养，故营养状况不甚理想，体重已经下降了近10斤了，只有85斤，小肠瘘依然没有愈合。对于医生询问我是否要进行外科手术介入的情况，我们都不知可否。毕竟现在的情况如您早上所说，即便手术也是很不恰当和可能不适合的。对于广州军区总医院的医生叔叔推荐我来南总您这里看下，包括网上IBD论坛里的病友也大力推荐您，所以我们便匆匆忙忙地准备办理出院手续，并订下来南总的时间，着实没有多为医生您考虑。现在想来还真是脸红。 我真的希望您能在百忙之中看看病人的情况，帮下他，看着他现在的情况着实让人担心和心疼。 希望您能伸出援手，帮帮我们吧~~
我是个性情中人，我听后就生气的是你告诉我飞机票太紧张，因为这不是真话。但也请你不要介意！病还是要治的，何况你又讲了这多理由。届时请与陈军博士后联系。他目前的研究重点就是克罗恩病，他将负责你的入院。
看到主任您的回复顿时让我们心里安定了许多，也温暖了不少。谢谢您！！ 老实说，您挂完电话后我们心里还真的忐忑不安，着实感受到了您的“威严”。 我们会在周末到南总找陈军博士后，谢谢您还是悉心地为我们安排，到时候我们会把病历交给陈博士后的。因为之前听闻南总的床位很紧张，但病人营养情况比较差，还是克罗恩的小肠膀胱瘘，怕可能会有感染，加之我们从广州过去，对南京不是很熟悉，希望能让病人早点入院进行治疗。在此再一次的感谢，我们这样的病人都亏了您这样的好医生，希望能在入院后见到您本人，能看到病友们口中所说的风趣，健谈的任医生。不好意思，任主任，的确是因为病人情况不太好，所以着急了。网页更新有点问题，所以重复多发了一遍。病急乱投医容易出错，任医生教训的是。但是包括广州军区总医院的医生叔叔和一些克罗恩及肠瘘病友都推荐您哦，所以投奔您相信是没错的。加上与您短短的几次谈话，感觉很实在。看到那么多病友对您的称赞，我们也感觉过去找您也很放心！ 希望能早日见到您，也希望我们的病快点好起来。 我们会加油的。
不用客气，现在不用讲这么过好话。将来病好了，讲得才是真的。哈哈。
刚刚从南总回来，超级幸运的是第一次来南总就见到了任主任您本人，还是您亲自先接待询问了我，真是感激不尽。尽管下午没有找到陈军博士后，但晚上遇见您不得不说幸运和幸福。还要感谢接下来具体接待我的樊医生，在简单了解了我的病情后，答应安排我最快明天就能入院接受治疗。对我一个从外地赶来就医的病人来说真是久逢甘露。尽管接下来我还不知道会遇到怎样的情况和治疗，但看到任主任您那么晚依旧在病区查房以及和其他医生一起讨论病情，且事无巨细地要求主管医生安抚病人不安焦躁的情绪。 亲眼看到这些，从内心就只有尊敬和佩服的份了。 这种情况在我们当地医院基本不可能想象的，要知道今天是周末！是晚上9，10点了！！所以，我真的放下心了，安心在这里治，配合医生，希望早日可以康复，我会加油！
谢谢你夸奖，这是我们常年的工作习惯，很多病人都像你一样，久经磨难，已经经受不了风雨了。总要尽力帮你们。
问：任主任，我是现在挂床在外的您的患者。现在一天已经能挂上4瓶百普力了，今天听了您的话把头发也理了。我想说的是我一直十分听您和主管医生的医嘱的。 可能在面对您的时候有些害怕您的威严，且您终日忙于那么多病患，实在是很辛苦。所以没有很多时间能和您交流。这两天一直向主管韩医生咨询关于拔尿管的事情，可能让您感觉到些许反感了。所以我还是在这里向您汇报下我的一些情况。我实在是排尿的时候痛苦不已，很多时候尿不能从引流袋里走，憋到我双脚直跺，全身发抖，尿液沿导尿管边沿渗出，我真的不是要主观的舒服和安逸。 今天在回旅社的路上，竟然在大庭广众之下疼痛至不能走路，不明白为什么尿不能顺畅的被引流到尿袋里，全部渗到导尿管外，尿湿了裤子，严重的憋尿刺激到不能忍受，连移动步子都难了。包括韩医生都看到过我为此满头大汗的情况。我明白您说插导尿管对我现在情况的作用和益处，所以还是战战兢兢地向您汇报这些情况。如果您觉得还是有必要插尿管的话，我还是会听您的话，我会尽量忍着，让您和韩医生为此费心十分抱歉。 也谢谢您用心对我们的严谨的治疗和严肃的教导。向您敬礼！其实一切都是为了我的病好，我也是奔着这个目标而来。您和韩医生他们为我所做的我都看在眼里，明白在心。如同主任您说的，心理的恐惧和不适应是最大的敌人，主任教导的是。 现在我每隔1，2个小时就喝多点水，感觉尿液没有只挂百普力那样浓稠似粪渣样排不出，可能尿液稀释点后更方便排入导尿袋里，疼痛刺激感确实少点了，尿液从管外渗得少了，尿液也清了不少。不知这样的方法可以吗？办法总比困难来的多，还是您说的。 我会努力配合您和韩医生进行治疗的，绝对不搞特殊，也不做您眼中被小鬼缠身的刺头。因为我明白这一切都是为了我的病，请您继续您的教导，其实很多都会受用不尽，谢谢！任主任，这两天都看不到您。下午参加了陈军博士办的克罗恩病友会，看到了些病友，也更多了解了一些最新关于克罗恩病的前沿知识和常识，获益非浅。才出的办公室，就看到您风尘仆仆的赶回了办公室，一定是出差了，您真的太忙了，真是辛苦了。汇报下我的情况：出院挂床快一个礼拜了，现在每天能挂四瓶百普力，每天去南总报到。我想询问下您的意见，接下来我的治疗情况最合适的应该是怎样的呢？ 您是想我长胖点，回家养一段时间，加强锻炼，和于本海一样，然后看情况做手术吗？ 还是说我的小肠膀胱瘘还有那么一点点自愈的可能性？那回家加强锻炼和挂肠内营养，会否有可能促进瘘口愈合呢？ 在医院做了好几个检查，似乎都未能找到瘘口的确切位置，我想这瘘口应该不会很大。 如果做手术，是医用胶或生物蛋白来封堵瘘口还是要切掉些肠子呢？ 心中好多些疑问，希望主任能在百忙中看到并抽空答复下，谢谢！主任您好，今天谢谢您在办公室回答了我的疑问，也使我比较放心的暂时回去开始增肥计划。韩医生今天也和我交流了我回家后相关的一些事宜，要求在我落实好回家后百普力及其他一些药品的问题后，打算下周二左右安排我出院回家，让我争取增肥5-10公斤，加强锻炼，待有个良好的身体状态后再来决定手术问题。还要求我隔段时间就做些生化检查及尿检等，然后根据指标调整我的肠内营养的配比等。谢谢您和韩医生和樊博的悉心安排和照顾，我会遵照医嘱，努力加油的！今天听主任您说，这几天多冲洗下膀胱，冲干净后可以拔掉导尿管回去了。毕竟插着尿管不是那么方便和有时让人比较难堪。那我想多问下，如果回去后应该如何更好的防止膀胱可能的感染呢？
答：其实最好的办法就是膀胱部冲洗,所以我想等你的尿常规正常后才让你走.你回去以后自已冲洗很难达到无菌,还是让医生们冲洗,症状减轻后,拔除导尿管再回去,你看如何？