肺腺癌四期，现时而有咳嗽，吐无色有泡沫的痰。左胸腔有大量胸水，8月8日上午曾抽出约1100毫升，注入顺铂，白介素2后，下午做CT仍显示有大量胸水。下肢疼痛虽有减轻，但仍无法行走。
情况稍微复杂一点，但是化疗后纵膈淋巴结为何缩小了，左上肺病灶因为阻塞，大小不可靠，最好找专科医院的大夫再看一下片子，或者再会诊，如果明确进展了，可以尝试特罗凯。
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没有化疗前片子，难以比较，但是总体上看，左下肺不能除外有阻塞后肺不张的可能，因为如果单纯左侧胸水，纵隔一般会向右侧移位，左侧胸廓饱满，现在左胸廓塌陷，当然也可能与胸腔内化疗有关，因为腔内化疗会导致胸膜粘连，胸廓塌陷。所以只有拿治疗前后的片子比较才会发现一些线索。左上肺结节也需要比较大小。建议到大医院做一个放射科会诊，比较两次结果。本人在网上看确实比较困难。
赵大夫您好！万分感谢您的回复！
从片子上看左肺因为被压缩，左舌叶的病灶变化不太大，需要仔细测量，关键是胸水的性质，因为毕竟胸水增多明显，如果能够找到癌细胞，那也就明白了。因为化疗前的片子不能显示纵膈淋巴结，无法比较，但是化疗后确实看不到大的淋巴结。当然患者的一般状况的是否改善，体重变化也可以从侧面反映疗效。
问：赵大夫，您好！由于网站限制，好久没向您咨询了。
答：这是由于瘤子的个体差异造成的。