问：可能心源性，35岁男，早上5点因腹痛上洗手间，突现一过性神志不清，持续30秒，转醒后住浙江省玉环县医院，检查MRI,血液，心脏B超等显示正常。动态心电图提示窦性心律，偶发房性早搏。住院4天出现一次一过性二度二型房传导阻滞持续时间大致30秒，后P波及QRS1:1传导，P-R间期正常。
答：早晨厕所中晕厥大部分是血管迷走性的，医院可行直立倾斜试验来诱发和诊断。复查24小时动态心电图，看有无房室传导阻滞，并且要结合时间，如果是半夜入睡中发生，意义有限，除非特别严重。