问：类风湿，１９９９年开始，不断的治疗，现在主要是手关节手腕与脚骨柺疼。
答：类风湿因子不是判断病情好转的指标，血沉是。而肝酶升高可能与服用来氟米特相关，建议暂时减量至每2天1次，加用护肝药物。病情如果没有完全控制，益赛普最好就继续打。药厂北京办事处买会便宜些。