问：先天性胆总管囊肿并积泥，右上腹反复疼痛2年。两年前无明显诱因出现右上腹疼痛，伴大汗淋漓、呕吐、面色苍白、低热，经服用霍香正气丸症状无缓解。大约三个小时后，疼痛渐渐消失。2年来反复出现上述症状，物别是食用油腻的东西后症状更明显。PE：皮肤、巩膜无黄染，腹部无明显的压痛和反跳痛，未触及明显的包块或肿物，肝脾肋下未触及。
答：胆总管囊肿必须手术治疗。我们目前首选的治疗方法是腹腔镜辅助胆总管囊肿切除，R-Y吻合术，手术切口小，恢复快。如果囊肿巨大或严重的炎症和粘连存在，无法行腹腔镜手术的话，则需开腹手术。手术效果均非常好，绝大多数小孩手术后没有并发症或后遗症，和正常小孩一样生长发育。