问：结核性胸膜炎，四年前有过肺结核病史。今年4月份因高烧不明在省肿瘤医院检查ＣＴ提示：陈旧性病灶钙化点，淋巴结肿大伴钙化。１０月份在省胸科医院检查CT提示：包裹性胸膜炎。
答：既往有肺结核病史，目前出现包裹性胸腔积液，目前考虑可能为结核性胸膜炎引起的积液；可行胸腔穿刺抽液检查或行内科胸腔镜检查进一步明确诊断。也可继续行痰找抗酸杆菌明确是否肺结核复发可能；若确诊为结核性胸膜炎治疗上与肺结核一样需服用抗痨药。