乳腺癌癌肉瘤，女49岁，左乳乳腺癌，病理诊断为：冰余：（乳腺）乳腺浸润性癌：两个癌灶，其中一个癌灶为囊性，直径2.0cm，附壁肿瘤为癌肉瘤（癌的成分为低分化癌伴鳞癌分化，肉瘤成分伴软骨肉瘤分化）；另一个癌灶为实性结节，大小1.5x1x0.7cm，为浸润性导管癌。免疫组化：1号切片：癌肉瘤：灶区：CK(+),CK5/6(灶性+)，CK7(灶性+)；肉瘤区：Vimentin(+),CK(-),S—100(灶性+)；5号切片：浸润性导管癌：ER(+),PR(++)，P53(+),P63(-),CerbB—2（+），E—cadherin(+),TOPOII(40%+),Ki—67（30%）。
癌的部分比较早期，通过化疗内分泌治疗有治愈可能，但合并了肉瘤成份，易出现血行转移，化疗一定要做好，建议化疗要强些。
首先十分感谢施大夫的回复！据说乳腺癌肉瘤十分罕见，而且容易转移复发，是这样吗？不知目前的化疗药物对乳腺癌肉瘤是否有效？此癌的预后是否极不乐观？
首先个人经验不多，福建省肿瘤医院曾收治2例，其中一例为乳腺骨肉瘤，科内讨论，文献复习认为治疗以手术+化疗为主，骨外骨肉瘤对放疗不敏感。若按软组织肉瘤处理，术后应给予辅助化疗，且应足量、足疗程，鉴于该病例尚未发生转移，更应强调术后辅助化疗，避免复发转移。建议你们应去大医院找专家会诊治疗，如北京中科院徐冰河教授或307医院宋三泰教授、江泽飞教授等。以上建议供参考。
问：十分感谢施大夫的回复，施大夫的回复实事求是，很负责任，是一位好大夫。
答：谢谢。