无精子症，患者：男性，29岁。婚后一年未避孕未育，平时体健。幼时患腮腺炎，在船厂从事油漆工作近十年，婚后即脱离，无睾丸外伤史，患病前有饮酒史，无吸烟史。体检示：左侧睾丸：20ml质地可，右侧睾丸15ml，质地可。无精索静脉曲张，外生殖器（－）多次精液常规及离心均未见精子，于2009年02月12号行双侧睾丸及附睾穿刺，未见精子，有大量精原细胞（因此操作是在当地市妇幼保健院做的，不是很详细）性激素测定：FSH：9.53mIU/ml　　　　　　LH:7.97mIU/ml　　　　PRL:13.93ng/ml　　　　　TES:363.80ng/dl精浆生化：精浆果糖：4.71mg/ml　　　　　参考值(0.87-3.95mg/ml)精浆α－葡萄糖苷酶：11.8u/ml　　　　(35.10-87.70u/ml)精浆酸性磷酸酶：156.47u/ml　　　　(48.80-208.60u/ml)精浆锌：1.11mg/ml　　　　　(0.80-2.50mg/ml)染色体分析：46XY　正常男性核型　精子发生基因：AZF（阳性）就诊医院：江苏省人民医院生殖中心。
急了，就做附睾穿刺取精子做试管婴儿。否则，调换药物看看。
李教授，谢谢你在百忙之中给我回复。
也许是附睾功能低下，也许是阻塞。药物很多，需要结合病情个体化选择。
李教授：您好！像我们这种非梗阻性无精子症，治疗后有能产生精子做试管的吗？
情况还不至于太差，但是不努力肯定就没有机会了。
问：谢谢李教授，我也是这么跟他说的，一年多的治疗未果，确实打击很大，我一定会说服他，等我们在上海把检查都做好了，还是去你那看，我不想在上海这边看。
答：也可以检查。脱落细胞比较重要。