非霍奇金弥漫大B淋巴瘤，来源于细胞中心，2010年6月9日切除腋下，腹部浅表肿瘤各一，经两家医院病理检测为非霍奇金弥漫大B淋巴瘤，来源于细胞中心,病情为III期。宋主任您好!宋主任您好!
你好！平时工作忙，很难有时间上网回答问题，很抱歉。如果是弥漫大B细胞淋巴瘤，无论生发中心，还是非生发中心，标准治疗都是R-CHOP方案，阿霉素是非常重要的一个化疗药物，但是也要根据病人具体情况而异，有的患者年龄大，心脏不好，骨髓功能自然也比年轻人差，化疗后很可能出现严重骨髓抑制，因此医生就只能减量或者不用这个药物，疗效也会受影响，但是也是无奈之举。KI-67是肿瘤细胞增殖活性的一个指标，供医生参考，判断病人的肿瘤细胞是否会增长的很快，越高，可能会容易在治疗过程中就会很快长出来。你婆婆在一个周期化疗后很快就出现乳腺问题，首先要考虑乳腺有淋巴瘤侵犯，这种情况下，疗效就差，侵及乳腺的弥漫大B淋巴瘤也容易侵犯大脑，何况化疗期间就出来了。当然一方面和病人不能耐受标准治疗剂量和药物的方案有关，但是主要与病人体内的耐药肿瘤细胞有关，即便用了标准治疗方案和美罗华，也并非所有病人都能有效。没有任何方案是百分百有效的。你可以和主管医生沟通，如果医生判断确实是肿瘤进展了，就需要更换方案，具体方案还要考虑病人的承受能力。祝好。
宋主任您好!
你好！肿瘤治疗之所以规定每间隔多长时间化疗，就是因为肿瘤细胞有一定的生长规律，超过一定时间，就会再长大，而且甚至比原来的更多更大，可能会产生耐药，但是有些病人确实不能耐受较强的化疗方案，所以肿瘤化疗就是一把双刃剑，权衡利弊，左右平衡，如果副作用太大，也只能减量或者延长治疗的间隔时间，但是疗效自然要明显受影响。一般来说偶尔间隔一个月，对弥漫大B还是可以的，间隔时间太长或者频繁间隔时间延长，肿瘤肯定会再长大的。如果实在不能耐受化疗，也可以单用美罗华治疗，每周一次共四次，或者3周一次，也许会有效，但是代价也是比较高的。祝好。
问：宋主任您好!
答：不客气。