问：中度脂肪肝，去年五月开始腹胀，胆囊超声显示壁毛糙2毫米，而后开始体重略降，乙肝五项显示核心抗原阳性，其他都好，今年开始腹胀厉害，大便稀，明显不消化，小便黄短，B超显示胆壁毛糙3毫米，肝内数个强回声伴慧尾征（疑似感化点），CT显示医生说肝密度是中度脂肪肝，查肝纤维化四项正常但在范围内有偏高，血检肝功能正常，但现在体征明显：腹胀，肝区隐痛，明显消瘦，十天瘦了六斤。肝功能检查基本正常（除尿酸偏高一点）。问题补充：满腹胀，不消化，肝区隐痛反射到腰背部，纳差，人明显消瘦，腹部增强CT平扫，无异常，除了肝胆有以上情况。我已经戒酒，注意饮食起居。
答：肝纤维化早期肝硬化的金标准是肝脏活检，如果害怕做肝穿，可以先查蛋白电泳，肝纤4项，肝功能具体情况能否上传？另外得排除丙型肝炎及自身免疫性肝病。如果以上都不是建议再做个胃肠镜。肝纤维化早期肝硬化的金标准是肝脏活检，如果害怕做肝穿，可以先查蛋白电泳，肝纤4项，肝功能具体情况能否上传？另外得排除丙型肝炎及自身免疫性肝病。如果以上都不是建议再做个胃肠镜。