甲状腺肿尿道及肝内胆管结石萎缩性胃炎，吴教授,你好,看见你对患者的提问一一回复,少有的耐心,首先感谢你了.我母亲53岁,因喉部不适1年,一直以咽炎治疗,不见好转,难受时母亲狠不得拿刀把喉咙的异物感割下来.于今年3月22日在同济B超检查,甲状腺切面形态失常,实质回声尚均,左侧叶内见一个0.9*0.5CM低回声,右侧叶见多个低回声,其中一个2.3*1.2CM.双侧颈部未见明显肿大淋巴结,CDFI:上述低回声内可见血流信号.提示:甲状腺内实性病灶.
第一次手术即应行甲状腺全切术。二次手术难度较大，手术并发症多。但从检查结果看，也只能再次手术切除全部残留甲状腺组织。双侧颈部见多个淋巴结，应鉴别是炎性肿大还是癌肿转移。入院后完善相关术前检查，尽早手术。
吴教授，你好，非常感谢你的及时回复。请问如何鉴别淋巴结是炎性还是转移，是做什么检查项目。另尽早手术是不是意味着，不必考虑第一次手术和第二次手术的间隔期，应该马上住院手术。作为患者第二次手术应注意哪些问题。谢谢，祝开心!
不必考虑间隔时间，只要身体各项指标符合手术要求就可以尽快手术。颈部淋巴结的鉴别主要靠术中快速病检。患者本人要尽量调整好心态，其余的就放心交给医生。
谢谢你，吴教授，我们会尽快赴同济医院手术治疗，象我妈妈这个情况找哪位医生合适呢？麻烦你推荐一下。还有一个情况向你介绍，我仔细阅读了你的文章，有一篇提到“甲状腺二次手术后，出现呼吸困难，夜间憋气”那位病者年龄和我妈妈相同，文中提及喉返神经的损伤等手术后遗症，我妈妈在5月31日同济医院做B超时，检查医生说了一句，怎么组织乱七八糟的。这种情况是不是增加了手术难度和风险不确定性？怎么办？谢谢你，祝心情阳光！
二次手术难度肯定比首次大，术中损伤周围重要组织的可能性也会增加，这个已是无法改变的事实。手术医生会精细操作，尽可能减少术后并发症的发生。
问：吴教授，您好，我母亲于2010年11月份在同济医院做了双侧甲状腺全切手术，病理切片结果为甲状腺结节，术后服用优甲乐1又3/4颗，2011年2月12日在同济医院复查，将药量调整为2颗，4月25日在孝感中心医院抽血化验，化验结果  TH3   6.78    区间值 3.1-6.8。真情寄语：。
答：不需要。