可能的神经炎，医生你好,最近注意到本人的嗅觉出现异常,追溯最开始时间应该始于今年7月下旬,为一次炒菜过程中闻到类似油烧焦获锅底烧焦的味道,当时以为是锅底有一段时间没有清洗而被煤气灼烧而发出的难闻气味,所以没有在意,最初只是对油味特别敏感,只要有油味的地方就会闻到这种难闻的烧焦味道(这是一种以前一直没有闻到过的味道),开始以为只是家里的油或者锅出了问题,没有太在意,后来发现在外面餐馆也会闻到这种气味,直到最近几天,才发现已经闻不到其他的味道(试了包括酱油,醋,酒,花露水,香皂,均不能闻到其本身的味道,只有非常凑近才能闻到类似前面提到的烧焦味),而且闻到这种烧焦味也开始减弱了(意思是原来很容易闻到这种焦味,但现在有时要仔细闻才能闻到,好像有嗅觉要消失的迹象).无明显头疼头晕症状,只是由于长期睡眠不足(由于工作关系,常工作到晚上12点到临晨1点,早上8点之前起床,软件工作)偶有类似于这种睡眠不足引起的头部不舒服.以上为本人症状.有几个需要提及的地方是,这是发生在7月下旬之后开始出现的症状,在7月初时,本人有一次早晨起床晕厥的经历(失去知觉时间在几分钟内),昏迷摔倒在地上,事后有头痛头晕,恶心症状,就医后一周多左右时间康复(但当时医生并为给出病因结果,也没有开出针对性的药物,只是开了些缓解症状和补充体力的输液),当时事发后第三日第二次就诊时有做头颅ct平扫,结论是"脑组织结构及密度正常,脑室大小正常,脑沟,脑池不宽,中线结构居中,颅骨未见异常".期间有一次小感冒,但3日之内就恢复了.由于我在查询嗅觉失灵的相关资料时提及脑部外伤或肿瘤,因此特说明此前情况和检查结果.之后我做了脑部CT和鼻窦CT,目前的情况是我检查了鼻子,而鼻子的问题是可能鼻中隔偏曲,但是这个问题不会影响到嗅觉异常无法识别气味,而脑部没有占位性问题,因此脑部肿瘤性较小.所以想从神经系统排查一下,听说及有可能是由于神经炎引起,(神经炎是否属于看神经内科？我不太清楚,所以不知您是否清楚).因此希望得到您的进一步判断和建议.另外,如果我想确定这些可能的疾病或者排除,还需要做一些什么样进一步的检查.而治疗这种疾病需要怎么样的方式或需要注意的事项.
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您好，初看您提供的病史，平时劳累；先有感冒，再出现晕厥，然后出现嗅觉减退和幻嗅。嗅觉异常应该是神经科的问题，从嗅觉细胞，到嗅神经，再到嗅觉中枢，每一个部位出现异常都会出现嗅觉异常。亦有个别是心理问题，还有精神病人可出现幻嗅。建议有条件做个脑MRI，注意嗅觉中枢部位。您的病史，需要排除颅内感染引起嗅觉异常；嗅神经炎也可能出现嗅觉异常，鼻部嗅觉细胞病变也可以。建议再做脑电图看看，可使用维生素B1，B12营养周围神经。再服用一些神经营养药物看看。
问：如果是神经炎或颅内感染的话通过如何检查可以检查得出来？
答：您好，可以做肌电图以及腰穿检查。