问：梅毒，彭医生，我去年7月发现得了梅毒，经过2个疗程的治疗后，10年1月检查为1：8，我昨天又去查了血清，已经有6个月是1：8的滴数，医生建议脑脊液检查，已作脑脊液检查其他都正常，但RPR和TPPA是阳性，是否属于神经梅毒？还是属于血清固定？应该如何治疗才能达到最佳效果？
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答：应该属于血清固定，RPR在第一年内每三月查一次，第二年每六个月查一次，第三年年底查一次，如果每次结果较上一次下降至少不上升，那么治疗是有效的。如果后面复查结果上升了就要重新治疗，首选青霉素，可从40万单位逐渐加量;80,160,320,640至960万单位后连用15天，每周肌注苄星青霉素240万单位，连用三周即可。