问：头皮感染16年，颅骨缺损，左额有上颌窦炎，患者，女，21岁，因“脑外伤去骨瓣术后切口感染16年”。入院查体：神志清，精神可，头颅无畸形，无压痛，左额颞部可及一陈旧性伤疤并可及颅骨缺损，左侧额叶软化灶，2010年1月检查左额有上颌窦炎，左眉弓上方1厘米处皮肤愈合欠佳，局部红肿，压之可见有黄色脓性分泌物流出，颅神经检查未见异常，血常规血生化检验正常。其他一切正常。附照片。
答：您好，非常同情您的遭遇。感染是明确的。治疗原则也是明确的，彻底清创，把感染灶去除，不能完全依赖抗生素。但是有3个问题：第一额叶软化灶是否已经临近脑室额角；第二当时是否用人工材料修补，第三是否存在真菌感染问题。另外请做个头的薄层CT平扫，要骨窗像。治疗起来非常困难，即使到我们医院也不一定能治好，治疗的费用会很高，治疗的时间也会很长，有时需要完全敞开创面，等肉芽组织从里面长起来，消灭了死腔后再植皮或等疤痕愈合。二期再修复颅骨和美容。希望你好运。