问：尿血，疑似膀胱肿瘤，大夫，您好！我与4天前发现尿血，尿出的血是块状，无疼痛感，昨天做了个彩超说是膀胱的右侧探及到一实性占位，大小2.4X1.4cm，表面不光滑，基底部宽，内为低回音，均质，不随体位改变移动，CDF1：内未探及明显彩色流血信号，基底部可探及短条状彩色信号。提示是实行占位。
答： 从你的临床表现及B超检查的结果来看，基本可以肯定是膀胱肿瘤。但膀胱肿瘤有很多种，有良性也有恶性，你的情况为恶性肿瘤即通常所说的膀胱癌可能性大。对于这种情况的处理，常规的程序是先做CT扫描，再做膀胱镜检查并取活检，根据CT检查和活检的情况决定手术方式。如果这些检查表明是低期和低级别的肿瘤，可以采用经尿道微创手术（TURBT),如果肿瘤侵润到膀胱的肌层，则要求把整个膀胱切除另外用肠子再做一个膀胱。目前一般直接经尿道微创将肿瘤切除，同时切除肿瘤部位的肌层组织做病理检查，如果肌层未侵润则手术结束，如果侵润则还要再做膀胱癌根治术。如果病理检查是恶性程度很高的鳞癌或腺癌，同样要求做膀胱癌的根治术。无论做哪一种手术，不同的医院不同的医生水平都不一样，就我们医院而言，这些手术都是常规开展的手术，手术成功率都非常高。