积液原因待查，病人于6个多月前，食欲减退，乏力。咳嗽，白痰。走得太快或者爬楼梯就咳嗽、喘气。5个多月前睡觉如果仰卧或侧卧，觉得憋气。双下肢浮肿。体温正常，无咯血。
多发性浆膜炎多见于血行播散型结核病，其次是肝硬化引起的低蛋白血症。二者从发病机理和过程不相同，前者积液为渗出液，后者为漏出液，可以有明显的区别。建议做PPD试验、血结明三项、积液化验等排除结核所致。不能排除按结核治疗。
谢谢高大夫。
把CT、各项检查和化验结果传过来，以便更详细了解病情，给予满意的答复。
问：谢谢高大夫。高大夫，您好！病情已经在协和确诊了，是缩窄心包炎，已经接受了心包剥离手术，预后情况还比较好。谢谢您的帮助。
答：肝功能有几项不正常，可以保肝治疗逐渐好转。一般来说缩窄性心包炎是由结核引起的，应该抗结核治疗，疗程在9个月，病情较重者可适当延长疗程。