问：环枢椎半脱位，周日(3月21日)上午，看见小孩的头一直向右歪斜，平时他很正常的，他说脖子也不痛，用手摁脖子，也不是很痛，于是，到医院看，医生让照了个CT，医生说，小孩得环枢椎半脱位，要做牵引，我没有同意，自己在家给孩子做了热敷，3月22日早上孩子就没有明显的歪脖子症状，3月23日已基本恢复，但心里一直不放心，想咨询一个专家，是否需要做牵引。
答：儿童由于寰椎横韧带及枢椎齿状突的发育尚不完全，当有炎症或较轻的外伤时，可以出现寰枢椎半脱位。多数患儿在出现颈椎歪斜时，多数会诉颈部疼痛及颈椎旋转受限，早期予以枕颌带牵引多可以治愈。但也有部分患者是由于寰枢椎局部的其他病变引起寰枢椎半脱位。近期，我院有一不到两岁的患儿，由于齿状突破坏导致寰枢椎不稳，这种原因的脱位，治疗原发病是关键。我们对此患儿予以“后路寰枢固定＋经口前路破坏齿突切除”，病理诊断为“嗜酸性肉芽肿”，现术后1个月，患儿恢复良好。