乙肝大三阳，几年前被查出大三阳，没怎么治疗，今年三月份开始治疗，吃恩替卡韦，后意外怀孕，现已经4个多月了，上个月去一院检查，肝功能正常，前几天产检，肝功能正常，DNA转阴，变成145阳，医生建议我引产，现在我改吃替比夫定，请问医生这孩子我能要？
这是一个困难的问题。对于孕龄期女性在服用阿德福韦酯或恩替卡韦期间一般需避孕，如果发现怀孕了，可以改为替比夫定，拉米夫定也是一个选择，后两者相对更加安全。即便如此，因为受精卵在早期的分化非常旺盛，所以为安全起见，一般在怀孕的中后期使用替比夫定或拉米夫定可能更好些。由于你在怀孕期间服用恩替卡韦已经有较长时间，是否对胎儿有影响的确难以确定，所以，下一步如何做主要还是取决于你自己的决定。
问：如果我还是决定要这孩子，毕竟是第一胎，现在产检下来就2对半145阳，其他都正常，B超显示胎儿也正常这孩子也不能要？
答：在这种情况下，两对半的结果和肝功能是否正常均不是决定继续妊娠的主要因素，担心的是恩替卡韦对胎儿发育的潜在影响。目前检查都还可以（这是大概的状况），如果决定要，那么就不要想太多，以一种良好的心情继续下去。