问：左髋关节痛,坐位不适,左骶髂关节处痛，史主任,先谢谢您了.患者年龄：27岁　　性别：男主诉：2010年3月左髋关节疼痛,站立行走时，左腿不敢负重，长于右侧，髋关节屈曲内旋时受限，坐位不适,左骶髂关节处痛，左侧４字试验阴性腰骶部疼痛，左腿髋关节疼痛（髂前上嵴处痛，腹股沟处痛，左后臀上部痛）下腰部，左髋关节常有弹响声，久坐腰骶部麻木，髋关节不适，左腿正坐位时，左髋屈曲不适左腿平卧时，不自主外旋，内侧有隐痛并偶而拘急，痉挛，有时伴随足大拇指和足跟麻木。仰卧位需去枕，否则腰痛，垫枕时须微屈膝屈髋。俯卧位较仰卧位症状缓解。既往史：2岁右侧髋关节滑膜结核，行滑膜切除术，目前右侧臀部和大腿略肌肉痿缩，屈曲６０度，直腿抬高４５度，下蹲轻微受限，不负重不痛。负重后有疲劳僵硬感。右侧４字试验阳性。实验室检查：HLA-B27值57——阴性<157抗“O”值31——<200超敏C反应蛋白值0.19——<3类风湿因子值1.7——<14白细胞计数　　　值８——参考值3.6—10红细胞计数　　　值5.16——参考值4—5.5ＲＤＷ－ＳＤ　　值38.7——参考值37—54血沉值7——参考值0—15。
答：右髋为髋关节发育不良继发骨关节炎，如果疼痛严重可以行关节置换术。