问：慢性肝炎，2005年化验出有大三阳当时转安酶在29，但之前都是小三阳，以后的几年化验过3次转安酶都正常但2010年检查却发现转安酶达到267。
答：这位病友，从你提供的病史看，你是慢性乙型肝炎，你的要求是想通治疗使大三阳转小三阳，但你忽略了一个重要的问题，你的HBVDNA检查过吗？是阴性还是阳性？你的肝功能以前没有出现异常，不代表永远不出现，关键是与DNA有关，建议你查一下这个指标，确定你乙肝病毒复制及传染性的大小，同时进行彩超检查并排外其他因素所致的肝功能异常（酒精肝、脂肪肝等），甘利欣、天晴甘平等只能暂时护肝降酶，不能从根本解决乙肝病毒，只有自身的免疫清除能力足够强的时候，有可能把乙肝病毒清除，但愿你目前状况是此种情况。必要时可根据病毒水平进行抗病毒治疗（干扰素治疗半年-1年，口服的核苷类也许要3-4年），至于能否转小三阳，那要看你的免疫功能及药物发挥的疗效，转小三阳HBVDNA为阴性，才代表病毒相对静止了。可到专科医院就诊。