问：乙型肝炎，患者男，21岁，于92年1月发现查出并确诊，（3岁时）基本是在天津传染病医院和北京302医院正规医院治疗、复查、从未间断，现在肝功谷丙转氨酶82、谷草44，DNA7*10的5次方，但无明显症状。
答：首先不知道最近你有无做过肝穿，能否明确肝功能异常就是乙肝病毒引起，有无脂肪肝等其他引起肝功能的原因。如果确为乙肝病毒所致，那就需要抗病毒治疗，干扰素效果不理想，就得考虑核苷酸类似物，其中有效率高、变异率低的应该还是恩替卡韦，但近期替比夫定报道出现HBeAg/HBeAb转换率高，要选可以从这两种药中选。用药后就需要长期用药，不能随意停药，如果达到停药标准时也可以停药。