问：中低分化周围型肺腺癌，男，77岁，2010年1月30日，301确诊肺腺癌IV,查肺CT:右肺下叶基底段，左下肺静脉周围病灶，肿物大的约2.0cm，考虑周围型肺癌并肺门，左锁骨上淋巴结双肺转移，右肺下叶背段、左肺上叶下舌段炎性病变，后2月13日行培美曲塞+卡铂方案化疗一周期，3月9日查CT:肿物大的约2.7cm，后3月29日，再行培美曲塞+卡铂方案化疗一周期，4月初复查肺CT:肿物大的约2.0cm，5-6月，连续给予吉西他滨+卡铂方案两个周期，其间配合中药及外敷淋巴结，现锁骨淋巴结较前缩小，但最近复查肺CT:肿物大的约3.6*3.3cm，且远端阻塞性炎症。
答：建议体质好，可以根据腺癌的病理类型调整化疗方案，NVB或紫杉类药物，EGER突变可以考虑靶向治疗，任何一种肿瘤一定要配合中医药。