问：食道癌，2010.10.27在安徽滁州拍片当地医生诊断意见是食道癌2010.10.28在上海瑞金医院做了CT和内镜检查CT影像诊断报告临床诊断：食管占位检查名称：胸部CT增强检查技术：层厚层距-5MM对比剂-非离子型剂量-100ML注射速率-2ML/S影像学表现：食管下段（食管胃连接部区）壁增厚，喷门左侧见多个小淋巴结影，胃左动脉旁见多个小淋巴结影（较大者约6MM短径），两侧气管支气管夹角、主动脉弓旁见微小淋巴结影。两肺野纹理增多。右肺尖见条索影。两肺及肺门区未见异常密度影。胸膜未见明显增厚改变。颈胸椎退变。右肩关节盂下部皮质下见小囊变影，周围见硬化边。影像学诊断：食管下段（食管胃连接部区）壁增厚，喷门左侧见多个小淋巴结影，胃左动脉旁见多个小淋巴结影（较大者约6MM短径），两侧气管支气管夹角、主动脉弓旁见微小淋巴结影。两肺野纹理增多。颈胸椎退变。右肩关节盂下部皮质下见小囊变影，周围见硬化边，良性病变考虑。请结合临床及其他检查随访。消化内镜报告镜检所见：食管：距门齿36CM只喷门处见一溃疡增值性病灶，质脆易出血，占食管1/2圈，局部活检。喷门：未见异常胃底：可见清亮液体。胃体：皱襞光滑，形态走向未见异常胃角：黏膜光整。胃窦：黏膜红白相间。幽门：圆，畅，开闭正常十二指肠球部：未见异常十二指肠降段：未见异常内镜诊断：食管溃疡增值性病灶（性质待病理）慢性浅表-萎缩性胃炎活检部分：食管*2病理报告要2010.11.05号取报告。
答：食管下段癌诊断应该可以肯定，因胃周淋巴结是否转移沿不能定论，故尚难说就是早期。最好手术切除，术后根据切片决定下一步治疗。