变异性哮喘，女5岁，有9个月反复过敏性咳嗽史，9天前刚得扁桃体炎转肺炎，《那衣，支原体报告明天才能拿单，3天阿奇加现在红霉素，无点滴，要点滴？？》。每天激烈咳嗽中，无好转，前几天37.6。昨天36.5。今天37.4度。以过敏性咳嗽1.5年了，咳嗽都没断根，会反复，星期五5点给你看了<5岁女，病史用手写的》你测肺功能：通气障碍，小气管功能不良，过敏源你说下次早点来做，吴医生好，小孩过敏性咳嗽以久了，今年3月中开始喷鋪输铜《1天2次，无加罐直接喷》，有改善，还是不理想，5.2日听你的课后马上加买罐了，好像有好一点，5.19给你看了，说继续喷，过后我有带小孩到你门诊门口问护士正确喷法，我基本正确啊，5.24日-6.5日咳嗽控制最好，基本日1-2声，6.6日端午节到今天过敏咳每天的比例有多了，有时白天10多声，有时好点，有时睡中晚上12点多会咳。《但有改善的是运动后，以前都会咳嗽，5月底开始就不会咳嗽了》                                          近4天来我早上6点让她在小区跑步500米左右《会早一点吗？》，好像咳嗽白天有10声，晚12点睡中会咳一会儿一声，半小时左右，是和清晨跑步有关系吗？---------说明：环境，饮食，小孩的状态都无一样的。对不起，改下---说明：环境，饮食，小孩的状态都一样的，无多大变化。好的，谢谢，我明天再电话挂号。我开始刚让她跑步才5天，但她是6.5日开始咳嗽比例开始慢慢多的，在5月底好转期时，运动一小时满身大汗都不咳，现在跑步时也不咳，近来集中在晨6点在床时一阵咳。今天中午3点睡起一阵咳，有时晚上12点多一阵咳，有时较好，就像那咳嗽炎症还有，总要找机会爆出下。所以我跑步还想让她坚持下。
那您就再仔细观察一下咳嗽与什么因素有关，空气、环境、气味、饮食等都有可能是诱发因素。
谢谢吴主任，空气、环境、气味、饮食等都有可能是诱发因素---查了，想了，好像无，像秋天或冬天如有要变天或要有雾是会有咳嗽加剧的，现在夏天，每天就是天气热，都注意了，找不到直接关系的。鼻子以前早上起来有鼻声，用艾条灸2个多月了，鼻声的比例好很多了，早上6:30跑步坚持中，跑时正常，她这几天咳有好点了，就早上6点有咳一小会《单声，大声》，白天3小时左右一声，晚上2小时左右一声。我约星期一下午4:30的号，我5月19日有测肺功，要先找你旁助手开什么检查项目再给你看？
可以先查一下过敏原。
你好，吴主任。6.27日因为有事无带小孩看病，她还是一天2喷，但过敏性咳嗽还是有，有时当天少咳点，有时当天会多点《无规律的时间。。少的一天10声吧，多的20-30声，有时较集中》。但比以前没喷药时是有改善很多，鼻炎是都控制非常好。7月1日下午到晚上不明原因发烧37-38度《咽喉小红。无肿》第2天自己好。7.7日晚睡到半夜突发烧38.出汗后好点了《有旧牙齿松了，拔了，不知有关系吗？》，家里较通风，所以空调都是备用的，有较多的眼屎，第2天体温有降了，但昨天今天咳嗽单声就多了，今天有加剧，那咳嗽声明显和过敏性咳嗽不一样，像有炎症的咳嗽，《我看她咽喉还行》我是有给她吃甘安合剂，有还要加什么药吗？我约下星期一看病的。
可以加用氯雷他定颗粒。
你好，吴主任，又来麻烦你了，7.7日和7.8日晚上2点左右都突然烧到38.5，出汗后20分钟就烧下了，但干咳嗽就多多了《白天。睡后都有》，鼻水声也有了，7.9日给定安翁医生看了，说上呼吸道感染，给克拉霉素。扑尔敏等。7.10日是干咳增加，中午到下午5点都激烈。加给药氢溴右美沙，喷万托林，无多大改善。7.11日晨2点又激烈咳了。万托林有喷，有小改善，还是咳，早上8点多体温又上37.8度，整体都有烧，下午4点给你门诊，你说扁桃体红，还是感冒引起的，《药：甘安，阿奇。开瑞坦》，到晚上11点多，烧39度，加塞屁股药退烧，干咳还是多，好像这几天咳多了，到2点多听到有像小猫叫有喘地声音《半年多没有听到了》，加喷万，喘有好了，7.12日上午到中午是小烧37.1，干咳还是不少，下午睡醒是36.7度。下午睡中又激烈干咳了，喷了万，10多分钟后咳止了，喷万我这两天都喷3-4次，隔6小时以上。----像她这样是烧引起？我还有做什么来解决她的发烧和干咳？
万托林连用3-4天，一天3-4次，发热巳经5天了，您可密切再观察如果还是有发热，可能需要拍个胸片排除一下是否有肺炎的可能。
今天全天体温都回到正常中，咳嗽由激烈转好点了，频率还是有小高，今天的咳嗽声听以不是干咳的声音，而是明显有痰的声音，我要换药吗？
如果体温下来了，可以暂不换药，有痰的话继续应用万托林2～3天。
问：吴主任好，星期五上午又约不到你的号了《停诊》，到星期二晚上发烧就无了，星期三开始咳嗽有痰声感，你说的用药法有照做，但咳嗽《7天来，白天；中午睡后；晚上睡后，只有星期五六中午睡后无咳，其余的都有咳》频率还是高，昨天白天咳嗽3分钟2声左右，下午醒后到晚上还高点，晚上睡后10点半到早上6点咳嗽大部份时间20-30分钟咳好几声，有时10声，咳的力度强过白天，睡中用力咳出，我们在旁边都听的心急，这后几天的咳嗽我觉得还是感冒后咳嗽综合症为主，不像过敏性为主，喷万后像无多大改善；药基本用完了：咳嗽药水我现在有复方干草合剂，适用吗？她这几天精神都好，问她喉疼吗？每次都说不疼，只有在咳的时侯有小疼《但这说法在平常稳定期时也是这样回答我的》，星期五晚上我无法登上网站，不能把情况给你反应，今天就能登上了，今天早上起后咳嗽频率就好得多了，好几分钟才一次，昨天晚上睡后的咳嗽就像病情正在发作中，还不能控制，但今天早上到下午咳嗽就像快要好了，正在收尾的感觉。能再给我指导下用药吗。谢谢了。
答：应该 还是一个感冒诱发的咳嗽，如果热退咳嗽有好转，万托林就不一定用了。可以加用氯雷他定颗粒。