问：肌张力障碍，吴主任，我是江苏镇江的，左手颤抖，您诊断为肌张力障碍，上次在北院就诊，您让我把美多巴减少为1/4片，再吃氯氮平，因后者嗜睡严重，我只能晚上吃一片，刚开始效果还好，现在又感觉没有效果了。
答：吴志英教授那边可以检测多巴反应性肌张力障碍和肝豆状核变性的相关基因，你想检测的话，可以去挂她的门诊。肉毒毒素我们原来一直打的，但是现住医院不知什么原因，没有药物了，至于什么时候有我们还在跟药剂科争取。你如果想现在打的话，可以先到华山医院找陈嬿医生，或者瑞金医院吴逸雯医生。如果氯氮平没有效果，你还可以试试阿尔马尔 10 mg， 早晨和中午各一次。