问：肺Ca，发病于2010年4月中旬。肺炎胸闷带有少许血丝痰。
答：请拍照上传检查片子，以便医生了解病情，给出诊疗建议。参考我网站文章，你首先要明确病理，做支气管镜检查，如果确诊是肺癌，再依据病理类型。有没有转移决定下一步治疗。在绝大多数情况下，最佳治疗都是多学科综合治疗。 首先要判断肺癌的类型。肺癌按病理划分为非小细胞癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC），两者分别约占肺癌发病总数的80%和20%。其中非小细胞肺癌又分鳞癌、腺癌、大细胞癌等种类。小细胞未分化癌对放疗、化疗较敏感，但容易复发。总体上说，肺癌最好是手术治疗。你父亲不一定不能手术，如果可能可以去天津总医院找周清华教授，他是目前国内扩大肺癌根治手术的领军人物。当然如果发现脑转移或骨转移不考虑手术。 其次要看肺癌的分期。国际上采用统一的标准把肺癌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四期。其中Ⅰ期和Ⅱ期特点是肿瘤较小，较易切除，并且没有远处转移，可以采用手术、放疗和化疗，最后的愈后效果较好。而Ⅲ期则以手术结合放疗和化疗为主。Ⅳ期肺癌不能开刀，只能采用放疗和化疗。 第三要看患者的身体状况。主要是检查患者的重要器官，心、肝、肺、肾功能是否正常，没有糖尿病、心肌梗塞等重要的基础病。 综合上述整体情况，才能找到最佳的治疗方法。对于不适合手术和放疗的病例，以及手术和放疗后复发的病例或已经有全身转移的病例可以采用化疗。此外，化疗还可以作为手术前辅助治疗和手术后及放疗后巩固疗效的手段。目前化疗对非鳞癌患者首选培美曲塞，鳞癌可以选紫杉类或吉西他滨。对EGFR阳性的病人，如果体质好仍建议先化疗再选分子靶向治疗，目前认为这样可以提高患者总生存期。经济条件许可，可以在做基因检测后加贝伐单抗。