混合型青光眼，我是今年8月份发现眼睛不适，一侧头痛。开始以为是近视加重了。结果右眼不能矫正到1.0我才去当地医院检查。医生看了说是眼压有点高，22左右双眼。给开了噻吗咯尔.过了两个月再复查时，发现右眼视野颞侧已经有小的缺损做OCT发现右眼视神经纤维层已经有改变医生诊断为早期青光眼。
从你的描述来看，你是近视眼，33岁，这样的情况一般房角有粘连的多考虑房角关闭因素原发性青光眼不常见，因此一般多考虑为开角型的青光眼，但开角型青光眼一般无症状，22的眼压一般也不会痛。从你提供的情况我觉得诊断还不是很确定，单纯眼压高不是马上就应该点降压药物的，因为青光眼的“帽子”一戴上就是终生的了，一定要慎重。大理印象中没有OCT啊，你在哪里做的？如果OCT提示损害，视野有早期损伤而又考虑原发性开角型青光眼的话可以用药物治疗，但也不一定就要两联用药，一种可能也够了。你的诊断治疗都不是很规范，建议到我院就诊，给你一个确定的诊断和治疗方案再继续治疗为佳。如果不方便到昆明，那建议到大理附属医院找李博士就诊，或让他与我联系。可把你的OCT和视野资料上传。
感谢钟医生给我的宝贵建议。我就是在大理附属医院就诊的，洪卫主任帮我检查的.医院刚刚引进了OCT，我OCT检查的具体数值为-OD--S86,N53,I63,T66.-TS101,NS72,NI73,TI52.G67==OS--S123,T63,I97,I97,N56,TS122,NS125,TI106,NI87,G85.真情寄语：。
你看一下洪主任给你的病历上写的c/d就是杯盘比多大？OCT丛数值上来看右眼上下方有变薄，视野你最好拍图片上传，那几个值只能看出右眼有些问题，不能很明确。如果视野损伤不重，基线眼压最高27可以药物治疗随访。建议你方便时候到昆明检测Goldmann多次眼压（从早上到下午5次），复查一次视野，目前的药物继续不要停，到时候确定了必要时再慢慢调整。
问：你好钟医生，我在医院做个一次24小时眼压具体为右眼18点开始分别为18.24.24.23.23.19.18.19.20.18左眼16.24.21.20.17.20.16.18.18.17.5具体双眼视野检查如下。我想问钟医生，我现在的这个情况适合手术吗，如果不手术，短时间内我会瞎掉吗？杯盘比我好像记不起来是多少了。现在我每天测眼压基本双眼保持在11左右。望钟医生能给我宝贵建议。
答：从你的情况来看，POAG诊断明确，右眼为早期鼻侧阶梯，左眼还没有明显的视野损害。药物治疗定期随访即可。目前眼压11mmHg很好，但如果你使用了2-3种药物，可能没必要，因为药物都有副作用，原则上是尽量少用，如果你使用了苏为坦，经济上也没问题，那么，建议停掉其他药物一周后再去测眼压，如果还高于18mmHg，那么在考虑加用其他药物；如果一种药物控制好，那么就是用苏为坦，2周-1月-3月这样慢慢延长，稳定后三个月左右查眼压，半年复查视野。欢迎有空到昆明看看:)。