问：肝硬化，脂肪肝，肝上有两块疑点，2010年7月底发现，无状况，就诊医院北京友谊医院。穿刺结果：肝穿刺活检组织一小条，肝细胞轻度疏松肿胀，部分干细胞脂肪变性约占20-30%，部分肝窦扩张，肝小叶内散在少量点状坏死，汇管区未见碎屑状坏死，见淋巴细胞湿润，亦可见纤维组织轻度增生，送检组织未见肿瘤。穿刺结果：肝穿刺活检组织一小条，肝细胞轻度疏松肿胀，部分干细胞脂肪变性约占20-30%，部分肝窦扩张，肝小叶内散在少量点状坏死，汇管区未见碎屑状坏死，见淋巴细胞湿润，亦可见纤维组织轻度增生，送检组织未见肿瘤。
答：由穿刺结果看，肝内低密度应应该是脂肪肝，结合AFP 肿瘤的可能性不大，这种应该是局灶性脂肪肝。由于肝穿可能没有穿到病变组织，可以重新穿刺取病理。患者有没有肝炎病史？嗜酒史？肝硬化情况怎么样，这些情况要综合分析，必要时可以行肝动脉造影或碘油造影。