问：门脉高压，脾大，患者男，30岁，以前身体健康。2006年做B超时发现脾大，但没有在意。平时不酗酒，偶尔喝酒。2009年3月一次大量饮酒，第二天早上吐血，便血。三甲医院入院治疗，出现轻微黄胆（27）.做胃镜套扎。医院诊断为肝硬化--门脉高压。做保肝治疗后出院。本人无肝炎，无病毒。肝功能正常。非酒精肝，非血吸虫肝病。非自勉性，非布加综合症。至今查不到原因。（定性肝硬化症状不明显。）脾大，脾功能亢进。血小板低。白细胞略低。胃底出血，中下段血管静脉曲张。2010年4月由于饮食不注意再次出血，入院做胃镜套扎。当时，肝功能正常，一直到现在肝功能正常。前段时间做了CT，肝脏没有病灶，门静脉血管没有迂回。但增粗。不记得脾有何外伤，当然这个也无从查证了。脾现在长约18公分。
答：建议做保留脾脏的断流手术，为缓解脾亢可以在术中同时行脾动脉结扎。切除脾后容易继发脾静脉血栓，进而导致门静脉系统血栓形成，造成严重的后果，因而近年来多主张行保留脾脏的断流手术。