胫骨下端骨折，大夫您好!我儿子2009年10月8日不慎从楼上摔下,当时左脚足关节,严重变形(呈约110度向脚内侧弯曲),经送到医院后,进行手法复位后,查X光片,报告为胫骨下端骨折伤及骨芽,当时医生建议转到儿童医院进行诊治.后转到儿童医院后,经医生诊治后,对伤及位置进行三天牵引后,实行克氏针内固定术,经三个月的护理和定期复查,恢复较好,骨组织无明显异常,现骨折线己消失,小孩现在进行脚功能锻炼,因我小孩所在地离儿童医院较远,最近一次到我市附近的一家三甲医院复查时,骨科医生告知,现在可以取出内固定,以免时间长了,会影响小孩的发育.因为做手术时,不在家乡进行的(当时我们夫妻都在外地工作,当时小孩带在身边,意外发生时,当时就在工作地诊治,后来出院后在复查几次,等病情稳定后,为方便照看,将儿子送到家乡由专人照看).我现在有几个问题请教您:1.小孩胫骨下端骨折后用克氏针固定后,取针的方法是否和传统的钢钉一样.2.专长于成人骨科的医生对儿童内固定取出术是否会有易忽视的地方.能否在成人骨科取出克氏针内固定.3.当时诊治的儿童医院医生告诉我:我儿子所伤的位置比较特殊加上骨折的情况也比较重(伤到了骨芽,会有后遗症,但轻重可能不一样,有可能是关节功能受限,或腿长度不一样,轻微几乎看不出来,不明显).以目前的X光片,未发现异常,是不是代表,后遗症的情况比较轻微).后期护理需要注意那些？是多运动一些好？还是适量进行运动？以上请您帮忙指导,谢谢您1
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这位家长你好，你提到的骨芽我想是指胫骨下端的骨骺生长板，一旦损伤会造成胫骨下端生长的障碍--骨骺早闭（完全或部分）。需要以后在随访中拍片，看骺线是否闭合。至于取内固定，成人和小儿无太大区别，避免再次损伤骺板即可。
谢谢王大夫的指导,伤到的位置正是您说的,因为X光片不在身边,没办法拍图上传,.看骺线是不是指胫骨下端和关节中间的那一条水平线,当时儿童医院的医生说是只要那个部位一直是一条水平线,不要形成骨桥.就没有问题.谢谢王大夫热心的指导.谢谢您.王主任您好！真情寄语：。
骨骺有闭合，胫骨远端生长受到影响，短于腓骨，引起踝内翻，要手术。
再请教王主任，这个手术成熟程度和成功的比例高不高。治疗的方法有那些不确定的因素和风险。再麻烦您指导。谢谢您！
手术风险不大，但由于孩子年龄还小，要多次手术。
问：王主任您好，感谢您百忙中的解答，有没有保守的治疗方法，比如戴辅助器具或微创等，等孩子发育完成后，再做矫正手术。谢谢您！
答：没有你说的方法。