问：咳嗽带血、发烧，CT结果：右肺有10cm大小的肿瘤肺穿刺和支气管镜的结果：取出的细胞均为死细胞，不能确诊是否是癌症。您好王大夫：。
答：确定良恶性，最权威的方法是获取肿瘤标本进行病理诊断。对于中心型病变适合气管镜活检，对于周围型病变可以考虑CT引导下穿刺，痰中带血，可以找脱落的肿瘤细胞。如果都不能明确，最后再考虑手术探查活检。你已经做过气管镜和穿刺，都没有结果，下一步要么重复上述检查，要么考虑胸腔镜活检。需要注意的是，胸腔镜活检要在全麻下进行，风险大于前述各种检查手段。