问：乙肝，我是乙肝小三阳，有13年多了，男，34岁，治疗前我的肝功能轻微异常，DNA-2.266E+05，B超：肝大小正常，实质回声增多，脾长11.4Cm，厚4.7Cm，门静脉内径约1.0Cm，还做了肝纤维化扫描仪10.1KPa（肝纤维化2级），服用的是阿德福韦酯和强肝胶囊，以前从未服用过核苷（酸）药物，
答：从你提供的资料来看，诊断e抗原阴性慢性乙型肝炎，有无早期肝硬化值得商榷，可做上腹部CT、胃镜进一步排除；治疗上应以抗病毒治疗为主，辅助抗纤维化治疗，就抗纤维化来说有很多中成药，包括复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊等，但疗效均不确切，只有在抗病毒治疗有效的情况下可发挥一定的作用，所以应以抗病毒治疗为主；你目前应用阿德福韦酯治疗8月，病毒未恢复正常，疗效不太理想担仍然是有效的，阿德福韦酯的抗病毒效果慢是其主要缺陷，但其优点是耐药少，建议你继续应用阿德福韦酯治疗到一年再看，在此基础上你可以适当应用抗纤维化中成药，以上建议供参考。