问：甲亢，患者男，34岁，以前身体良好。近2年人消瘦，心跳过速达每分钟130次左右，经过诊断为甲亢。服药2周后突然出现全身瘙痒症状，医生判断为药物过敏。比较严重，皮肤科会诊后认为是荨麻疹。治疗过敏已经半个月，但是肝功能转氨酶达300多，肝脏却没有问题。
答：根据您所描述的症状，符合抗甲状腺药物引起的过敏反应。抗甲状腺药物不论是丙硫氧嘧啶还是他巴唑，主要不良反应都有三类：第一是过敏反应，如皮肤瘙痒、皮疹等；第二是骨髓抑制，可导致白细胞降低；第三是肝功能损害。该患者服用一种抗甲状腺药物后出现过敏反应，有两种治疗方法，第一可以考虑换用另一种抗甲状腺药物，但两种药物之间的交叉过敏反应发生率约50%，也就是再发生不良反应的可能性为50%。第二就是直接接受同位素治疗。使用同位素治疗甲亢最常见的不良反应是可能会导致永久性甲状腺机能减退，如果发生，需终身服用甲状腺素替代治疗。