问：趾甲灰指甲，你好，我前几年服用过兰美抒，新趾甲也长出来了，可过了一段时间又出现灰指甲了，我以前服用记得是服三周停三周，再服三周，可今年我看说明书上没有说中间停的说明，所以想问一下。
答：为什么不连续服用？药物耐受就麻烦了。现在本来治疗真菌的药物就少，目前治疗甲癣有效的只有伊曲康唑，特比奈芬，和氟康唑三种，伊曲康唑是吃一周停三周，特比奈芬也就是兰美抒是需要连续服用四个月的，每天一粒。当然上次复发也可能跟你疗程不够有关，脚趾甲我都是让患者吃四个月的，按说明书吃三个月的话非常容易复发，这都是血的教训。伊曲康唑估计你已经耐药了（不然你不会复发，），但用特比奈芬的话你这样中间又出现了一段药物空白期，不好说，你可以再吃下去试试，如果每天一粒仍不能阻挡灰指甲的进程的话，还是换药吧。