分泌性中耳炎，咽鼓管功能不良，教授，您好，我是一名神经外科医生。一年前因一次感冒后出现鼻塞，后感觉咽鼓管不通畅（右侧为主），并出现右侧中耳积液，行骨膜穿刺后抽出0.1ml液体，当时诊断为分泌性中耳炎，平卧后常出现右侧鼻塞，检查发现右侧下鼻甲肥大，鼻中隔稍左偏，通过双极电凝烧灼右侧下鼻甲后，右侧鼻腔未再堵塞，但出现平卧后左侧鼻塞，站立后马上好转，这些都可以忍受。但一年来右耳耳闷一直未好转，多次检查未见中耳积液，发现骨膜凹陷，打哈欠时可觉骨膜鼓起，捏鼻子鼓气时见骨膜活动度很好，鼓气后可感觉自己说话声音较大且有共鸣感，能听到自己的呼吸声，感觉咽鼓管持续开放，捏鼻子吸气后明显感觉骨膜凹陷且有疼痛感，此时咽鼓管感觉关闭。但右耳闷感持续存在，特别是捏鼻子吸气后明显感觉加重，打哈欠后稍好转，鼻咽部检查未见占位。捏鼻子鼓气有时能打开咽鼓管，有时不能，打开后感觉有共鸣，大约数分钟后消失。
我觉得还是咽鼓管功能不良，不是异常开放。之后做过声导抗吗？
问：做过，当时是在中耳有积液时做的好像是呈负压，但穿刺后也没有明显改善，现在该如何治疗呢，谢谢杨教授。
答：如果声导抗做出来持续负压，建议你鼓膜置管。