怀疑抑郁症，2月13日开始情绪失控，偶尔自语自笑，语言混乱，反应迟钝，自己也自述脑子混乱，反应迟钝；偶尔哭泣，强烈自责，自责自己不会处理人际关系，反应慢；有时有幻觉，声称有心理导师在左右她；另外，通过她的言谈，发觉她对初中时的一位同学念念不忘，提到时显得兴奋。2月16日慕名找您诊治，您的诊断是没有大问题，服用思瑞康，每天晚饭后一粒（25毫克）。诊断当日，患者恢复正常，直至2月29日上午，并且，期间，思维敏捷，说话声音大了，用词丰富并且准确，像换了一个人一样。2月29日下午，患者病状复发，直至今日（3月2日）偶有幻觉，说有鸟和她联系，她坚决不响应；思维缓慢；惊悸，张口就是吓死了；伤心落泪。上次就诊，患者积极响应，这次发病动员去找您，她坚持缓一缓。
思瑞康加点量。现在服多少？
思瑞康每天一粒（25毫克）。真诚感谢您！
思瑞康25毫克，一天二次，也可以加到一天三次。加上药看看情况。
谢谢您及时的指导。从今天起，我们按您的指导增加药量，暂时一天两次服药，一次一片（25毫克）。如没特殊情况，我们3月8日去北京，9日去您那里。再次感谢！紧急求助侯教授，昨天经劝说，患者吃了两粒药，今早起来九点之前很好，思维清晰，主动干活。九点之后，劝她服药，她说靠自己，拒服，并开始烦躁，烦躁时不让人靠近，大声叫喊，老是喊“不”，“靠自己”。估计现在劝她去您那里就诊她也不会同意。现在的关键问题是，她不吃药，我们该怎么办？
想办法让他把药吃下去。你可以来。
谢谢您！侯教授，您好！患者9日在您那里复诊并调整了用药，当日服药后，晚上兴奋，偶尔自言自语，午夜12点方入睡，凌晨接近6点就醒了，之后，患者不再有自言自语，也没有出现偶尔的狂躁表现，饮食正常，睡眠正常，精神也比较饱满，经常在自己的笔记本上写一些鼓励自己和反思自己的词句，并且，从12日起能主动干些家务。但是，反应慢，遇事犹豫，不爱说话，且声音小，有时打手势。13日晚8点开始，患者又兴奋，思维比较敏捷，说话清晰，主动做健身运动，给人一种亢奋的感觉，但比原来症状轻,在这期间，偶尔自言自语，基本上两句话“不受控制”，“要坚强”。14日，恢复到原来状态。
应该是好的转变。一定继续吃药不要减。
一定照您说的办。谢谢您！另外，网上推荐一种美国产的“安思定”治疗仪，是否可以购买，我们特别想听听您的意见。
我不了解这种东西。一般来讲我们不会感兴趣。
谢谢您！我们计划4月2日前到您哪里复诊。侯教授，您好！在过去的一周里，患者面色比较正常，情绪稳定，主动看书，主动锻炼身体，饮食正常，但睡眠仍比患病前醒的早，约两个小时，偶尔自言自语，自我评价低，特别是，思维仍然散乱，说话有跳跃感，另外，突然发现偶尔做小动作，偶尔对着父母用嘴吹气，问原因，她说怕父母热，偶尔努嘴，问原因，她说好玩。请问，患者是否在向精神分裂方面转化？侯教授，患者3月30日到您那里复诊并调药，仍服思瑞康（早晚各一粒，25毫克/粒。。停服奥麦伦，改服丙戊酸镁缓释片（早晚各一粒，25毫克/粒）。调药后，患者躁-郁转换比原来快，一天内有时由兴奋转忧郁，有时由忧郁转兴奋。抑郁时，哭泣，问原因，说担心未来。兴奋时，语速快，食欲强。最近两天，患者变得一直兴奋，遇事仍犹豫，但开始变得比较执拗，主动提议外出购物，缺少量入而出的概念。不论躁还是郁时，反应仍然迟钝，做事慢，偶尔仍然紧张，典型表现为自己攥拳头，或紧紧拉住他人的手，皱眉头。但总的说，情绪没有象发病初期时失去自我控制。按计划4月底去复诊，请问，我们需要提前去您那里吗？谢谢！
你们再加上一片思瑞康，按时来复查。
问：谢谢您！请问早晚各加一粒，还是一天加一粒。我们理解一天加服一粒。
答：就是一粒，一天三次。