问：周围型肺癌，20多天前突然绞痛彩超诊断急性胆囊炎做ct检查发现右肺基底部占位去辽宁省肿瘤医院做ct及薄层检查周围型肺癌还有少量的积液因为位置不好没法穿刺取病理病人现在刺激性咳嗽。
答：可以先做胸腔穿刺抽取胸水，做胸水化验及病理检查，除外转移。但一般来讲，周围型肺癌合并少量积液，多数是反应性积液，并非转移。少量积液可能也无法抽取。可以直接行胸腔镜探查，很小创伤下明确诊断以及明确是否有转移，如果确诊肺癌并除外转移，也可以在胸腔镜下行根治性的肺叶切除+淋巴结清扫。手术效果与开胸相当而创伤明显小。