先心病，本人82年（6岁）在阜外做的室缺和肺动脉瓣狭窄手术，先31年了，术后一直有残余漏，最近感到不舒服，与昨天（11月15日）在大连医科大学附属一院做的心动图，显示如下：右心室前壁5，右室流出道宽度30，有心事内经24，主动脉根部内经28，室间隔厚度9，左心房内径34，左室内径（D）40，肺动脉内径21，左室后壁厚度10，左房四腔心内径44*53，右房四腔心内径40*58，二尖瓣舒张期E/A（CM/S)138/89EDT(MS)170三尖瓣收缩期5.1舒张期RVSP110MMHG主动脉瓣收缩期1.5肺动脉瓣收缩期5.0LVEF57%成像条件差，图像质量欠佳1右心系统及左房大，其内未见确切血栓。2室壁不厚，室壁运动尚可。3肺动脉瓣增厚，回声增强，开放受限，跨瓣血流速度加快，峰值差压102MMHG；三尖瓣口探及轻度反流。4室间隔可探及回声失落，约10MM，距三尖瓣约5MM，距主动脉瓣约4MM，频谱及彩色多普勒均探及室水平左向右分流。超声提示：室间隔缺损术后残余漏右心系统及左房大肺动脉瓣重度狭窄。
如果介入可以解决，优先考虑介入治疗。上周我们刚刚封堵一例残余分流，恢复很好已经出院。如果介入治疗不能解决，可以手术治疗。估计住院时间2周左右。
谢谢您大夫！我还有肺动脉瓣狭窄也能做介入吗？是不是得分2 次做？费用大概多少钱？
可以一次介入治疗解决。但是要看检查的情况。估计6万元吧。
刘大夫您好，还得麻烦问您：我还需要做什么检查？现在只做了个“超声心动图”。我们大连的心内科专家说我室缺大，约有10MM，而且跨瓣压差大102MMHG，最好还是手术，但是我小时候已经手术过一次了，而且3个月前刚做完一个手术（宫颈）这么短时间内能在做开胸手术吗？如果手术得多长时间可以正常生活，上班？（我是老师）手术后能跟正常人一样吗？万分感谢您！！！！！急盼！！！！！！
所以我首先是考虑介入治疗!跨瓣压差大更应该及早解决!如果治疗和恢复都顺利估计一两个月可以工作？
非常感谢您的回复！看来我开胸的可能性大，虽然我很紧张害怕，但是为了以后的生活还是得咬牙坚持！我觉得现在的医疗水平都提高了，所以我相信医生！刘医生，我还想问一下，我这种情况如果开胸手术大约得多长时间能做完？危险系数很大吗？手术后能跟正常人一样吗？谢谢您！
多数患者可以介入治疗；如果开胸手术估计5~6小时差不多。
谢谢您在百忙中给我的答复，如果开胸手术危险系数很高吗？还有，我在手术之前还需要做哪些检查？手术费用大约多少？谢谢！
开胸手术也不是太危险。估计费用5万元左右。一般手术前需要心脏彩色超声、心电图、胸片；还有需要验血。
非常感谢您在百忙中给我的答复，开胸手术还分季节吗？什么季节对刀口和病情恢复的好？我这种情况等过完年再手术行吗？能不能耽误病情？谢谢！急盼！
不分季节。不合适。在我们医院，现在入院，正常情况下，元旦前应该出院！
谢谢您的耐心回复，但是由于工作原因（我是老师）年前可能不能手术，年后手术，不过看了您的回复，我心里就不紧张了！谢谢您了！祝您工作顺利！身体健康！
没事儿，不客气，欢迎来上海就诊！
刘大夫：请问您，肺动脉瓣狭窄的情况，肺动脉能是高压吗？从我的彩超上看（在上边）我是高压吗？还有做什么检查能看出来心功能是几级？是否心衰？因为我小时候做过一次手术，现在为什么又不好？像我现在这种情况是复杂的吗？谢谢您！祝您节日快乐1。
一般不会肺动脉高压,彩超没有报告肺动脉高压。您的心功能状态还可以。室缺残余分流和肺动脉瓣再次狭窄在这种先心病中比较常见。这种情况不复杂。节日快乐！
非常感谢您的回复，我准备年后就手术，我这种情况做小切口行吗？刀口是在原刀口上重开吗？我手术后能是什么情况？还会再次狭窄和有残余漏吗？感谢！
不适合小切口。原来的胸骨正切口最合适。
问：还得是原来的那么大切口吗？哎！想请问您，麻药过后刀口很疼吗？（小时候做的那次已经没有记忆了）听说现在的刀口缝的都是美容针，不是很粗，？（我原来的刀口长的就很好），术后多久可以开车？大约得输多少血？
答：切口差不多；不太疼；不粗；一月；输血量无法预测。