无精子，马大夫您好2010年3月11日：禁欲4天；精液颜色：灰白色；精液量：2.0ml；白细胞镜检：3-4/HP;红细胞镜检：0；精液液化程度：30分钟内完全液化。精子计数：02010年3月11日16:00饭后抽血检查性激素结果如下：FSH促卵泡激素10.44参考范围：0.8-5.1mIU/mlLH促黄体激素2.53参考范围：0.8-6.3mIU/mlPRL催乳素16.19参考范围：4.5-12.6ng/mlE2雌二醇7参考范围：16-53pg/mlT睾酮1.03参考范围：3.0-5.7ng/ml2010年3月27日早10：00空腹抽血复查性激素结果如下：FSH促卵泡激素17.10参考范围：0.8-5.1IU/LLH促黄体激素3.75参考范围：0.8-6.3IU/lPRL催乳素6.65参考范围：4.5-12.6ug/lE2雌二醇88参考范围：73.4-172.5T睾酮11.86参考范围：6.1--27.1nmol/LB超结果：右侧睾丸体积34X26X18MM体积11.29ml，左侧睾丸体积34X25X18MM体积10.86ml，双侧睾丸形态大小正常，回声均匀，彩色血流分布正常。右附睾头厚9.4MM，尾厚7.6MM，左侧附睾头厚10.6MM，尾厚6.1MM，双附睾大小形态正常，回声分布均匀，左侧附睾头见一无回声区，范围为1.7X1.6MM。左侧精索静脉内径1.5MM。乏氏试验瞬间返流。右侧精索静脉内径1.0MM。乏氏试验无返流。阴囊腔内目前未见明显无回声区。TRUS:前列腺大小45MMX29MMX26MM体积17.64ML包膜完整，内部回声均匀。左射精管无扩张，右射精管无扩张。右侧精囊大小约33MMX11.9MM，左侧精囊大小约40.4MMX13.5MM。双侧精囊大小形态正常，内部回声均匀。双侧输精管无扩张，右侧管径3.8MM，右侧管径4.08MM超声提示：左侧附睾头囊肿双侧睾丸，右侧附睾，双侧精索静未见明显异常阴囊腔目前未见明显积液TRUS:双侧精囊，射精管，输精管未见明显异常AZF报告结果:Y染色体AZF未见缺失抑制素B检测4月初我们计划去检查下。我性功能很好，从没得过睾丸炎附睾炎腮腺炎。希望大夫帮指点建议如下疑问：1．睾丸偏小，FSH高出3倍多，药物治疗还有必要吗？------之前看过您给其他患者的回复FSH过高表明睾丸本身原发性疾病，睾丸不发育，且基本丧失再生长潜能。2．FSH高出3倍多，我也去过几家私立医院，私立医院老是让我睾丸或者附睾穿刺，睾丸或者附睾穿刺还真的有必要做吗？------之前看过您给其他FSH高的患者回复是睾丸的问题。建议放弃。穿刺意义不大，也没有什么意义。白遭罪。3．我近期做一个精浆生化分析确认是否存在梗阻和做血清抑制素B，来判断生精能力。期待马大夫能给指点下方向。深表感谢。
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可以考虑穿刺来确诊。
问：马大夫您好：。
答：不能。