问：椎体终板炎；椎间盘轻度膨出，患者，女，50岁，因“反复腰痛10年余”多次在当地县医院诊治，效果不佳。患者于10年前无明显诱因下出腰痛，当时休息后可缓解，近几年来曾从事弯腰的重体力劳动后，腰痛症状明显加重，且明显发作次数频繁，呈多次在当地人民医院治疗，当时以腰椎间盘突出治疗，症状可以缓解，但经体力劳动后仍有反复发作，且病情逐渐加重，1个月前，再次出现明显腰痛，行走和坐立明显受影响，到当地市级医院行MRI检查示：1、腰4/5、腰5/骶1椎间盘轻度膨出并椎体终板炎，硬膜囊稍受压。2、腰1/2椎体终板炎，腰2椎体许莫氏结节形成。3、腰3/4椎间盘轻度膨出，椎管未见狭窄。建议住院，因某些原因未住院，即回当地行针炙、超短波等物理治疗，并辅以抗炎、消肿治疗，经治疗1月效果仍欠佳。
答：严重的需要手术，但也要参考MR检查才能确定，如果疼痛明显，建议检查先，也可以用局部热敷处理。