反应性关节炎，2009年10月份，感染过非淋，吃克拉霉素和交沙霉素症状消失。但是11月份左膝关节突然肿痛，每天白天体温正常，到晚上发烧37.5到38度之间，在当地骨科当做滑膜炎治疗，血沉刚开始是70多，c反映蛋白是30几，抗O是290，绑上石膏，经关节腔穿刺，左克，青霉素等治疗半个月，完全制动，拆掉石膏，肌肉萎缩，血沉变成30多，c反映蛋白是20几，抗O是260。接着治疗到一个多月的时候血沉29，C反应蛋白14，抗O是260。后来转至上海瑞金医院皮肤科，还没开始治疗，但抗O检测出来才150多，EB病毒IgG阳性，B27阳性，其他的和转院前差不多，体温正常，血压白天（130-140，80-90）夜里（90-110，50-70），经益赛普和药物治疗半个月，血沉是1，c反应蛋白也正常了。继续治疗满一个月，血沉是4，C反应蛋白也在正常范围。期间拍过屁股的X片，我不知道是不是骶髂关节，好像听说是看看髋关节，医生说我髋关节正常的,但是发病期间，臀部发生过疼痛，大概1，2天又不疼了，不知道是不是强直的早期症状，还是在床上躺久了。谷丙转安酶是100多，经保肝药治疗后也变成40几（在正常范围之内）还做过理疗。医生说我化验都正常了，让我出院，药带回家治疗。MRI提示膝关节少量积水，滑膜增厚，软组织水肿，骨质水肿。还有，自从我发病以来，就一直睡不好，刚开始发烧，每天只能睡一，二个小时，后来经过治疗后，现在夜里大概睡四五个小时之后就会自动醒过来，接着就老感觉半睡半醒一直到天亮，请问也是跟这种病有关吗？在上海的用药是第一个月义赛普50mg/周（分2次注射），第二、三个月25mg/周，硫酸羟氯喹2颗每天，帕夫林、美满霉素早晚各2颗，服过几天柳氮，但身上出现红斑（早上没有，但晚上开始出现，症状好像跟寻麻疹差不多，不知道是不是吃柳氮引起的）就停掉了。但是年三十去酒店吃饭，回来后膝盖又有点疼痛。想问下医生，这样的诊断和用药对吗？你们那有更好的治疗方法吗？还有本人患慢性鼻咽炎2年，有什么需要注意的地方？什么时候才能像正常人一样行走？偶尔感觉心跳也有点快，之后恢复正常，心超也正常，患病前是70/分钟，住院的时候是85-90/分钟，不知道是不是正常？
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诊断很可能是反应性关节炎，治疗也很可能是对的。
如果是对的，那我血沉和C反应蛋白都正常了，为什么走多点膝盖又会疼痛和肿胀？难道炎症还没消掉？柳氮停掉没关系吗？
这种病没那么容易就彻底症状消失，柳氮磺吡啶不能停，益赛普停用后可能略有复发。可考虑加用来氟米特，来看一下。
问：谢谢梁主任的耐心解惑，您的医德和您的医术同样受人爱戴！
答：如果出现荨麻诊就不要吃了。不要走太多。可以挂上号。每天上午都在普通门诊，挂普通号，周四需要挂专家号。