考虑左肺上叶舌段感染，右上肺胸膜下小结节，大夫您好！2月初时有干咳。偶尔有胸痛，背部自3月27日开始至今一直有僵硬不舒服、有烧热感，偶尔感冒就吐白痰，一直背、肩膀像发烧样烧得很痛的热感不舒服。至今仍越来越烧得厉害，有时闪电式的刺痛，用了很多药不见好转，昨晚上至今天上午都不停的痛，用药中午和下午稍好一点，傍晚又开始痛，颈椎也很酸、胀痛，抬头时很痛。痛的时候很难受，闪电式的刺痛像神经、肌肉在痛。3月27日湖南省株洲市一医院CT发现左上肺舌段及右下肺区可见条片状或小斑片状增高密度影，边界欠清，密度欠均匀，CT值约为20-62HU。左侧病灶与胸膜相连，局部胸膜稍见增厚。两肺纹理增多，增粗，结构较紊乱。双肺门影未见增大，两肺支气管畅通。纵隔未见肿大淋巴结或肿块影。4月7日湖南省株洲市一医院，照片复查，X线表现：原左肺中野炎症，现有吸收好转。表现为病变范围缩小。其余肺野未见异常，心膈尚可。5月4日湖南省株洲市一医院，复查照片X线表现：左肺中野见散在小点片状，与前4月7日比较，病变稍有吸收好转，余同前。5月15日湖南省株洲市一医院，强扫CT发现肺窗示左肺上叶舌段可见斑片状增高影，边缘模糊，密度不均，右中可见少许条索状影，右肺上叶胸膜下可见斑点状有密度增高影，边界尚清，余肺野清晰，未见实变影像。肺门及纵隔内未见明显肿大淋巴结，胸腔未见积液。诊断意见：1、考虑左肺上叶舌段感染，请结合临床。2、右中肺少许纤维化病灶。3、右上肺胸膜下小结节状状影，考虑增殖灶。背部自4月7日初开始至今一直有僵硬不舒服有烧热感，偶尔感冒就吐白痰，一直背上象发烧样烧得很痛的热感不舒服。6月3日湖南湘雅二医院：对5月15日湖南株洲一医院的强扫CT再次阅片：发现左肺上叶舌段见条片状高密度影，右肺上叶后段胸膜下见3MM结节影，余肺未见明显主质性病变，气管畅通，纵隔未见明显增大淋巴结，比较3月27日CT，左肺上叶病灶较前有吸收好转。6月3日湖南湘雅二医院医生诊断意见：1、考虑左肺上叶炎性可能性大，2、右肺上叶后段胸膜下见3MM结节影，建议追观。7月21日、8月28日均复查无明显改变，但右颈脖、右肋骨周围均有绿豆、黄豆大的淋巴结，现请求大夫现在做PECT能否确诊，为提前治疗时间，不贻误病情，请大夫回复。
PET-CT是不可能用来确诊的，只能为诊断提供参考，在CT扫描已发现病灶的情况下，PET-CT的意义与一般的CT相当。先看看普外科，看看能否切下淋巴结活检。
顾大夫：您好！谢谢您！我求您跟我治病，我想到湘雅医院来请您治病，又怕挂不到您的号，我想请您加号，或者挂您的号到住院部来请您治病，行吗？请回复。谢谢您顾大夫。谢谢您顾大夫！您星期六没有在门诊上班吧，我因工作太忙不好请假，能否星期六上午来请您治病，谢谢！麻烦您行吗？谢谢顾大夫！
我上门诊的时间以上面的出诊提示为准。
谢谢顾大夫！
不用谢。
问：顾大夫,您好！我右颈脖、右液窝、大腿窝周围均有食指大、黄豆大的淋巴结，都有点胀、扯起来样的、很不舒服，前后左右两边肋骨烧样疼，有点感冒呼吸不畅，现请求大夫跟我治病，需怎样治疗请大夫指明，谢谢大夫。
答：先到普外科做淋巴结活检。