问：PRCA，2006年5月在湖北省人民医院确诊为PRCA，经CT排除胸腺瘤，经C12肿瘤标志物检查排除肿瘤，用药为CSA，安特尔，EPO，HGB由22G/L升至120G/L左右出院。07年6月停CSA，07年12月停安特尔,08年6月复发。复发的特点是先缓慢下降，至60G/L左右则在十天之内突降至30G/L以下。08年7月入院，先用强的松，后用CSA，HGB较快由27G/L升至118G/L。09年10月停CSA,今年4月复发，HGB由09年10月的104G/L降到66G/L，当即用强的松25毫克/天和CSA50毫克/天，又止降回升。如此反复发作，当地教授认为“这很不好，并认为我所患的PRCA是免疫性的，易于被感染因素诱发。”按常识和一般逻辑理解，既然是获得性的PRCA，就应当有原发病所引发，用现代检查手段，也就应当能找到这个原发病，但遗憾的是，2006年我在省医院不知做了多少检查，也找不到这个原发病。我想，现在过了四年了，一是可能原来隐藏较深的原发病有所发展暴露了，二是现代医学检测手段也大大进步了，所以我很想去你们医院检查引发PRCA的原发病，不知是否可行和必要，烦请指教，谢谢。慢性PRCA,6月初检查免疫情况，CD3,CD4,CD8,CD4/CD8,CD19正常，但NK细胞CD16+CD56+只有1%，请问应如何提高。我每隔一年多（这次只半年）复发可能有二个原因：一是CSA维持量不够,为50毫克/天（我的治疗量是CSA150毫克/天，CSA血药浓度213ng/ml,一般二到三个月HGB可恢复到基本正常，此时开始减量，约半个月减25毫克），二是可能与某种感冒有关。因此考虑加大维持量到100毫克/天，同时想使用某种免疫增强剂以防感冒，但对此知之甚少，很是纠结，出于对您的敬仰特此咨询。（关于PRCA，我首诊的省医院包括我只有二例，我后来就诊的三甲医院从没见过，没办法交流和咨询）。纠正：后来就诊的是当地二甲医院。
答：减量过早，应该以足量治疗保持1年以后再试图减量。