问：风心、瓣膜病、房颤、心率不齐，患者，女，60岁，一年半以前因突发房颤住院，后被诊断风心病，二尖瓣、主动脉瓣狭窄，房产有时有有时无，过去的一年半时间里多次因胸闷住院，都是在心内科输液治疗，没有实施手术，都是在新乡市中心医院（三甲医院）治疗。彩超检查报告单如下：超声所见主动脉瓣环内径20mm窦部内径28mm瓣口开放幅度12mm升主动脉内径30mm左房内径46mm右房左右径39mm上下径47mm右室前后径12mm左室舒张期内径51mm收缩期内径28mm肺动脉：主干内径24mm左肺动脉内径13mm右肺动脉内径15mm室壁厚度：室间隔厚度S\D17/9mm左心室后壁厚度S/D13/9MM多普勒：二尖瓣舒张期：最大流速2.1/S最大压差18MMHG三尖瓣收缩期：最大反流速2.7M/S最大压差29MMHG主动脉收缩期：最大流速3.0M/S最大压差36MMHG肺动脉瓣收缩期：最大流速1.0M/S最大压差4.0MMHG左心收缩功能：左室射血分数0.76；短轴缩短率45%左房增大，心房内未见明显血栓，左室轻大。二尖瓣前后叶增厚，回声增强，交界处粘连，开放受限，关闭欠佳，最大瓣口面积1.2平方厘米。主动脉瓣增厚，回声增强，开放受限，关闭欠佳。余瓣膜形态结构未见异常。大动脉关系正常，肺动脉增宽。心包腔未见异常。多普勒检查：二尖瓣前向血流偏快，平均跨瓣压差7.0MMHG。主动脉瓣前向血流偏快。平均跨瓣压差14MMHG。二、三尖瓣、主动脉瓣可见反流。估测肺动脉收缩压39HHMG.检查结果：风心：二尖瓣中度狭窄伴少量反流，主动脉瓣轻度狭窄瓣少量反流。
答：已经有房颤就应该手术了，否则也有血栓/栓塞的风险，应该二尖瓣置换，主动脉瓣要术中探查下，房颤如果严重也可以作消融手术。我可以做。住院要预约，可以直接联系张医师13801122318。