肠系膜动脉血管硬化，2010年３月２０日腹痛,呕吐,到湛江第二人民医院检查诊断为阑尾炎,打了十几个小时的消炎针,晚上还是腹痛,２１日医生说要手术摘阑尾,剖腹后发现阑尾轻微发炎,开创口二十多公分长探查到整个大肠发青,大肠外壁光滑,发现了结肠膜系静脉有血栓,动脉供血正常.手术名称叫剖腹探查术,什么也没做,采取保守治疗,在肚脐眼左下方开造口,肠胃减压,抗血凝治疗.用低分子肝素钙.病人目前生理特征都正常.胃口也好.小肠造口排便颜色正常.４月１日出院.这次发病之前有过三次肚脐眼周围疼痛,但都打点滴消炎治好了.主治医生说三个月后做肠镜检查如果正常就可以行肠造口还纳.2010年７月１２日在南京军区总医院做了肠系膜上,下动脉和门静脉血管造影,插管至肠系膜上动脉造影,右结肠动脉一,二级开口.走形正常,二级以下分支血管稀疏,回流静脉稀疏,造影剂流空后透视下可见二级以下分支硬化显影,余肠系膜上分支未见明显异常;插管至肠系膜下动脉及腹腔动脉造影,肠系膜下动脉,腹腔动脉及各分支走形正常,未见造影剂外溢及异常染色.印象:右结肠动脉二级以下分支硬化.TEG血栓弹力图:R:4.5minK:1.5minAngle:67degMA:68mmG:10.6KA:66.5mmCI:2.1LY30:0.7EPL:2.2医生处理意见:三个月后考虑行结肠造口还纳,ＩＮＲ维持在１.５-２.５之间,服华法林和罂粟碱口服片.
您现在的疾病诊断尚不清楚,只是清楚疾病的表现,就是说造成结肠供血小动脉病变的原因还没有明确,TEG血栓弹力图的结果也基本在正常范围,目前需要在血管和凝血方面作进一步的检查,包括血管炎抗体、免疫功能、凝血功能（包括蛋白C、蛋白S、Hcy）等，以求能明确诊断，然后决定进一步治疗方案。
谢谢秦医生的回复,我已在在医院做了免疫功能、凝血方面的检查,您帮我看看,该怎么治疗？期盼中...
您发的照片不是很清楚,仅能从左后一张看出纤维蛋白原较高,没有看到免疫及凝血方面的检查结果,如果单从纤维蛋白原高出发,可以用降纤维蛋白治疗,但用药须到血管外科.
问：谢谢秦教授.３月２１日本地医生行剖腹探查术时,发现动脉血管是正常的,静脉里有血栓,做过抗凝和溶栓治疗(治疗９天.后一直没有吃过药).７月１２日在南京军区总院做的血管造影.谢谢秦教授，我现在最担心的是右结肠是否已坏？是否必须要切除？从造影图上看，能否看出右结肠已坏？？当初行剖腹探查术时，做了回结肠造口，现在整个结肠没有工作，也不知道右结肠好不好。我现在服用华法林和复方丹参滴丸（医生建议服用罂粟碱口服片，效果好些，但是买不到。）。期待秦教授的回复，我现在服用华法林８天了，头发掉得很厉害。想问问秦教授，不知道用哪种抗凝药替代华法林好？？
答：目前您的结肠肯定没有坏死,如果有坏死当时手术时就会作肠切除的,如果术后有坏死那也要作手术切除才能好转,所以现在可以肯定您的结肠没有坏死,您不用过分担心.华法林的问题您好像也有些过虑,因为华法林极少会引起掉头发,建议您不要过于紧张.