头疼，女，38岁，头疼史有十多年，有时连续几天休息不好头疼，有时经期头疼，每月平均大概会痛1-3次，大部分疼是半夜疼醒，疼时有点恶心，每次疼都是吃片止疼片，要不无法工作干活。（平时睡眠不太好，多梦）。
常见的头痛是偏头痛，也就是你说的神经血管性头痛，还有一类是颈源性头痛，现在也比较常见。最好能面诊。
那我现在 需不需要做些检查，面诊的时候带着去（家是外地的）。当地医生让我做核磁共振血管成像（MRA)，有这个必要吗？
MRA可以发现一些罕见的血管病变，大部分都没问题，经济条件许可就做，条件不好，就算了。
我去年做过脑超，检查结果是：双侧椎动脉、基底动脉血流速度增快，未见涡流，示椎基底动脉血管痉挛。颅内动脉血管频谱大致正常。请问岳大夫，这是什么意思？我经常头疼，给这有关联吗？做了这个还用做MAR吗？
检查不能相互代替，你的检查只能反映一部分问题，仍需其他检查配合。
我在当地神内医生的指导下，吃了二十片西比灵，每天晚上一片，吃药过程中和吃完药后三个月基本上没有头疼，但副作用也很明显，所以就没有再吃。三个月后还是给以前一样，请问大夫，像我这情况，怎么办？是不是单纯的神经疼？怎样检查怎样治疗？以前你说的那些颈椎检查还需要吗？（以前我也拍过颈椎的片子，有一点小毛病，但医生说不会影响头部）。
大夫对颈源性头痛的认识是不一样的，所以来就诊之前，颈椎的检查还是要做的。
我也问过当地的大夫，是不是颈椎影响的，他们都说不是，说是颈椎压迫的话，会头晕。拍个一般的的片子不行吗？非要做核磁吗？
都说不是颈椎导致，那是他们对颈源性头痛认识不够，不一定对，最好颈椎X片和ＭＲＩ同时做，观察目的不同。
有新资料上传。以上是我做的颈椎平扫，头颅平扫正常，请问岳大夫检查能不能看出病因，还需不需要进一步检查？怎样治疗？
颈椎平扫的结果，完全可能导致颈源性头痛的。
问：那怎样治疗呢？需不需要面诊？
答：需要面诊。