全身无力四肢发麻，女，34岁，体重165斤，身高160,家族有心脏病，腰腿痛。患者读高中时有一段时间曾心跳120次/分感觉胸闷心慌，后不治而愈。很久以前左手食指从指尖数第三骨节就偶有疼痛。2007年11月28日，怀孕3个月时被车撞，胎膜后血肿，大人时有肛门胀痛，被撞两个月后此症状逐渐消失，除此，大人未发现异常。从孩子满月后患者就时感四肢无力，特别是上肢，尤其是左手，严重时夜里左手按不动手电筒。走路稍长，两脚疼痛，尤其左脚。偶尔左肋下疼痛，医生怀疑胰腺有问题，作B超未发现异常。患者是一名高中教师，2009年9月1日开学后更感四肢无力，头痛，头晕，走路偶有踩空感觉，严重时吃饭都感觉嘴舌不听使唤，2009年11月22日又感左半身麻木，无力，不得劲，偶有吃饭吞咽不便，左脸不得劲，左眼有流眼泪感觉。2010年1月10日左右，大小关节疼痛，肌肉酸痛，脚后跟疼痛，脚偶有针刺般感觉，16日疼痛减轻，身体明显更加乏力，手脸麻木加重，两手中指无名指小指不听使唤。现有时头痛。另外患者孩子出生后发育相对较缓，患者一直担心当初车祸对孩子智力产生影响。精神有些压抑。你好！周大夫，新年快乐！前一段时间到农村过年，上不了网。
有时候抑郁焦虑可以以躯体化形式表现出来，患者本人不一定有明显的情感体验，如果您客观检查完全正常，可以先试用一下抗抑郁焦虑的药物。
问：谢谢周大夫百忙之中给我回复，你认为除了上面我已经做了的那些检查外，我还需要做别的检查以排除器质性病变吗？
答：这两种药物药效较温和，如果吃的量小可以按照说明书的提示缓慢加量试一下。如果已经是最大剂量，可以换用其他药物。