左乳多发囊性包块（考虑导管囊肿），7年前右乳因“乳腺增生症，导管内乳头状瘤病，伴大汗腺增生”手术（术前病检）。12月23日做钼靶：左乳腺呈团块型，其内显示片状密度增高影，乳晕后可见分叶状密度增高影块，边缘不整，毛糙，大小分别为3.5x3.0cm2,及2.0x3.0cm2，中心未发现钙化点影，局部皮肤稍增厚，乳头稍内陷，腋下未发现淋巴结影。意见：左乳腺占位，建议手术病检。12月25日省人民医院彩超左乳腺腺体厚约11.6mm,左侧乳腺内可见多个囊性（这个字不认识，看不清）区，测其一较大位于3点处，大小约35.6x18mm,其旁可见一低回声结节，大小约6.6x6.2mm边界清，形态规则。腋下：未见明显肿大淋巴结。提示：左乳腺多发囊性包块及多发实性低回声结节。1月23日，一月后复查，市人民医院左乳腺外下象限可探及多发囊性无回声暗区，壁较厚，较大者范围约34x21mm,左乳外下象限可探及实性低回声团，范围约8x6mm，边界清。CDFI、PW示实性异常回声团内可探及血流信号。腋下：可探及增大淋巴结回声，大小8x5mm，形态正常。CDFI、PW示血流未见异常。诊断：1，左乳多发囊性包块（考虑导管囊肿）2，左乳实性占位性病变。我的问题：1，必须得手术吗？2，现在手术还是过完春节三月份再手术，3，据你的临床经验，好的成分有多大，坏的成分有多少？4，我现在处绝经期，已好几个月未来月经，应该对肿块无刺激，我去年8月检查过雌孕激素水平，各项指标都在绝经期。会不会乳腺随雌激素降低肿块逐渐萎缩而缩小？5，我在你的咨询网站看到去年12月5日有一个与我年纪相仿、病情也相似的双乳多发囊肿，对比一下只不过我的肿块比她的要大一些，你建议她服药和定期复查，而我是建议手术，只是因为肿块大需要手术吗？6，我右乳术后大病检为：导管扩张伴大汗腺化生，囊肿形成。参照右乳病检，有做手术的必要吗？
你好！从乳腺钼靶检查的报告来看似乎有恶性病变指征，但从彩超描述看还是以囊性病变为主，多考虑良性，与你右侧乳腺原病变性质相似。只是单纯的囊性病变很少引起乳头内陷及局部皮肤改变，前后两侧彩超结果变化不大，低回声病变描述看也考虑良性，与钼靶检查似有矛盾，囊性病变彩超还是比较好的检查手段，还要结合体检来看，囊性病变较大，直径超过2公分可考虑手术治疗，建议手术可能和钼靶及体检有关。
问：你好，刘主任!我又打扰你了，谢谢你的认真回复。我也是这样认为的。只是前几天有点刺痛，触摸感觉还是有点硬，不放心。给你发了信件后，我才想起刚过完例假，可能是来例假引起的刺痛，我已半年没有来例假了，我以前来例假也是乳房胀痛。所以这两天观察一下，刺痛也消失了，肿块也不明显了，只是我今天才发现乳罩内衬有少量的黄色分泌物，自己当时也没有感觉到，在我怀孕分娩前期曾有乳头分泌物为黄色，也可以称为黄痂，分娩过后也没有再出现，现在又有这种情况，正常不正常？要紧不？又麻烦你了。
答：你好！我在前面已经回复了，有什么问题及时告诉我。