乙肝小三阳，治疗前是小三阳，DNA肝功能高，看过您多次门诊。尊敬的陈大夫你好，想帮弟弟问个问题，长话短说，他老婆马上就要生孩子了，他本人是乙肝小三阳，肝功能一直正常，DNA这几年检查来，有时三次方有时四次方，他老婆健康且有抗体。咨询了肝病大夫，说新生儿刚出生时除了乙肝疫苗外，还要打乙肝免疫球蛋白，理由是小孩只打疫苗的话可能头几个月自身暂时还产生不了抗体，在这期间父亲难免会和孩子有接触，所以打球蛋白可以弥补这个不足，也就是说免疫球蛋白可在疫苗起作用前保护婴儿，避免父亲后天接触造成的水平传染，但是住院的时候产科大夫却说要是母亲有乙肝的话，新生儿才要打疫苗和免疫球蛋白，若只是父亲有乙肝而母亲健康的话，只能按照一般情况对待，只打疫苗就行了不打免疫球蛋白，还说这个是规定，别的地方都这样的，就算我们要求自费给小孩打球蛋白，妇产医院也不给打的，现在不知该怎么办。您认为小孩除乙肝疫苗外，有必要另外再打免疫球蛋白吗？要是确实很有必要的话，我们就想其他办法自己买自己打了，若是没有办法打球蛋白的话，小孩出生后父亲和孩子接触要怎么注意呢？待有抗体后再亲秘接触的吗？望陈大夫百忙中指导。大夫你好，我的家人抽血化验肝功正常，乙肝五项有抗体，也没有丙肝，但是b超说肝实质回声稍增强，需要治疗吗？是什莫原因呢？我之前是小三阳，2009年开始干扰素治疗，两年后2010年，表面抗原转阴且出现抗体，变为二四五阳性。 2010年至今，每年复查，肝功能一直正常，病毒dna一直阴性，但是乙肝五项一直是二四五阳性，第四项和第五项这几年一直是阳性没有转阴是不是说明有可能会复发？是否只有单纯第二项阳性才算彻底治愈呢？还是说我的二四五阳会变成单纯第二项阳性，只是可能时间会很长，需要好多年时间呢？
感染乙肝病毒痊愈后，第五项会长期存在，第四项在较长时间内也会存在。因而乙肝痊愈后持续二四五阳性不值得担心，只要第二阳性，第一阴性就可以。
问：健康人通过打乙肝疫苗可以产生表面抗体，有的人得过小三阳肝炎，dna阳性，后来经过治疗表面抗原转阴，且自发产生表面抗体，而有的人得过大三阳肝炎，经过治疗后表面抗原转阴，且自发产生表面抗体，还有的人感染乙肝后未经过治疗也能自发清除病毒且自发产生表面抗体，那么这些人通过不同的途径产生的乙肝表面抗体，是否对大三阳的病人的病毒、小三阳DNA阳性的病人和小三阳DNA阴性的病人的病毒、小二阳DNA阳性和DNA阴性的病人的病毒、发生耐药的乙肝病人的病毒、隐匿性乙肝病人的病毒都具有防御保护作用呢？
答：不论何种途径产生乙肝表面抗体，只要抗体滴度保持在10mIU/mL以上，就对所有乙肝患者传染具有抵抗力；如果抗体滴度低于10mIU/mL，需要重新接种乙肝疫苗。