前列腺肥大，患者男62岁，因前列腺肥大，长期排尿不畅引起肾积水（就诊前腹部较鼓，与消瘦体格不成比例）。
一般留置导尿一个月内可以不需要夹管训练。导尿后仍然有肾脏积水，需要进一步查一下上尿路情况，可以做CT尿路成像检查和同位素利尿肾图检查，以明确肾积水原因。膀胱镜疼痛多数人可以承受，膀胱镜主要可以直观看一下前列腺和膀胱内情况，还是有必要做的。
问：再次复诊时医生说，患者可能由于长期慢性尿潴留，造成膀胱收缩功能丧失，以致拔掉尿管后无法自主小便，需要先做尿动力检查，再看是否有必要做前列腺切除手术。请问黄教授，如果真是这样，是否就要造瘘一辈子了？
答：先把该做的检查做好之后再决定治疗方案。