膝关节骨性关节炎,外伤和髌股关节异常对合，患者女，55岁，居住国外，平素体健，偏胖。因双膝髌股关节严重错位和疼痛于2009年9月在澳大利亚一Orthopaedic&SportsMedicineCentre找专家做了关节镜双膝外侧韧带松解术(lateralrelease)和开放式髌股关节重建术（Patella–formalrealignment）/股骨粗隆内移术（Tibialtubercletransfer）.大夫明确告知膝关节骨性关节炎没有好药可医，对Glucosamine1500ChondroitinComplex持保守态度，说美国的临床研究结果不肯定。术后错位得以矫正也看了理疗康复医生，但恢复缓慢，膝关节骨性关节炎无好转，起蹲费力仍有明显“咔咔音”，至今只能走短程平路，上下楼梯仍有不适。术后曾数次不慎摔跤，2010年11月在平路行走时双膝又受伤，肿痛。幸好没有骨折，伸屈和走路无明显疼痛。手术前后共做了7次X光检查.
查血沉，CRP,看你的炎症情况，如果检验都好转后，做MRI判断软骨损坏情况决定下一步方案。
问：程大夫， 您好。
答：你因为比较年轻55岁，毛病主要出在髕股关节的软骨损坏，因此你可以做髕股关节的置换，等年龄大了后再考虑做全膝置换。