问：小三阳，小三携带10多年，2008年10月份感觉肝区不适，检查结果：谷丙转氨酶48，DNA阴性，B超正常。服用保肝降酶药，2009年9月肝功正常稳定后停药。2010年10月再次感觉肝区不适，10月6日检查结果：肝功正常，DNA1.10*10的3次方，B超肝脏大小、形态正常，实质回声粗强均质，血管纹理清晰自然。门脉宽约1.2cm。胆囊大小形态正常，壁稍厚毛糙。肝内外胆管不宽。胰腺大小形态正常，实质回声均质。脾脏大小形态正常，实质回声均质。医生给开的“天晴复欣苦参素胶囊”和“海麒舒肝胶囊”，中间停药20天，2010年12月3日检查结果：谷丙转氨酶46，DNA1.10*10的4次方。
答：你好，你的情况略显棘手，主要是因为你在不久的将来面临着生育的问题。从你的描述看你一直存在着慢性的肝脏炎症，这从转氨酶的异常和B超的表现可以看出来，从五项指标和HBVDNA的结果可以诊断为“e抗原阴性的慢乙肝”，这种情况需要持久的抗病毒治疗，单纯保肝降酶或短期抗病毒治疗很容易出现病情的反复，从而影响正常的妊娠过程。目前，国内外有大量的服用拉米夫定正常妊娠的实例，替比夫定属妊娠B类药物，必要时也可以选用，但这两种药物说明书中均未明确说明妊娠期间可以服用，因此，需征得患者本人的同意才能使用。根据具体情况，可以怀孕前就开始服用，也可以怀孕后出现肝功异常再服用，但也有可能不用服用此类药物而顺利完成妊娠生育的可能。总之，通过密切的监测和适当的治疗，你完全可以怀孕生育的。祝你早得贵子！