颅脑损伤，脑疝形成，右颅骨摘除术后脑积水，6月15日早8:30左右从四米高的地方摔下至颅内出血，6.1621：00左右在衡阳南华附二做完右颅骨摘除减压手术。现仍有脑积水经过三次头部CT检查(7.7,7.31,8.31)医生认为积水没增加判为静止型脑积水病人曾在衡阳市中医院做康复治疗失语后现能说话声音很轻左肢瘫痪脑积水仍没吸收。
主要是脑损伤很重，预后恢复不佳。目前病情与腰穿没有关系（腰穿没有加重症状）。脑积水不严重，估计颅骨缺损处头皮张力不高，你可以摸一模看看，是软的还是硬的？脑积水分流术意义不大。另外目前病人恢复差，没有必要进行颅骨修补。吞咽问题还是脑损伤所致，如果吞咽困难，只能鼻饲或胃造瘘。
非常感谢胡教授的细致回复！胡大夫,您好！我妈还没做脑积水分流加颅骨修补术。口里清口水多时还是吃不下东西,没有清口水时能吃些食物。有时会认错,但有时还是能准确回答.
现在做脑分流手术意义不是很大，也可能看不出效果。因为脑外伤比较重，目前恢复又不理想，所以颅骨修复意义也不大。至于腰穿与吞咽没有关系，腰穿不会引起吞咽困难和口水多，口水多是病人吞咽不好引起。
问：胡大夫,非常感谢您的回复！非常感谢胡教授的回复, 我妈做了胃造瘘手术，自己不能进食用注射器在胃里输米糊等营养。如果要做脑积水脑室腹腔分流术,胃造瘘管未拔是否会影响做脑室腹腔分流术处呢？非常感谢胡教授的快速回复，我妈的胃造瘘手术是在老家医院以前动头部手术时在ICU做的，但人现在上海松江，她身体虚弱，又晕车，回去一趟很痛苦，请问贵院有拔胃造瘘管的项目吗？
答：你到普外科门诊看看。