左臂小臂浮肿，右臂不能活动，11月4日车祸受伤，颌面多发骨折，左臂肱骨骨折，右臂臂丛神经拉伤，左臂11月4日在延安大学附属医院用石膏固定，11月29日在第四军大学西京医院骨科进行手术（肱骨干骨折不愈合切开植骨内固定术；锁骨骨折切开复位内固定术；臂丛神经损伤神经探查松解术）；。
应尽快开始肩、肘关节被动关节活动度训练，疼痛感控制在孩子耐受范围内，动作要柔和，具体原则看看。
十分感谢您的及时回复！还想麻烦一下：左肱骨术后18天，现在用护具固定，是否马上可以开始给小孩做活动度训练？《关节损伤后活动度练习的方法》我看过了，不好意思，想在问下吕大夫：如果可以马上开始做活动度训练，每天做几次？具体该如何进行训练？再次感谢您！
如果孩子内固定可靠，可以每天取下护具练习1次，10-15分钟，你的一手固定骨折端的远端（比如骨头断成2部分，远于身体的那部分），另一只手握住孩子小臂，轻柔的推动屈曲角度，疼痛感在孩子可耐受范围内，分为3-5次手法完成，练后即刻冰敷10-15分钟，不练习时，如果孩子反应疼痛，肿胀，或摸上去肘关节发热，也要冰敷，3-5次每天。
问：现将小孩的片子发给您（12月1日照的，术后第二天拍的），烦请吕大夫给看看，再给一下宝贵意见~谢谢啦！
答：应该说孩子骨折的部位不影响肩肘关节的活动，保护得当的话是完全可以也是必要活动的。保护的方法是：运动肩关节时，叮嘱孩子充分放松，一手握住骨折部位的近端，另一手握住骨折部位远端，双手同步协同用力，保证骨折端没有分离的趋势就可以做运动了，运动以前平举、侧平举为主，旋转肩关节的动作因为对你们来说实在有些危险，所以等骨折再结实一些再开始。运动肘关节时，按照上次回复所提出的方法去做。所有动作的关键就是。