问：子宫肌瘤影响受孕，2010年1月，体检发现子宫肌瘤4.5MM*3.8MM*4.8MM，医生建议先怀孕。5月未避孕，未怀孕。2010年5月复查，孕激素正常，B超结果如下：子宫：位置后位，大小为56MM*5MM1*55MM,轮廓清楚，形态规则，子宫后壁肌层增厚，回声增强，光点粗，分布不均匀，内可见大小约15MM*16MM中等偏高回声结节，边界尚清，似有包膜，内部回声欠均匀，内可见大小约3MM*2MM不规则暗区。宫颈大小约28*26，宫腔线前移，内膜厚13右卵巢大小23MM*16MM，左卵巢大小26MM*28MM，右侧附件区可见大小约55MM*45MM低回声肿块，部分切面与子宫分界欠清，有包膜，内部回声不均匀，内可见网格状高回声。左侧附件区未见明显肿块CDFI：右侧附件区低回声肿块周围可见血流信号，子宫后壁结节内可见血流信号。超声提示：子宫后壁结节声像：子宫腺肌瘤或子宫肌瘤右侧附件区低回声肿块：阔韧带肌瘤可能性大，子宫浆膜下肌瘤待删宫内未见明显妊娠右侧附件区未见明显肿块湘潭市中心医院医生建议开腹手术。
答：浆膜下或阔韧带肌瘤可能性大，可以优先考虑腹腔镜手术。