问：大房缺，疑似下肺部肺静脉异位引流？，四川华西医院二院检查出房缺，一岁九个月时检查出大房缺，右下肺静脉异位引流？肺动脉高压（轻度）右房，右室明显增大，左房室大小正常，主动脉内径正常，肺动脉内径稍宽。房间隔探及较大回声失落，大小约27*21*18mm，前缘无残端，后下缘几乎无残端。紧邻下腔静脉口。下缘距二尖瓣前叶7MM，后上缘残端约5mm,冠状静脉窦开口于右房。室间隔连续。室间隔与左室后壁厚度及搏幅正常，各瓣膜结构未见异常，心包腔内未见积液声像。主动脉弓降部未见明显异常。多普勒检测：房水平控及大量左向右分流，右下肺静脉似汇入右房，肺动脉前向前流稍加速，三尖瓣微量反流Vmax=2.8m/s,PG=32mmHG,据此估计肺动脉收缩压约47mmhg。室水平及大血管水平未见确切分流。诊断：先心病大缺损房水平左向右分流右下肺静脉异位引流？肺动脉高压（轻度）。
答：大房缺分流很大，现在已经有肺动脉高压了，建议尽早手术，否则会影响生长发育，将近2岁的小孩风险不算大。