问：胰头中分化导管腺癌，患者女41岁,于2010年九月无明显诱因下感左上腹痛,后于浙江当地医院查血淀粉酶超标345U/L,诊断为急性胰腺炎伴假性囊肿,常规治疗后出院。十月下旬到上海某医院复查，尿淀粉酶6490U/L，再次入院。经常为胰头CA，十一月初在该院进行CHILD术，术中探查胰腺质软，胰头部可及一1.5cm质硬肿块，较固定。作KOCHER切口游离胰腺下缘，仔细解剖出肠系膜上A、V，切扎部分分支血管。逆切胆囊，分离胆囊管，切扎胆囊动脉。打开肝胃韧带，显露胰腺。肝动脉被致密组织包绕，仔细解剖出肝动脉、胃右动脉及GDA，切扎胃右A及GDA，清扫7，8,9组LN，胆囊管汇入平面断胆总管，向下解剖门静脉，肿瘤与PV-SMV粘连，断胰腺，分离PV与胰腺的粘连，进一步分离胰腺钩突，细小分支严密结扎，屈氏韧带下10CM断空肠，远端荷包缝合。断半胃，移去标本，送检示胰腺腺癌。重建消化道，行胰肠、胆肠、胃肠吻合，关闭系膜孔，确切止血，大量蒸馏水冲洗，胰肠、胆肠吻合口各置引流管一根，戳创引出，逐层关腹，术顺。术后给予抗炎，抑酸，抑酶，止血，补液等对症治疗，现引流管已拔除，切口愈合佳，饭食恢复试，已出院。病理报告称：大体检查：十二指肠乳头部肠壁外见一灰白肿块3*2.5*2.5CM,质硬，边界欠清，周围见少量胰腺组织。病理诊断为：胰腺中分化导管腺癌，侵犯审经，胰周淋巴结1/2枚见肿瘤转移。慢性胆囊炎。胆总管+十二指肠开口处、胆总管切端、胃切缘、十二指肠切缘、肠系膜上静脉旁淋巴结五枚、肠系膜上动脉旁纤维脂肪及神经组织、肠系膜上静脉旁淋巴结一枚，均未见肿瘤.
答：胰腺手术病人出现上述症状多为胰腺外分泌功能不足所致。建议：1 使用多酶片，胰酶片等帮助消化 2 如有腹泻可用止泻药 如易蒙停等 3 调整身体状态较后，最好在术后3个月内，使用辅助性化疗。（因患者病理显示有淋巴结转移。目前研究已表明术后辅助性化疗可改善患者的生存期和生存率。）。