问：宫外孕伴出血，周医生你好，我于9月29日末次同床后，10月15日开始有褐色分泌物，于11月2日确诊为宫外孕在四川省人民医院住院保守药物治疗，10月31日查HCG498.6。11月3日B超显示盆腔少量积液1cm，11月5日查HCG660，当日晚予以甲氨蝶呤50mgX2次肌注，米非司酮75mgX3天，四氢叶酸解毒2针。11月12日查HCG396，B超显示盆腔少量积液1.5cm，带药爱美克0.2bid3天出院。出院后患侧腹部隐约疼痛2天，11月15日彩超显示宫腔约4.2*3.2*3.2，宫内膜厚0.7cm，宫腔内未见异常回声。右侧卵巢旁谈及2.6*2.4*2.0cm不均匀低弱回声团，盆腔内谈及约2.5cm液性暗区，可见低弱点状回声漂浮。查血HCG值234.2.11月24日查HCG值34.64。
答：在hcg下降过程中，一直可能有阴道流血，如果出血量大，可以口服止血药，只能减少流血量。只要没有腹痛，动态监测HCG就可以了。