双恻输尿管反流IV级，2010年3月8日，发病，高烧，查出肺炎+尿路感染，后医院住院，检查出双恻输尿管反流IV级，左侧输尿管扩张，包茎。
如果孩子排尿正规的话，可能就是原发性膀胱输尿管返流，需要手术治疗。开放手术和微创腹腔镜气膀胱手术手术效果都是一样的，但微创腹腔镜手术没有手术疤痕，恢复比较快，术后疼痛轻。请先到正规医院小儿泌尿外科就诊明确诊断，到底是原发性还是继发性。
问：周医生，昨天我们在儿科医院做了DMSA（因上次也在此医院做的检查觉得比较有可比性）。
答：已经有肾瘢痕，最好尽早手术。已经有肾瘢痕，最好尽早手术。已经有肾瘢痕，最好尽早手术。