前列腺癌，李大夫您好！向您救命来了，父亲目前情况很危急，望您给我们出个主意，感谢您！！父亲今年56岁，09年七月因腿部疼痛难忍确认为前列腺癌并全身骨转移，PSA>100,之后做了去势手术并注射了sr89,然后吃康士得，但是当时的医生进行了一个错误的治疗，在我们已做手术的情况下又给我们注射了一针诺雷德！出院一月以后查PSA7.2,同时又注射一针诺雷德，两月后降到5点几，注射诺雷德，三月后降到1.9几,这次医生给停了诺雷德，第四个月最低降到了1.1几，然后第五个月我们去化验，指标突然反弹到了6点多，那个医生说不明白为什么反弹倍数这么大，从1点多反升到6点多，我当时问是不是跟撤消了诺雷德有关系，于是又注射了一针诺雷德，下个月再去查指标仍升到12点多，这时泌尿科的医生就没主意了，让我们转院到肿瘤医院去治疗。在此过程中我们一直没化验过皋酮数据，医生也没要求我们换药，（父亲一直吃的康士得）主要他认为升的太快，所以不敢再继续治疗让我们转到肿瘤医院。在肿瘤医院泌尿科的主任看了我们的资料后也说升的快，并看了两次ECT的片子后说骨转移也未有改善，确诊为激素非依赖性前列腺癌，我曾提出化验皋酮数据看看，但是大夫说没有必要，升的这么快肯定是转非了，这时开始吃艾去适，吃前的PSA是15点多，吃药后第一个月降到5.91,第二个月升到14点多，这时医生让停用艾去适，开始用正式的化疗方案：我父亲一开始用的化疗方案是多西他赛+卡铂，另外注射帕米磷酸二钠，一月以后去查指标降到5.21,继续用该方案，第二个月又升到12点多，这时医生开始换方案，变成多西脂质体+氟尿密啶，同时要求我爸开始一天吃3粒康士得（康士得我们在开始吃艾去适时停用了，之后只断续的吃了几天，并没有规范吃），每21天注射帕米磷酸二钠，这样在一月后去化验指标还是升到了20多，医生要求继续打，另注射帕米，今年6月回去查PSA到了54，父亲骨痛开始加剧，医生仍没有换方案，还是打脂质体，七月最新的化验结果是PSA132，F-PSA50，医生说虽然也有PSA控制在好几百十几年的，但是我爸爸在化疗期间PSA仍然升的这么快，他说需要会诊再确定方案，我爸爸目前骨痛比较厉害，小便尿流便细，我爸爸一天吃3粒康士得，但他说胡子仍然和做去势手术前长的一样快，我在拿到最新的指标后跟医生提了两点建议：1是否可以把康士德换成福至尔试试，但医生说没必要了，因为已经转成激素非依赖的2化疗是否可以用泰索帝试一下，但医生说是一样的东西，而且泰还更贵李大夫，目前是我爸爸治疗的关键时期，我总不能眼睁睁的看着父亲往绝路上走啊，请您帮我想想办法吧！为什么我爸爸的PSA会倍增的这么快？就算是说转成非依赖了，我想跟体内的雄激素水平应该也有关系吧，我们到底该如何好啊？！如果有必要的话，趁父亲身体允许，我们也想带父亲去您那里看一下！
有少数的前列腺癌患者恶性度很高，就是进展很快。我见过的患者最快从诊断到去世才6个月。目前诊断为激素难治性前列腺癌。常规治疗失败后可以试试靶向药物，比如索坦或者多吉美，就是费用比较贵。有些患者还是有治疗反应。化疗的经验还是肿瘤内科医生比较多。推荐到北大肿瘤医院郭军教授处咨询。他们的科室有很多这种患者的治疗经验。祝顺利。
问：   李大夫您好，谢谢您的回复，请问您说的“常规治疗失败后可以试试靶向药物，比如索坦或者多吉美，就是费用比较贵。有些患者还是有治疗反应”您说的有些患者有反应，请问对药物有敏感的比例有多少呢？只有少数吗？另外药的效果能维持多久呢？谢谢您李大夫！！！
答：大概只有50%左右有治疗反应。详细要咨询郭军教授那里。他们前些天进行过临床观察，。