脊椎侧弯，沈教授您好！男孩（现17岁）于2008年8月被当地（宁夏）医院查出患有先天性半椎体引起的腰椎侧弯32度，当时的症状腰部酸疼，后背的右侧有一块明显凸出，弯腰时凸出更加明显，2009年1月份在北京协和医院被确诊也是先天性脊椎侧弯32度并伴有旋转，当时是沈教授您接诊的，您给出的建议是随诊观察，2009年8月份我又带孩子找您复查（CT和X光片）角度已经进展到39度，您的结论继续随访观察，2009年12月份又去找您复查，结论是角度没有明显增长（39度）您不建议尽快实施手术，说患者的手术难度很大，而且术后腰部活动空间受限会大幅降低孩子的生活质量。
小孩的骨骼已经差不多发育成熟了，而且近年来侧弯没有进展，可以不用手术。手术有手术的弊端，而且固定的节段比较低，以后腰椎活动受影响，手术的弊大于利。
谢谢您！看你回复的时间已经很晚了，您还没有休息我们心里非常的感动！也很温暖！沈教授您的建议我明白了，那么如果现在不手术未来有没有可能固定的节段更多，孩子的腰部功能也因此丧失的更多？将来腰椎有没有早期退变的现象发生？（因为现在患者的腰椎已经伴有严重旋转）恳请沈教授再次给予帮助！谢谢！
一般来说小孩的骨骼已经发育成熟，侧弯加重的可能性不大，所以可以继续观察，如果以后出现侧弯加重或者有严重的退变引起症状时我们再考虑手术。
问：谢谢您！这样三番五次烦扰您已经很不好意思了！毕竟是孩子一辈子的健康，希望沈教授给予理解！再次赐教沈教授如果以后侧弯加重或者严重退变时的手术和现在的手术效果一样吗？我很担心未来手术固定的节段越多孩子的腰部功能受限越严重。再次谢谢您！
答：效果具体如何每个人都不一样，所以不好说，但是我觉得可以再观察观察。