问：子宫内膜异位，2年前来月经时就拉稀（有时伴粘液、肚内有声音，似肠鸣）,腹痛、腰酸（该症状持续到2010年1月，即LEEP刀手术前），症断为子宫内膜异位。2009年12月LEEP刀手术，治疗宫颈糜烂；术后经期痛、拉稀情况有所缓解，但2010年3月5日来月经，3月15日（月经结束）时，左下腹痛，晚在床铺上可摸到一肿块，有压痛，到省直机关医院妇科检查，摸一硬块，做彩超等，开了卓奇、康妇宁，服后，左下腹痛缓解。4月2日来月经，到第三天，左下腹又痛，再服，又缓解。平时感觉左下腹有隐痛，腰酸，右上腹也时有隐痛感。3月16日彩超：子宫大小径约66*46*56MM，形态饱满，宫壁回声增粗增强，内膜居中，厚约13.2MM。左侧附件区控及低回声包块，径约55*45MM，壁厚，内呈细点状回声。包块内侧及上方控及包饶的管状液性回声，内径约19-23MM，内透声好，边缘可见少量细带状回声。右侧卵巢内见无回声区，径约16*15MM，壁薄。CDFI：左侧低回声包块周边探及棒状血流信号。印象：考虑子宫腺肌症伴左侧卵巢巧克力囊肿；考虑左侧输卵管积液，右卵巢囊肿考虑生理性。4月16日：CA199：54.24，CA125：301.9。我于5月12日已找你面诊,检查,说囊肿较硬且与肠粘连较历害,为重度内异症,并作了一个病理化验,报告要5个工作日后才能取.建议我手术,我当时选择先吃药,你建议来月经时打达菲林.我现在的困境是:一是难以决定是选择手术摘除病灶还是先药物冶疗,因为在此之前,我从未系统的接受过药物治疗;二是不手术治疗,又难以断定是否就是巧克力囊肿,我有点担心是坏东西,因为在去年9月彩超检查中还未发现有囊肿,半年之内(2010年5月6日阴道彩超显示:子宫前位,宫体6*5.1*5CM,回声欠均匀,内膜厚0.86CM.左附件区探及肿物5*4.4*5.5CM,内为液性暗区伴密集细光点,有光带分隔,壁厚,毛糙,边界清楚.右侧卵巢正常大小.子宫直肠窝未见游离液性暗区.CDFI:子宫动脉PI2.34,RI:0.89,左侧附件区肿物包膜探及血流信号PI1.55,RI0.74.),还有就是CA125的指标也是半年内就增高了9倍.三是选择手术治疗,该走怎样的程序呢？,手术前要把CA125的值给降下来吗？达菲林的针还要打吗？谢谢您,林主任.感谢您耐心的解答.我按照你的建议,先打针后再住院治疗.我若是遇上不是你门诊时间来月经,到什么地方找您,开达菲林呢？拿了TCT报告单:正常.按照你的办法晚上用了保妇消炎栓,平时下腹疼减少了很多,没感觉疼了.林主任,我于5月27日来月经,并于当日服用了孕三稀酮,现已服用10粒.从第3粒开始就出现滴滴答答的褐色分泌物.在服用第9粒后即6月24日出现黄色分泌物,当时我在四川,吃点辣和牛肉,不知是否与这些因素有关,但回来后,这两天又出现黄色分泌物,这是怎么回事,急盼得到您的帮助,谢谢!
答：需要面诊。