急性白血病M3，2009年11月20，发烧，牙龈肿胀后做血常规出来，三系减后确诊为急性白血病。
原则上M3患者的治疗以亚砷酸、联合化疗（以蒽环类药物为主）和维甲酸交替治疗，亚砷酸第一年不超过6个疗程（28天一疗程）。
多谢邱医生百忙中的回复。那就是说我弟弟的主治医生用药上感觉不象是在针对M3在用药，我也很纳闷。我弟弟昨天又住院进去了，这次医生又说用艾诺宁和阿糖铇甘联合化疗。我真的对医生的用药产生了怀疑，我也曾经问过医生这个问题，为什么不用M3的特效药，他的回答就是说要帮我弟弟留一手，说万一以后复发可以用713的。我真是搞不懂了？不知道艾诺宁和善维达是不是属于蒽环类药物的，恳请邱医生再做指导一下！不胜感激！感谢邱医生的再次回复！我弟弟是在苏州大学附属第一医院治疗。这次医生给他用的是柔红霉素，我弟弟上次用的是善维达，这次医生不给用了，说什么上次用的善维达药价太高，占了医药费很大的比例，说什么医院有规定的，要扣医生的奖金的。其实作为我们老百姓真的是很不理解，就是因为身体不好才上医院看病的，哪有医生觉得进口药贵不帮我们用的。这次我弟弟住院医生说不能用进口药了，我真的是很不理解，到底是救死扶伤重要还是医生的奖金重要，唉！这是题外话了，象我弟弟这种情况我们作为家属能不能和医生提出质疑的，说要重新定方案的，我总觉得医生用的这个方案不象是在针对M3用药？
目前要用的DA方案是标准化疗方案，治疗M3没用问题。医生根据患者的具体情况调整化疗方案是常有的事，M3的预后很好，您不用如此焦虑！
问：感谢邱医生百忙中的再次回复，非常感谢，你的回复消除了我的顾虑，祝全家身体健康，生活美满！邱医生你好，我弟弟在6月18号又去医院进行化疗，这次医生给我们用的是善维达的方案。这次入院检查的骨穿报告结果是原始百分之1 早幼粒百分之2，不知道象我弟弟这种情况还要化疗几次，不知道何时才能停药不化疗。他的主治医生和我们说要经常吃维甲酸，意思就是说要吃一辈子的维甲酸，不能停的，我觉得经常吃药也不是个事儿，不知道M3可不可以只纯粹的化疗，全部化疗结束后就不用吃药了？还有请问发病时检查的骨穿报告基因有阳性和阴性，不知道阳性对以后的愈合会有什么不好？
答：您好，从骨穿结果看，已缓解，缓解后要进行巩固和维持治疗，才能维持缓解状态。一般是应用联合化疗、亚砷酸和口服维甲酸交替治疗，这样才能达到治愈，其中的化疗要包括中大剂量阿糖胞苷。维甲酸在化疗或亚砷酸治疗期间可停用1个月，也就是说维甲酸应用1-2个月停用一个月，这样的用法可以减少其耐药。这种交替治疗一般要坚持3年以上。治疗期间要监测染色体t(15;17)和融合基因PML/RARa，PML/RARa转阴并维持阴性是预后好的指标。