问：肾结核，患者女，50岁，以前患有肾结核，2001年11月突发尿频尿急尿痛，在检查出来之前一直误诊为尿路感染用了大量抗生素没有作用，越来越严重，白细胞3个加号，浓球3个加号，一年后才检查出来是肾结核在右肾，病情非常严重，用结核药（利福平、异烟肼、乙胺丁醇、链霉素）都没有作用了，右肾没有肾功能了，在2003年做了右肾及输尿管切除手术。之后这几年情况还好，有过几次小便白细胞有一个加号。今年6月份因为眩晕住院，检查血沉60、PPD强阳性，医生说可以确定为结核，给开了结核药吃，吃了两个月检查血沉30,不知道这能不能确诊为肾结核。前阵子突然小便疼痛，白细胞三个加号，吊了一个礼拜消炎药之后好了，今天又痛了，和原来情况差不多。做检查肾功能正常，B超左肾有细小强回声光点（以往也有）。我想请教名医：不知道我现在到底是结核复发了，还是尿路感染，该怎么样确诊，现在吃的结核药效果也不是很好，以前用也是没有作用，不知道有没有治疗肾结核的效果好的新药？！
答：24小时尿沉渣查结核杆菌。