问：纵膈淋巴结核，患者女，34岁，以前身体情况良好。与2009年6月剖腹产下女婴后在满月后，左锁骨端头处凸起肿大。当时医院诊断是抱孩子较多，拍X光片未见锁骨异常，判断为锁骨突肌炎，但在哺乳期，所以未用任何抗生素。后来半年后采用中药热敷、针灸的方法进行治疗，并断奶后服用少量强地松。后来在2010年7月锁骨端头处肿块消失。之后由于劳累，某日忽然锁骨端头红肿，在两三天内肿胀较大，并且在咽喉下又肿起了一个液态肿块。2010年9月于上海曙光医院拍增强CT，发现纵膈占位，并且阴影延伸到左锁骨端头，产生外胸壁肿胀，上腔静脉受阻。初步诊断为侵袭性胸腺瘤，并建议到上海市胸科医院进行治疗。2010年9月底，在胸科医院，进行了经肺穿刺，未见肿瘤细胞，仅见炎性分泌物，病人白细胞较高在2万左右，每天下午7点左右发烧至38度左右，夜里大量出汗，白天除了锁骨端头处肿痛外，无其它症状，同时脸部出现浮肿现象（医生说是上腔静脉综合症）。医生不能判定为胸腺瘤，建议到其它医院对外胸壁（锁骨端头）脓肿进行切开引流，然后再判断胸骨下纵膈占位的性质。2010年10月中旬，患者回老家，在开封市淮河医院胸心外科进行外胸壁切开引流，并取出咽喉处节结（两个月前的液化脓包现在已经变为节结），还有脓肿内部组织进行培养检测。手术后，外科医生感觉脓肿的状态倾向于结核脓肿。但手术取出物培养结果既不是肿瘤，也没有结核细菌，但病人的每天下午6点到7点左右有低烧，夜晚有强烈出汗现象，医生建议PPD试验呈强阳性。并且根据CT影响和彩超检测，判定为纵膈淋巴结核。现在病人从2010年11月初开始，进行四联口服药物抗结核治疗（利福平，吡嗪先胺，异胭并片，盐酸什么丁醇－－－这个名字没记住），并采用针剂阿米卡星。现在一个月前引流的伤口本来已经长的比较好，可是有出现了皮下的溃烂，并留出奶酪状脓液（当然范围不大，约有2x2厘米左右面积，比以前的大脓肿可小多了）。用药约20天后CT发现纵膈占位出现液化现象。病人在用药后，每次下午发烧时，伴有咳嗽，吐出脓痰，发烧时有脸涨的感觉，觉得憋气。但发烧过后，就无这些明显状态，几乎跟没有什么病差不多。
答：继续抗结核治疗，总疗程1年。