问：胆管癌肝转移，2009年2月发现胆管癌，请军大教授做手术，今年2月8日发现肝转移在左肝有47mm×43mm，倒医学院，开始是做射频，但因探头进入后发现B超看不清无法做，让回去待年后来。年2月22日在医学院做介入，发现左肝肿瘤已是63mm×57mm，同时发现右肝有小肿瘤。介入手术后天天基本是发烧，高烧不到一周，其余基本是37左右的低烧。3月做CT发现介入处有囊肿，右肝有小肿瘤。又到医学院做开腹探查，对右肝小肿瘤射频，左肝囊肿开窗引流。发现已扩散。
答：问一下，当时胆管癌的位置，是在肝门部还是胆总管的中下段？，胆管癌及肝癌对放化疗其实都不太敏感，尤其是胆管癌，而且放疗对转移病灶效果更不理想，介入相对来讲副作用更小，避免全身用药，具有较强的针对性，但就目前患者的情况来讲，效果也不明显，所以我个人认为也不应推荐。如果患者出现明显黄疸，则应考虑出现肝内或者肝外胆管的梗阻，预后欠佳，目前还是应加强对症支持治疗为主，同时配合扶正抑瘤中药治疗，可以起到一定的治疗作用，达到改善患者生活质量，延长患者生存期的目的。