甲状腺结节，患者女，46岁，两三年前左边甲状腺结节，大概60mm，手术切除，切片病理后的结果是其中有0.8mm是恶性的。大半年前，有检查出右边又有结节，大约5mm左右大小，前几天检查大小是6.2mm。我们当地的医院建议手术治疗，我也担心现在右边的结节会不会也有恶性的可能，不知道该不该手术？另外，上次手术后一直在服用甲状腺片这个药，这个药一旦用量稍大，我身体就会不适。
有甲状腺癌病史，恶性难以排除，应该考虑手术。
黄医生，您好。我之前咨询过您，您说没有详细的检查结果，不好给出建议。这次我专门在协和医院做了检查之后来咨询您。患者女，46岁，2007年11月在太和医院做了左侧甲状腺切除手术，切片病理后的结果是结节性甲状腺肿，一处呈微小硬化性滤泡性乳头状甲状腺癌（肿瘤直径0.8cm）。之后又检查出右边又有结节，多次在太和医院检查大小均为大约5mm左右（不超过5mm）。可是我8月16日在我们当地的太和医院做了彩超，检查结果说右侧的结节大小为6.2*5mm,部分结节内部见不规则无回声区及强回声斑团。9月7日，我又在武汉协和医院做了超声检查，检查结果我附上了彩超报告单。07年手术之后的一段时间内我吃的优甲乐，之后在太和医院的医生的建议下改吃甲状腺片，这次在协和医院检查之后又在医生的建议下，改吃优甲乐了。
如果结节没有钙化，可以先服用优甲乐，将TSH控制在1以下观察3月后复查B超，再看是否需要手术。
问：黄医生，您好。我一个月前在你们武汉协和医院做了相关的检查（检查结果我发给你看过），医生建议我改吃优甲乐（我以前吃的是甲状腺片），并让我一个月后复查，这一个月里我吃的是50ug的优甲乐，每天吃3片。现在一个月了我去复查了，我把检查结果的数据发给您看看：             血清促甲状腺激素 0.017      血清总T3  1.86         血清总T4  145.00                   血清游离T3  3.25      血清游离T4  12.12    抗甲状腺球蛋白抗体 134                      抗甲状腺过氧化物酶抗体＜10.0                                                          麻烦您帮我分析分析我现在的状况怎么样？另外，我目前吃的药量合适吗？有什么需要调整的吗？接下来应该怎么做？是手术还是依然保守观察？十分感谢您能在万忙之中回复我。
答：药物剂量可以，服药3月后复查B超再看是否需要手术。