问：支扩，患者女，47岁，幼时患麻疹并肺炎。儿时感冒后易咳嗽、咳脓痰，口服抗生素症状消失。23岁产后开始经常咳嗽，咳黄脓痰，反复咯血。93年痰培养为绿脓杆菌，CT示左下肺内后基底段，右上叶前段、后段，右下叶支气管扩张，部分管壁增厚。肺功能提示，肺活量轻度减退，时间肺活量一秒率轻度减退；最大通气量中度减退，残/总百分比增高；（中度）混合型通气功能障碍；小气道功能重度异常；肺气肿；弥散功能正常。患者女，47岁，幼时患麻疹并肺炎。
答：建议在症状明显时，行纤维支气管镜检查，进一步看看脓痰及咳血来源，CT上显示左下和右上叶病变明显，根据痰、血来源位置，综合考虑手术方式。先处理一侧，根据症状缓解情况再定下一步措施。