卵巢癌术后转移肝脏和脾，伴少量腹水，病人女，48岁，黑龙江人，2005年卵巢癌，手术切除卵巢、子宫附件及大网膜，术后化疗6个，CA125值正常。2009年3月转移到肝部和脾，肝部多个肿瘤，3厘米左右，化疗五期没什么效果，由于身体原因接受不了2009年8月停止化疗，一年之后的今天查核磁共振肝部肿瘤最大4厘米，脾部多个肿瘤，伴有少量肝腹水。身为女儿我不知道应该怎么办，在选择医院上也很犹豫，去年转移后化疗医生换多个方案效果不大，药物副作用也很大。病人最近消瘦食欲不振，请求翟大夫出谋划策。
您好！化疗只能作为辅助疗法而不能把希望完全寄托在上面。我的建议：化疗暂时停止，集中精力处理肝脏和脾脏转移灶。不知道肝脏和脾脏上究竟有几个肿瘤，如果希望能通过微创方法解决现有肿瘤就把片子等检查寄给我，或者直接来上海诊治。
谢谢翟大夫的回复，我母亲肝上的肿瘤核磁报告上写的多个，大的4厘米，估计还有几个小的就没写多大。冒昧的问您几个外行的问题，我想了解下这个射频消融微创手术是不是不需要开刀，就像放疗似的那种照射，病人会痛苦么，微创治疗需要多长时间，因为病人体质差接受不了手术，我们家又在外地，怕折腾我妈妈，这项技术是不是只有上海有。这两天我也很焦急的再打听，我们黑龙江射频消融治肝的技术不行，想去您医院治疗，想问翟大夫几个问题：。
您好！我不太清楚你们当地医院射频治疗肝癌的技术水平，但技术相对更好者我想应该还是在上海，因为我们每年的治疗量即时放在全球也没有医疗机构能够相提并论。射频是在超声引导下经皮肤穿刺将一根长针刺入肿瘤内部，通过高热原理将肿瘤依据消灭，因此并不需要开刀，患者创伤相对较小，恢复也比较快，疗效并不比外科切除差（尤其你妈妈最大肿瘤也就4cm），我想应该有机会将肝内目前所有肿瘤一起全部灭掉（待看过片子后再最终确认）。目前射频消融全国均未纳入医保，主要看当地的土政策，大概1万3左右的费用需要自己担负。治疗总费用大概2万，与治疗肿瘤的大小和数目无关。为了更好的治疗，我想费用应该不是家庭首要考虑的问题，况且还不知道究竟是否适合射频。我每周二和周四有专家门诊，当然如果你准备入院可直接到科里找我或提前在这里给我留言，届时我会尽量准备好病床。
问：好的 谢谢翟大夫。翟大夫，我先把磁共振报告写给您，您先看下如果可以做的话我就拿片子去上海。
答：您好！由于没看到具体片子，我很难告诉你是否能够一次性完全消灭现有肝脏肿瘤，由于最大的肿瘤仅有4cm,即使有个三五个，一次性灭掉还是很有希望的。腹腔内转移灶可通过放疗或腹腔化疗等方法加以控制。不过需要提醒你：患者目前已发生远处转移，即使通过上述治疗获得满意疗效也无法保证获得远期生存，而且完成上述治疗恐怕需要5，6万以上，请斟酌。