问：子宫腺肌症，31岁，痛经13年，每次月经第一天痛经最重，口服扶他捷0.5毫克后疼痛好转。于两年半前剖腹产时确诊子宫腺肌症，“子宫后壁弥漫性增厚，与肠管粘连”。产后痛经明显好转，后又逐渐加重，服用孕三烯酮三个月（因副作用明显停用）和中药，近两月痛经明显加重（不是月经期也腹痛，且向腰部、会阴、肛门及大腿内侧放射），服用扶他捷5毫克痛经也不能有效缓解。B超示：子宫前位，宫体大小5.8*4.7*5.5，轮廓清晰，被膜光滑，形态偏饱满，肌层回声尚均匀，内膜厚约0.6CM。右侧卵巢大小月4.6*1.9CM，左侧卵巢大小约4.0*1.9CM，双侧附件区未见明显异常。
答：可以先试试放置一种新型宫内节育器——曼月乐，对痛经有一定治疗作用。如果还是不行，就得切除子宫。