双膝关节退行性骨关节病，我今年62岁，双膝关节上下楼梯很痛，平地上走也痛，坐时间长一点站不起来上月22日的《名医大会诊》栏目中听你讲得好极，与我的病情十分吻合，几次谋名而来，就是挂不到你的号，万分无奈。先谢谢张大夫，我因年龄大了，不会上传片子，下周2上午我送来。同时也谢谢好大夫在线栏目。下周2我一定来。张大夫，我周2上午几点到较合适。
八点钟到吧。
张大夫；首先感谢你今天上午给我能来你处就诊的机会，听了你的一些话，使我打消一切顾虑，马上决定开刀。期待着你从日本回来，再次表示感谢。
注意不要受凉感冒，其他倒没什么。还有就是不要紧张，以免影响休息。
我一定照您说的做，只是6月29日门诊时说叫我8日或9日住进来，11日您从日本回来就帮我开刀，但到现在还没有接到医院通知，心中很急，主要是怕晚了到9月1日开学我不能去上课。焦急的等待中。请告知日期会有变化吗？今天已是7月8日了，我还没接到入院通知，刚才已打电话去问过，说没有床位。心中更加急，我怕耽误了开学上课。刚开学，很忙，叫别人代课不好，求您帮我尽可能早些。谢谢。请您从日本回来后即帮我想办法，十万分感谢。并马上给我一个答复。
我会帮你催一下的，患者实在太多请你谅解。
您高尚的医德，高超的医技是我学习的榜，同事来看我时我讲了这次住院经过，他们个个赞口不绝。都说您是一位名符期实地好大夫。出院11天了今天感觉很好，上上网，8月5日复诊拆线我一定来。只是我家住在4楼，我能自己走下去吗？要注意点什么。
如果你之前已经下地行走了，肌肉的力量足够的话，下楼没问题。如果力量还差一点，则不要操之过急。当心不要摔跤，旁边家人保护一下。
问：8月5日复诊回来第2天我早晚各吃了一片西乐葆，那天我整整痛了24小时，第3天我改为早晚各吃一片奇曼丁，就一点也不痛，但想想我这样是否属乱用药？特打搅您请教。这次加配的仙灵骨葆早晚各3片也在吃。5日来您处我两腿还不直，您跟我说不满意，经这4天康复训练已基本直了，我一定照您说的做，做您的好学生。最后请告知：我目前西乐葆和奇曼丁到底该服哪样，多少量为好，我大概服到什么时候可停药了。我最近几天每次吃了西乐葆后人感到十分难过，恶心坐不住，不知是否副作用大，对我特别不合适。吃了奇曼丁不感到不适，我是否可每天可吃1——2片奇曼丁，西乐葆不吃？谢谢您百忙中看我的问题，并每次给我答复。
答：奇曼丁镇痛作用是要强于西乐葆，两种不是一类药。如果用西乐葆镇痛效果不好可以先继续用奇曼丁。但最好逐渐减量，比如由一片改为半片，一天两次改为一次。不痛就可以不吃了。西乐葆应该是消炎镇痛药中反应最小的。如果服用后确实不适就先停用吧。康复训练三个月内都不能放松哦。