是否为滑膜炎？，我左脚以前打球时曾崴到过，一直没在意，半年前又反复崴了几次都不是很严重，但出现左足踝肿胀，严重时疼痛剧烈，行走困难，无发热，2月前曾因症状加重行MRI检查，发现积液特别多，又行拍片及CT检查均未发现明显异常，做了结核菌菌素实验强阳性，有人考虑我为全关节结核，我也没有抗痨治疗，就在家休息了1个月，慢慢缓解了，可以行走了，左踝关节肿胀也减轻了，10天前我爬山下了一次溶洞，回来后第三天左足踝就又肿胀的特别厉害了，疼痛很明显，活动明显受限，并伴有发热症状，开始时无咳嗽鼻塞咽痛等上感症状，后来敢咽痛，打了几天青霉素后又改成头孢他啶及左氧氟沙星，咽痛消失了，但每天还发热，都是靠吃尼美舒利缓解疼痛及发热症状，3天前再次行MRI还是显示积液较多，无明显占位及骨质破坏，行积液穿刺化验：结核DNA定性阴性。这是今年1月份我做的一些检查，这次MRI检查变化不大，若有需要，我明天再上传。
须查血常规、血沉、尿酸，才能有利于诊断。
问：最近查血常规、尿酸正常，血沉查了两次：一次20，一次22，CRP40。抗o及类风湿因子阴性。
答：血沉稍高，白细胞不高，可排除一般感染，我偏向于滑膜结核的诊断，可服一个月的三联抗结核药试验性治疗。