问：肺病，纤支镜见右肺上叶开口粘膜侵润，结节样改变，亚隆突增宽变钝，右中间支气管可见新事物堵塞大部分管腔。
答：纤支镜活检结果与取材位置和组织量有关，有时需多次重复才能明确诊断。如果是肺癌，病变已累计右上叶开口及右中间段支气管，手术切除范围可能涉及右全肺，对于术后生活质量影响大，需术前全面评估患者心肺功能。也可根据病理类型行术前辅助化疗，如病变能够缩小，可能保留更多的肺组织。