肝内胆管细胞癌，我父亲今年66岁，一直体检，近半年来除了有3-4吃无食欲，不想吃晚饭外，无其他任何不适。10月中旬体检行B超检查发现右肝前叶5.3×4.6cm低回声区，胆总管多发结石。查肝功能只是转氨酶稍高，ALT65u/L，总胆红素71.5umol/L，直接胆红素36.6umol/L、间接胆红素34.9umol/L.AFP正常（1.57ug/L），CA199增高（184.1u/ml），CA正常（125u/ml），CEA增高（4.73ug/L）。行CT平扫增加及MRI提示肿块大小约37×29mm，但均无法明确肿块性质，于是在B超引导下行肝穿刺活检，病理为倾向于胆管腺癌。术前行胃肠镜检查，未见异常。
可以尝试，不推荐。
刘医生，您好，又有几个问题要咨询您。
首先感谢您的信任。转移这么快也是可以的，我在北京肿瘤医院做博士时见的不少。我认为复查增强CT是必要的，明确后再确定治疗方案。就上述意见而言，一般先行血管的栓塞+局部灌注（推荐用培美曲赛+顺铂，我治疗过的效果较好），肿瘤缺血后再序贯以穿刺治疗（局部药物注射或射频、放射性粒子植入、唯美生注射等均可），有条件积极治疗还是能控制的。希望您满意。祝好！
真情寄语：。十分感谢您的回复，您真是位细心、负责的好医生，祝您新年好，工作顺利！
谢谢！欢迎给本人投票、发帖等，愿为更多患者及其家属解疑答惑。
刘教授，您好！关于我父亲的病情又想向您咨询。我父亲肝内胆管细胞癌术后有半年了。最近一般情况很好，饮食没有问题，各项指标都正常，没有出现胸背痛的情况。最近一次介入（肝内局部灌注栓塞）是1个半月前。最近一次CT增强复查（5月14日）发现肝内切缘有数个环形强化灶，最大约0.8cm，与术前癌灶的强化方式一致，医生考虑是肝内转移，另外行胸部CT时发现T6胸椎有骨质破坏。
1.骨转移要考虑，2.骨水泥是方法之一，要阅片评价，也可其它消融或伽马刀、放疗等，3.肝内肿瘤复发也应该积极控制，4.生存期取决于很多因素，不好随便定论。最好来诊。
问：多谢您的回复，再次表示衷心感谢！刘主任，您好。再次求助于您。我父亲肝内胆管细胞癌术后9个月，其间行两次介入，又做过一次B超引导下射频消融。今年七月底复查MR发现T4-6有骨质破坏，目前我父亲出现左下肢牵涉性疼痛，医师考虑为骨转移，担心会突发骨折导致瘫痪。求助于您，目前针对这种情况，有人建议做局部放疗，有人建议做海扶刀，我也知道这已经是晚期了，但是仍然想给父亲治疗，延长他的生命，所以想听听您综合的意见，叩谢！
答：需要阅片。