问：催乳素高，鞍区占位，患者男，40岁，常感头胀痛，人易疲乏，性欲减退，在医院男科做性激素5项检查中发现催乳素高出参考值10倍，换内分泌科进行多项检查后发现FT3,FT4,TSH,TPO-Ab,Crtsl,GH等都正常，但催乳素仍然高出10多倍，后在瑞金医院内分泌科又进行了一次垂体催乳素检查和核磁共振检查，结果催乳素的检查结果是：>200ng/mL,标准是3.46-19.4ng/mL,垂体MR平扫结果是：采用层厚2-3mm,层距1mm平扫技术，矢状面T1W,冠状面T1W,T2W.影像学表现：蝶鞍扩大，垂体形态向右下方增大，鞍区右侧见一类圆形异常信号，信号强度与脑灰质相似，边缘光滑，鞍上池未见受压，垂体柄居中，海绵窦血管无异常信号。附见透明隔间腔形成。影像学诊断：鞍区右侧占位，首先考虑垂体瘤可能，请结合临床等相关进一步检查。
答：你好。血泌乳素大于200ng/ml的话，即使没有影像学检查支持，也能确诊为垂体泌乳素腺瘤。垂体微腺瘤（泌乳素型）首选服用溴隐亭，而且应该终身服药。服药需要注意的是：１．规则服药；２．长期服药。需要手术的是：１．耐药，就是服药无效果；２．药物副作用大，出现严重的呕吐等情况；３．患者无法忍受长期服药，坚决要求手术。