问：脑膜炎，患者男，39岁，一个月前发烧，在小医院治疗输液时好时坏，后来头疼重，到河南省人民医院治疗了近一个月，做过多项磁共振，CT，腰穿，血常规检查均未能明确诊断结果，他们或疑是结核脑炎，腰穿4次结果是420，300，400，240，现在病人下午晚上出现发烧38。5度，刚开始出现过晕，手脚乱动，说胡话。用药以甘露醇，辅酶，白蛋白，为主，现在病人清醒，能吃东西，就是发烧，头疼。
答：判断有没有结核性脑膜炎主要是根据患者是否头痛，腰穿脑压是否高于200毫米水柱，脑脊液是否符合结脑的诊断。以上均符合诊断结脑没有问题。