问：帕金森，患者男，69岁，8年帕金森病史，体重下降过快，从病前的69公斤下降至53公斤；便秘严重，每天使用泻药和开塞露才能排便；夜间睡眠困难，最少只能睡两三个小时，背上酸胀，坐卧皆不适，爱说梦话，做恶梦；出现徐动，浑身无力，时有呼吸急促，吃喝易呛。
答：病史8年，有帕金森病症状，且美多芭疗效曾经很好，基本可以确定是帕金森病。目前疗效不好且有开关现象与长期病程且美多芭量过大有关。建议可以试用珂丹，与美多芭同服，同时应将美多芭减量。具体用法应与医生面商。也可以考虑手术治疗，建议咨询301医院凌至培教授。