不稳定性心绞痛，最近感觉胸闷,气短,活动受限。
建议冠脉造影检查，根据病变情况决定是否在原支架近端置入支架对接或开胸冠脉搭桥治疗，如果病情不重可以药物治疗，狭窄程度重者应该给予处理。
问：太谢谢您了,教授,我还想咨询您一个问题,我做了造影,显示是支架前端再次堵塞80%,但是因为是两根小血管,并不是主要血管,检查的大夫建议保守治疗,药物控制,说为两根小血管做搭桥手术有点划不来,你认为我应该做手术还是接受药物治疗呢？(但是不能再做支架,因为病变部位情况比较复杂)。
答：如果血管直径小于2.5mm，就无法再次支架置入治疗，譬如左前降支的分支间隔支或对角支的狭窄，血管小的话可以药物治疗，血管闭塞后心肌梗塞的面积小，不至于引起心力衰竭和心源性休克，猝死的风险小。血管太小的话，搭桥不划算，但如果是前降至主干近端再次狭窄80%，就要处理，如果无法支架治疗，就要准备搭桥治疗。或定期复查，加强药物治疗，病情加重及时搭桥。