中分化腺癌，左肋偶尔刺痛,左腿无力,腰部酸痛。刚开始治疗,未进行过任何放化疗,病情症状不明显,略有消瘦。
您好！肺癌的一线治疗目前以化疗为主。在选择的患者中可以以靶向治疗作为一线治疗。这些患者是EGFR有突变的患者。EGFR突变在女性、非吸烟者、腺癌及东方发生率较高。III期临床研究证实这些患者一线使用易瑞沙比化疗的疗效好。谢谢。
 目前诊断为4期，和您说的III期临床研究是一回事吗？如果是，4期吃易瑞沙有效吗？易瑞沙是越早开始吃越好吗？是否6个月之后就开始失去疗效？是否需要和化了同时进行？谢谢。
您好！三期临床指的是临床研究的类型。如果患者的EGFR有突变，还是可以先吃易瑞沙。易瑞沙不能与化疗同时应用。谢谢。
李大夫您好！患者（72岁，女性，不吸烟）骨扫描、头颅核磁、腹部CT未发现转移，未做EGFR突变测试，是否可直接服用易瑞沙，谢谢！
您好！对于没有检测EGFR突变的患者，一线不推荐易瑞沙，但若患者不能耐受化疗或不愿意接受化疗，可以试用易瑞沙，但患者及家属需要知情。该患者属于易瑞沙的优势人群，有效的概率较大。谢谢。
直接服用易瑞沙，如果耐药，是否说明缩短生存期,可否同时看中医，谢谢。
您好！服用易瑞沙出现耐药只能说患者对这个药物没有效果，不能说明缩短生存期，因为还有后续治疗。可以看中医。谢谢。
问：李大夫您好！患者未做EGFR检测，现已服用易瑞沙一周，没有任何过敏腹泻反应，正常吗？易瑞沙一天中何时服用最好？谢谢！
答：您好！易瑞沙的服药时间没有限定，推荐在每天相同的时间服用。谢谢。