问：先天性心脏病，医生您好，小儿现在有两周岁四个月大，在医院做了心脏彩超，麻烦医生帮我看看超声描述，请问我儿子是否有自愈的可能，如果需要手术，是否要开胸，听说有介入不用开胸的，几岁大合适手术，费用大概是多少。另外想问下医生，，因为彩超前我儿子吃了镇定药水，可是不见起效，刚躺上床就醒来，大哭闹了一场，后来哄他才肯合作做了B超，彩超提示说心律失常，会不会是因为小儿精神紧张所致呢以下是小儿的超声描述：心脏及大血管内径（单位：mm）：RVOT：11，AO：14，LA：19，RV常规：12，IVS厚：5，LVDd：31，LVDs：20，LVPW厚：5，RA：25×22，RV：33，MPA：15。瓣口血流速度（cm/s）:MV：（E峰：95、A峰：41），AV：120，PV：120，TV：50。2DE：左右心室未见明显扩大。AO、PA无增宽。室壁无增厚，IVS与LVPW呈逆向运动。E—E间距不等。室间隔上段回声失落，在大动脉短轴9—10点处切面可见一连续中断，断口宽2.6mm(短轴),2.5mm(长轴),2.3mm(五腔).IAS完整,未见PDA.各瓣膜反射活动正常.未见PE.彩色多普勒显示:可见异常的穿隔血流,收缩期从左室经室间隔缺损口进入右室,频谱多普勒显示:取样容积置于缺损口可见收缩期正向高还湍流频谱,左向右分流速度约368cm/s,两室间压差:54mmhg.超声提示：CHD：VSD（隔瓣下型）心律失常。
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答：诊断室间隔缺损明确。