贲门癌累及食管，2010年10月7日行手术治疗，化疗4次后，7天前胃镜查见胃无增生物，但食管有肿胀、坏死，食管刷检见癌细胞，活检见食管中重度不典型增生，增强CT无异常发现。
 食道癌首选手术治疗，你应提供当时手术记录、术后病理包括上下切缘情况。患者近期行手术且术后化疗正在进行中，胃镜复查有新的情况，下一步考虑二次手术可能性不大，可选择放疗联合化疗，或到肿瘤专科就诊，依据患者具体情况选择下一步治疗。
上下切缘都好无残留癌，手术切除了四分之三的胃。
 视患者年龄、一般情况等，下一步可行放疗联合化疗，具体应有肿瘤专科医师指导！
问：谢谢阮教授，祝您元旦快乐！事事如意！
答： 化疗是有适应症和禁忌症的，若一般情况较差，不能化疗，可以先修养再治疗。治疗目的是延长生存时间，提高生活质量。化疗方案不要随意更换！