类风湿，99年在华西医大附院住过一段时间院，然后长期坚持服用柳氮磺吡啶和甲氨蝶吟，一直控制的还是比较好。现在左手肘关节每天疼痛，屈伸不利。现在的用药情况是：每天6颗柳氮磺吡啶，3颗VB4；每周3颗甲氨蝶吟，2颗叶酸。
病情明显活动，尽快复诊。
请问石教授，照这个检查报告，用药应该如何调整呢？？？因为一些特殊原因，现在不方便去川医复诊，所以麻烦石教授，现在病情反复，是否应该吃点激素了，柳氮磺吡啶是否应该换成其他的药了？恳请回复，谢谢！！！
每天早上加一片半激素吧。
非常感谢石教授百忙之中给予的回复，再请问一下柳氮磺吡啶还是继续服用吗，用量需要调整吗，现在是每天6颗。甲氨蝶吟呢？？谢谢！！！
MTX加到4颗。
再请问石教授，柳氮磺吡啶和来氟米特能同时服用吗，当地医生建议我把柳氮磺吡啶换成来氟米特，每天2颗，还有扶他林和正清风痛灵。您觉得我是换药还是坚持原来的每天6颗柳氮磺吡啶，再多加地塞米松和调整MTX的用量？？实在麻烦您了。原来一直在川医看的，现在确实有事来不了，烦请回复，谢谢！！！
你在哪啊，有时间还是过来看看吧。
问：我在外地呢，我就想知道柳氮磺吡啶能继续吃吗，还有能同时在服用来氟米特吗？谢谢！！！
答：两个都吃或选一个都可以。