十二指肠类癌，2009年9月至2010年1月，肠胃不舒服，胀气，不消化，肠鸣音不断。谢谢费大夫在百忙当中回信，我爸爸已出院一个月，现在生活能自理，还是比较瘦，胃消化功能不是很好，没味口，口中有酸味，手术前增强CT：肝脏内可见两个圆形低密度影，大小约0。5*0。5CM，边界清，胰腺大小、形态尚可，实质密度均匀强化，胰管无扩张，十二指肠扩张、积液。3月30日做的增强CT所见：胰头内十二指肠侧见低度结节影，增强后动脉期见中度强化，静脉期为低密度，大小约1.8*2.6CM，与邻近十二指肠内侧壁分界不清，十二指肠未见明显扩张。请问一下是不是表明胰头有转移？病灶还在十二指肠内，但现在十二指肠未见明显扩张，南昌的医生建议不要做手术，风险大，胃消化不好就服一些马叮咛，想问一问费大夫，现在能不能二次手术？谢谢！
首先要排除肝脏转移情况,建议做个PET-CT。
问：这么晚了，谢谢费大夫，南昌没有PET，还可以通过什么方法排查，如果去上海做PET，好象要排队，当天能挂上号做PET吗？因为手术前胰是没有问题的，现在才一个多月，胰头就发现问题，现在病身体恢复还不是很好，去上海未必吃得消，又怕病情拖不起，南昌的医生建议先做个化疗或吃中药观察，请问一下，化疗对二次手术会有影响吗？
答：如果身体吃得消，化疗对二次手术不会有太大影响．。