晚期胃癌，肝转移，肺转移，未做手术。09年3月开始化疗。臧主任，您好。患者肝转移灶较大，开始为150毫米乘100毫米，经过去年5月，7月两次介入栓塞，有所缩小为90毫米乘80毫米。肺部有小结节。全身情况基本稳定，没有痛疼感，卡氏得分80分。现在再怎样治疗合适呢？
你好，既往化疗是否有效？化疗用的什么方案？有无毒副反应？请将详细资料带到湖北省肿瘤医院，看我的专家门诊。我会认真帮你筛选提供治疗方案。
臧主任，您好。患者化疗曾用表柔比星联合奥沙利铂联合氟尿嘧啶2个疗程。奥沙利铂联合希罗达5个疗程。奥沙利铂联合替吉奥2个疗程。胃放疗一疗程。肝脏介入栓塞2次。现在病情基本稳定。我们来一次武汉也不太方便，想先请问一下，像我们这种情况，还是要继续全身化疗吧？
你好，从您的描述看，化疗的效果还不错，又加上局部放疗，治疗应该是比较规范、有效。我想了解的是停止化疗有多长时间？最后一次化疗用的是什么方案？持续周期？
臧主任，您好。患者4月10日是上个化疗的第21天。最后这次用的是奥沙利铂联合替吉奥方案。
晚期胃癌没有固定的治疗方案，主要根据病人的一般状况、治疗意愿、和既往化疗的疗效，从你描述的情况看，奥沙利铂短期内不能再用。请与你们的医生联系，如果一般状况好，休息2～3个月，可以改换方案继续化疗。或者用希罗达或替吉奥单药口服维持治疗。
肝脏切面形态大小正常，表面光滑，内部回声增粗，分布不匀。肝右叶见片状稍强回声，边界欠清，内部回声不匀，范围98X85毫米。肝右叶肝内胆管局部扩张，内径3毫米，肝左叶见一类似稍强回声区，范围30X26毫米。胆囊切面径45x14毫米。壁毛糙，厚3点6毫米，内见一强回声光团，后方声影不明显，大小为22x8毫米。胆总管无扩张。脾厚40毫米。腹膜后未见明显包块回声及明显肿大淋巴结回声。腹盆腔各间隙均可见液性暗区，其中肝前间隙液性暗区最大前后径18毫米。耻上肠间隙液性暗区最大前后径63毫米。臧主任，您好。以上是患者的彩超描述。请问患者是否应再次做肝脏的栓塞介入治疗？
肝脏转移癌，介入治疗的效果不如原发性肝癌。
臧主任，您好。患者前几天有严重腹泻的症状，大便黄黑，潜血两个加号。经奥曲肽治疗后，现在腹泻症状好转，大便颜色正常，但仍有一个加号。现在在家应怎样治疗？
注意饮食，进软食，观察有无继续出血情况。目前不能做抗肿瘤治疗。
臧主任，您好。不知是不是患者前些天输液过多而未完全排出的原因，半个月内体重增加十斤，全身明显浮肿。现在应如何对症治疗？
应该问你们的医生。
臧主任，您好。做肝脏的栓塞介入对腿脚的浮肿有治疗作用吗？臧主任，您好。感谢你的耐心回答。目前患者可以口服平消胶囊吗？
用处不大。
问：臧主任，您好。患者09年底做过一疗程胃的放疗，会不会因放疗后的纤维化引起血管闭塞使化疗药物很难进入，而使后续的全身化疗效果不好？
答：有这种可能性。也有可能是肿瘤化疗耐药性的问题。