问：腰椎1、3、5压缩样改变，L5向前滑脱，患者女，55岁，以前身体状况良好。去年8月份挑水，腰响了一下，疼了几天，没当回事，后面没疼了，11月份又疼，我们才知道，带去衡阳市附属第一医院拍了片子，结论是L1、L3、L4压缩性骨折，腰椎退变，医生说好好休息，不做重活。今年初时，患者去照顾刚出生的孙子一个月，而后又回家劳作几天，发现腿脚发麻，5月底带去衡阳市附属第一医院拍片子，结果是L1、L3、L5多发椎体压缩性改变，L5椎体向前I度滑脱。医生建议手术治疗。请问申教授是不是必须做手术啊？
答：患者多发腰椎压缩骨折陈旧性，若无严重压迫脊髓不考虑手术，但可能会有长期腰背痛的后遗症。要避免负重、加强抗骨质疏松治疗，否则原骨折椎体压缩及驼背会加重。L5椎体滑脱是腰椎退变的改变之一，此次腿脚发麻主要由他引起。若为1度滑脱还不算太严重，而且又是第一次发作，患者年龄也不大，所以可以考虑先保守治疗：1、卧床休息，避免负重、着凉，2、可服用消炎止疼药：芬必得、扶他林等，神经营养药（吃或者是肌注）维生素B1和B12,3、可适当结合针灸和理疗（不建议推拿按摩），4、可使用一个护腰（不要超过3个月）。若症状不缓解或甚至加重，则考虑手术治疗。