问：先天性心脏病，患者男，4各月，此次心脏超声报告：超声所见：AOD=18.8mm，MPA=12.9mm,LAD=19.1mm,LVSD=27.7mm,RVOT=15.1mm(18-26mm),IVSD=6.2mm,LVPWD=5.3mm,RV=17.7mm,RA=19.3mm.心脏：1.左房室大小心态正常，室间隔.左室后壁厚度正常，左室壁未见节段性运动异常，二尖瓣瓣膜开放正常，CDFI示二尖瓣见返流血流，测及返流流速约4.3m/s，二尖瓣多普勒频示：A峰显示不清，E峰间距相等。2.主动脉根部内径正常，主动脉壁主波重搏波显示清晰，波幅正常，主动脉瓣开放正常。3右室内径增大，右房大小心态正常，三尖瓣见返流血流，由三尖瓣返流估测肺动脉收缩压约53mmHG.4.室间隔膜部见回声中断宽度约6.6mm，CDFI示于回声中断处收缩期见以红色为主过隔彩色血流，测及最大流速约1.64m/s，压差约10.73mmHG,舒张期见蓝色为主过隔彩色血流，肺动脉主干内最大血流流速约2.5m/s。
答：手术时机原则上根据病情，不管年龄和体重的。具体到你的小孩的检查结果看，可以在三-六个月后复查一次彩超，酌情手术，我认为在今年底或明年初，不宜拖的太久，必要时可提前。