非小细胞低分化腺癌，我父亲74岁，平时身体很好，能一口气上13楼。一个月前我父亲以胸闷、胸痛住院，CT发现右上肺3.2CM包块，后经一系列检查确认为肺癌，10天前做了手术，术后病理检查为非小细胞低分化腺癌。手术中发现除了一个大包块外，右下叶及胸腔有转移，有小节结。医生说是局部晚期。
右下肺及胸膜肿块有无切除，标准的治疗是手术恢复后进行化疗。
右下肺及胸膜肉眼能见的小节结，都用电烧掉了。当地医生说我父亲年纪太大，可能不做规范的化疗，说是只上培美国曲塞。乔大夫您是这方面的权威，麻烦您根据我父亲的情况，给我们一个治疗的最佳方案，千恩万谢了！右下肺及胸膜肉眼能见的小节结，都用电烧掉了。当地医生说我父亲年纪太大，可能不做规范的化疗，说是只上培美国曲塞。乔大夫您是这方面的权威，麻烦您根据我父亲的情况，给我们一个治疗的最佳方案，千恩万谢了！
可以。
谢谢乔大夫！！！还要麻烦问一下乔大夫，我父亲的情况属于分期中的哪一期？预后怎样啊？我们去医院做手术时医生看CT片时说过可以切除肿瘤，后续可能不用治疗？但做完了才说胸膜及右下肺有小结节，从中期偏早变成了局部晚期，临床上有这种情况吗？
小的转移结节CT看不到，有这种情况。应该属于局部晚期，预后稍差。
乔大夫，我父亲EGFR基因检测结果出来了，阴性，没有突变，我们心情很沉重，这样是否就意为着不能进行靶向治疗了？本来医生说若有突变就进行6个疗程的培美曲塞治疗，这下可能用不了啦，特罗凯是不是也不能吃了？我父亲年纪大了，常规的化疗可能吃不消，还有别的办法吗？恳请乔大夫给我们一个治疗建议，谢谢！
培美曲塞可以用，特罗凯估计没什么效果。
谢谢!那碚美曲塞是不是与其它化疗一样,副作用很大啊？
副作用不大。
问：谢谢！乔大夫:您好!又麻烦您了,我父亲腺癌手术后一直恢复不好,一个半月了还出不了院,开始是出现脓胸,引流管一直拔不了,现在引流管干净了,但又出现了漏气,引流管向外冒气泡.医生说可能是支气管底下漏了,也可能是肺部漏气,要求作纤支镜,若是支气管漏了就堵上.另外昨天细菌检查出有克雷伯杆菌,请教,这种情况有必要做纤支镜吗？父亲手术已经受了很大的罪了,还有别的办法吗？请教了,谢谢!
答：可能是支气管胸膜瘘，有必要做检查。