小腿肌肉萎缩，肌肉萎缩患者性别:男患者年龄:60全部症状:双腿无力不好走路,双腿小腿肌肉萎缩,食欲正常,大小便正常,睡眠良好,体重变化不大发病时间及原因:08年7月开始一个腿无力,后来肌肉萎缩,现在双腿无力,双腿小腿肌肉萎缩,双腿大腿有一点萎缩,大腿肌肉跳.治疗情况:华山医院肌电图结果EMG:被检肌静息状态下见纤颤正尖波,轻收缩MUP偏宽大火波形差,伴不规则波河多相电位增多,募集减少.NCV:下肢运动神经CMAP波幅降低,传导速度正常范围.被检感觉神经SNAP传导速度和波幅正常范围.上下肢H反射未引出.提示:神经源性损伤表现,累及双下肢,L2-S1脊髓前角细胞或前跟损害考虑.专家配了维生素B,激素药,吃了没有效果,后到中医专家周仲英配了中药,至今,效果不大.
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肌酸激酶如何，神经系统查体如何？
问：你好袁大夫，我爸爸的肌酸激酶为400，乳酸脱氢酶为304，神经系统查体没有查，现在感到迷茫，不知道要到那个科看了，是到神经内科，还是外科，还是脊椎科，做了CT结果为1. L4/L5椎间盘彭出伴轻度突出2. L3/L4、L5/S1椎间盘彭出。3. 椎间退行性变，腰椎椎小关节退变。4. L5椎体轻度滑脱，是不是腰椎间盘突出引起的，肌肉萎缩，小腿无力。谢谢大夫。
答：如果肌电图检查在许多部位是神经源性损害，有可能是运动神经元病，查体情况非常关键。