双相障碍，蒋医生:你好！我弟弟陈*于９.２２出院后状态一直比较稳定，虽然三天五天仍然有紧张，猜想等症状，但情绪一直还算比较稳定．到现在已经在工厂上班一个月了．我们很欣慰也很感激你们曾经的治疗和帮助．可最近他情绪又很大波动，脾气暴躁，似乎回到了住院前的状态，我们很恐惧也很担心．可他并不理会．完全无法跟他沟通，说不了几句话就要吵起来．最要命的是他拒绝吃药了．．．　他说要靠自己控制好，说那药是什么东西，那么贵．说吃了又没用什么的．还说这药跟住院时吃的药不一样等等反正就是拒绝吃药的话．无论我们怎么说怎么劝都没结果，他就是不吃药，而且现在只要一提让他吃药，他就很生气，很激烈的跟我们争吵．我们该怎么办？我们害怕这样前段时间住院的两个多月就白住了，我们的那么多能力就都白费了，怎么办呢？想想都心力绞瘁．我下周一想带他过来复诊，麻烦您一定要帮帮我们，看有什么办法能让他继续服药．在此先谢谢您了．．．．．。蒋医生: 你好!他最后一次就诊是１０.１１号吧．他现在已经拒绝吃药一个多星期了．状态也回到了住院前的状态了．暴躁，我们完全无法跟他交流．应该是又觉得有被监视，我们被替换，因为他有些话有妄想的成分，说住的地方不安全，说有人跟他过不去．怎么这么快回到了以前？住院两个多月难道都是徒劳？请你帮帮我们．我们该怎么办？怎么办呢？还有，你这周六在医院吗？如果你在住院部，我们可不可以周六来找你？谢谢！
周六不在医院。患者疾病自知力的回复需要较长时间，这期间患者可能因为对精神病缺乏自知力而拒绝服药。因为精神病目前主要要靠药物控制，不服药可导致精神病的进一步波动甚至复发。及时复诊是较好的办法。现在他怎么样？
问：蒋医生: 你好!  事隔一年我还是来求救与你了.上周我回家探望了我弟弟,他现在病情已经完全恶化.幻听特别严重,而且还不停跟幻听对象对话,总是说些荒谬的话,话题总是觉得自己处于一个很危险的地方,所有人都跟他过不去,到处充满阴谋,总是在说新中国旧中国,自理困难.觉得我们所有的罪过都算在了他身上,让他承担.对所有人都冷漠.... 他还有救吗？我该怎么办？怎么办呢？.....为什么我们救了这么多年,换来的却是一场空？....
答：您描述的情况可能是药物常见的副反应所致。应该及时同当地大夫面诊沟通，调整药物。