问：原发性肝癌，患有乙肝20+年，因痰中带血，面色黝黑，食欲一般去体检发现ALT，AST升高，湘雅医院CT：肝脏体积变小，肝表面凹凸不平，形态不规则，肝左右叶比例失调，肝实质内见多发稍高密度小结节影，干内径扩大，肝右叶膈顶部见3X2cm的不规则形低密度影，肿块边缘清楚，增强扫描病变呈轻度强化，静脉期病变显示更为清晰，肝右叶前段可见点状高密度影，肝内外胆管未见扩张，门静脉稍增粗，脾门及食管胃底迂曲血管影，胆囊不大，壁稍增厚，其内可见多个结节高密度影，脾增大，边缘光滑密度均匀，腹腔内未见积液，腹膜后未见肿大淋巴结。结论：1肝右叶顶部占位性病变，考虑肝癌可能性大；2、肝硬化、脾大、门静脉高压3，肝内胆管小结石AFp340血小板40白细胞3。
答：海扶刀是一种热疗，由于病灶位于隔顶靠近肺组织治疗应该不太合适。肝癌治疗上可选择手术、陀螺刀局部放射及介入治疗。如果病人能够耐受手术可以选择局部开刀切除肿瘤，如果病人身体状况不佳不能手术，或者是病人不愿手术，可以做陀螺刀局部结合放射治疗介入栓塞局部化疗（这种治疗模式被上海东方肝胆医院及复旦肿瘤医院针对不能手术患者广泛采用）。患者后期还可以结合中草药治疗。如果选择陀螺刀治疗，我们这陀螺刀局部精确放疗的费用一个疗程是1万6.介入的费用一般来说应该一次是5000~6000左右。