问：髌骨不稳，皇大夫！我左腿查出髌骨不稳，在六院看过!说建议我做髌骨三联式手术（第三代好像）稳定髌骨！还要打2到3根钢钉！当时医生说的好像很专业，听的不是太明白！我很想治好这病，但对这个手术做什么不了解，心理没底！希望皇大夫，让我了解六院三联式手术，具体对我的膝关节髌骨做哪些措施！要动哪些“零件”！医生还说好像有什么内松外紧什么的，这又是什么意思？后来网上查了一下是否是下面的这个？Backer法：鶒在髌骨外侧松解、内侧紧缩的基础上，将半腱肌距止点10～15cm处的腱部切断，将髌骨自内下向外上做隧道，将半腱肌的远侧断端自髌骨远侧穿过隧道，将腱拉紧，使腱断端反折缝回髌骨边缘，以矫正髌骨力线，减小Q角(图20)万分感谢！
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答：对，基本就是这些。正常髌骨居于股骨滑车，受上下内外4个方向的力保持平衡。由于髌骨以及股骨滑车发育欠佳，髌骨向内侧力下降，轻微外伤易于导致髌骨向外侧脱位。手术的目的基本就是你曾经在网上看到的，但是不准确。需要重新调整这些生物力学以达到平衡。避免关节出现损伤。具体情况可以来门诊就诊。