右侧输尿管低级别癌，膀胱局部见小灶高级别，检查所见（膀胱）切除之膀胱，前列腺，双侧精囊腺及部分输精管，膀胱大小8.6.5CM，膀胱粘膜光滑，暗红色，膀胱三角区粘膜光滑，灰白色，右输尿管断端长5.5CM，直径1CM，距断端2.5CM处输尿管膀胱入口处见一菜花状肿物，大小2*1*1CM，灰红色，质软，左输尿管断端长0.8CM，直径0.6CM。左精囊腺大小2.5*1*1CM，切面灰红色，左输精管长9CM，直径0.4CM，右精囊腺大小2.5*1*1CM，切面灰红色，右输精管长10CM，直径0.4CM。前列腺大小5*5*4.5CM，切面灰白色。（左盆腔淋巴结）检出淋巴结3牧。大者1.2*1*0.8CM，小者0.5*0.5*0.5CM（右盆腔淋巴结）检出淋巴结3牧。大者0.5*0.5*0.5CM，小者0.3*0.3*0.3CM印象右侧输尿管膀胱入口处非寝润性乳头状上皮癌（低级别），肿瘤大小为2.1.1CM，癌组织位于输尿管粘膜内，未累及膀胱，双侧输尿管断端、前列腺、双侧精囊腺及输尿管断端均未见癌，尿道断端上皮脱失，未见癌。免疫组化染色显示肿瘤细胞：HER-I（-），HER-2（-），P53（-），P170（弱+），KI-67(+＜5%),VEGF(+),TOP-IIu(+＜!%),pI6(-)。膀胱局部见小灶高级别尿路上皮癌。
二次手术技术难度很大，可行性不高。可以试试用质量好一些的进口单-J管。
问：真情寄语：。谢谢大夫及时回复，病人目前用的是国产的猪尾管，时间2-3个月换管子，平时吃什么药控制感染好些，不插管改贴尿袋可以吗，造口会长死吗/。
答：可以进行尿细菌培养并药物敏感试验，根据结果合适的抗生素。不插管输尿管狭窄肾积水的机会比较大。