问：乙肝，在初三时体检出大三阳，高中期间没有治疗，现在是一位大二学生，高中毕业去了苏州第五人民医院治疗，当时肝功能和DNA都不正常，谷丙200多，DNA是6次方，住院治疗后都正常了。现在从高中毕业到现在一直在吃阿德福韦酯胶囊{江苏正大天晴药业}。一年半以来一直正常，今天去复查肝功能正常，但B超原来是肝脏形态规则，肝区点状回声稍致密，血管纹理清晰，肝包膜光滑。肝胆囊脾胆管胰腺未见明显异常。但现在的是肝胆形态规则，肝区点状回声增粗，分布欠匀，血管纹理欠清晰，肝包膜光滑。慢性肝损害声像图胆囊脾胆管未见明显异常。我问医生，他说是正常的。
答：腹部B超在诊断肝脏损伤程度，其准确性在早期不是很准确，准确的还是肝脏的病理，因此你要是不放心，可以作肝穿刺取肝组织作病理。阿德福韦酯的确有个别患者使用后会出现肾损害，但是一般都是一过性的，因此你需要定期检测肾功能检测就可以了。最后一个问题就是服用阿德福韦酯的问题。我个人的观点就是年轻人最好还是不用口服的抗病毒药物，因为这类药物基本上只能抑制病毒，在清除病毒方面很困难，而且需要你长期服用。因此，年轻人最好使用干扰素进行治疗。具体见我的文章。