问：甲状腺瘤？是良性还是恶性？，病人自己没什么感觉,一不疼痛,二不难受.今年6月中旬体检：甲状腺彩超右叶多发性低回声，边界尚清，最大4*6cm——多发性结节可能，随访！左叶实质性肿块15*23mm，边界尚清，——实质肿块可能，随访！8月20日就近在中心医院检查——甲状腺CT扫描（增强）检查方法和技术：范围：舌骨上缘—主动脉弓，层厚：3~5mm，C-，C+速率：3~4ml/s，FOV：25cm，120KV，120mA-240mA门诊使用造影剂—碘比乐/碘帕醇针300：100ml，数量：1影象学表现：增强前后CT扫描，双侧甲状腺不大，密度欠匀，左侧甲状腺可见一低密度结节影，边界欠清，直径约18mm，未见钙化，CT值41Hu，增强后126Hu，可见包膜，气道居中，邻近脏器未见明显受压改变，颈部淋巴结未见明显肿大。影象学诊断：左侧甲状腺占位性病变，考虑腺瘤，恶性不能排除外。血液——免疫2检查一:1、游离三碘甲状腺原氨酸2.5；2、游离甲状腺素1.33；3、促甲状腺素0.99；血液——免疫2检查二:1、甲状腺球蛋白抗体10.33；2、甲状腺球蛋白79.67；3、甲状腺过氧化物酶抗体7.04;(均在参考范围之内)。医生既建议住院开刀.
答：75岁了，有多次手术史。右侧多发结节考虑是结节性甲状腺肿，多数是好的。左侧单发实性的结节，可以开刀手术治疗，目前左侧的结节也没提示有钙化等，也可以3-6个月随访，如果出现不好的影像学变化再手术也可，不影响预后。75岁了，有多次手术史。右侧多发结节考虑是结节性甲状腺肿，多数是好的。左侧单发实性的结节，可以开刀手术治疗，目前左侧的结节也没提示有钙化等，也可以3-6个月随访，如果出现不好的影像学变化再手术也可，不影响预后。