乙肝大三阳，乙肝病例第一次：胃口差2002年11月25日，转氨酶升高注射一星期药物（用药不详）转氨酶正常第二次：胃口差，乏力想吐2010年4月10日温州附属第一医院（三甲医院）总胆红素21（高）参考范围0~20直接胆红素5参考范围0~6.8间接胆红素16（高）参考范围3~15总蛋白72.2参考范围66.0~88.0白蛋白41.9参考范围35.0~52.0白球蛋白比值1.4（低）参考范围1.5~2.5丙氨酸氨基转移酶576（高）参考范围5~55天冬氨酸氨基转移酶364（高）参考范围5~60谷丙谷草比值1.6碱性磷酸酶104（高）参考范围42~98γ谷氨酰基转移酶196（高）参考范围7~32乙肝病毒DNA（FQPCR）8.6E+6参考范围〈5.0E+2拷贝/ml用药：双环醇片（百赛诺）复方甘草酸酐片（美能）口服10天复查第三次：不适症状消失2002年4月22日苍南县第三人民医院（二级医院）总胆红素43.3（高）参考范围2.0~22.0直接胆红素16.0（高）参考范围0.0~8.0间接胆红素26.8（高）参考范围0.0~18.0总蛋白76.3参考范围60.0~85.0白蛋白41.0参考范围34.0~54.0球蛋白35.3总胆红素21（高）参考范围0~20直接胆红素5参考范围0~6.8间接胆红素16（高）参考范围3~15总蛋白72.2参考范围66.0~88.0白蛋白41.9参考范围35.0~52.0球蛋白35.3参考范围20.0~38.0白球蛋白比值1.16（低）参考范围1.20~2.40谷丙转氨酶287（高）参考范围2~50谷草转氨酶687（高）参考范围2~60谷草谷丙比值2.4参考范围0.5~3.00碱性磷酸酶134参考范围41~136γ谷氨酰基转移酶423（高）参考范围5~50钾4.04参考范围3.50~5.50纳137.6参考范围135.0~148.0氯104.8参考范围95.0~108.0a-L-岩藻糖苷酶41（高）参考范围5~40总胆汁酸21.3（高）参考范围0.0~18腺苷脱氨酶39（高）参考范围1~22到苍南县人民医院住院15天（二级医院）用药：复方甘草酸酐注射液注射用还原型谷胱甘肽维生素C维生素B6住院期间检查三次;第一次：2010年4月24日检验项目结果参考范围甲胎蛋白60.96（高）0.00----10.90乙肝表面抗原（定量）阳性89.400.0---10.0乙肝表面抗体（定量）阴性0.000.0---2.0乙肝e抗原（定量）阳性406.280.0---2.10乙肝e抗原（定量）阴性12.89>1.001乙肝核心抗体（定量）阳性0.08>1.0粪常规：正常（乙肝相关性肾炎）尿常规：上皮细胞35.01（高）范围：0.00—8.84电导率4.5（低）参考范围：5.0—38.0小圆上皮细胞数2（高）参考范围：阴性血常规：平均血红蛋白量31.1（高）参考范围：26.0—31.0（乙肝相关性肾炎）血凝分析：APTT比值1.25（高）参考范围：0.08—1.20（乙肝相关性肾炎）生化：谷丙转氨酶292（高）参考范围0~50谷草转氨酶323（高）参考范围0~40总胆红素26.9（高）参考范围3.0~20.0直接胆红素14.9参考范围0.0~7.0间接胆红素12.0参考范围0.0~15.0总蛋白74.8参考范围60.0~83.0白蛋白40.3参考范围37.0~53.0球蛋白34.5参考范围20.0~37.0白球蛋白比值1.2参考范围1.20~2.30谷草谷丙比值1.1.参考范围0.80~1.50碱性磷酸酶136.5参考范围40.0~179.0γ谷氨酰转肽酶488（高）参考范围0~50血糖8.25（高）参考范围3.89—5.83尿素氮2.04参考范围2.00---6.09肌酐50.9参考范围40.0---130.0尿酸287参考范围200--413钾4.10参考范围3.50~5.50纳142.7参考范围135.0~55.0氯104.3参考范围96.0~108.0钙2.05参考范围2.00—2.50磷（低）0.93参考范围0.80—1.50镁0.55参考范围0.66—1.07B2微球蛋白1.8参考范围1.0—3.0a-L-岩藻糖苷酶81.2（高）参考范围10.0--35总胆汁酸9.9参考范围0.0~10.0腺苷脱氨酶37.9（高）参考范围4.0—24.0血清检查：（温州迪安医学检验所）血清Ⅲ型前胶原（PCⅢ）166.04（高）参考值0.00—120.00血清Ⅳ型前胶原（CⅣ）60.87参考值24.50—112.5血清层粘连蛋白（LN）58.89参考值48.00—135.30血清透明质酸（HA）81.56参考值0.00—100.00心电图：正常窦性心搏98个，正常。X线：正常肝胆胰脾：肝形态规整，大小正常，实质光点分布均匀；肝内管系结构显示清晰，走向自然。门静脉内径约10MM。胆囊大小形状正常，囊壁不厚光滑，内透声好，内未见异常回声。总胆管无扩张。脾无肿大，脾内实质光点分布均匀。胰腺形态正常，轮廓清晰，腺内回声均质均匀。第二次检查：2010年5月1日甲胎蛋白：75.19参考范围0.00—10.90生化：谷丙转氨酶92（高）参考范围0~50谷草转氨酶44（高）参考范围0~40总胆红素21.0（高）参考范围3.0~20.0直接胆红素8.8参考范围0.0~7.0间接胆红素12.4参考范围0.0~15.0总蛋白76.7参考范围60.0~83.0白蛋白41.0参考范围37.0~53.0球蛋白35.7参考范围20.0~37.0白球蛋白比值1.1（低）参考范围1.20~2.30谷草谷丙比值0.50参考范围0.80~1.50碱性磷酸酶108.3参考范围40.0~179.0γ谷氨酰转肽酶337（高）参考范围0~50a-L-岩藻糖苷酶72.0（高）参考范围10.0--35总胆汁酸9.6参考范围0.0~10.0腺苷脱氨酶32.7（高）参考范围4.0—24.0第三次检查：2010年5月8日其他正常白球蛋白比值1.1（低）参考范围1.20~2.30γ谷氨酰转肽酶217（高）参考范围0~50a-L-岩藻糖苷酶47（高）参考范围10.0--35腺苷脱氨酶26.7（高）参考范围4.0—24.0。
你病程较长，还有乙肝相关性肾病，单纯中药治疗可能不行，需中西结合治疗。
问：那我首选什么药物治疗？在治疗期间，我又做了一次DNA测试，病毒数为9.4+10的5次方。我以为不同的机构查的方法不一样，是误差，没在意。出院前一天又复查了DNA，今天才知道结果是10+10的4次方。我没吃任何抗病毒的药，我的病毒数却在短短的时间内不断整次方的下降，是怎么回事？谢谢卓医生的指导.可是在这样的情况下服药会不会对什么时候停药这个问题造成困扰？我妈妈和我姐姐在从没打过预防针的情况下都有抗体,我看了相关资料,这说明她们曾感染过乙肝.都是自身免疫产生抗体的,不知我是否也能这么幸运.卓医生,本来很想马上看您的门诊,但我工作走不开,能否能暑假的时候去看您的门诊,不知这样会不会耽误病情.
答：可以。但要密切观察肝功能变化。