小儿癫痫，患者男,湖南人,2010年1月30号出生,到今天才9个月,足月在县妇幼保健顺产出生,出生过程顺利正常,出生后检查各项均正常,从出生到首次小发作(2010年6月份左右),没有任何意外,从2010年6月份到2010年9月20,累计小发作7次(发作时黑眼珠和头往一边偏,有时呼之有应,有时呼之不应,手脚松软,没有其它异常情况,持续时间5-15分钟),累计大发作4次(开始时左手抽,然后全身抽,眼珠上翻,嘴唇发紫,口里流口水或白沫),出现大发作后直接送往医院处理,打针后开始两次会直接睡觉,后两次有哭闹一段时间再入睡.住院期间做了CT,拍片,抽血,大小便,慢性病检查,均无异常,后又去深圳儿童神经内科做了两次脑电图和一次核磁共振(报告见附件),确诊为小儿癫痫,开"德巴金吃"。
您好！能否把脑电图及磁共振拍成照片上传呢？小孩有没有发作性点头、拥抱的动作呢？有没有失神的情况呢？有没有突然快速的手的抽动的情况？这些症状对于诊断孩子的病情很重要，从脑电图的资料看，诊断癫痫是可以成立的，但需要区分的是是否存在一些癫痫综合征的可能，如婴儿痉挛症，L-G综合征，良性新生儿惊厥的可能，因此建议您来院面诊，必要时需要复查视频脑电图以明确诊断。祝孩子早日康复！
陈医生:。
您好！这种发作表现还是一个比较典型的部分性运动发作，继发全面强直-阵挛发作，因此还是考虑一种局灶性癫痫，应详细看看磁共振是否有局部的异常信号。
问：陈医生:。
答：您好！暂时不需要再做一次磁共振检查，但孩子丙戊酸钠的血药浓度提示德巴金用量不够，按照这个体重，最高可吃15ml，即600mg/d，建议德巴金加量，每周加1ml，加到早晚各5ml时去复查丙戊酸钠血药浓度。祝孩子早日康复！如发作仍未很好控制，建议可考虑加用曲莱。