问：甲状腺乳头癌，患者，女，33岁，4年前发现颈部左前区有一个圆形肿物，4年来无扩大，无疼痛，于2010年11月1日做甲状腺腺瘤剔除术，入院时医生诊断病况是：颈软，气管居中，颈前区甲状腺左叶可触及约3×2cm大小类圆形肿物，质中表面光滑，边界清无压痛，随吞咽活动上下移动，未闻及异常血管杂音，浅表淋巴结构未及。手术后腺瘤标本病理发现：送检组织内见部分滤泡上皮呈乳头状增生，组织变形较严重，确诊为甲状腺乳头状癌。    如何确定甲状腺乳头状癌是否突破包膜或有转移呢，需要做哪些检查吗？有医生建议做甲状腺摄131碘试验，做这样的试验是为了进一步确诊，还是甲状腺摄131碘试验是属于治疗步骤了，请医生详细说明。 谢谢。
答：一般根据彩超、CT或病理结果都能确定肿瘤转移或突破包膜，有些病例需要二次手术。