问：风湿性心脏病伴房颤，超声检查描述：二尖瓣环直径3.7瓣口面积1.1轻度返流、三尖瓣中度返流、主动瓣瓣口直径2.05;主动瓣二尖瓣三尖瓣均钙化增厚粘连;左右心房内径增大、左右心室正常、心功能检测左室EF57%超声检查提示：风心病联合瓣膜病变;二尖瓣中度狭窄伴轻度关闭不全三尖瓣中度关闭不全主动瓣轻度狭窄伴重度关闭不全;重度肺动脉高压。
答：你好，目前患者已重度肺动脉高压，一般不考虑手术，要先行降压处理，再根据个体条件拟订手术方案。至于换何种瓣，是否做房颤手术，此为后话。心脏彩超反映问题不全面，暂时不予作答。