腺样体肥大，您好，曹教授，我家孩子34个月，近一年晚上睡觉会打呼，且张嘴，（但不张嘴呼吸），换个体位，呼噜会稍微好一些，晚上睡觉会辗转反侧，还会发出长叹一声（憋气），最近有时会揉鼻子，擦眼睛。2010-6-15日上浙江省儿童医院，拍了鼻咽侧位X光片，显示腺样体肥大，医生开药如下：3盒（安奇）阿莫西林克拉维酸钾颗粒（4：1）---一天三次，1次一包，1瓶（达芬霖）盐酸羟甲唑啉喷雾剂--每天2次，每次1喷，用7天。用后，明显感觉，侧睡打呼噜声几乎听不见，仰睡呼吸音粗，但无论侧睡还是仰睡，还是张嘴睡，我感觉是用鼻呼吸，但嘴是张着。用两手把嘴捏住，有时一捏就会惊一下，翻身继续睡。有时一捏，没反应，可维持10来分钟左右，再接着会长叹一声，翻身继续睡。睡觉还是不安稳，会翻身。另外，我觉得孩子的上嘴唇比较翘，不知和张嘴睡是否有关，浙儿保医生建议，如果服药症状减轻，可不必治疗，在家继续观察，急盼曹教授给予指点，此现象是否需保守治疗，还是手术。因腺样体会影响孩子的智力、发育和面容，所以作为家长特别着急，急盼曹教授给予指点。所传化验单。曹教授，我儿子睡觉睡张着，舌头顶着上鄂，我把他嘴闭上，一会就又张开了，但也不是为了呼吸，这是为什么，这样是不是腺样体面容会出现，极度担忧中，曹教授，急切盼望能给予回复，近期打算上您那面诊。曹教授，本打算上您那门诊，最近见症状平躺有时有呼，有时呼吸音粗，侧睡不打呼，呼吸平稳，但是就是嘴张着，（不用嘴呼吸），最近在用立复汀，和贝分，请您结合我的片子，能否指点一下，嘴张着，有些医生说是习惯，但我想是不是和腺样体有关呢，时间久了会造成腺样体面容吗，急盼回复。看片子，我家腺样体要手术吗？
片子看腺样体肥大不明显，可以观察。
谢谢曹教授，在百忙之中，能给予我们这些迷惘的家长指点，现在孩子有时会揉眼睛，擦鼻子，我在给他用贝分和立复汀，最使我纠结的是：为什么孩子总是张嘴睡，但不是用嘴呼吸，鼻子也没有堵塞，也没鼻涕。用两手把嘴捏住，有时一捏就会惊一下，翻身继续睡。有时一捏，没反应，可维持10来分钟左右，白天有时也张着嘴，这是习惯还是腺样体肥大的症状，上嘴唇有点上翘。长久会不会是腺样体面容。还有就是有时孩子会长叹一声，是不是所谓的憋气。急盼回复！这是我上次拍的鼻咽镜片子及您的病历，请指点，谢谢。曹教授，您好，2010年的冬天孩子还是会张嘴睡，有时会闭会，有几天出现过憋气，最近天暖，无憋气，但晚上张嘴睡，白天也觉得这孩子嘴会张着，所以在本地医院就诊配了内舒拿，用了二周，症状没见好转，于2011－4－20日拍X片，显示无堵塞，不知何原因，原来的堵塞2/3，现在无堵，通畅。2011－4－20拍片时，孩子有稍微动，所以我传片，曹教授指点一下，这片拍的清楚吗，有效吗？如果有效，为啥鼻子不堵，孩子还是张嘴睡，而且嘴张得有时比较大，当我用手把嘴闭上时，明显就觉得呼吸音粗。
片子看腺样体不大，气道通畅，这种张嘴呼吸可能和鼻甲肥大有关，也可能是习惯。
问：曹医生，您好，孩子症状还是张嘴，白天和晚上都张嘴，所以在当地做了鼻咽镜，显示堵塞40%，腺应该不堵塞，但为啥张嘴，医生给的解释是下鼻甲有些许肥大，所以配了内舒拿，让喷一个月，这样治疗可以吗，下鼻甲肥大，容易治愈吗？下鼻甲肥大会引起张嘴，鼻不通气吗？
答：可能和下鼻甲肥大有关，目前这个年龄的孩子下鼻甲肥大还是以鼻喷药治疗为主。