问：右肺下叶低分化鳞癌，我弟2009年2月份被诊断为肺鳞癌晚期，失去手术机会。第一次全身化疗TP方案失败。3月份用培美曲塞+奥沙利铂有效，21天为一个疗程，共行6个疗程，原发灶基本消失。8月份开始培美曲塞单药维持，21天一个疗程，共行3个疗程。9月底发现少量心包积液，10月7日出现大量心包积液，停用培美曲塞，口服特罗凯，同时心腔置管引流，积液为血性，并注入顺铂，每3—5天一次，共4次，未能控制。注入香菇多糖，仍未能控制，再注入干扰素，心包积液得到控制。但12月14日又有心包积液，2010年1月4日达大量，再次置管引流，先后注入香菇多糖，干扰素，但心包积液始终未能控制。并在1月28日和2月18日分别出现左侧胸腔和右侧胸腔积液，分别置管引流至今。2月28日胸片显示，右肺下叶原发灶未有改变，3月15日的CT片仍未有明显改变。3月24日起，病人咳嗽明显加重。目前心脏彩超显示心包部分粘连，心脏回流受阻，下肢肿胀，排尿困难，浑身难受，痛苦万分。
答：目前的多靶点药物治疗鳞癌的病例不多，如患者一般情况允许，可考虑吉西他宾化疗。010-66947161/3/4；15101590563。