问：乙肝，你好，发现乙肝时是大三阳，没有通过正规治疗，间断地服用一些保肝药，不知那一年自己转成小三阳，至今有13年多了，男，33岁，年成久了就知道病的利害，想通过正规治疗保养，治疗前检查是小三阳，DNA-2.266E+05，甲胎蛋白（AFP）3.000ug/L,肝功能轻微异常，肾功能正常，B超：肝大小正常，实质回声增多，门静脉内径1.0Cm，脾长11.4Cm，厚4.7Cm，还做了肝纤维化扫描仪(Fibroscan）10.1KPa（肝纤维化2级），服用的是阿德福韦酯片和强肝胶囊，以前从未服用过核苷（酸）性药物。
答： 根据你提供的病例资料，还不能诊断肝硬化，诊断慢性乙型肝炎是无疑的，阿德福韦酯的效果很慢，有时需要一年DNA才转阴，如果不考虑经济，加用拉米夫定效果更好。最好加做三蛋白，凝血酶原时间，胆碱脂酶，肝纤维化四项等检查才能更好地了解肝脏的情况。