问：甲状腺滤泡性癌，我的一位病友，女，67岁．1974年11月左侧卵巢囊肿病理诊断畸胎瘤甲状腺腺瘤型部分囊壁浸润（苏医附一院诊断）2008年8月29日左后腹膜肿瘤后腹膜主动脉左侧肿块大小6*4*3cm。包膜完整病理诊断：1.甲状腺滤泡性肿瘤结合临床，不除外转移性甲状腺滤泡性癌2.卵巢甲状腺肿复发伴癌3.甲状腺滤泡性肿瘤可疑血管包膜侵犯（南京军区总院三位主任意见）2009年9月5日左后腹膜肿瘤术后一年全身CT+增强提示：肺、骨转移。右髂骨骨质不规则破坏。两肺多发性小结节考虑转移（无锡市二院）2009年9月15日全身骨扫描。锝99-MDPECT（江原医院）诊断：右骶髂关节略浓聚2009年9月16日颈部甲状腺近全切除术（江原医院）诊断：结节性甲状腺肿2009年10月26日口服I碘131175毫居（江原医院）第8天行全身显像寻找转移病灶：左上胸见斑点状识聚影胸部中线位局限性识聚影，右侧骶髂部见大片状放射性浓影。口服I碘131后服雷替斯150微克/天口服I碘131前化验TG8437.80TGAb37.28TSH53.28口服I碘131后1个月化验TG1208.27TSH0.041口服I碘131后2个月化验TG9598TSH0.011口服I碘131后4个月化验TG9890TGAb12.48TSH0.009问：1.口服I碘131后1个月TG明显下降，但2个月后TG又明显上升，是否可以评价此次口服I碘131治疗无效？2.口服I碘131后第8天全身显像找转移灶，胸部见识聚影，是否是表示为吸碘的转移灶？3.第一次口服I碘131的剂量（175毫居）是否不够？再次口服的剂量是否要加大？最后一次：江原医院．
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答：第一次碘131治疗往往残留甲状腺把大量的碘131吸收，转移病灶吸收很少，所以首次治疗主要目的是清除残留甲状腺组织。请拍片后将治疗后的碘131显像片子上传，了解碘131体内分布情况。