问：初步确认为肝损伤，小儿3岁上幼儿园查体，谷草转氨酶高达221，谷丙转氨酶高达336，谷酰转肽酶偏低为4，其它均正常，从外观看没有异常，化验，彩超均很正常，在医院初步定为肝损伤.
答：建议去医院进一步查肝损害的病因，由于孩子没有临床症状，急性病毒性肝炎可能性比较小，而要考虑是否有先天性疾病如肝豆状核变性(Wilson氏病)，可以去眼科查是否有K-F环，检测血浆铜蓝蛋白等指标；同时也要排除其他病毒所致的肝损害，可以查CMV DNA，EBV DNA或抗EBV-IgM.