问：子宫肌瘤，2009-10-13在单位体检时，医生说我的子宫偏大，似孕2-3月，建议做妇科检查，两天后到市妇保做了B超，阴超，结果：子宫壁厚14，子宫后壁见低回声团78*76*70，内回声欠均匀，CDFI内见血流信号，RI：0.46。影像提示：子宫肌瘤。由于新婚不久，且未生育，医生建议先怀孕再说，如果能成功怀孕，则在生产时将肌瘤一并取出。遂听从医生建议，回家，接下来的几个月，例假还是痛经，量多，有血块（当时也和医生说起过这个情况，基本排除子宫腺肌瘤）。期间未进行任何形式的治疗。2010-3-11复查，检查结果：子宫壁厚13，子宫后壁见低回声团89*83*88，内回声不均匀，并压迫宫腔，使宫腔前移，CDFI内见明显血流信号，RI：0.52。医生告知肌瘤长得很快，建议手术，否则后果难以估计。医生给的方案也比较模糊：就是说要手术，至于是直接开腹还是通过腹腔镜，没有明说。我从以下几点考虑：1)没有生育过；2）对以后的影响最好少些。如果通过腹腔镜手术，这么大的肌瘤能取出吗，取得干净吗？针对我本人的情况，究竟是开腹好还是腹腔镜更适合呢？
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答：都可以，要看手术医生的经验。肌瘤大，挖除时容易出血，手术者哪种方法最熟练就用哪种方法。腹腔镜下肌瘤剔除后有专门工具碎瘤后取出。对生育的影响是一样的，因为肌瘤又大又突向宫腔，手术时可能与宫腔相通，就是说子宫上的切口是全层裂开，手术后要严格避孕2年左右才能在怀孕，否则怀孕后容易子宫破裂。