右侧头顶里面一小块头紧，病人头部发紧，不是整个头部发紧，而是右边头顶上方2*5cm一小条头皮发紧。病人自述局部发紧为头皮里面发紧，感觉像血管和神经线发紧。而且10多年一直都是这个部位。有时这个部位感觉像虫子在爬动。此症状已经持续了13年左右。在睡觉时、躺着时、早上刚起床时、用手摁一摁头皮时症状就会减轻。早上上午好些，但是下午晚上就开始发紧，摁完后又开始发紧。紧的时候想割下这个部位。这10几年里出现两次大的头晕，最近一次头晕是1个月前，打吊瓶一周后减轻。（2）病人情绪低落，不愿意说话，不愿意吃东西，对事情提不起兴趣；担心，总是感觉心里面有事；失眠不容易入睡。最近4-5天吃安眠药后感觉上面的症状减轻了些。病人自述是因为头紧导致不愿说话、失眠、情绪低落、紧张（3）病人是否是因为脑供血不足、血管狭窄、脑血管痉挛、头皮神经炎、神经性头痛、颈椎病等疾病导致的头紧呢呢？因为之前看过的很多医生都说是脑供血不足或者脑血管痉挛导致头局部发紧。（4）现在所吃药物：西比灵、尼莫地平、复方丹参、阿司匹林、盐酸文拉法辛胶囊（5）附件是12月20号做的血管超声和之前做的CT和09年的多普勒。检查结果为：两侧大脑前动脉张力减低。
如上所述，患者没有明显的器质性病变，精神症状较重，服用的药物太多，且没有效果，建议停用以上药物，看心理医生。
问：谢谢您！周医生。
答：头皮痛也可以是心理障碍的表现。