怀疑疝气或交通性鞘膜积液，12岁男孩于9月18日晚21点腹部剧烈疼痛到辽宁葫芦岛市第一医院儿科急诊治疗，值班女医生诊断为急性胃炎，门诊输液治疗，输液过程中，腹部剧烈疼痛继续，患者家长要求做腹部仪器检查被拒，理由腹部检查不出来，无奈继续输液，于9月19日早1点回家，患者疼痛无眠，7：40分门诊继续输液，输液过程中疼痛加剧，发烧到38.2摄氏度，白班医生检查后，转外科检查，经彩超显示，急性阑尾炎（穿孔）。9月19日晚6；00在辽宁葫芦岛市第一医院二部行手术治疗后，于10月28日晚8点下腹部剧烈疼痛，又到辽宁葫芦岛市第一医院二部医院就诊，28日白天大便3次，晚大便1次（便形正常），就诊后诊断为肠梗阻，留观察室用药，处方：654-25mg肌注0.9%氯化钠注射液100mg奥硝唑40mg点滴用药后继续疼痛，654-25mg平痛新10mg肌注，29日早4：30分大便（便形正常），继续剧烈疼痛，早7点入病房住院治疗，禁食、水，每天用药头孢哌酮钠舒4只，维生素B61只维生素C1只，氯化钾3只。第一天400mg皂水灌肠，无排泄，第二、三天500mg盐水灌肠，无排泄，继续疼痛。第四天疼痛开始缓解，六天后有少量粘稠状粪便排出，第七天晚上（11月8日），左侧阴囊出现肿大，如鸡蛋大小，触摸坚硬，表皮发亮，下坠强烈、疼痛，右侧睾丸此时很小，几乎要没有了，发病时间大约5分钟左右，之后慢慢消失，症状反复几次，因发病时间短，无法做彩超，八天后出院。初步诊断为疝气或交通性鞘膜积液。
应该做阴囊彩超检查，和阴囊急症，嵌顿疝相鉴别。
问：不发病可以做阴囊彩超检查吗？ 阴囊急症和嵌顿疝的区别是什么？
答：如果肿物时有时无，肿物消失后睾丸可触及且没有触痛，应该为疝或交通性鞘膜积液。彩超检查可以判断睾丸的血运情况。