问：先天性上眼睑下垂，患者三岁快半了，剖腹产后24小时后左眼出现黄色眼屎，并左眼上睑睁开吃力，眼屎出现愈来越多，当地医院就诊开具的滴眼液没有显著疗效，100天时到北京国际儿童医院就诊，诊断为1、先天性泪道阻塞2、先天性上眼睑下垂，当时建议五个半月时泪道插管，但五个半月时患者的眼屎没有了，也就没有再去泪道插管。现在患者左右眼大小不对称，右眼双眼皮且大，左眼单眼皮且小，可双眼紧闭上左眼上睑上有清晰的双眼皮眼线，左眼畏光，流泪或情绪激烈时左眼就只见眼白，向右上方看时眼球就被眼睑完全遮蔽了，2007年5月底曾在301医院和北京国际儿童医院就诊。2008年1月在甘肃省兰州市第一医院眼科就诊，当时医生建议三岁行双眼皮美容手术。
答：家长你好！您的心情非常能理解。建议教会孩子查视力，如果左眼视力差，需要进一步散瞳验光及查眼底，并且神经内科会诊排除重症肌无力的可能。下垂如果达到或超过瞳孔1/2，为避免弱视或影响心理发育，就应考虑手术。