问：老年抑郁焦虑，患者，男，83，10年前轻微脑梗，治疗40天无后遗症，出院后感肠胃不适，做胃镜无问题，判断为抑郁，多方治疗多年，一直服塞乐特，后好，维持服塞乐特1/4，后又脑梗2次，有后遗症，左侧肢体障碍。近期抑郁情况加剧，同时服塞乐特1又1/4（一天，早1，午1/4）；黛力新早晚各1片，劳拉西半一天近3片，早半片，午半片，晚1片，半夜1/2片，但仍然控制不佳，具体表现为：急；燥；坐卧不安，无法卧床休息，除非吃劳拉后马上入睡，否则立即坐起，但又坐不住，有要走动，因行动不便这些都要有人协助，一天要24小时两人陪护。
答：患者年龄较大，且目前焦虑情绪比较明显，赛乐特可以加量，但是要慎重，要考虑对前列腺和眼睛的影响，不吃劳拉效果不好，可能是形成依赖了。这个年龄不好撤药了。最好能跟他的主治医师聊聊，调整一下治疗方案。黛力新对于轻中度的抑郁焦虑早期效果好，但后期就不明显了，建议可以停掉。