问：通过胃镜检查，食管距门齿后壁侧可见粘膜隆，约半年左右，食道吃饭有异感，打嗝，刚在本镇（江苏东台市溱东镇卫生院）做过胃镜，夹小米样肉块活检，活检结果：食管粘膜鳞状上皮中-重度不典型增生。食管距门齿约28处后壁侧可见粘膜隆起，中央呈溃疡型凹陷，表面覆盖白苔，活检质脆易出血，门开合佳通畅，胃底粘膜光整，胃体正常，胃角光整，胃窦粘膜红白相间，可见散在小片状糜烂，幽门圆，开放好，十二指肠球部未见异常。
答：首选手术，视病理情况结合放化疗。