问：胸椎骨转移，我妈自07年下半年开始就一直觉得背部酸疼，08年3月份在无锡地方医院做了磁共振，说脊椎骨第5到10根有坏死现象，特别是第六根，医生说是食道癌转移到骨，于是就采取放疗和化疗相结合，放疗部位是脊椎骨第4到11根，并化疗一次，一个月后来检查准备第二次化疗时，发现原第11根脊椎骨也出现病灶，（因为我妈96年在此医院被诊断为食道癌，治疗时没有手术，是放疗和化疗相结合的，到现在已经十多年一直身体还好。）后就带着磁共振的片子去上海肿瘤医院、中山医院医治，当时看了我妈的片子后觉得不是骨转移，是骨质疏松和压缩性骨质，为了要排除骨转移还做了PET检查和磁共振检查，最后认为是骨质疏松和压缩性骨折，然后就进行了吃药和打针（密钙息）连续了一段时间，完了还疼痛还是没有好转，又打了封闭，回来后一段时间似乎好点，但是到09年的下半年背部疼痛还是依旧，同时出现一条腿麻木没有知觉，特别是对冷热没有什么感觉，去看了神经内科，吃了不少的治疗神经的药还挂水，但是还是不见效果，3月22日在上海肿瘤医院做了腰椎MRI、胸锥MRI增强，说是骨转移。
答：从整个病史上来看，胸椎转移不能完全排除，但可能性不大。影像学非常模糊，但可看到腰椎问题不大，胸椎多发压缩骨折，但没有软组织包块和脊髓受压表现。最大的可能性是放化疗后严重骨质疏松压缩骨折，陈旧的和新鲜的骨质并存。另外，96年食道癌没有手术是如何诊断的，有病理诊断吗？据我所知食道癌对放化疗均不太敏感，你母亲不手术依靠放化疗治愈可能是特例。有机会拿病理、病历和影像学资料来找我看看。现在可以给予二磷酸盐制剂注射和使用微创手术缓解症状。