41岁胸骨后疼痛3-4年有少数次咳血史，08年09年都出现过同样的症状。这次干咳有5-6个月，胸骨后疼痛，偶尔有痰呈白色粘液。有时痰中有灰色斑点，09年查过胸片、CT、喉镜、胃镜。都查不出病因。
请详细补充检查情况，以便医生了解病情，给出诊疗建议。上传片子。
气管镜主要能查些什么病？咽喉可能问题不大，因为去年有上述症状时做过喉镜。我主要是左胸骨后持续隐痛。咳嗽不平凡，但有时咳嗽要作呕？大前天去医院做气管镜，医院气管镜故障。又做胸片没问题，您看这种情况是不是有必要做气管镜？
支气管镜可以查找出血病灶部位。
6月1日下午做了支气管镜检查。诊断如下：支气管镜从右鼻孔插入，会厌声门无异常，气管环清晰，隆突尖锐，搏动存在。左侧各段支气管未见明显异常。右侧中叶支气管开口通畅，见有血迹。余未见异常。
病灶可能在右中叶，可能是局部支气管扩张。还有问题？
请问李主任根据以上情况，我还需要做进一步检查吗？
可以做局部支气管灌洗，将灌洗液送检。
今天查CT。结论：是左肺下叶、左叶见局限性小片状略高密度影，境界欠清，气管及支气管开口通畅，胸腔未见明显积液，纵隔内未见明显肿大的淋巴结。
左肺下叶、左舌叶局限性炎症。左肺下叶、左舌叶局限性炎症。
请问李主任这种病该怎么治疗？
明确病原菌，再做治疗计划。
问：非常感谢李主任不厌其烦的回答！请问李主任再做哪些检查来明确病原菌？
答：痰普通菌，痰真菌，痰集菌，支气管镜局部灌洗液培养。