甲减（131碘），）：甲减四年没有积极治疗老不好，一直服用甲状腺片没有起作用相反出现类似甲亢症状，后来改为优甲乐医生让从1.5片服用开始但是服用后情况没有多少改变就从低剂量开始（1/4）还算可以一月后加到两片眼胀失眠心悸减少了0.5片服用大约10天左右突然出现心慌想入睡就心悸失眠严重进行验血后结果是tsh13.06(0.27-4.2)t33.67(2.8-7.1)t423.03(12.00-22.00)现在按照医嘱仍用1+3/4片但是6天来出现过腹泻恶心心慌现象尤其失眠更加严重12点左右就醒了三点左右才会睡着脑袋发沉多梦身上总感觉燥热无法睡觉。
131I治疗后甲减有一段时间是不稳定的，需要有耐心慢慢调理，可以同时配合其他药物，如安神药物等。
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问：蒋主任您新年好！
答：TSH偏高，应该增加优甲乐用量。可以每天两片。1月后复查看看。