问：ITP，2010年5月14号发病住院，发病时血小板只有两千，先是住进浙江嘉兴第一人民医院，小腿有出血点，碰撞下会有淤青。5月13转到浙江大学第一附属医院。5月24号出院在家吃激素治疗。
答：原发性血小板减少性紫癜就是找不到明确病因的一种免疫性疾病，目前的主要治疗手段首选激素治疗，如果激素治疗效果不好，可以用达那唑，或其他的免疫抑制剂（但这类药物要么费用高，要么副作用大），如果经济能力比较好也可以使用美罗华（一种单抗药物，很贵）。如果药物治疗效果不好，又的确找不到病因，脾切除也不失为一个有小的选择，脾切除治疗原发性血小板减少的效率可到80%以上，但也有复发的，复发后可以继续用激素治疗。具体选择何种治疗方法，需要主管医师根据病情提出。如果血小板在3万以上，又没有明显的出血，也可以动态观察，不必太积极的治疗。以上意见仅供参考。谢谢！