乙肝大三阳孕妇，欧阳大夫您好！我是一名乙肝准妈妈，现在怀孕26周多，一周前发现身上出现皮肤瘙痒的症状，起初没有在意，以为是风沙大皮肤过敏了，也没用什么药治疗！6月28号的时候再妇幼查了下乙肝和肝功能，大三阳发现肝功能谷丙转氨酶结果是H643，谷草转氨酶结果是H638，当时医生就说要我直接去同济，7月5号我就去了同济医院的感染科，又查了下肝功能和DNA定量，才短短几天的时候我的转氨酶上升到750多，DNA病毒定量结果还没有取~医生就建议我住院保肝治疗，由于没有床位今天就打了保肝和降黄的针，请问我现在应该怎么办？身上痒会不会是胆汁淤积，如果是这样我的宝宝保不保的住，我们全家都是希望保住~我现在真是欲哭无泪啊··所以求欧阳大夫给点意见谢谢！
建议你查胆酸盐。你很可能是妊娠胆汁淤积。如果结果符合就做相应处理。
按照您说的去查了胆汁酸，80多，住院治疗了20天后基本正常，上周复查已经降到6了·还有会不会随着月份的增加胆汁酸又上升？·请问欧阳大夫 我能不能再您那里实施剖腹产，大概费用是多少？我现在已经快31周了，因为现在转氨酶还在200左右，请问我多少周剖腹产适合？还有就是您的坐诊时间，您什么时候回武汉？
建议你用思美泰降肝酶，每半月复查胆汁酸。并注意胎动情况，每星期做一次胎心率监护。如果胆汁酸再升高的话可以在孕35周终止妊娠。欢迎你来我院分娩，根据你的情况，如果剖腹产，费用大概在8000以上。我大概9月初回来上班。你可以查询我网页，如果回来会开通我的门诊时间的。
是这样的！第一次向您咨询了后，就当时没有床位就在门诊打了2天的针，7月8号入院了，打的就是肌酐，思美泰之类的药，打了一个周转氨酶降到500多，胆汁酸降到由80多降到40多，转氨酶又一周后降到260多，DNA是7.几X10的7次方 B超没问题，治疗15天后开始使用拉米，再查转氨酶就是一个星期只降10几，胆汁酸黄疸都正常了，由于经济原因7月底就出院，当时就开的拉米，易善服，阿托莫兰我口服，出院一个星期后去复查转氨酶发现转氨酶怎么又升到了290多，上面的要一直都在口服，口服的药好像来的没那么快~ DNA是7.几X10的7次方 B超没问题，如果转氨酶一直不降，剖腹产手术有没有什么风险，还有您能亲自主刀吗？还有35周就把宝宝拿出来，存活的几率大不大，用不用进温箱啊 ！如果我的胆汁酸一直保持正常水平的话，我是不是可以不用提前生产？欧阳大夫，看了您网站上那么多病人对您的评价，我相信您是一位很有责任心 很有爱心的好医生！由于我的情况和别的孕妇又不一样，如果您能为我亲自主刀的话，我需要怎么操作？去门诊挂您的号，然后怎么跟您说，您才知道是我呢？
肝功能损害可以导致易出血，尽量将肝功能恢复好。胆汁酸降正常后对胎儿影响就小了，可以再晚点生产。一般在我院35周后生产几乎都能成活的。要是我回来上班会给你做手术的。你就说网上咨询过我，我就知道是你。其实我们科室其他医生都很不错的。
您的意思是说提前生产的原因是怕我的胆汁酸高，照成宝宝缺氧，如果胆汁酸正常就可以晚点生产·好的我明白了，谢谢欧阳大夫细心的解释，非常感谢！一周前检查胆汁酸是6，明天准备在去做个检查刚刚肝功能的恢复和胆汁酸的情况，有什么问题再请教欧阳大夫，谢谢···。欧阳大夫您好！太感谢您每次细心的回复~今天去做了复查，谷丙转氨酶161，谷草86  胆汁酸7   总算是有点很庆幸，比10天前的298降了不少，医生说药慢慢开始有效果了，要继续吃拉米夫定，易善服，阿托莫兰，真希望下次再去复查的时候肝功能可以恢复正常，胆汁酸也正常就好了，下一步就是母婴阻断的问题了。听说宝宝一出生就打高效的免疫球蛋白可以有效阻断是吗？您那里有这样的药吗？怎么才能把阻断做好？还有如果到生产的时候我的肝功能稍微有点不正常，胆汁酸正常的话，剖腹产大概得多少钱呢？不好意思，欧阳大夫我们家的条件不是很好，又怕在一般医生剖腹产万一肝功能不好手术中出现问题就不好了！病毒性肝炎？我现在在吃拉米夫定也是在在抗病毒啊。我是不是病毒性肝炎呢？我大概明白您的意思了，免疫球蛋白谁也不能百分之百的保证能阻断~谢谢您的回复。
你现在不能肯定是病毒性肝炎。总的说来，你目前治疗效果是比较好的。建议按医生交待定期复查肝功能及B超检查。
谢谢欧阳大夫百忙之中还回复我的留言  谢谢··。
别客气！
问：欧阳大夫您好！我现在在口服拉米夫定，但是我还有1个月左右就要生宝宝了，剖腹产是不是几天不能吃东西的啊？那我是停药还是怎样？停药会不会对药效有影响？
答：是否停药一定要根据复查肝功能结果而定。结果正常了就应该停药。手术后情况好的话，6个小时后就可以进食了。