问：特发血小板减少紫癜，患者男，28岁，平时身体状况良好，此时病情：身体出现许多出血点，牙齿有少许渗血，结果一查血小板8千，我很害怕，跟2007年2月16号的血小板5千，
答：特发性血小板减少性紫癜目前的首选治疗药物就是糖皮质激素（简称激素），用药原则是充足剂量使用有效后，逐渐减量至最低有效维持剂量，减量的基本原则是每2~3周减原剂量的25%左右，但具体应用时也需要根据患者的具体情况调整，大概的整体治疗时间约半年到一年左右。譬如：通常情况下，如果服用剂量为20mg（4片泼尼松）且血小板保持在一个比较稳定的高水平，则可以每2~3周减2.5mg（半片），若病情仍较稳定，减量至10mg（2片）以后，则每2~3周（甚至更长时间如1个月）减1.25mg（1/4片），每次减剂量之前应该检查一下血小板的数值，看看是否维持在一个比较稳定的水平，如果数值波动较大，减量就要减缓；最后需要用多大剂量维持，则需要根据病人的具体情况而定，也许可以减到0，也许需要某一个剂量长期维持。另外，如果没有禁忌症如前列腺癌、前列腺肥大或肝脏疾病等，也可以考虑加用达那唑0.2，每天3次服用，可以提高血小板数值减少激素用量。最后，如果对长期服药感到不利，也可以考虑脾切除治疗。以上意见仅供参考。谢谢！