问：血尿，患者：女，31岁，已婚07年因关节痛去东莞市人民医院诊治时是链球菌感染的风湿性关节炎，当时尿检发现有红细胞，经过治疗有效控制住风湿，但血尿（3+甚至4+）至今都有，感冒时还会有蛋白（较少)，09年体检肾功能正常，04年怀孕时就有风湿活动，抗O有点高，腿上有结节性红斑，因怀孕没有用药，怀孕后期有妊娠高血压，06年至07年风湿较严重，关节疼痛，并且掉头发较多，东莞的医生建议做肾活检来确诊血尿的原因，有这个必要吗？
答：建议到肾内科或风湿科就诊，排除系统性红斑狼疮的可能。血尿如为肾小球性血尿则可以考虑择期行肾穿刺病理检查明确诊断。