桥本氏甲亢并多发结节，97年因甲亢行甲状腺次全切术，05年甲亢复发并伴有结节。目前双侧甲状腺多发囊实结节,大的4x3x2cm,小的3x2x2cm,腺体肿大Ⅲ°。
若结节有4cm（是厘米？）大小，建议还是手术切除，然后服用优甲乐替代治疗，因为结节较多也比较大，不能除外部分结节有恶变或以后发生恶变的可能。其它方法可能都不是最佳的方法！
非常感谢教授及时的回复，只是术后的终生替代治疗令人沮丧。
不用担心，没有任何副作用，只是每天吃一下药而已，就当是吃饭或是吃保健品（其实高血压、高血脂都是终身服药的）！
请教杨教授长海医院是否可以做甲状腺穿刺？谢谢！
可以做。
谢谢回复!应预约放射科还是外科？
应该是我科，最好去介入门诊看一下并约时间、办理相关手续！
好的，按教授指点的办。但是如结节内囊液粘稠，可能是胶质是否可以抽取？实性结节穿刺病理也可以做吗？感谢！
门诊做个B超看了再说吧！
已请超声科赵主任做好了B超并做了MRI。
那就把片子及其它检查结果拿到门诊看一下吧！
感谢回复，按教授说的办。上次看杨主任专家门诊时没来得及请教：您说的甲状腺穿刺有出血风险，是来源于颈部血管还是甲状腺组织？
建议外科手术，因为根据你上次就诊的情况分析，发生恶变的机会还是比较大的！
看此医生门诊的具体时间：。2010年6月22日。
赛治可以停了，适当加点优甲乐，估计抗病毒药吃了也没有太大的价值！
问：请教：关于TGA：771（半年前TGA:307,TPO:990）杨教授有何高见？
答：你的病属于自身免疫性疾病，TGA是甲状腺球蛋白抗体，你治疗的目的是要维持甲状腺功能的正常，但这些指标并不一定能恢复正常，所以也就不用太在意了！