脑炎，12月2号前开始头晕，恶心，呕吐，咳嗽，开始以为是感冒发烧，点了5天点滴，没见好，到县医院就医，已做血常规，血沉，尿培养，得出是缺钠，采取补钠及抗生素治疗，没有显效，反复高烧伴有头痛，颈痛，没有呕吐，情绪烦躁不安，发烧症状时好时坏，精神状况也是，12月17日上午做腰穿得出370压力，清色，做脑CT有一块斑点，12月17日12点出现昏迷，晚上8点清醒，但小便失禁,情绪烦躁不安,说话不清，语无论次，乱语，出现视力重影，这种症状能诊断为脑炎吗，什么性质脑膜炎？请医生急告知，谢谢。
不会是特发性的，可能是隐球菌性或结核性的。
情加重现已昏迷，该怎样治疗，我想把检验结果给你看看，能与你预约吗。做什么样的检查确诊是隐球菌性或结核性的。
要找细菌的，但是有时也不一定能找到，临床上要靠医生的判断，或是试验性的用药治疗。
林大夫，你好，谢谢你的回答，现诊断为结核性脑膜炎，病人已深度昏迷，脑水肿明显，童孔已没有反光，反复发烧，白天38.6左右,晚上39-40度,现每天打抗结核药，1000毫升激素，4支维护脑细胞这药，,这种情况应怎样治疗,
瞳孔如果散大就很难救治了，可能已经到了脑死亡的地步，如果是结核，用药后体温很快会退的。
林大夫，你好，现将腰穿检查结果给你看，请诊断是否结核性脑膜炎？22号开始用上抗结核药,仍旧反复发烧,体温在38.5左右,根据腰穿结果是否是结核性脑膜炎,同你所说:如果是结核，用药后体温很快会退的,脑脊液蛛网膜试验:阳性 （前面打错了字：应把阴改为阳）。
脑脊液的结果只能做临床的参考，不能全靠这个来确诊，当然能发现病原菌就确诊了，只有试验性治疗，看对哪种药物敏感。
问：脑脊液的表现比较支持结核性；。
答：病毒性脑炎的话，一般不会是脑脊液蛋白升高的，特别是糖的含量不会低，是否有红细胞很难说了，有时穿刺损伤都有可能。