胆管癌，2009年3月份因阻塞性黄疸就诊，诊为胆管癌4月份在泰安市中心医院手术，术后一年发现肝转移，后进行局部放疗及化疗三周期，病情进一步发展，出现骨及肺转移，现在病人高热不退，胸腔及心包积液，白细胞两万九，骨穿示骨髓极度活跃，幼稚细胞增多，提示感染，抗生素治疗后，仍反复发热，复查血常规白细胞三万八。
注意排除类白血病反应，如不是，考虑败血症，可行血液学培养，针对性的强有力的抗生素治疗。
问：谢谢大夫，病人已于昨晚去世（因大量胸腔积液）。
答：节哀顺变。