二尖瓣狭窄换瓣后，女，53岁20年前出现活动后胸闷气短，在当地医院按气管炎治疗，后来严重到北京安贞医院就诊，确诊为风心病二尖瓣狭窄，于97年2月张主任给做了球囊扩张术，术后无好转，出现端坐呼吸，肝肿大，腹水，于97年7月在安贞医院您给做了二尖瓣替换术（机械瓣）。后期服用华法林，地高辛，速尿，螺内酯，补达秀，卡托普利维持治疗。现在生活可以自理，有时候身上有出血，止血治疗有效，就是老感觉胸闷，剑突以下肿大，很硬。于2010年9月6号去安贞医院复诊，没挂上您的号，就只做了个彩超。显示：二尖瓣位人工机械瓣置换术后人工机械瓣功能正常未见瓣周漏肺动脉高压（重度）三尖瓣返流（重度）左房及右心扩大。
吃点艾力达2-3个月试试。
孟主任，有没有治疗肺动脉高压的中药。
没有。
孟主任,病人现在经常有便血(黑便和血),吃洛赛克和果胶泌治疗好转,请问需要做什么检查？华法林可以停用几天？谢谢!孟主任,病人现在1个月左右就会出现便血,本地医院检查说是消化道溃疡(病人3度心衰,没敢做胃镜),说可能是长期口服华法林造成.我想问下,有没有能代替华法林的药物或者别的更好的办法,谢谢。
没有替代华发林的药物，建议看下消化科，增加胃肠溃疡药物和口服的局部胃肠止血药物。
问：孟主任,病人便血量大住院了,停了5天华法林钠片,输了K3,止血敏,止血芳酸,立止血,现在便血止住了,华法林钠片吃了2天,每天3mg,可是INR还是在1左右,上不去,(我们这里的大夫没有遇见过这种情况,不知道该怎么用药)我特别担心发生栓塞,是不是K3对华法林钠有劫抗,现在该怎么办,急!谢谢。
答：华发林吃或停4-5天才会起效，接着吃3-5天再复查INR。