问：单纯细支气管肺泡癌，尊敬的乔贵宾教授：您好！我是一名肺癌患者，慕名您是一位长期从事肺癌临床和基础研究的专家，是我国从事细支气管肺泡癌研究的开拓者。求生的欲望，使我冒昧的打搅您，为我指明下一步治疗的方案。现将我的情况和2010年7月21日做的PET-CT光盘呈上。伫盼回音。顺颂大安！患者：女年龄：72岁职业：妇产科医生住址：辽宁省沈阳市病情：2010年8月5日在中国医科大学附属第二医院胸外科将右肺下叶底段一块病灶切除，病理诊断为单纯的细支气管肺泡癌。大体所见：右肺下叶肿物：肺组织6*3.5*2厘米，见结节1.5*1厘米灰黄，质中。镜下所见：见癌组织，癌细胞呈钉突状，沿肺泡壁生长，局灶可见间质浸润。术后治疗：一种意见是化疗。如果不敏感，副作用太大，身体难以承受，且效果不理想，即改用靶向治疗。另一种意见，直接做靶向治疗，选用三个靶标：EGFR、KRAS、VEGF。尊敬的乔贵宾教授：。教授：现传上资料。
答：左肺病灶要看是否恶性可能性大，如可能性大，还可手术切除。靶向治疗与否最好做基因检测，如果有突变，可以用，如果无则暂不考虑。靶向治疗后发生肺纤维化的几率非常小。