胃癌？，患者男性，54岁！前两周自感上腹涨感！前往当地人民医院诊治，既往体健，年轻时饮酒较多。胃镜显示：胃体：粘膜光滑，色泽潮红，见多量出血点。胃角弧度存在粘膜光滑柔软，蠕动可。胃窦粘膜僵硬，胃腔狭小，幽门变形，开闭差。余未见异常。诊断：出血性胃炎，；胃腔狭小进一步检查。腹部CT显示：肝脏实质内见多个低密度灶，最大者为5X6mm，CT值为20HU，边界清楚；胃壁不均匀增厚，以胃窦部较明显，测较厚处约14mm。谢谢李主任的回复！我想了解现在从已有的检查能定论为肿瘤么？通常在做胃镜的时候看见肿块才做活检的，此次的胃镜检查也没有做活检，就是没有明确到底是什么病，CT显示周围的组织也没有什么的大问题，单纯看见胃壁厚。如何完善分期检查？是内科治疗还是外科治疗好？谢谢！李主任你好！
先行腹部增强CT或MRI检查，如果明确为胃癌肝转移，且无禁忌症，行全身化疗。建议当地肿瘤内科就诊。
   腹部增强CT诊断无转移.肝内多发小血管瘤和小囊肿。肺CT显示双肺外带多发小结节影。
需要等病理结果。可以同时胃肠肿瘤外科门诊就诊。
问：理：胃底体交界表浅胃黏膜慢性炎，一块粘膜边缘可见约三个异性C及印戒样C，结合临床，不除外低分化腺癌。
答：如果完善检查后，只发现胃内病变，建议胃肠肿瘤外科就诊，考虑手术。