问：浸润性导管癌并有小叶癌特征二期三阴，病人55岁。从30岁起就有左侧乳房肿块，一直没有治疗。两年前先做了小手术取出3厘米包块，确诊为乳腺浸润性导管癌并有小叶癌的特征，highgrade，二期三阴。片子给国外的一个朋友看过，她的诊断是invasivecarcinomawithductallobularfeature,highgrade;WithDCISandlymphovascularinvasion。不知道我的翻译对不对。）一周后就做了左乳切除手术。取出淋巴结13枚，有一枚转移。目前每半年复查一次。上次复查发现肝部血管瘤，其他正常。现在想检测BRCA基因，确认有无基因变异及遗传。请问医院提供这项检查吗？另外，肿块历史已有20多年，为什么一查就是highgrade呢？有20多年肿块历史的三阴病例BRCA阳性的可能大吗？
答：BRCA基因被认为是与家族遗传性乳腺癌有密切关联的基因，一般指BRCA1和BRCA2基因。有证据表明，家族遗传性乳腺癌患者有较大比例是三阴性患者。在发达国家医疗机构有提供这项检测的服务，一般查血即可。但在我国，目前临床服务还不能提供检测，只是用于科研目的。