问：甲状腺结节，陈大夫您好，一个月前发现右侧甲状腺长了一个肿块，去医院检查b超和抽血化验，结果如下：b超检查所见：右侧甲状腺偏下方探及0.86x0.58cm不均质低回声结节，内示沙粒样强回声，左侧甲状腺未见异常。甲状腺功能结果：游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）3.48↓（3.55-6.85）游离甲状腺素16.40（12-22）促甲状腺激素2.79（0.27-4.20）抗甲状腺过氧化物酶抗体（A-TPO）138.70↑（≤34）抗甲状腺球蛋白抗体（A-TG）1181↑（≤115）。
答：有疼痛的感觉多半是桥本（甲状腺的炎症），加上抗体增高；但也有可能合并其他病变，沙砾样强回声就属于不好的表现，所以说最好还是手术治疗。