心肌梗塞，胸闷，心慌，四肢无力病人女性，63岁彩色多普勒超声心动图：左室后内侧壁运动减弱三尖瓣返流（少量）左室舒张功能减低当时医生说是心肌梗塞，但说是以前的，建议做进一步检查，这个报告能说明是心肌梗塞吗，如果是严重吗，建议做什么检查再
。
你好！建议做心电图、心脏彩超和心肌酶谱、心肌肌钙蛋白定量检查。
首先感谢您的回复，这个报告能说明就是心梗吗，还是有其他病的原因。感谢您在百忙中给与答复，今天刚做了心肌酶谱、心肌肌钙蛋白结果还没出来，另外您能告诉我做什么检查可以确诊是心梗和心梗的程度呢，期待您的答复，非常感谢！
别客气，最重要的是在心前区出现疼痛时检测心电图的动态变化、心肌酶谱的动态变化以及当时的心肌肌钙蛋白，肌钙蛋白高于正常值就可以确诊心肌梗死；稳定后就是做心脏彩超，有条件做64排心脏CT或者冠脉造影就很明确了！
非常感谢，结果出来了都正常，但不是在最难受的时候验的，是在最难受的第二天验的，也不知道有没有诊断意义，遗憾的是距离您哪里太远。您一定是位受人敬佩的好大夫，祝您工作生活愉快！
谢谢，能见那些检查结果传上来吗？我看看具体的数字好分析一下。
您看看，这三个报告分别是1月26日的心脏彩超（这个是第一次发病的第二天），2月2日的血脂与心肌酶谱、肌钙蛋白测定（这是第n次发作的第三天做的）。其间也做过心电图也没什么，病人目前总是在隔三差五发作，口含速效救心丸似乎有效，但不能确定。发作时胸闷，嗳气，打嗝，四肢无力，手发凉有些出汗。血压发作时（电子的）量90-140，平时不发作时85-130的样子。
你好！我已经看了大娘的这几项检查，可以暂时排除心肌梗死，应有局灶性心肌缺血，心绞痛可能性很大！每次发作持续多长时间？现在都吃的什么药，怎么吃的？
谢谢您的回复，每次发作时吃速效救心丸或硝酸甘油，前几年有过类似症状但1，2分钟就过去了，而且没吃什么药，这段时间发作每次15钟左右，这15分钟里会好一下然后又开始，反反复复持续15分钟的样子。有陈旧性胸膜炎不知这个是否对心脏有影响，现在什么药也不敢吃，尤其是西药，因为发病前刚做过痔疮手术，目前伤口还未完全好，不敢吃活血的药，也不敢吃凝血的药，不知道痔疮手术后用的药是不是发病的诱因：地奥司明片，乙酰螺旋霉素，痔速宁片。目前这些药已停用。
心绞痛就是心肌缺血造成的！建议病人吃以下几个药：阿托伐他汀钙片，10毫克，每天晚上吃一次；单硝酸异山梨醇片，20毫克或者30毫克，一天三次，倍他洛克，12.5毫克，一天三次；痔疮术后一月，开始吃阿司匹林肠溶片，每天早晨75毫克！注意测血压！64排CT如能做就很明确是那一支血管狭窄了，如病人不愿意就没有必要勉强了！
怎么感谢您呢？大恩不言谢了。
就别见外了，作为医生，我在这上面为大家看病，目的就是希望患者少走弯路、少花钱、规范治疗！祝患者早日恢复健康！
问：还是要讲谢谢您，我们再观察几天。
答：别客气。