CKD合并糖尿病？，李老师好，我37岁,男性是一名基层医生，母亲有2型糖尿病。2年前发现镜下血尿，近3个月发现少量蛋白尿（24小时蛋白0.12到0.25克）血压124/83mmHg,未做肾穿。09年10月空腹血糖7.8，总胆固醇5.93mmol/，低密度脂蛋白也略高4.07尿酸326。09年12月做糖耐量试验：静脉血糖0分钟5.03；30分8.28；60分9.88；120分6.77；180分4.19。项目名称结果单位参考值日期C-肽0分钟1.67ng/ml0.82～2.502010-1-214:34:47C-肽120分钟11.93ng/ml2010-1-214:34:47C-肽180分钟2.70ng/ml2010-1-214:34:47C-肽30分钟6.76ng/ml2010-1-214:34:47C-肽60分钟11.52ng/ml2010-1-214:34:47胰岛素0分钟6.48uU/ML1.25～10.502010-1-214:34:47胰岛素30分钟74.75uU/ml2010-1-214:34:47胰岛素60分钟145.30uU/ml2010-1-214:34:47胰岛素120分钟121.90uU/ml2010-1-214:34:47胰岛素180分钟6.80uU/ml2010-1-214:34:47糖化血清白蛋白13.00%11.00～17.002010-1-48:04:0410年10月做糖耐量如下：血糖测定0分钟5.25mmol/L3.90～5.802010-10-2115:11:43血糖测定30分钟8.31mM/L2010-10-2115:11:43血糖测定60分钟9.13mmol/L3.90～10.002010-10-2115:11:43血糖测定120钟7.57mmol/L3.90～7.802010-10-2115:11:43血糖测定180分钟4.12mmol/L3.90～6.902010-10-2115:11:43C-肽0分钟1.57ng/ml0.82～2.502010-10-229:14:02C-肽30分钟5.18ng/ml2010-10-229:14:02C-肽60分钟7.38ng/ml2010-10-229:14:02C-肽120分钟10.56ng/ml2010-10-229:14:02C-肽180分钟5.28ng/ml2010-10-229:14:02胰岛素0分钟7.52uU/ML1.25～10.502010-10-229:14:02胰岛素120分钟94.04uU/ml2010-10-229:14:02胰岛素180分钟15.89uU/ml2010-10-229:14:02胰岛素30分钟53.50uU/ml2010-10-229:14:02胰岛素60分钟60.31uU/ml2010-10-229:14:02糖化血红蛋白5.30%4.30～6.502010-10-2114:26:09糖化血清白蛋白15.00%11.00～17.002010-10-2116:02:15。患者为37岁男性，不是11岁女孩。近3个月节食减肥，体重下降约10公斤。
根据资料，糖尿病的标准你还没有达到，但是胰岛素的分泌已经有异常，主要表现为胰岛素分泌高峰延迟，这可能是以后发生糖尿病的危险饮食，再加上你还有糖尿病的家族史，所以你以后患糖尿病的风险是比较大的，现在可以通过饮食控制和运动来干预，以减少以后患病的机率。
真情寄语：。前后两次OGTT结果，显示我的情况是好转还是变差了？因出现蛋白尿血尿，我有点担心再伴随糖尿病的出现。
变化不大，不用过分担心，注意生活方式干预，定期复查就可以了。
问：我想激进一点，用用唐力 或者拜糖平 ，能否达到保护和恢复胰岛细胞的作用？
答：不需要，先生活方式干预，3个月复查，如果未恢复，可以考虑加用二甲双胍，对胰岛功能有保护作用。