精神病，上次找杨铭哲医生就诊时间或出院时间：患者女，36岁，于4月22日在您处复诊，24日按新处方（上午：齐拉西酮1片、舍曲林1片、阿普维它1片；下午：齐拉西酮2片、阿普维它1片、欧兰宁半片）服药。刚开始的两三天总是感觉饿，食量很大，后来这个现象消失；但人却好像越来越兴奋，总是自言自语，内容好像是关于同事、家人关系的一些事，有时骂人，别人和他交流她也不听，给人的感觉好像她陷于某一件事情里面（多数是她想象的）不能自拔，内容也经常换，现在情况越来越严重，声音越来越大，时间也越来越长，现在除了睡觉以外基本都在不停的说，昨天（5月2日）出现失眠的现象；另外这段时间正好是她的月经周期，可能这个原因影响也很大。上次就诊时做过的检查、结果、处置方案：3月21日在您处就诊，处方为：上午：德巴金1片、舍曲林1片，下午：德巴金2片、欧兰宁1片。效果：1自言自语比以前减少，下午5点左右稍严重。2大部分时间沉默寡言，神情发呆，和人交流反应很慢；做事很犹豫，哪怕一件很简单的事（比如拿一件东西）也要走来走去，反复考虑。3头总是低着，据自己说是脖子不舒服。
上次由于经济原因，改用稍便宜的药，结果疗效不太理想。建议上午多加半片欧兰宁半片。看情况再联系。
谢谢您的回复，明天起上午加半片欧兰宁，有什么情况再和您联系，再次衷心地感谢您。
好的，不客气。
5月5日起开始上午加半片欧兰宁，这段时间自言自语的现象好了很多，感觉意识是恢复了很多，不再像上段时间那样她自己自言自语，不理会别人的话，但情绪很激动，脾气暴躁，稍不如意即发脾气，破口大骂，要很长一段时间才能平静下来，感觉上象她特别烦，看什么事都不顺眼，听什么话都不顺耳，一不小心就开始骂。
必要时晚上再加半片奥氮平，控制了再减下来。上次她姐夫怕她经济压力大，所以问能否换药。
谢谢您的回复，现在是按：。
不用，上午半片欧兰宁，晚上一片欧兰宁。
杨主任，您好！
暂时不加吧。
杨主任：您好！
实际副作用没那么大。
杨主任：您好！
应该要调整，你把她现在服药的详细情况发给我。
4月24日处方。
欧兰宁晚上吃1片。请服用丙戊酸钠。
问：杨主任：您好！
答：应该与经期有关，暂时药物不需要改变。