甲减，甲减，一直服优佳乐，现怀孕35周整。最近3周服优甲乐3片半，检查结果如下：TSH:0.03[0.3-3.6],FT3:3.45[3.39-6.47],FT4:9.11[10.29-21.88].  您好，于大夫，谢谢您百忙之中给予了回答。我想再请教一下，孕后哺乳期，优甲乐的剂量如何调整？TSH和FT4的值在何范围？ 服药时间放在晚上十二点吗？避开喂奶时间吗？谢谢您了。
一般产后需要减量，但比怀孕前量要大，具体需要根据指标调整。服药仍早晨空腹，喂奶不影响。
甲减，一直服优佳乐，现怀孕38周整。之前服优甲乐3片半3周后查，结果如下：TSH:0.03[0.3-3.6],FT3:3.45[3.39-6.47],FT4:9.11[10.29-21.88].之后服优甲乐4片，3周后查，结果如下：TSH:0.01[0.3-3.6],FT3:4.33[3.39-6.47],FT4:10.9[10.29-21.88].请问现在如何调整剂量？下次何时检查？按时生产的话，产后立即查吗？
已近临产，优甲乐不需要再增加了。产后继续现剂量，满月复查吧。
 于教授，您好.今天我做了一个彩超，我怀孕已经39周了，彩超显示双顶径8.5cm（其它没问题），医生说偏小，请问这是甲减造成的吗？胎儿的智力不回受到影响吧？
应当不是，因为您孕期甲功已纠正到正常。
于大夫您好！感谢您百忙中给予我的帮助。满月后，我复查结果结果如下：ft3 6.89(3.39-6.47) ft4 24.0(10.29-21.88) tsh小于0.004这是服用优甲乐4片的结果。接着优甲乐减为3片，四周后检查结果：ft3 5.19(3.39-6.47) ft4 10.7(10.29-21.88) tsh小于0.004我想麻烦问问您药量减了为什么tsh还这么低？我现在该如何调整药量？我已哺乳孩子70天，我现在的病情对孩子有影响吗？
TSH滞后FT3、FT4变化4-8周，建议优甲乐每天3又1/4片。目前情况不影响孩子。
非常感谢您一直来对我的帮助！您帮我分析一下从怀孕至今的治疗是否对孩子有影响，孩子的智力如果被我影响了，我会感觉自己有罪，会内疚一辈子。我怀孕前5个月，血的化验是在济南金域医学检验中心，怀孕前三个月都在正常范围内。第四个月的检查ft4偏低11.86正常范围12.00-22.00，第五个月我检查了两次，分别在济南金域医学检验中心和我们当地人民医院，这两次的时间只相差四天，在服用相同的剂量的情况下济南金域医学检验中心检验的结果为：ft3 4.84(3.10-6.80) ft4 12.25(12.00-22.00) tsh0.650(0.270-4.200)此单位的检测方法是电化学发光。我在当地的人民医院检查出的结果为：ft3 3.49(3.39-6.47) ft4 8.78(10.29-21.88) tsh0.38（0.3-3.6）两次检查结果不一样。济南检查着都在正常范围内，而当地人民医院检查结果ft4偏低。接下来直至生宝宝我的检查都是在当地的人民医院化验的。随着药量的调整（逐渐增量），六个月后tsh就变得很低了，有时0.02有时0.03现在是小于0.004。哺乳期这两个月ft3ft4tsh这三项都不在正常范围内。生完宝宝第一个月ft3 6.89(3.39-6.47) ft4 24.0(10.29-21.88) tsh<0.004第二个月药量由吃4片减为吃3片结果为：ft3 5.19(3.39-6.47) ft4 10.7(10.29-21.88) tsh<0.004（0.3-3.6）检查的结果令给我治疗的医生十分不相信，让我又到潍坊人民医院检查了一次，结果的确不一样，潍坊人民医院的结果为ft3 8.54(3.39-6.47) ft4 28.70(10.29-21.88) tsh0.004（0.3-3.6）。宝宝现在已经出生79天了。我该相信哪个医院的检查？三个医院有三个不同的结果，宝宝的筛查结果是没问题，这能说明我孕期的用药对他没有影响吗？哺乳期我的三项检查都不在正常范围内，我的病情对宝宝有影响吗？我是给宝宝断奶还是继续哺乳？宝宝出生已经80天了。于大夫，宝宝的筛查结果没问题，这难道不能说明宝宝没有先天性的甲减吗？应该能说明我孕期的用药对他没有影响吧？哺乳期我的三项检查都不在正常范围内，于大夫，我的病情对宝宝有影响吗？我是给宝宝断奶还是继续哺乳？您应该能理解作为一个母亲此刻的心情，我恳请您给予指导。
有产后甲状腺炎可能，暂时将优甲乐停下来，2周复查甲功，不要断奶，母乳喂养不影响孩子。
谢谢您的指导。从以上我孕期到哺乳期的检查数值看，我的孩子甲状腺会存在问题吗？（新生儿筛查没有问题。）宝宝有必要检查甲功吗？
孩子甲状腺有问题可能性不大。
问：于大夫您好！我最近复查了一次甲功结果如下：ft3 5.13(2.76-5.84) ft4 20.66(10.04-23.94) tsh小于0.010(0.380-5.570)给我治疗的大夫说让我继续吃两片半优甲乐，两个月之后再复查，说我的身体还在产后恢复中（我现在是产后第四个月），但是tsh值那么低，您说他让我吃两片半对吗？希望您有空时给予指导和帮助。祝您身体健康，好人一生平安。
答：优甲乐减为每天2片吧。