电话咨询，2010-09-2922:45母亲***申请预约潘嘉严大夫15分钟电话咨询女儿出生于2001.10.29，目前身高136cm，重30.5Kg。在去年夏天出现过乳房压触疼痛，当地医生看后认为无碍，说可能是天气炎热引起，未作任何治疗，冬天症状消失；今年夏天（约3个多月前）再次出现压触疼痛，8.18到上海一家医院的特需门诊检查，称乳房发育，有阴毛出现。做过如下检查：1、B超显示子宫为21*13*8mm，左卵巢37*18*19mm，右卵巢37*19*16mm。超声描述为：子宫大小形态正常，实质回声均匀，内膜回声均匀；双侧卵巢大小形态增大，未见明显异常回声。2、骨龄检测放射学表现：左腕部见骨化中心8枚，掌骨远端骨化中心4枚，近节指骨近端骨化中心5枚，远节指骨近端骨化中心5枚，桡骨远端骨化中心出现，尺骨远端骨化中心出现。根据骨化中心，形态查G-P表相当于10y于，1SD=9.3mm，诸骨塑形正常，骨质密度正常。放射学诊断结果是：骨龄正常。3、血清性激素6项检测P为0.2ng/ml；LH为0.17mU/ml；E2为<20pg/ml；T为<20ng/dl（单位看不清楚，不知是否有误）；FSH为1.91mU/ml；PRL为4.2ng/ml。医生判定为激素正常。目前已服复方地黄合剂6天，医生建议服完后再复查。1、在潘医生的个人网站里关注过很多问答，感觉他们的B超都很详细，该医院提供的B超结果如卵巢有无卵泡及卵泡大小都没提及，我是否需要重新找医院做一次B超以便诊疗？2、骨龄检测描述相当于10Y，是10岁的意思吗？这样就超实际年龄1岁2个月，可放射学诊断结果是“骨龄正常”，当时医生拿片扫了一眼，也说“骨龄正常”，这样是不是矛盾了？你是骨龄评定方面的专家，麻烦您评定一下我女儿的骨龄。3、血清性激素6项检测正常吗？当时医生说是正常。如果最终真假性性早熟的判定需要做性激素激发试验，前面的6项检测还有意义吗？4、我女儿的子宫正常但卵巢偏大，在网上看了很多病例，感觉比她们的卵巢都大，这能说明什么？5、我是浙江的，这周五（10.1）想带孩子去您的医院，但获知号已满了，能否为我女儿加个号？先谢谢了！问题比较多，请潘医生理解一位母亲的焦虑。女儿由于月份小，入学已经晚了一年，在班上是较大的孩子，我真害怕由于早发育而衍生出一些影响她心理的问题。由于病历本在家里，通话最好在晚上。
。潘医生，我近期一直在关注您的网站，非常羡慕那些幸运得到你解惑的网友。这次非常感谢您在电话中耐心、详细的讲解，遗憾的是国庆放假期间不能到您那里去，我会听从您的建议，带女儿进一步检查，现在上传骨龄片（拍片时差10天到8岁10个月)，烦请你评一下骨龄，先谢谢您了。潘医生，您好！自从上个月向您电话咨询后，就一直放心让女儿吃中药，但情形不是很乐观，乳房变化不是特别明显（不知是否与我太在意有关？），很担心，因此在距第1次B超检查3个月后，也就是11月14日，又带她去另一个医院做了B超和激发试验。前晚的咨询，今天上来查看答复，虽然很期待能有回复，但真的没敢抱太大的希望，咨询太多而您又太忙了！真没想到您这么快就回复了，感激之情是在难以言表，我想在这里咨询的家长都与我感同身受。医者仁心，能像您这样的能有几人？
虽然目前您孩子真性性早熟诊断依据还不充分，但确实是真性可能性大了。如果确实是1年左右要出现初潮，更是真性可能性大了。
问：潘医生，您好。自从01年2月份和10月份（当时在您那里测得身高是144.5cm）带女儿到芜湖就诊后，遵照您的建议，未做任何处理，但每天是提心吊胆过日子，生怕来初潮。真是怕什么来什么，5月22日女儿开始出现少量先黄色后深咖啡色分泌物，持续了4天。粗心的我抱着侥幸心理，以为不是初潮，但7月7日开始又出现黄色或浅咖啡色分泌物，量很少，一天中时有时没有（有时半天都没出现这样的分泌物），偶尔还有点淡橙红色，作为一个母亲，我都困惑了：女儿是初潮了吧！？
答：寄片时请附上孩子真实姓名、联系方式、出生年月日，身高体重，以及以前就诊情况。