问：青光眼，患者，男，21岁，曾于2008年8月在乌鲁木齐军区总院行准分子激光手术治疗近视，术前检查右眼有虹膜睫状体炎，术后引起右眼视网膜脱离，在广州做“右眼晶状体切除+脱离视网膜复位+玻璃体切割+注气”，左眼视网膜发现裂孔，行激光治疗。术后两年复查，双眼情况比较稳定，今年年初，左眼眼压无明显诱因增高，在22-26左右，降眼压眼药水，眼压能降下来，到5月底，眼压最高达34，发现视神经萎缩。
答：不同的患者目标眼压是不同的，一般来说，我们正常眼压为10-21mmHg，对于青光眼患者我们期望达到的眼压称目标眼压。目标眼压是根据不同情况来确定的，例如，如果眼底视盘C/D=0.3时，我们的目标眼压可能设为18就足够了；当C/D=0.6，目标眼压为15；当C/D大于0.8时，我们的目标眼压最好小于12mmHg，甚至小于10mmHg；对于年青人，合并有高血压、糖尿病的患者我们的目标眼压需更低一些。高度近视合并青光眼是很常见的，虽然你的眼压在18-25mmHg波动，但你的视野已出现进展，并且已经三种降眼压药物联合使用，那么我认为你需要手术治疗了。所有的手术都存在一定风险。睫状体光凝手术不适合你。