问：三叉神经痛，三叉神经痛近五年左右，08年8月做的颅内加压手术，当时一段时间疼痛减轻，一直吃卡马西平片止疼，每天吃3片可以止疼，最近疼痛加剧每天吃卡马西平6片，止疼才能洗漱、吃饭。术后一直是吃卡马西平止疼的，只是疼痛较手术前减轻了，大约一年时间吧，最近疼的甚为厉害了，每天吃6至7片卡马西平。二次手术的话和上次的手术一样吗？面部神经切断吗？还是重新做减压术呢？能讲具体些吗？
答：若疼痛同前，性质未变，仍诊断为三叉神经痛，可以再次行减压术，彻底解除压迫；若术中未发现有压迫，可以考虑切断。但是若疼痛性质改变，如有火烧样持续性疼痛，考虑中枢神经痛，不建议行微血管减压手术治疗，需其他手术治疗。先需明确疼痛的病因，病变部位。