问：甲状腺乳头状癌并髓样癌，2009年11月初于贵科拟行左侧甲状腺瘤腔镜手术，术前再次行B超发现右侧甲状腺有结节伴有钙化，故行常规手术，术中冰冻：右侧甲状腺乳头状癌，左侧包块术中冰冻无法明确，行右侧甲状腺、峡部及左侧包块切除术，术后回新疆，常规病理寄回新疆示：右侧甲状腺乳头状癌左侧甲状腺为髓样癌既往有桥本甲状腺炎病史并服用忧甲乐2年。7月初于瑞金医院行颈部淋巴结清扫 左侧淋巴结髓样癌2/3 右侧乳头状癌3/5转移    8月12日于新疆医科大学一附院行碘131治疗100mci 一周后行ECT检查 左侧颌下淋巴结转移并聚碘（当时未清扫颌下淋巴结）我想咨询罗大夫 对于转移淋巴结碘131治疗100mci 剂量够不够 下次复查碘131ECT间隔多长时间 复查前需要停止优甲乐治疗吗 如果需要 停服多长时间 谢谢 期待您的答复。术后9个月复查结果：（1）降钙素:10.2ng/l（0-28）、FT4:0.171ng/dl（0.939-1.71）、FT3:0.879pg/ml（1.82-4.62）、TT3:28.12ng/dl（84.63-201.8）、TT4:1.57ug/dl（5.13-14.06）、TSH:>100ulU/ml（0.27-4.20）、Anti-TG:465IU/ml（1-115）、Anti-TPO:115.4IU/ml（0-34）、Tg0.190ug/l（1.4-78）。（2）生长抑素受体显像：未见异常。（3）B超：甲状腺病变术后缺如，右叶术床可见一大小约为0.74x0.63cm的低回声结节，内未见明显丰富血流信号及钙化灶，双上颈可见多发性低回声结节，较大这径约为1.15cm（右上颈）、1.47（左上颈），结节内未见明显丰富血流信号，余双颈未见明显肿大淋巴结。双侧颌下腺未见明确占位性病变。提示：甲状腺右叶术床实性病变（建议：CT）；双上颈多发性肿大淋巴结（良性倾向，定期复查）。（4）右颈较大淋巴穿刺结果：成熟及转化的淋巴细胞。（5）PET-CT显示：局部右侧气管食管沟多个结节，延迟前后未见代谢增高；双侧颈上深部淋巴结，并代谢增高，炎性淋巴结与转移待鉴别，考虑前者可能大；余颈部小淋巴结，未见异常代谢增高。 我的病理特殊 两侧甲状腺有不同癌 左侧是髓样癌 左侧淋巴结髓样癌2/3 右侧是乳头状癌 右侧淋巴结乳头状癌3/5转移 本次降钙素及生长抑素显像正常就可以认为髓样癌没有转移和复发吧 目前两侧上颈深淋巴结肿大 如果行碘131全身显像没有异常随访就可以吧？谢谢。
答：不客气。