问：cll？，患者2006.10体检：WBC44.2x10^9/L，RBC4.48x10^12/L，HB131g/L，PLT120x10^9/L,LYM73.5当时未予治疗。患者2010.11因腹痛做B超示：胆囊多发结石。血常规示：WBC60.6x10^9/L,RBC4.37x10^12/L,HB141g/L，,PLT88x10^9/L，LYM96.5；2010.11.15在北京人民医院检查结果如下：血生化20项均正常。抗人球蛋白综合实验正常。免疫分型报告：异常淋系表型R2占93.3%，CD5+CD20-T细胞占4.72%，其余细胞为异常B细胞，主要表达CD20，CD23，CD5，CD19，CD200，部分表达lamda,CD22,FMC7,CD25,CD11c,CXCR4,但CD103，CD10，CD38，CD123，CD13，CD33，Kappa为阴性。不除外b细胞cll.IgH基因重排结果为阴性。间期fish检测如下：RB1（13q14）缺失阳性细胞占17（百分之).D13S25(13q14.3)缺失阳性细胞占56.5（百分之).未见11q22、12号3体、17p13缺失的异常克隆。双侧腋窝多发异常淋巴结肿大右侧1.6x0.9厘米，左侧2.8x1.3厘米。腹股沟右侧2.0x0.7左侧1.3x0.8。颈部右侧1.6x1.0左1.9x0.8.
答：经常会发生套细胞淋巴瘤误诊为慢淋的情况，建议您骨髓活检进行cyclin D1检察，排除套细胞淋巴瘤后再讨论治疗问题。