复杂性子宫内膜增生，47岁，子宫后位，一直有疼经，不重。最近半年宫颈长3、4个小囊肿.近2年月经沥沥不断，有时流出大的有4*4cm的膜状物，经期过后为暗红色，量很少，2年来月经量逐渐减少。
根据诊刮结果，结合年龄因素，可以考虑子宫切除手术，术中联系快速病理检查；如果不愿手术，根据病理，可以考虑采用高效孕激素治疗，但最好在宫腔镜下全面内膜活检＋病理检查后，再开始药物治疗，以免漏诊。
问：谢谢懂教授！阴式、开腹、腹腔镜三种方式我适合哪种术式？我子宫后位，20年前做过绝育，腹部无不适，子宫活动度可以，身高155cm，体重53公斤，骨盆相对较小。
答：如决定手术，建议开腹手术为宜。