问：子宫平滑肌肉瘤，患者女46岁，以前身体欠佳，6年前发现肌瘤4厘米单发，曾患有腔梗，胆结石，高血压，此次病情：2010年6月16日阴道流血就医，B超显示6厘米子宫肌瘤，还有一个3厘米的肌瘤！因一直输血2010年6月22日决定手术，术中做冷冻快速病理显示大肌瘤恶变，为一期，癌变在肌瘤里面没突破肌瘤！肉瘤是往宫腔内生长的！
答：1）先病理会诊，明确是肉瘤。2）对于早期平滑肌肉瘤，一般认为，放疗无益，化疗有争议。3）如果身体条件允许，我们这里一般做6个疗程化疗，方案一般选择阿霉素联合异环磷酰胺。口服化疗药物一般不推荐。4）如果身体条件很差，可以随诊观察。