结核待排，我女儿今年二十四岁，原本较瘦，去年年底又开始明显消瘦，1.61身高仅40公斤。今年二月份从北京学校返家（浙江平湖）后即入上海长海医院内分泌科住院治疗，经全身检查后，除血钾低（仅2.5，后补液正常），盆腔少有积液外，还有胸片提示肺部，后又做增强CT，诊断为结核待排，在肺科医院门诊看过，建议住院输液十天后做支气管镜，后因临近春节则没住院回家治疗，经平湖本地医院痰液和支气管镜检查（活检）未见异常。后又输液头孢曲松抗炎，十天后复查CT，肺部病灶没有改善，从二月二十七号起在家进行诊断抗结核治疗（异烟肼、利福平、乙胺丁醇每日三片，吡嗪酰胺一日三次每次二片，另服当飞利肝宁片护肝），但服药后反应较大，第一周就感觉肠胃不适、困倦乏力，第二周更加嗜睡困乏、食欲剧减。至本月十一日似乎精神有所好转，但十二日去检查生化全套发现肝功能损伤严重（alt,ast都超过400），血尿酸超过800，当天即停药（早晨的药仍全部服的），改服水飞蓟素胶囊和甘草酸二铵肠溶胶囊进行保肝，十五日入嘉兴一院进行保肝，十六日肝功能检查有所好转（alt200多,ast100多）尿酸降到200多，但白血球和血色素都较十二日检查的偏低（3500多和10克多）现每天除了护肝治疗和补充能量外没再服抗结核药。嘉兴医生建议我们下周一来上海请你诊治，但预约门诊已满，不知早上来是否能挂到号？来前是否还得做肝功能和血常规？另外刚刚又做了增强CT，来时会一并带来。
可以加号。
谢谢张主任！复查的增强CT医生说病灶有所变淡变小，说明服药后有好转，但却见一小空洞，医生也解释不明。昨天又复查肝功能，alt和ggt还有140左右,ast在正常值了，而蛋白有所升高但仍略低于正常值下限。再想问问张主任：像这样的情况是否必须要在上海住院，住嘉兴过些日子再来是否可行？过去的一个多月因这里的医生都说这种情况是不传染的，所以我们家人也没有把预防措施做得很好，甚至没有分食用餐，现在我们有什么补救措施进行预防，有没有必要去检查或服药预防？另外补充三点：一、孩子2005年初做过卵巢囊肿切除术，二、她的消瘦是在2007年减肥瘦身后引起，三、从去年上半年起例假一直紊乱，时断进续，在京服中药数月后有好转，但停药后又犯，已闭经五六个月了，住进嘉兴一院后医生B超复查，未见积液！
可以先在当地进行调理，等体质改善了，人长胖了，免疫力增强了，结核病也会慢慢好的。
张主任：早上托人挂号未挂上，坐车又遇到了点麻烦，可能到沪的时间会推迟，下午烦你加号看病了，谢谢！谢谢张主任今天下午特意加号为女儿耐心诊治和开导。我们一定积极配合治疗。
不客气。
再请问一下张主任：女儿的妇科疾病是否是结核有关，现有无必要请妇科医生会诊或吃点有关药物。据说结核会引起闭经，如果结核治好了闭经是否恢复正常？昨天起已按你的指导开始用药了，谢谢！
应该检查一下。
张主任：昨天女儿又做过次肝功能和血常规，ggt还有110多，其他数据在正常范围内，白血球（3500多）和血色素（10克多）还是偏低。现除用护肝药和补充氨基酸外，输液氧氟沙星和阿米卡星，口服乙胺丁醇，这三种药抗结核的效果如何？ggt还高，这些药物会有影响吗？来上海时您说等肝功能好了可以吃异烟肼，不知到怎样的指标可以吃？现在孩子胃口尚好，但就是不长体重，还是很瘦。我们怕吃了异烟肼会不会又会伤胃口和伤肝？另外，昨天起开始口服升白血球的药，是否有必要服用些如“血尔”之类的补血保健品？麻烦您百忙之中给予指导。谢谢！是左氧氟沙星，我们再问问这里医生有无可乐必妥。您说的极是，我们都要有耐心，慢慢来。谢谢您的悉心指导和解答。张主任：女儿昨天又查肝功能和血常规，ggt降到90多（其他在正常范围），这儿医生准备让她再服异烟肼，是否可以？孩子的白血球还是在4000以下，血色素10多，有必要增补点补血药吗？现用的左氧氟沙星和阿米卡星都是输液的，是否得长期输液。以后是否还得要依靠异烟肼和利福平等原来用的四联药。我们还是怕孩子体质吃不消。谢谢您抽空给予回复。
不要急，循序渐进。
问：张主任好，女儿最近一周用药是：口服异烟肼和乙胺丁醇每日三片，利福喷丁每周二次，输液左氧氟沙星和阿米卡星，及补充氨基酸口服利血生，前天肝肾功能的其他指标都在正常范围内，而GGT还是80多，而白血球还是3500左右，血色素11克不到一点。白血球升不上去，昨天加服了个中成药，不知道张主任有何建议？抗结核药用了五个药是否有可能减少些？孩子胃口还不错，就是感觉较加药前困乏和疲倦，而且吃了不少却不见长肉，吸收功能差。谢谢张主任指导。谢谢！请问喝乐百氏是水还是饮料还是奶啊？
答：到超市问一下吧。是一种带双歧杆菌的。