脑动脉瘤，双侧后交通动脉瘤（2009年8月30早上5时出现蛛网膜下腔出血中午出现昏迷于8月31日夹闭左侧破裂动脉瘤，右侧动脉瘤【约3-4毫米】由于耐受原因未夹闭。左侧夹闭后出现脑积水，现已分流，于2009年12月6日出院，良好，只右侧脚麻木，感觉异常，四肢无力。后于2010年1月20日出现右侧肢体活动受限，手持物跌落，怀疑ATI发作，持续时间约一小时。后住院治疗，康复出院。
您好，很明显您是出血性血管病合并缺血性血管病，根据国外的指南，3~4mm的动脉瘤出血的风险很小，因此如果短期不准备处理，可以采用抗血小板治疗。抗血小板治疗不会增加出血的概率，但是如果出血可能会增加出血量。对于3~4个mm的动脉瘤能否介入治疗决定于动脉瘤的形态，但是有一定的困难。因为介入的导管大概1mm粗细，放在3mm的动脉瘤内，在放弹簧圈是有一定的难度的，容易导致动脉瘤破裂或不能到达致密栓塞。以上供参考。
谢谢您的解答，我想咨询。除了阿司匹林还有什么药物可以治疗ATI，药力小一些的。适合这种情况吃的。对于未破裂的动脉瘤你们一般是什么意见。未破裂的夹闭会会出现什么情况，包括术中术后，比破裂的夹闭情况要好吗？另外左右两侧安装了脑室腹腔分流管，手术有可能堵塞吗？谢谢医生回答。
您好，从确定的治疗效果来选，可能是抗血小板，包括阿司匹林和波立维。未破裂动脉瘤首选手术治疗。但是如果小于5mm，允许观察。手术可能的风险都会存在的，没做怎么知道。
问：好，给您上传DSA图片，请问右侧动脉瘤是接入号还是夹闭好？左侧已经夹闭。今天她说没有睡好，走路有点打颤，下午说眼睛看东西有很多黄色漫天麻点。是不是未夹闭动脉瘤引起的？还是多发腔梗引起的？她喜欢操心，睡眠不好。
答：你好，和动脉瘤无关，应该和脑缺血有关，在当地医院神经内科就诊。