肝内多发小低密度影、左肺下叶小结节，ct增强：肝脏表面光滑，肝叶比例协调、肝裂不宽，肝内外胆管无扩张，左肝内叶增强动脉期间见小结节状强化影，边界尚清，直径为0.7cm，门脉期呈等密度强化。左肝外叶、右肝后叶及右肝后叶包膜下见小片状低密度影，边界欠清，增强未见明显强化。印象：1.左肝内叶小血管瘤2.肝内多发小低密度影两肺纹理走向尚自然，两下肺见少许斑片状模糊影，边界欠清，左肺下叶近斜裂处见小结节状密度高影，边界尚清、直径0.3CM印象：两下肺少许炎症，左肺下叶小结节。
检查下AFP，再做个肝脏增强MRI，肺部片子要看到才知道。
问：真情寄语：。王大夫你好！我AFP是2.98，肝脏增强MRI：初步断定为多发性血管瘤，属罕见。请王大夫帮忙确定一下。肝脏表面光滑，肝叶比例协调、肝裂不宽，肝内外胆管无扩张，左肝内叶增强动脉期间见一小结节样异常强化影，直径为0.5cm，平扫及门脉期呈等信号。左肝外叶、右肝后叶及右肝后叶包膜下见小结节长T1长T2信号影，较大者位于右肝后叶包膜下大小约1.3*1.0cm，动态增强后呈持续性强化，延迟期大部分填充，呈等高信号影，右肝后叶包膜下另见一0.4cm大小囊状长T1长T2信号影，增强后未见明显强化，肝内未见狭窄或充盈缺损。印象：1.肝内多发性血管瘤（可能）2.右肝后叶小囊肿。
答：从描述看，是血管瘤的可能性大。没有乙肝病史，甲胎蛋白正常，目前基本不考虑肝脏恶性肿瘤的可能。