糖尿病，病人，男，70岁，头晕，血脂高，血糖不稳。9月12日，请您看病。
其实应该多测几次血糖再决定是否加用美吡达，因为老年人的血糖控制要求不是太严格，过于严格会有低血糖，导致心脑血管负担过重。目前宜监测三餐后及空腹血糖，如无低血糖倾向就维持目前治疗，否则美吡达减量或停用。其实应该多测几次血糖再决定是否加用美吡达，因为老年人的血糖控制要求不是太严格，过于严格会有低血糖，导致心脑血管负担过重。目前宜监测三餐后及空腹血糖，如无低血糖倾向就维持目前治疗，否则美吡达减量或停用。
问：谢谢您及早为我指导。因为我吃了降血脂的药，使血脂降到安全线以下，在医生指导下，停服。考虑到糖脉康也有降血脂的功能，所以，我也停服了。只吃拜糖苹。而美吡达，我没有按照标准用药，只是吃两次，每次吃半粒。我的体质对药物反应快，血脂高，8月份一吃药，9月初正常了，再吃，10月到了安全线以下。停药，11月又上去了。只好再用降血脂药。目前，在服降血糖的药，11月下来了。我不敢停药，怕反弹。再吃，又怕低血糖。听了您的意见，我停服美吡达。谢谢。
答：监测血糖、血脂的情况下，应该可以调整到用合适得小剂量达到平稳控制。