问：小儿梗阻性脑积水、脑发育不良、先心，小儿梗阻性脑积水、脑发育不良、先心(另尾骨后面有一个小凹)；表现为喂食难、睡眠差、动作差等。
答：置管分流手术适合于大部分的脑积水患儿，而三脑室造瘘只适合于梗阻性脑积水且脑脊液吸收良好的患儿，简单说来，后者就是一种短路手术。手术都比较简单，但前者因有管道在体内，可能有较多的并发症，如感染/阻塞等，都需要再次手术。而造瘘手术仅适用于一部分儿童，起效较为缓慢，如果患儿脑脊液吸收有问题那就没有效果，这时可以再次考虑置管手术。至于您的孩子如果有脑发育不良，可能存在脑脊液吸收障碍。另：尾骨处的小凹估计没有什么问题。