问：肺癌骨转移，患者女，67岁，无吸烟史，以前身体良好。2010年9月9日因左肋下疼痛无法忍受到本地医院就诊。拍片、CT、骨扫描后诊断是肺癌骨转移。非常感谢您在百忙中回复我们的咨询，在本地下气管镜，没有下到病变位置，大夫说气管先天狭窄，我们想也有可能，因为病人说从小到现在从来咳不出痰，骨扫描说是胸椎第5、9被破坏。如果是这样下一步如何检查？如何治疗？再一次谢谢您，期待您的回复！！！真情寄语：。真情寄语：。谢谢您及时回复了我们的疑问。不知去哪里做支气管针吸活检？气管镜下不到病灶区而气管针能下到病灶？有医生建议做穿刺取病理，这样做的风险大吗？脊髓外压有什么样的风险？放疗是在什么位置？原发位还是胸椎？真心期待您及时回复，谢谢！！！
答：气管针吸活检可以到我们医院找安彤同医生，本人不在国内。你就说做TBNA就行。穿刺好像不容易，离胸壁比较远。脊髓外压很危险，会导致高位截瘫，甚至要命。不过昨晚核磁才能评估风险。如果风险很大，就赶紧做胸椎放疗。如果不严重，就先做全身治疗。