La diputada Juana Cusi Solana: Señora Presidenta, con su venia. Honorable Asamblea: La suscrita, Juana Cusi Solana, diputada federal del grupo parlamentario del Partido Acción Nacional a la LIX Legislatura, con fundamento en el artículo 71 fracción II, y 72 de la Constitución política de los Estados Unidos Mexicanos y con fundamento en lo establecido en los numerales 55, fracción II, 56, 62, 63 y demás relativos del Reglamento para el Gobierno Interior del Congreso General de los Estados Unidos Mexicanos, presenta ante esta soberanía la presente iniciativa con proyecto de decreto por el que se reforma y adiciona un segundo párrafo al artículo 144 de la Ley General de Salud, para ampliar la obligatoriedad de la vacunación contra la hepatitis tipo B, bajo la siguiente EXPOSICIÓN DE MOTIVOS La hepatitis es una enfermedad frecuente y transmisible. Si realizamos una definición de hepatitis virales, encontraremos que es la inflamación del hígado por infección con algunos de los virus existentes: A, B, C, D. La hepatitis B anteriormente conocido como "hepatitis del suero", es entonces la inflamación del hígado causada por el virus de la hepatitis B, BHB, adquirible por contacto sexual, por la sangre, el uso de drogas, transfusiones, por secreciones y de una madre infectada a su hijo cuando nace. Entre seis semanas a seis meses después de que se adquiere la infección, puede haber síntomas de hepatitis aguda como cansancio, falta de apetito y color amarillo de la piel. Sin embargo la hepatitis aguda por el virus B es poco frecuente. La mayoría de las personas que contraen el virus, lo eliminan gracias a su sistema inmunológico. Esta infección es peligrosa porque el 10% que adquieren el virus y no lo eliminan, padecerán hepatitis crónica que generalmente no produce ninguna molestia y sólo se detecta cuando la enfermedad ya está avanzada. La inflación crónica del hígado durante más de seis meses, puede ocasionar fibrosis o sustitución de las células normales del hígado por cicatrices que hace que el hígado no lleve a cabo sus funciones normales derivando en cirrosis y cáncer. La vacunación contra el BHB, s la medida más efectiva para prevenir la infección y sus consecuencias. Ya existe una vacuna contra el virus de la hepatitis B, es efectiva para proteger contra la infección viral en un 90% de las personas sanas que lo reciben, ya que induce la formación de anticuerpos contra el virus de la hepatitis y consiste en la aplicación de tres dosis al 01 y 5 meses de su aplicación. La vacuna se recomienda aplicar a todos los recién nacidos, a los adolescentes, a los trabajadores de la salud como médicos, enfermeras, técnicos de laboratorios, a las parejas sexuales y las personas que viven con personas infectadas por el virus, a las personas en tratamientos con hemodiálisis o con enfermedades de coagulación, las personas infectadas por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana, las personas con hábitos sexuales de riesgo y los trasplantados de órganos. A partir de 1999 esta aplicación se incluye en nuestro país en el cuadro básico de vacunación de recién nacidos, con el objeto de proteger a la población desde edades tempranas, pero quedan desprotegidos aún los adolescentes y adultos. En todos los casos se ha alegado que la vacuna es de muy alto costo y por eso su esquema es caro, pero de continuarse sólo con esta estrategia de vacunación, se requerirán de doce años más para lograr que todos lleguen vacunados a la adolescencia. Si al mismo tiempo se inicia un programa de vacunación en alumnos que inician el 6º grado de primaria, lo que seguramente aumentaría el apego a recibir las tres dosis, se lograría la cobertura total en un lapso de sólo 7 años. El impacto de costo-beneficio de ahorro de 5 años, es muy importante en evitar el costo de l daño hepático crónico en sus aspectos de atención médica y consumo de recursos de salud. El impacto socioeconómico de los resultados obtenidos en México contra la hepatitis B, muestra que una inversión aproximada de 649 mil pesos, se refleja en la reducción de un paciente con cáncer de hígado, 10 pacientes con cirrosis hepática, 100 pacientes con hepatitis B crónica y 1000 con antígeno de superficie de la hepatitis B positivo. Si el costo aproximado por diez años de vacunación contra la hepatitis B fuera de 31 millones 44 mil 776 pesos, se podría obtener un beneficio de 5 billones 331 millones 940 mil 298 pesos, estrategia que traería un beneficio de 59 mil 762.55 años vida. Toda política pública sanitaria implica una tendencia preferente hacia la prevención que a la remediación. Por lo anteriormente expuesto y con fundamento en el artículo 71 fracción II de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, someto a la consideración de esta soberanía la siguiente iniciativa con proyecto de decreto por el que se reforma y adiciona un segundo párrafo al artículo 144 de la Ley General de Salud, para ampliar la obligatoriedad de la vacunación contra la hepatitis tipo B. "Unica.- Se reforma y adiciona el artículo 144 de la Ley General de Salud, para quedar como sigue: "Artículo 144.- Las vacunaciones contra la hepatitis tipo B, tos ferina, difteria, tétanos, tuberculosis, poliomielitis, sarampión, así como otras enfermedades transmisibles que en el futuro estimare necesarias la Secretaría de Salud, serán obligatorias en los términos que fije esta dependencia. La misma Secretaría determinará los sectores de población que deben ser vacunados y las condiciones en que deberán suministrarse las vacunas, conforme a los programas que al efecto establezca, las que serán de observación obligatoria para las instituciones de salud. "Para el caso de la hepatitis tipo B, será obligación de las instituciones públicas y privadas de salud, verificar que la población a partir de los 11 años de edad, haya sido vacunada y, en su caso, proveerá de las vacunas requeridas". Transitorios. Primero.- El presente decreto entrará en vigor para el Ejercicio Fiscal 2007. Segunda.- La Secretaría de Salud deberá dentro de los 180 días naturales posteriores a la publicación del presente decreto en el Diario Oficial de la Federación, reformar su normatividad reglamentaria para ajustarse al presente decreto. Tercero.- La Secretaría de Salud deberá elaborar, previo a la entrada en vigor del presente decreto, un informe sobre la situación que guarda la incidencia del VHB en México y las estimaciones financieras que su cumplimiento haya de implicar. Dicha información deberá ser publicada y transmitida a las Comisiones de Salud de la Honorable Cámara de Diputados, y al Honorable Senado de la República, cuando menos una semana antes de la presentación del paquete económico para el 2007. Gracias.