EL C. DIPUTADO VICTOR ANTONIO GARCIA DAVILA: Con el permiso de la presidencia. Compañeras y compañeros diputados, doctor Julio Frenk Mora, secretario de Salud: El cambio en México ya nadie lo para; la reversa también es cambio. En ocasión de llevar a cabo el análisis del Segundo Informe de Gobierno del Poder Ejecutivo Federal en materia de salud pública, esperamos que éste sea un intercambio fructífero entre los dos poderes de la unión. La salud pública debe ser uno de los ejes centrales de cualquier gobierno, no importando su nivel o su tendencia política. A dos años del cambio de régimen, vemos avances tibios en la materia de mejorar la salud de los mexicanos. Lamentablemente sigue sin cumplirse con el precepto constitucional de que el Estado debe de garantizar que los mexicanos reciban atención oportuna y de calidad. El Informe enviado por el Ejecutivo Federal a esta soberanía, es un recuento de logros alcanzados y metas cumplidas que está lejos de la realidad y que en ocasiones es contradictorio. Los diversos sistemas de salud pública están en una profunda crisis de recursos materiales y humanos que pone en riesgo su adecuado desempeño, además de que deja a los derechohabientes indefensos y sin la posibilidad de mejorar su salud. Esta crisis además lesiona su nivel de vida porque en muchos casos los orilla a atenderse en servicios privados de salud que obviamente no pueden sufragar de manera desahogada. Recursos que podrían destinar a otros fines tienen que ser utilizados para pagar doctores y comprar medicamentos que en los hospitales públicos no hay, están agotados o que simplemente no surte con oportunidad. Por otro lado sigue habiendo rezagos en la prevención de enfermedades como la diarrea, que es la cuarta causa de muerte en menores de un año y la tercera causa de mortalidad en la población preescolar; mientras las enfermedades respiratorias agudas provocan la muerte de 10 % de los menores de cinco años. La realidad, señor Secretario, es que aún existen enfermedades que están asociadas a la miseria ancestral en que se encuentran millones de mexicanos y que no se pueden combatir eficazmente puesto que son producto de la desnutrición y la falta de cuidados básicos. La desnutrición sigue siendo un flagelo para los pequeños de nuestro país. Ello les resta oportunidades y les quita capacidad para crecer de manera sana, sólida y armónica. De acuerdo a datos de la Encuesta Nacional de Nutrición, en nuestro país hay dos millones de niños menores de 5 años con un alto grado de desnutrición un dato más que comprueba esta situación es que en México el 80 % de los niños menores de cinco años carecen del peso adecuado para su edad, mientras que en Estados nidos sólo es el 1 %; en Chile que es un país similar en desarrollo al nuestro, es de 1 % y en Brasil el 6 %. Pero no sólo es el problema de la existencia de enfermedades y padecimientos que deberían de ser controlados y erradicados en nuestro país, sino que existen regiones y zonas en nuestro país donde dichos padecimientos significan una muerte segura. Por ejemplo, la probabilidad de morir por diarrea en alguna entidad del sureste de México es más alta que en Sinaloa, Nuevo León. La prevalencia de tener talla baja para la edad es tres veces superior en el medio rural que en el urbano. Lo anterior evidencia que aunque se ha alcanzado un nivel alto de cobertura de los programas de salud en términos absolutos ello no es suficiente porque en cuanto a cantidad y a oportunidad dicho nivel es inferior. Ello quiere decir que además de tener los suficientes recursos en clínicas, hospitales, médicos y enfermeras, también es necesario elevar los niveles de calidad de cada uno de ellos. Es necesario buscar los mecanismos para elevar el gasto público en salud. Para 1998 el gasto en este rubro fue de 5.2 % del producto interno bruto mientras que en Chile ascendió a 7.5 %. En lo que se refiere a gasto por persona en nuestro país fue de 234 dólares y enchile fue de 369 dólares; el caso de Brasil la proporción del PIB gastado en salud fue de 6.9 % y el gasto por persona de 320 dólares. Lo anterior quiere decir que estamos por debajo de países de similar desarrollo al nuestro, lo que debe de generar un mayor grado de compromiso de la Secretaría a su cargo para pugnar por mayores recursos. Cuente con el Partido del Trabajo para ello. Desafortunadamente nuestro país tiene uno de los primeros lugares de mortalidad por el cáncer cérvicouterino, 19 por cada 100 mil mujeres de 25 años y más fallecen por esta causa. Eso implica que las enfermedades crónicodegenerativas que implican un costo muy alto, se incrementarán cada vez más. Tenemos que considerar de manera muy seria esa cuestión porque los recursos que se destinen a la prevención y a la medicina curativa sean cada vez mayores. El problema de la salud entre la población adolescente y joven es grave. Por ejemplo el tabaquismo, ya que se ha incrementado, según estimaciones oficiales, el consumo medio de cigarrillos en los adultos durante un año es de 821, cifra relativamente baja si la comparamos con Estados Unidos donde es de 2 mil 372 o con Argentina y Chile donde es de 1,555 y 1,552 respectivamente. Es prioritario intensificar los acuerdos en la prevención de las adicciones y le felicitamos por el anuncio que nos dio sobre la prohibición de publicidad, en la cual la Cámara de Diputados estuvo inmersa. Sobre todos los grupos más vulnerables de los adolescentes y jóvenes, no podemos darnos el lujo de permitir que las nuevas generaciones vean reducida su calidad de vida al practicar conductas que no contribuyen a su salud. Desgraciadamente, como usted sabe, los narcotraficantes están intensificando la venta de drogas fuertes en las escuelas primarias y secundarias. Este crimen hacia lo que representa el futuro de la sociedad mexicana, debemos impedirlo a toda costa. En la parte, en la parte que le compete a su dependencia, señor Secretario, se deberá hacer un esfuerzo serio y consistente para desterrar este grave mal. En suma, señor Secretario, México tiene que atender los problemas de la salud de los marginados y de los pobres, pero también de la población de los adultos en plenitud. Eso implica un enorme costo financiero y un esfuerzo de marginación y creatividad para readecuar las instituciones de salud a la realidad mexicana. El Partido del Trabajo le ofrece su apoyo para lograrlo juntos. Muchas gracias. -