La diputada Margarita Arenas Guzmán: Con su permiso, señor Presidente. Honorable Asamblea, la suscrita diputada federal Margarita Arenas Guzmán, en mi calidad de integrante de la Comisión de Salud y de conformidad con lo establecido en el artículo 108 del Reglamento para el Gobierno Interior del Congreso General de los Estados Unidos Mexicanos, presento ante este honorable Pleno la fundamentación del dictamen con proyecto de decreto que reforma el párrafo segundo del artículo 79 de la Ley General de Salud. En los últimos 15 años los accidentes se han ubicado como la cuarta causa de mortalidad general de la población mexicana, baste decir que en el año 2004 se registraron cerca de 35 mil defunciones originadas por esta problemática. Además, de acuerdo con el Consejo Nacional para la Prevención de Accidentes, más del 90 por ciento del total de accidentes que ocurren en nuestro país son evitables. Lo cual, da muestra de la incipiente cultura de la prevención de accidentes y la necesidad de contemplar en nuestro marco normativo, disposiciones que garanticen la eficaz atención a las personas accidentadas. El Consejo Nacional para la Prevención de Accidentes resalta que la atención integral del paciente accidentado se logra a través del sistema de atención médica de urgencias, que se inicia con la atención prehospitalaria, por lo cual representa una parte primordial de los servicios médicos de urgencia. Los diputados integrantes de la Comisión de Salud sabemos que el tiempo entre un accidente y el tratamiento médico inicial es de vital importancia para la atención del paciente, por lo cual consideramos necesaria la reforma planteada ya que es en beneficio directo de la ciudadanía. La atención prehospitalaria debe ser entendida como el conjunto de servicios de atención de enfermos o víctimas de accidentes fuera del servicio de un hospital, es decir es una extensión del servicio de urgencias hospitalarias que comprende tanto la atención de salvamento, atención médica y transporte de los pacientes al servicio hospitalario. En nuestro país la atención prehospitalaria ha tenido un desarrollo limitado y ha estado limitada más al sector privado que al sector público. Los primeros organismos que se encargaron de la atención prehospitalaria fueron los diferentes grupos de socorro con tripulantes voluntarios dentro de sus ambulancias y con niveles de entrenamiento no formal impartidos por las mismas instituciones de socorro. En la actualidad el sector privado ha desarrollado sistemas de atención para emergencias médicas o consulta médica urgente a domicilio bajo sistemas de prepago. Igualmente, existen en todo el territorio nacional grupos de asociaciones civiles que en forma voluntaria ofrecen los servicios de atención prehospitalaria para casos de accidente, siniestros y desastres. El concepto de atención prehospitalaria nació aproximadamente en 1940 con los cuerpos de bomberos de los Estados Unidos, quienes fueron los primeros en brindar atención médica a los enfermos o heridos mientras eran transportados. Históricamente la atención prehospitalaria influyó en el comportamiento de la morbilidad en las grandes guerras, con lo cual se aprecia cuando se han empleado y mejorado los sistemas de atención prehospitalaria. Es un hecho estadístico que en la Primera Guerra Mundial el tiempo promedio en comenzar la atención de un herido de batalla se iniciaba en las primeras 12 o 18 horas, con un porcentaje de mortalidad de 8.5. En la Segunda Guerra Mundial la atención a las víctimas inició en las ocho o 12 horas siguientes, presentándose una mortalidad del 3.3 por ciento. En la Guerra de Corea el tiempo de la asistencia a los pacientes se redujo de dos a cuatro horas y la mortalidad descendió a 2.4 por ciento. En Vietnam este tiempo de asistencia inicial bajó de una a cuatro horas y la mortalidad también descendió a 1.9. Con la experiencia bélica de Corea y Vietnam, donde se evidenció la importancia de la asistencia inmediata de los heridos en el campo de batalla por personal especializado combinándolo con un transporte rápido para la iniciación del tratamiento definitivo, fue que los sistemas de atención en salud tanto públicos como privados empezaron a incorporar a los sistemas de atención en salud recursos específicos para que pudiera darse una adecuada asistencia en corto tiempo a las víctimas de traumatismos o hechos violentos y así disminuir la mortalidad por esta causa. Es evidente, y como profesionales de la salud sabemos, que el tiempo que transcurre desde el momento del accidente hasta el momento de la atención en el hospital es invaluable y en ello radica la importancia del decreto que hoy sometemos a su consideración, ya que es nuestra obligación como legisladores dar certidumbre a la población de que la atención que está recibiendo esté debidamente reglamentada. Por lo anterior, los diputados integrantes de la Comisión de Salud hemos coincidido en la importancia de la reforma al artículo 79 de la Ley General de Salud, que el ejercicio de la atención médica prehospitalaria esté debidamente certificado y por lo cual solicitamos el voto aprobatorio de esta honorable Asamblea para el presente dictamen. Es cuanto, señor Presidente.