La diputada Gisela Juliana Lara Saldaña (PAN): Compañeros y compañeras Diputadas: En apego al artículo 108 del Reglamento para el Gobierno Interior del Congreso General de los Estados Unidos Mexicanos, presento ante este pleno de la honorable Cámara de Diputados de la LIX Legislatura la fundamentación del dictamen de la iniciativa con proyecto de decreto que reforma el artículo 218 de la Ley General de Salud. Los problemas de alcoholismo e ingesta de alcohol de la mujer gestante no únicamente afecta a la persona que lo ingiere, sino también en forma directa al producto de la concepción o feto. La exposición intrauterina del feto al letanol produce un síndrome neurotóxico denomiando síndrome de alcoholismo fetal, lo que origina trastornos del neurodesarrollo relacionados por el consumo del alcohol durante el periodo de gravidez. El consumo de fármacos, así como el alcohol durante el embarazo, ha demostrado que los cambios en la dinámica bioquímica de la madre y el feto repercuten directamente en el desarrollo durante el proceso gestacional. Los fármacos incluyendo el alcohol circulan de la madre hacia el feto por la misma vía que proporciona sustancias para el crecimiento y para el desarrollo. Se ha demostrado que los fármacos, incluyendo el alcohol, administrados durante el embarazo pueden afectar al feto por efecto directo sobre el embrión, el cual puede ser tóxico o teratogénico, igualmente puede afectar la placenta en el intercambio gaseoso y de nutrientes entre el feto y la madre. La magnitud y la celeridad de los efectos de los fármacos y el alcohol en el desarrollo fetal sobre su reactividad están determinados principalmente por la edad fetal, la potencia y la dosis. Los fármacos administrados durante la fase de la órganoformación entre la tercera y octava semana gestacional resulta crítico respecto del efecto teratógeno, pues los conceptos que llegan al embrión en este momento pueden producir un efecto anatómico importante subletal o un defecto metabólico funcional permanente que puede manifestarse durante el desarrollo, lo que se conoce en medicina como embrioempatía encubierta. "Se ha demostrado que la ingesta de productos toxicológicos administrados después de la organogénesis, es decir, durante el segundo o tercer trimestre de la gestación, es poco probable que sean peratógenos, pero pueden alterar el crecimiento y las funciones fisiológicas y bioquímicas de los órganos y tejidos fetales normales. "El retraso de crecimiento intrauterino y las anomalías de crecimiento somático, tienen una relación directa con el consumo del alcohol durante el tercer trimestre del embarazo, mientras que la microcefalia se relaciona con el abuso del alcohol durante el embarazo y su incidencia disminuye al cesar el consumo posterior al segundo trimestre de la gestación, probablemente debido a que el final de la gestación es un periodo crítico para el crecimiento craneal. "Es importante destacar que la principal anomalía neurológica detectada en el síndrome alcohólico fetal, es la disgenecia cerebral, además de otras anormalidades en el desarrollo cerebral, en los procesos de canalización, desarrollo prosencefálico, proliferación, migración y organización neuronal; igualmente se han demostrado alteraciones neurológicas como son la disminución del peso cerebral, presencia de neuronas eutópicas en la sustancia blanca de los hemisferios cerebrales y cerebelosos, ausencia del cuerpo calloso y de la comisura anterior, deformidad o ausencia del ver micerebeloso, así como anomalías que repercuten en la función de las masas tanámicas. "Como ya mencioné, el síndrome alcohólico fetal aparece en niños cuyas madres durante la gestación consumen alcohol. El síndrome consiste en retraso del crecimiento prenatal, microcefalia, fisuras palpedales reducidas, déficit mental límite y con menor frecuencia anomalías articulares, defectos cardiovasculares, mortalidad perinatal y falta de desarrollo. "Estudios recientes indican que la ingestión mayor de 2.2 gramos por kilo por día de alcohol absoluto, aumenta la frecuencia del síndrome alcohólico fetal. "De acuerdo a estudios realizados, se ha demostrado que el alcohol es el teratógeno químico más frecuentemente asociado a malformaciones y a retraso mental en humanos. Es por ello y considerando que el derecho a la salud es una garantía constitucional para todos los mexicanos y más aún de aquellos que se encuentran en el vientre materno, solicito a todos ustedes su valioso apoyo para garantizar la salud de las mujeres gestantes y de los futuros mexicanos". Muchas gracias. Señora diputada, también quisiera presentar una modificación a lo que aparece en la Gaceta el día de hoy, si me permite.