LA C. DIPUTADA JULIETA PRIETO FURHKEN (PVEM): Con su permiso, señora Presidenta. Señor Secretario de Salud, Doctor Julio Frenk Mora; Amigos y amigas Legisladoras; Señoras y señores: No cabe duda que la salud del pueblo debe ser la prioridad de un gobierno ya que ésta es el complemento indispensable para alcanzar el desarrollo pleno de las capacidades potenciales del hombre, de la familia y de la sociedad en conjunto. Por eso la salud representa uno de los más profundos valores y derechos de los individuos, que se encuentra plasmado en nuestra Carta Magna como una garantía con sentido social y humanitario, por lo que debe ser efectiva en su totalidad considerando los avances científicos y técnicos de la medicina. Sin embargo, desde hace años México sufre una crisis que no cesa de agudizarse debido a las políticas impuestas por los últimos gobiernos federales, manifestándose en todos los órdenes de la vida nacional. De esta forma el sistema de seguridad social en México no es la excepción y se ha convertido en un foco de atención pública pues su creciente déficit ha puesto en tela de juicio la efectividad de sus mecanismos de financiamiento y de operatividad. Muestra de ello son los crecientes números rojos del Instituto Mexicano del Seguro Social. Se estima que el cierre del 2002 el déficit de su operación sea de más de 30 millones de pesos y más aún el balance negativo de la misma va en aumento año con año, pues las cifras observadas durante el 2001 registran un menor déficit. Esto implica que la política en materia de salud no está mostrando mejoría pues con todo esto son tan solo 312 pesos los que el Instituto Mexicano del Seguro Social destina por derechohabiente al pago de medicamentos, conservación, equipamiento, ampliación de las capacidades de atención. Y así los mismos problemas de financiamiento se registran en todo el sistema nacional de salud, por lo cual es preocupante para los legisladores del Partido Verde Ecologista de México el ejercicio y la transparencia de los recursos utilizados en el sector. Sobre todo cuando las denuncias de corrupción y malos manejos son muy claras pero poco atendidas, como las del Hospital General de México, en donde se ha destacado el mal uso de recursos, faltantes millonarios de narcóticos en los inventarios y la existencia de productos químicos farmacéuticos caducados. Mientras tanto, las autoridades parecen no percibir los resultados de las auditorias, generando así el enriquecimiento de personas corruptas a costa de la salud nacional y recursos de los ciudadanos. Por otro lado, en la Cuenta Pública del 2001 se registra un crítico subejercicio del Programa de Rehabilitación, Mantenimiento de Unidades Médicas y Hospitales Rurales, así como el Programa Social PROGRESA. Esto resulta preocupante ante un contexto en donde la pobreza generalizada y la exclusión social entre los mexicanos es el signo de los nuevos tiempos. La transferencia de recursos a los estratos más marginados de nuestro país sigue teniendo un carácter asistencial que por lo mismo se convierte en mero paliativo de la situación en corto plazo. Sin embargo, es claro para todos que el problema de recursos no es sólo en cuanto a montos sino a la inequidad de distribución de los mismos y la calidad de los servicios. Si consideramos, por una parte, que la prestación de servicios públicos básicos a la población es una función que por definición constitucional corresponde a los gobiernos municipales y estatales, resulta evidente que el gobierno federal ha propiciado que su mejoramiento fuera imposible, esto desde el momento en que se negó a revisar los criterios de distribución de recursos tributarios entre la Federación, los estados y los municipios, perpetuando así condiciones de insuficiencia e inequidad que implican a las autoridades locales extender la cobertura y mejorar la calidad de los servicios públicos que prestan en sus respectivos territorios. Por otra parte, del total de médicos que hay en ejercicio de su profesión, el 75 por ciento está concentrado en 44 ciudades del país, donde a su vez existe un 35 por ciento de desempleo y subempleo, prolongando así un problema estructural en los tiempos de espera para consulta externa y urgencias. Es inevitable que la población se encuentre escéptica y molesta, pues al tener que recurrir a algunas instancias de salud, se enfrenta con que se le da cita para más de 2 ó 3 meses, cuando su enfermedad ya habrá obtenido otros alcances; con diagnósticos erróneos por falta de equipo, que cuando ya se tiene sospecha de su real padecimiento, necesita otra serie de estudios que deberá solicitar a otra instancia y que le llevará más tiempo detectar con certeza su enfermedad. Ante esta situación no podemos hablar de medicina preventiva, pues todo esto se encuentra minando no sólo la salud de la población sino la autoestima y dedicación de nuestros médicos, quienes prefieren dar la espalda a enfrentar la dura realidad que implica el no tener los elementos mínimos indispensables para salvar vidas. La disposición y su vocación no son suficientes, es urgente equilibrar las necesidades médicas a través de propuestas, otorgando para cubrirlas Estos son hechos por los que ningún ciudadano de nuestro país debe pasar nunca más y por ello es necesario que las autoridades se den cuenta sin necesidad de sufrir de los grandes males que aquejan a los nosocomios de nuestro país. Por otro lado, entre las deficiencias que persisten en el Sistema Nacional de Salud, encontramos que las campañas de prevención de enfermedades que se desarrollan en el país, no alcanzan una cobertura adecuada y presentan deficiencia en su diseño y aplicación. Es de sentido común saber que es más fácil y más barato desarrollar campañas de prevención de enfermedades que pagar altos costos por consultas, tratamientos, hospitalización, rehabilitación y pensiones por invalidez. Sin embargo, la política de salud no tiene como prioridad el aspecto preventivo y privilegia la medición de resultados en materia de equipamiento; población cubierta o derechohabientes. Finalmente me gustaría referirme a las tendencias que muestra la estructura en nuestra población. Estimaciones recientes indican que en el periodo de 2001 al 2010 la población de 65 años o más va a ser de 32 por ciento, mientras que la población de 64 años o menos va a ser del 26 por ciento, por lo cual uno del os retos que la Secretaría de Salud enfrenta es comenzar una fuerte implementación de programas y políticas enfocadas a atender aspectos que conforman la vida saludable del adulto mayor. En este sentido, uno de los puntos críticos es asegurar que esa población vulnerable tenga cobertura de salud integral, servicios de clínica y de salud mental. Y es en este último punto donde quisiera poner énfasis, ya que como sabemos los enfermos mentales son a menudo crónicos y requieren apoyo y asistencia a largo plazo. Pero desafortunadamente la mayor parte de la gente no puede contar con los recursos durante varios años, por lo que el gobierno debe asegurar a toda la población el acceso a clínicas y programas de salud mental de calidad sin que haga discriminación sin embargo las cifras respecto a la política en salud mental alrededor del mundo son desalentadoras ya que alrededor del 40% de los países no disponen de una política bien definida en salud mental y hasta en nuestro país existe una, resulta ser de muy poco alcance y cobertura. Por todo esto podríamos concluir que el avance en materia de salud no ha sido cuantitativo ni cualitativo ya que si bien el Gobierno se ha esforzado en ampliar la cobertura en servicios de salud sin éxito alguno lo ha logrado mejorar notablemente la calidad en la prestación de los mismos. Por ello nuestro mayor compromiso es contribuir en la construcción de mejores condiciones que permitan preservar la salud y hacer frente a las enfermedades a fin de garantizar el ejercicio y participación de los ciudadanos en la vida nacional. Por su atención muchas gracias. -LA C. PRESIDENTA. Gracias Diputada Fuhrken. Tiene la palabra, hasta por diez minutos, la Diputada Adela del Carmen Graniel Campos para hacer el posicionamiento por el Partido de la Revolución Democrática. -