El diputado Daniel Dehesa Mora: Gracias. Con su permiso, señora Presidenta. Propongo dos modificaciones al contenido del artículo 31. La primera de ellas para agregar a lo establecido en el primer párrafo de dicho artículo, que se refiere a la subrogación de servicios médicos. La leyenda siguiente: "sólo de manera excepcional y cuando el caso constituye a una situación que ponga en riesgo la vida del paciente procederá la subrogación de los servicios de salud que el Instituto no pueda proporcionar". Con este agregado la redacción propuesta como texto final para este primer párrafo del artículo en comento sería: Los servicios médicos que tiene encomendado el Instituto en los términos de los capítulos relativos a los seguros de salud y riesgos de trabajo, los prestará directamente y sólo de manera excepcional y cuando el caso constituya una urgencia calificada, procederá la subrogación de los servicios de salud mediante convenios que celebre con quienes preste dichos servicios, de conformidad con el reglamento establecido. Esta modificación tiene como propósito fundamental evitar que por la vía de la subrogación lentamente se privaticen los seguros de salud del ISSSTE. Considero que la reforma a la Ley del ISSSTE que discutimos, no contempla desaparecer la figura de la subrogación de servicios médicos, precisamente porque beneficia al sector privado de prestadores de salud en una práctica común, pero que significa una importante desviación de recursos que afecta el equilibrio financiero de esta noble institución. La segunda modificación que propongo a este artículo es la de eliminar el párrafo tercero del artículo 31 que a la letra dice: El Instituto, previo análisis de la oferta y la demanda, y de su capacidad resolutiva, y una vez garantizada la prestación a sus derechohabientes, podrá ofrecer a las instituciones del sector salud la capacidad excedente de sus unidades prestadoras de servicios de salud, de acuerdo con el reglamento respectivo. Propongo eliminar este párrafo con base en las siguientes Razones Primera: Es conocida la situación que prevalece en los servicios médicos del ISSSTE de exceso de demanda en sus tres niveles de atención. Puedo señalar con conocimiento de causa que en el Centro Médico Nacional "20 de Noviembre" y en los hospitales regionales, hay larga lista de espera para diversas intervenciones quirúrgicas. Algunos pacientes tienen que esperar hasta seis meses o un año para que la institución pueda practicarles la operación que requieren. Como médico, destaco que la infraestructura de salud del ISSSTE es notoriamente insuficiente para atender con estándares de calidad, oportunidad y mínimo decoro a sus pacientes. Por ello, me parece un exceso que en este párrafo de la Ley se ofrezcan graciosamente las instalaciones del ISSSTE a otras dependencias del sector. Segunda. De permanecer en sus términos este tercer párrafo, lo que en la práctica se estaría legislando y elevando a rango de ley, serían las famosas recomendaciones que cotidianamente formulan altos funcionarios de la administración pública federal a través de dependencias del sector salud, para programar atenciones urgentes a otras personas que pasan por encima de los legítimos derechos de los que sí son derechohabientes del Instituto. Tercera. Si el párrafo que propongo eliminar permaneciera, proliferaría también la emisión de pases de cortesía que por mucho tiempo ha sido una prerrogativa de hecho más no de derecho, del titular del ISSSTE para la atención de pacientes que no cotizan al Instituto. La mayoría de estos casos benefician a personas con recursos económicos que bien pueden sufragar los gastos de una intervención quirúrgica en un hospital privado. Muy pocas veces se beneficia a gente humilde que no está amparada por la seguridad social. Señoras y señores legisladores, las modificaciones propuestas al contenido del artículo 31, tienen el propósito de evitar abusos y excesos al amparo de la figura de la subrogación de servicios médicos y de una leyenda que nada tiene que ver con la realidad de un Instituto como es el ISSSTE, que tiene graves carencias en sus servicios médicos. Por ello les pido que reflexionen este asunto y voten a favor de estas modificaciones. Es cuanto, señora Presidenta. Muchas gracias.