El secretario Jorge Carlos Alcocer Varela: Muy buenos días apreciados miembros de la Cámara de Diputados. Es un gusto para mí estar hoy invitado por ustedes como una obligación, también, de acuerdo al informe presidencial que hace una semana se presentó. Quiero señalarles en principio que me propuse dejar fuera del ego y el poder que estorban el objetivo común de hoy, el cual es la salud de los mexicanos. La salud y prefiero tratarlo con la corresponsabilidad del puesto y, desde luego, con la atención del estar en este digno sitio, prefiero señalar que la salud es asunto de todos y como dijera el trovador: la salud es nuestra, tuya y de aquel y no del que tenga más. Inicio señalando que los esfuerzos de la actual administración se han encaminado a hacer efectivo el derecho constitucional de los mexicanos a la protección de la salud. Se reconocen los desafíos que enfrenta nuestro país en términos de la segmentación y la fragmentación del sistema, así como la necesidad de incrementar y buscar la sostenibilidad del financiamiento a la salud. Del primero de diciembre de 2018 al 30 de junio de 2019, las acciones del gobierno de la República se orientaron a establecer un sistema de salud bajo los principios de universalidad y reducción de la desigualdad en salud, el combate a la corrupción y la mejora de la gestión pública, aunado a medidas de austeridad que han contribuido a la generación de ahorros y al mejor manejo de los recursos públicos. Para estar hoy con ustedes, propongo y llevaré a continuación las siguientes estrategias de planteamiento, primero: el combate a la corrupción y gasto responsable. Se obtuvo un ahorro de mil 32 millones de pesos, equivalente al 21 por ciento con relación al año anterior, a través de la compra consolidada para el segundo semestre de 2019, cuyo procedimiento de licitación fue asistido por la ONU y en el que por primera vez integraron las necesidades de medicamentos y materiales de curación, de 25 entidades federativas. Además, se generó un ahorro por mil 700 millones de pesos en la compra consolidada de antiretrovirales que, como ustedes conocen, significa un 57 por ciento respecto al gasto del año anterior. El ahorro total fue de 2 mil 732 millones de pesos. Además, se han logrado ahorros del orden del 20 por ciento con respecto a las partidas presupuestales autorizadas para cómputo, telefonía y tecnologías. En estos 274 días se atendieron 4 mil 559 solicitudes de acceso a la información, así como mil 185 recursos de revisión, de los cuales 69 por ciento han sido favorables para la Secretaría. En el segundo punto quiero señalar qué estrategia hemos tenido está por atención a su interés el acceso universal y medicamentos gratuitos. El 3 de julio de 2019, se presentó en la honorable Cámara de Diputados la iniciativa con proyecto de decreto por el que se reforman, adicionan y derogan diversas disposiciones en tres leyes en materia de acceso a los servicios de salud y medicamentos asociados para las personas que no poseen seguridad social. Entre las modificaciones, se propone un sistema de salud que tenga a su cargo la aplicación de políticas en lo normativo del IMSS Bienestar y opere de manera directa a los sistemas de salud que, ahora, están a cargo de los gobiernos locales y que están financiados por el Seguro Popular, siempre y cuando los gobernadores de manera libre y voluntaria lo acepten. A la fecha, la Secretaría de Salud ha gestionado la firma con 20 entidades federativas de acuerdos para garantizar el derecho a la protección de la salud, de toda la población, y hacer efectivo como señalé, al principio, el acceso a la atención médica y medicamentos gratuitos a las personas sin seguridad social. En espera de la puesta en marcha de este sistema entró en operación el Programa de Atención a la Salud y Medicamentos Gratuitos para la Población sin Seguridad Social Laboral, el U013, los recursos financieros provienen del componente salud de Prospera que se eliminó junto con Prospera y sus condicionalidades. Los montos totales de los recursos son de 6 mil 71.3 millones de pesos para transferir y 500 millones de pesos de pago de personal de base. Para el año 2020, este programa U013, tiene 6 mil 634 millones de pesos en el anteproyecto del presupuesto enviado a la Cámara de Diputados. Es decir, un incremento del 46.2 millones de pesos. Es también de destacar el programa E023 Atención a la Salud con 2 mil 194 millones de pesos, lo que significa un incremento del 10.4 por ciento para los Institutos Nacionales de Salud y los hospitales de alta especialidad que también atienden a población sin seguridad social. Se acordó con las entidades federativas priorizar las zonas de alta y muy alta marginación, particularmente las de una proporción alta de población indígena. La mayoría de las intervenciones van dirigidas a casas, centros de salud y a los hospitales comunitarios en zonas pobres. El esquema de supervisión que es muy importante y el seguimiento está montado en una plataforma que permite analizar en tiempo real los avances del programa en cada una de las unidades de salud, se diseñó para ello, el modelo para la atención primaria de la salud integral para garantizar el acceso a los servicios de salud, desde el primer nivel de atención, hasta los hospitales de alta especialidad y con esto se pretende la creación de distritos de salud cuya operación se rija por los criterios establecidos por la OPS. La Organización Panamericana de la Salud instigó a México para ser sede de lanzamiento del Informe de la Comisión de Alto Nivel Salud Universal para el Siglo XXI, 40 años de Alma-Ata, que se llevó a cabo el 9 y 10 de abril con la presencia del presidente de México, de la Alta Comisionada de las Naciones Unidas para Derechos Humanos, del secretario general adjunto de la Organización de los Estados Americanos, de la directora de la OPS, así como representantes de alto nivel de 31 países. Este lanzamiento permitió que el modelo de atención primaria de salud que impulsa el gobierno de México obtuviera el respaldo de la OMS y la OPS. En el tercer punto que quiero tratar con ustedes es en términos generales relativo a la prevención. En este periodo se aplicaron más de 14.7 millones de dosis de vacunas durante las dos semanas nacionales de salud y en noviembre próximo tendrá lugar la tercera. Se realizaron 3 millones 140 mil 192 detecciones de diabetes mellitus, 3 millones 194 mil 269 de hipertensión arterial y 3 millones 105 mil 949 correspondientes a obesidad. En la prevención, también hoy quiero señalar, se cuenta con el 100 por ciento de vacunas de influenza adquiridas para aplicar a los grupos de riesgo durante la próxima temporada invernal. Adicionalmente, se compró la vacuna contra el sarampión y ya comenzó a llegar y a distribuirse. El Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica ha detectado, notificado, estudiado y dado seguimiento a 4 mil 140 casos probables de sarampión en lo que va del presente año. Solo se han confirmado 16 casos sin ninguna defunción asociada. La prevención del embarazo adolescente es un punto toral. Como ejemplo, en los CARA del Instituto Mexicano del Seguro Social-Bienestar y centros escolares se capacitó a 959 mil 341 adolescentes en prevención del embarazo no planeado. En igual forma, se hizo para los adolescentes que aceptaron 47 mil 400 de ellos método anticonceptivo, 17 mil 665 posterior a un evento obstétrico, entre otras acciones. En los centros de Integración Juvenil se beneficiaron cerca de un millón de jóvenes, entre los que se incluyen aquellos en situación de calle a través de las estrategias para la promoción de salud sexual, sentimental, reproductiva y la entrega de 3 mil 991 paquetes sanitarios. Otro ámbito de prevención central en los momentos que vive el país y que desde luego es relevante es la salud mental, la cual había sido abandonada por mucho tiempo, por lo que se emprendió una restructura mayor que tendrá una rectoría para la atención a la salud mental y las adicciones con la fusión de tres instancias: el Secretariado Técnico del Consejo Nacional de Salud Mental, la Comisión Nacional contra las Adicciones y los servicios de atención psiquiátrica. Este nuevo órgano tendrá como objetivo central el generar la normativa y la conducción de la política nacional en salud mental y adicciones, considerando la integración de la atención en la atención primaria de la salud, la prevención del suicidio, la salud mental infantil y del adolescente, la prevención y atención y tratamiento de la depresión y las adicciones, la salud mental perinatal y materno infantil, así como la del adulto mayor y la salud mental durante los cuidados paliativos. Se diseñó en forma nacional, en coordinación con más de 31 dependencias, la Estrategia Nacional de Prevención de Adicciones, y con apoyo de la vocería se lanzó la campaña Juntos por la Paz, basada en un modelo de convocatoria a la escucha y al diálogo para fomentar la inclusión social y reconstrucción del tejido social. Así, el gobierno de México cambió radicalmente el enfoque de la prevención de adicciones al considerar el consumo y demanda de sustancias adictivas como un problema de salud pública, bienestar social y derechos humanos. Se brindó atención psicológica especializada a 126 mil 617 mujeres de 15 años y más que vivieron algún tipo de violencia familiar o de género, y se otorgaron servicios de consejería especializada, atenciones médicas también especializadas y atenciones de apoyo psicoemocional. La cobertura de 2 millones 312 mil 529 participantes estuvo enfocada en otro ámbito, en las estrategias para la prevención del consumo de alcohol, tabaco y otras drogas. El programa para Vivir sin Adicciones también se incorporó a los centros de integración juvenil con un impacto aproximado de 5 millones 31 mil personas a través de 240 mil acciones. Y, por último, como otro ejemplo importante de valor epidemiológico en nuestro país, tomamos como tema central en la Secretaría a la obesidad y sobrepeso en el ámbito de prevención, control de las acciones, para lo cual se han realizado lo siguiente: El 14 de febrero de 2019 la Secretaría de Salud convocó a la reunión intersecretarial que culminó con la implementación del Grupo Intersecretarial para la Seguridad Alimentaria, GISA, con la participación de más de 30 dependencias y organizaciones internacionales y de la sociedad civil. El 10 de septiembre, con la incorporación de la Semarnat, este grupo se transformó en Gisame, al incorporar el componente de medio ambiente a los trabajos. Una de las líneas de trabajo de este Gisame es el etiquetado frontal para alimentos ultraprocesados. La Secretaría de Salud ha participado en la generación de información técnica y científica para el avance de iniciativas de ley que hoy han sido plenamente aceptadas, tanto por esta Cámara de Diputados como por la de Senadores. Un abrazo afectuoso en esta acción que ha conducido el componente de esta dependencia, de esta Cámara. Y el 24, recuerdo el 24 de julio, esto se aprobó con 24 votos a favor y 2 abstenciones. Adicionalmente, se ha instalado el grupo de trabajo vigente para la revisión del anteproyecto de modificación de la Norma 51, en el que se establece la obligatoriedad de incluir sellos de advertencia y en lo cual se está trabajando. Otro punto y tengo 30 segundos, aunque me habían planteado que podían ser 20 minutos.