你知道哪些反常识的知识？

1、割开气管不会致死。
气管说白了是连接肺部与鼻腔的呼吸道。你把呼吸道割开了，用以前给我上课的医生老师的话说：“喘气儿还更利索些。”
当然这是句玩笑，不过也说明了，并不是一定要经由鼻腔进气才能呼吸，割开气管后，由气管进气，一样可以起到基本的呼吸功能。
但是气管周边组织出血（比如甲状腺），血沫呛进气管里，还是有可能引发窒息死亡的，只不过这并不是因为割开气管本身导致的。

2、割开劲部动脉并不会“流”血。
很多人受电视剧影响，以为劲动脉被割开了，会“流”出血来，然后死掉。
事实上，颈动脉割开后，血不是流出来的，是“喷”出来的。见过花园里的滋水器吧？
2014年温州发生过一起割断颈动脉的当街行凶案，当然罪犯很快落网了。现场照片网上还有，我给你们黑白处理了一下，看起来不那么让人难受。
地上那几道血点子，想象一下当时是怎么形成的。
事实上颈动脉破裂喷血，基本上没救了…如果不能及时止血，一分钟内这个人就会死亡，而急救医生是不太可能一分钟之内赶到受害者身边的。所以有种说法，除非你是在手术台上被割开颈动脉，否则都是救不回来的…
虽然话有点绝对，但基本上说清楚了严重性。

3、颈静脉破损出血，按住近心端同样重要
我们都知道，动脉破裂，应立即按压近心端试图止血；静脉破裂，应当立即按压远心端试图止血。

看清楚了记心里，关键时刻就算不救别人，也能试试自救。
本来想找一张网上的近心端与远心端示意图，但没找着，所以自己简陋的画了一下，大家将就着看：
上图中，假设红色箭头是血管破损出血处，那么绿色箭头就是近心端，黑色箭头是远心端。当然实际专业急救操作过程中，不一定要包扎在箭头处，可能会视实际情况有所选择，但大的原则是不变的。各位不学急救的，大致记住应该按压近心端还是远心端止血，普通受点伤也足以自保撑到急救医生赶到了。

言归正传，说到静脉破损应当按压远心端。道理很简单嘛，静脉是血液流回心脏的通路，因为心脏还在跳动，所以静脉破口近心端是往心脏回流血液的，你不按它，它出血量都不大，反而是远心端那头会不断有静脉血流出来。所以，为了止血保住小命，你在条件有限只能顾一头时，应该要按远心端。当然，如果你有条件，还应当将伤口扎起来等待救援。

这当然是急救里的常识了。

但是，颈静脉出血的急救是很特殊的。为什么这么说呢？因为静脉腔里是负压，颈静脉离心脏极近，心跳会将空气从颈静脉破损处直接泵入心脏，懂点医学常识的都知道，这是致命的。所以，颈静脉破裂时，一定要立即按住近心端，别让空气被“吸”进去。事实上你两端都得按住。

4、暴露于体表的最易受攻击之动脉并不是颈动脉
很多人受影视小说作品影响，认为人类暴露于体表的，最容易被攻击破裂的动脉是颈动脉。很简单嘛，因为大腿根子有裤子护着，手腕也没那么容易被别人割伤，枕动脉在后面。想来想去，也就颈部动脉最脆弱，也最容易被攻击了。

错。看清楚了，在这里：
很多人会恍然大悟，哦！这里就是传说中的…
没错…自己用手指摸摸，砰砰，砰砰，砰砰…这是你心跳的旋律…

颈动脉好歹还有个下巴在前面，人在受到攻击时，为什么会下意识的缩下巴夹胳膊缩腿收手腕？
为了保护颈部、腋下、手腕、手臂、腹股沟等处的体表动脉嘛。
那么问题来了，谁来保护你的颞区呢？

5、心肺复苏术中，人工呼吸并不是最重要的！
说到心肺复苏，大家会受影视作品的影响（怎么尽是受影视作品的影响摔），认为我们作为未经专业训练的非医务人员，在面对心脏骤停的病人时，应该立即进行人工呼吸。
电影桥段：啊！亲爱的晕倒了，摸摸脉搏…停了…心跳停了！怎么办怎么办，亲爱的，不要离开我…不要离开我…快，人工呼吸，人工呼吸！
错了！
作为未经训练的非专业人士，应当立即进行胸外按压。

2010年ECC指南：
摘抄一下，重要段落标黑：
未经训练的非专业人员 如果一个旁观者未经过CPR的训练，那么就可以只是做Hands-Only（单纯胸外按压）CPR，要强调“有力而且快速地按压”，或者根据急救医疗调度员的指令操作。施救者要能持续Hands-Only（单纯胸外按压）CPR直至AED到达并准备好可以使用，或者直至医务人员到达处理患者（Class IIa，LOE B）。
同时：
意思就是：如果你没经过训练，你不专业，你做的动作有瑕疵，那么，你就不要浪费时间去做人工呼吸，你要做的，就是平躺患者，立即做胸外按压，然后再去开放气道，最后考虑要不要人工呼吸的问题，事实上，你如果不专业，可以不做人工呼吸。
2015年AHA心肺复苏及心血管急救指南更新：
AHA呼吁，迅速采取行动，团队合作实施CPR，在这版中，重申了2010版的建议：复苏系统应对急救系统建立持续性评估和改进。对于院外的非专业施救者及社区人员，指南强调和鼓励识别心脏骤停征象，及时打急救电话呼救并立即开始徒手CPR（心脏按压频率为100~120次/分）
摘出来重点：非专业施救者，识别心脏骤停征象时，应及时打急救电话，并立即开始胸外按压。

当然，针对专业的医护人员，仍然是有人工呼吸的要求的。不过还是要指出，在2015年的心肺复苏指南中，提出：
（针对专业医护人员），强调给予高质量CPR的重要性：以足够的速率和深度（5~6cm）按压胸部，允许每次按压后胸廓充分回弹，按压间隙双手应离开患者胸壁，尽可能减少按压中断，避免过度通气。
摘出来重点：专业施救者，应当保障给予高质量的胸外按压，应当尽可能减少按压中断，应当注意按压与人工呼吸的比例（30：2），避免过度人工呼吸（以致影响胸外按压的次数和质量）。

所以总结起来一句话：在心肺复苏中，高质量的胸外按压极端重要。人们常常以为，面对心跳骤停者，人工呼吸才是重要的，事实上恰恰相反，给我好好的去学胸外按压啊！

都说到这个份上了，就详细讲讲怎么做吧（注意，上图示例是错误的）。
正确的要点是：
发现患者发病，首先确保你自身安全的前提下，大声呼唤对方并探其颈动脉（新版指南改为大声呼唤并轻拍对方，同时探查对方呼吸），如对方无反应且无心跳（相应改为，如患者对你的大声呼唤和轻拍没有反应，也没有呼吸或不能正常呼吸），即要将患者躺平于硬质平面，立即进行胸外按压。同时别忘了吼一嗓子：那个谁谁谁，赶紧打120！别TM吼“谁打120”，而要吼“你，就是你，现在就给我打120”。弄明白这点微妙的区别。
按压时，跪立于患者胸部边上：
挺直腰部，双手手腕部位重叠，手指交叉，上手包住下手手指，手指不接触患者胸部：
注意手指，以及手肘，肩部的整体姿势。
以及记住这位指导医生的名字，他叫贾大成。

以手掌根部，放于对方乳头连线中心点：
有人会问，女生怎么办，女生平躺，位置是一样的，不信去摸你自己老婆。
我知道你们还想问什么，不要再针对怎么找这个乳头连线中心点提出更多问题了！办法你自己最清楚，别让我说出来！
再啰嗦一句，这个中心点，会在你胸骨上。别TM按到肋骨上去了，按骨折了你自己赔，别找我。再强调一遍，是你两掌重叠之掌根，按在乳头连线中心点，落在胸骨上。
言归正传我们继续说。
然后，手肘伸直，垂直向下，按下5~6CM深度（针对成人）。
按的时候以你的髋关节为支点（不知道什么是髋关节的自己查啊），手肘伸直垂直向下5~6CM，频率要达到100~120次/分钟。

每次按压，要保证患者胸廓充分回弹。换句话说，别倚靠在患者胸上。另外，整个长时间的按压过程尽量不要中断。

我知道2010年版指南将频率改为至少100次每分钟，深度至少5CM（针对成人）。但是2015版TM又改了！为啥呢？因为在实际操作过程中，施救者一上来就是精力充沛的满能量开干，你不是说要至少100次每分钟，深度至少5CM吗？好咧，咱就铆足了劲上啊！
结果这帮人发现，这样会造成两个问题。第一个问题是，你充满干劲，患者骨头的韧性可是有限的，你拼了命的按，很容易给人按骨折。当然在胸外按压过程中，医生一般会告诉你，骨折了怎么办？换个临近的地方咱继续按啊！怕骨折就看着他躺那去死？贾大成有句名言：心跳停了，不救，一定会死，救了才有可能活！但是，咱能不按骨折，就别给人整骨折了是不？
第二个问题，胸外按压是持久战。与其让施救者迅速耗干体力导致后面的按压动作脱力变形，不如细水长流，保持高质的，稳定的按压才是正经。所以新指南改了啊，现在要求100~120次/分钟，深度你5~6CM就好。

不过这话又说回来了，很多专业医生反应，那些非专业的施救者们，常常自以为按压到位，其实深度远远不够。所以别说限定别超过6CM了，你能不能按到5CM深，这都要打个问号。所以各位，如果对自己的力量没有自信，就还是多铆点劲来按吧。

按到什么时候为止？废话么，当然是病人恢复自主心跳为止了（关于如何判断病人恢复自主心跳，请自行百度，我打字累了）。
但这只是个美丽的愿望——事实上心肺复苏的成功率是不高的，毕竟，这是让一个心跳都停下来的人，恢复心跳的医术。用古话说，这叫回天之术。
所以病人恢复不了自主心跳怎么办？
那就按到急救医生赶到，拍拍你的肩膀，说，起来吧，换我来。
为止。
没有急救医生或者医生不能及时赶到怎么办？坚持至少30分钟，越久，越好。坚持吧，各位，为了生命。撑不住的时候，想一想，为了你所爱之人的生命。
心脏按压2小时救活患者！你做过最长时间的心肺复苏有多久？成功了吗？

胸外按压（徒手CPR）大致说完了，除大家已经记忆深刻的数字与要点外，再重复点容易忘的：
1、CPR前，请先确保你自己的安全。这个在讲胸外按压的第一句里就提到，这里再提一次。比如发生车祸了，你想救人也别在机动车道上跪着。道理很简单，实际操作慌乱时容易忘，要深深的记在脑子里。另外评论区补充：当施救环境改变导致救援者生命安全受到威胁时，可以终止CPR。
2、将患者躺平在硬质平面。按压过程应当是垂直上下，垂直往下，再充分回弹。压下与回弹的时间基本相等。不要冲击或跳跃式的按压。不管是按下还是回弹，只要对方还没骨折，你的手掌根部就保持在那个位置不要移动。
3、你张开的手指不应接触患者胸部，前面说过了，再强调一遍。否则你的手指可能会将肋骨按骨折。
正确示范

正确示范（侧面）

4、如有多人合作，请轮班按压，这样你们可以坚持更久。一般2分钟轮换，轮换时间不超过5秒。建议轮换者跪在患者另一边，省去起立跪下的时间。
5、因器官衰竭病变而死亡者，就别按了。讲个例子，得癌症晚期最后不行了去世了，你按啥…这里讲的是心跳骤停，不是病死老死。
6、胸壁开放性损伤者，胸廓明显畸形或心包填塞者，不适宜做CPR。
7、如造成骨折或已有胸骨或肋骨骨折，有可能形成气血胸。
但我们还是要讲贾大成的那句名言：心跳都停了，不救肯定会死，救了才有可能活。
至于风险，各位自行掌握拿捏吧。

有人要问了，CAB，C是心肺复苏术（这里讲的是“徒手的”CPR，即胸外按压），A是开放气道，B是人工呼吸。那说完了C，还有A呢，不是说CAB，非专业可以不管B么…
A开放气道这个动作比较简单，自己百度吧（嘛）…
算了我还是给你们找吧…全篇非引用文字部分都是我手打的…
所谓的A开放气道，指确保患者的呼吸道是畅通的，这样即使他不能自主呼吸，你在按压胸部时，因为患者心肺部位受挤压，血液仍能流通，空气也仍能以你的按压为动力而出入，使患者可以“被动的呼吸”。
在确知患者嘴里和气管里没异物时（有异物你掏出来啊），使用以下方法以保持患者气道畅通：
警告：针对怀疑颈椎骨折的伤员，不要不要进行仰头抬颏法。有人要问了，那我不专业做不好托颌法，对方又可能颈椎受伤，我怎么办呢？呵…这就要看你想救谁，能担多少风险了。
本图来源：2015心肺复苏培训(加入2015新指南内容)

各位看完了吗？
容我再问一句各位：异物呛进喉咙里你掏不出来怎么办…对方还有意识尚在挣扎，怎么救？
再麻烦一点：呛进去了，堵住气管了，你发现时对方已经呼吸停止了，怎么救？
平时多学习吧…为了身边的亲人和爱人。

最后说了点偏题的话，大致就讲这些个反常识的急救知识。