Die internationale Sanitätsconferenz in  Konfiantinopel.
Luxemburger Wort, 1866-07-13 00:00:00

Die internationale Sanitätsconferenz in Konfiantinopel. Conférence sanitaire internaiionale. Rapport sur les questions du Programme relatives à l'origine, à l'endémiciié, à la transmlssibilité et à la propagation du Choléra. Mai 1866. Imprimerie du Levant Herald. In dem Augenblick wo das kriegführende Europa auch »on der Cholera bedroht wirb, kommt es doppelt zeitgemäß, daß eben jetzt die in Konstantinopel verfammelte internationale Sanitätsconferenz das Resultat ihrer bisherigen Berathüngen über Cholera veröffentlicht bat. Die Commission, welche die Fragen über Ursprung, Mittheilung und Verbreitung der Cholera zu bearbeiten hatte, besteht aus den Diplomaten Graf v. Saflemanb, Graf ». Noidans und ©ea.o»ta, und den Aerzten Bartoletti, Vvkow, Bosi, Dickson, Fauvel, ®oobe»e, Homez, Varan Hübsch, Lenz. Maccas, Millingen, Monlau, Mliblig, Pelikan. Polak, Salem, Salvatori, Sawas, Sotto, I, ©pubaro und Van Geuns. Die Rédaction be« Berichts hat Fau»ei übernommen. Der erste Theil beschäftigt sich mit dem Auftreten der Cholera in ihrem Mutterland, in Ostindien. Sie verhält sich bort genau so Wie bei un«, nur mit dem einzigen wesentlichen Unterschied, daß dort in einigen Gegenden am Ganges die Krankheit feit dem fünfzehnten Jahrhundert endemisch ist, wie bei un« in manchen Gegenden das Wechselfieber, zeitweise größere Dimensionen annimmt, und bann auch Orte epidemisch befällt, in denen sie sonst nicht endemisch ist, welche sonst oft lange frei davon bleiben. Ein Ort mit endemischer (nie ganz erlöschender) Cholera ist z. B. Calcutta. Auf die epidemische Verbreitung in Indien haben nach der einstimmigen Erklärung der Commission die Verkehrsverhältnisse den größten Einfluß. Db sich in Indien die Cholera über die endemischen Dffiricte hinaus »erbreitet, hängt auch dort wesentlich vom Verkehr, »on den Wanderungen der Menschen selbst ab. Dieser Satz wirb durch den sichtbaren Einfluß erwiesen, welchen zeitweise tie indischen Pilgerfahrten nach heiligen Orten zeigen, wo sich zunächst ein großer Infektionsherd bildet, zu welchem einer oder mehrere aus Gegenden mit endemischer Cholera den Keim liefern, und von wo aus bann durch die heimkehrenden Pilger die Krankheit nachweislich in andere Orte und Gegenden verschleppt wirb, in denen sich, je nach ihrer Beschaffenheit, neue Infectionsherde bilden, die nach längerer ober kürzerer Zeitbauer wieder erlöschen. Um eine Vorstellung von d.er Ueberfüßung mit Menschen bei diesen inbischen Pilgerfahrten zu geben, wird unter mehreren Beispielen angeführt, daß in Dscha» garmath, nordöstlich vom bengalischen Meerbusen, in den Monaten Juni uno Juli solche Menjchenmassen zusammenkommen, daß die Stadt Purl, welche zu gewöhnlichen Zeiten 35,000 Seelen zählt, zur Zeit der heiligen Feste oft mehr als 100,000 und 150,000 Pilger beherbergt. Wie in Indien, so hat auch in Europa von jeher der Verkehr feinen unverkennbaren Einflug gezeigt, nach Anficht der Konferenz aber noch nie so schlagend wie im Jahr 1865. Sie spricht sich einstimmig dahin aus, daß endemische Heroe nur in Indien bestehen, und daß über Indien hinaus die Cholera jederzeit nur durch den Menschen »erbrettet wird, uno zwar jetzt gegen früher mit einer um so größer« Schnelligkeit, als feine eigenen Wanderungen, die er bethätigt, an Schnelligkeit zugenommen haben. Als éclatante Beispiele »on Einschleppung aus der neuesten Zeit, aus dem Jahre 1865, werben namentlich vier in Betracht gezogen, die Einschleppung in Constantinopel, in Vorchi, District Yalta in Rußland, in Altenburg in Mitteldeutschland und in Thoydon-Bois in England. Namentlich das Beispiel von Altenbürg hat die Konferenz für wichtig befunden, „weil es ein Fall war, der, wenn er nicht näher »on ausgezeichneten Nerzten, barunter eine Autorität wie Pcttenkofer, untersucht wor» den wäre, unfehlbar al« ein Beispiel »on isolirter spontaner Entwicklung der epidemischen Cholera mitten in Deutschland angeführt werden würbe." Gleichwie sich die Einschleppung in einem Ort durch den persönlichen Verkehr nachweisen läßt, so erfolgt auch die weitere Verbreitung im Ort wesentlich durch denselben. Dieser Satz wirb in lehrreicher Weise au« dem Verlauf der letzten Epidemie in Konstantinopel nachgewiesen, worüber die DDr. Mühlig und Vertozzi nähere Studien gemacht haben. Nach Ansicht der Commission kommt es wesentlid) nicht darauf an, ob der Keim in einem empfänglichen Ort »on vielen, mehreren (Konstantinopel), oder nur »on einem einzelnen Individuum (Altenburg) eingeschleppt werbe, in jedem Fall kann eine Ortsepidemie entstehen, „ähnlich wie die Größe einer Feuersbrunst nicht »on der Größe und Menge der entzündenden Funken, sondern »on der Entzündbarfeit und der Anhäufung brennbaren Materials abhängt." Die Frage: ob nur solche Personen au« inficirten Orten die Cholera »erbreiten welche an Symptomen der ausgebildeten Krankheit leiten, ober ob bieg auch solche vermögen, welche nur an (prömonitorijeber) CholeraDiarrhöe leiben, hat Die Commission einstimmig dahin beantwortet, daß auch die bloße Cholera-Diarrhöe fitnreidjenb jur SBilfcung eines 3nfection«Çerb* fein fann. Die Uebertragung btr Ebolera bunib îbttre unb auf tîbitrt bält bie Sommiffton bi«ber niebt für erwiefen, immerbin aber für beadjten«* wertp in fünftigen gorfd)ungen. Stnflimmig fynQtQtn wirb angenommen ba§ bie ©bolera bureb Sffecten, wie SBâfcße, StkU ber, überbaupt bureb ®ebraucb«gegen(iänbe an welcben Blu«leerungen ©bolerafraxfer baften, »erfcbUppt werben farm; bag biefe ®eAenfränte aber biefe Stgenfcbaft an ber freien Cuft ftbr balb »erlieren, rs>ai niebt ber gafl i(J wenn ffe eng »erfdloffen (j. «8. in Äoffern) gebalten werben Wlit biefer Slrt ber ißerbreitung bat ftd) bie Bommiffton febr eingebenb befebaftigt. Cür bie Verbreitung burdj SBaaren baben flcb feint beweffenben îbatfadjtn finben laffett, unb bie Sommiffion »erneint mit 16 gegen 6 ©timmen tiefen 2Beg ber sWittbeilung. ÜWit SWajorttät fpriebt (le ftcb babtn au« ba§ aße $tro»enienjen au« Bboleraberben, Wenn aud) niebt für gletcö. gefabrlfcb, boeb bi« auf weiter» für »erbäcbtig ju balten feien. Die 6&oleraletcbcn betreffenb, erftären aße gegen eine ©timmt: bag c« flug fei fte al« a,efäf)rlid> ju betrachten, obwobl bur* feine fcblagenten 26atfad)en bewiefen bag geidjen* ran«porte bie (sr)olcra »erbreitet fjatten. S3on ben Socrfebrôwcaen erflärt bfe Som= milfton etnflimmig ben jur ©cc ju ©cbtff für ben gefäbrlicbflen, weil er bie flranfbeit am fteberften öerbrette, bann folgen bie (Sifenbafc* nen, welcbe bie Äranfbett in furjer 3ett in febr Weite Sntfernungen bringen f&nnen. Bine groge SDüße, Wenn ber 2Beg bureb )îe minbeften« eine 3eit »on 20 ïugen in Sin* fprueb nimmt, bringt bie Sbolera jum ®rlö= feben. „Die Sommiffion fdjltefit auf ®runb bureb ©rfabrung fefîgeßetltcr îbatfacben ba§ biegrogen ÎBufîen eine febr Wirffarne ©ebranfe gegen bfe gortpflanjung ber Sbolera finb, unb fie erfennt an tag c« nod) nie »orgefommen ift bag biefe Äranfbeit bureb Q)ilger^arawa= nen au« üfleffa, welche ibren 2Bea burd) bit 3isüjte genommen baben, in Stcgçpten ober ©^rien efngefcbleppt werben W3re." Diefem in tbeoretifeber wie praftifeber bbcbft Wicb.» tigen ©a§ ftimmten alle Wttglteber, mit 3tu«s na^me »on Sftonlau, 9>otaf unb »an Oeun«, bei, Welcbe übrigen« au* niebt ba* gegen (îimmten, fonbern nur ber Slbfiimmung |td) enthielten. («. 31. 3.)