FEUILLETON. (Suite et fin).
L'UNION., 1864-11-06 00:00:00

FEUILLETON. HYGIÈNE DES GOUTTEUX. (Suite et fin). Que l'on se rappelle peur un instant le court apologue de la Fontaine intitulé: te Goûte Vde l'Araignée Craignant es médecins qu'elle aperçoit dans es palais, la goutte choisit d'abord pour habitation un, cabane, S'étend à son nlaisir sur l'orteil d'un pauvre homme, Dfsant -Je «e crô's pas qu'en ce poste je chôme.. Mais elle s'y trouve très-malheureuse, parce qu'elle est toujours en campagne. Son bote la menait tantôt fendre du bois, Tantôt fouir, houer L'araignée de son côté, était maltraitée dans les 'palais. Elles changent alors de 6îte. La gomte. d'autre part, va tout droit se loger Chez un prélat, qu'elle condamne A jamais du lit ne bouger. L'opinion scientifique la mieux établie sur la goutte consiste à admettre que c est une maladie qui sévit de préférence sur les individus qui ne se livrent pas à «n exercice corporel suffisant, à un travail physique a<sez énergique, eu égard à leur conformation héréditaire ou acquise. Il en résulte que les aliments ingérés ne se trouvent pas, soit par leur qualité, soit par leur quantité, dans un rapport convenable avec les dépenses habituelles de l'organisme. Les aliments alors, après s'être assimilés, ne servent plus seulement à l'entre;ien de l'économie, à la réparation des forces, au maintien de la santé, ; et, en se désassimilant, ils ne sont plus successivement éliminés par les divers émonctoires. Il en reste une certaine proportion dans le sang, et s'accumule peu à peu. De là aux manifestations goutteuses et graveleuses, il n'y a pas 1 in. L'homme qui aime et recherche la bonne chère n'a pas besoin pour marcher droit à la goutte de lester tous les jours son estomac d'une abondante nourriture ; il lui suffit d'ingérer habituellement des aliments succulents renfermant sous un petit volume une forte proportion de matériaux nutritifs et très-peu de substances réfractaires à la digestion. Ceux, au contraire, qui ne font usage que d'aliments grossiers et peu réparateurs, mais qui mangent beaucoup, finissent par arriver identiuuemeut au même résultat. Plutarque a rappelé que „Platon nous admcnestoit sagement de ne remuer et n'exercer point le corps sans l'âme, ny l'âme s.ins lu corps, aius les conduire également tous deux, comme un couple de chevaux attelez à un oiesme timon ensemble." Cette règle est constamment négligée. Cependant les individus prédisposés à la goutte ne devraient jamais perdre de vue qu'un exercice énergique produit un rapide appel de sang dans le système musculaire, qu'il contribue puissamment à l'équilibre et à l'harmonie de toutes les fonctions, à la couse» vation générale des forces, des organes et des facultés, et qu'il -y va enfin de leur salut de savoir prudemment combiner les travaux corporels avec les études de l'esprit. La goutte est très-rare chez les Turcs et les habitants des Antilles. Les boissons aromatiques, telles que le café et le thé, n'auraient donc point une influence trop pernicieuse, à la condition toutefois d'ingérer une très-notable proportion d'eau aux repas ou entre les repas. Le colchique est la base de tous ces arcanes, d'une efficacité prétendue merveilleuse, dont la plupart des malades font abus. Administré sous la forme de teintures ou de liqueurs, d'élixirs, de sirop, de pilules portant invariablement le nom de l'industriel qui s'en attribue l'invention, et dont on voit chaque jour l'impudent étalage à la quatrème page des grands journaux, le colchique soulage très-souvent, enraye même l'accès; mais un résultat aussi prompt ne s'obtient qu'aux dépens des voies dige'stives, violemment éprouvées par la médication. Qae les attaques de goutte se répètent, que l'on donne chaque fois du colchique, et ce ne sera jamais sans un grand péril que l'on ira si souvent infliger à des organes qui constituent en somme la place d'armes de la santé générale une dérivation d une aussi excessive brutalité. L'alanguissement causé par ces troubles sera remplacé au bout d'un certain temps par de l'inappétence et une grande maigreur, et une lésion des voies gastro-intestinales finira par amener ia mort d'un malade qui eût pu continuer à vivre avec la goutte, s'il n'avait préféré se tuer eu prenant  un remède soi disant appelé à le guérir ! , Que le public se mette en garde contre tous les spécifiques; ils renferment sans exception des préparations de colchique ou de la yératrine. Les inventeurs cachent soigneusement leur formule, et s'ils viennent à avoir des démêlés avec la justice et qu'ils soient forcés de la publier, ils avouent tout excepté le colchique. Un médcc'n peut-il se servir en conscience d'un médicament dont la composition lui est inconnue? Consentira-t-il enfin à se faire le complice des charlatans ,ui ont mystérieusement assoc'é dans leurs liqueurs des substances dont l'énergie est capable de causer la mort? Les accès de goutte sont sans doute supprimés par le colchique, mais ils reviennent plus douloureux que jamais, et se rapprochent de plus en plus, à moins que malades ne prennent des précautions mfi ■ nies, mais ce n'est pas ce qui arrive d'ordinaire. Les goutteux, eur attaque avorféeée se rient de la goutte, et recommencent, de Dlus belle leur vie de plaisirs et d'excès • m»'9 ' comme y a un un terme à tout 'iw finissent par succomber, et cela d'autant plus rapidement qu'ils ont tracassé avec plus de maladresse une affection qui ne demandait que des soins empruntés à phygiène. A propos de l'application des eaux minérales au traitement de la goutte, un clinicien éminent de l'Hôtel Dieu faisait tomber récemment ces paroles du haut de sa chaire professorale: » Vous savez jusqu'à quelle frénésie on a poussé dans ces derniers temps l'emploi des eaux de Vais, de Vichy et de Carlsbad, dans les cas de gravelle et de goutte. Mon opinion est que ces eaux — si fortement alcalines — sont très dangereuses. Adressez-vous au contraire , à des eaux faiblement minéralisées comme celles de Pougss, de Contrexéville, de Plombières, Spa ou Wiesbaden, et nonseulement vous ne verrez jamais survenir d'accidents, mais vous constaterez dans la très grande majorité des cas un sensible amendement. Lorsque la gravelle est liée à la goutte, Contrexéville vous donnera même des résultats thérapeutiques d'une grande valeur." Cette manière de voir est en tous points conforme à la nôtre. Les goutteux ont la mauvaise habitude, afin de se préserver des changements de température et de l'humidité, de se couvrir outre mesure et de se charger de laine. Ils feraient bien mieux d'accoutumer peu à peu leur corps a réagir facilement contre le froid, et de s'habituer, au commencement de l'été. aux lotions tièdes, pui fraîches et enfin froides. L'hydrothérapie mitigée fournit réellement quelques résultats favorables, surtout chez les sujets encore jeunes et valides. L'hygiène préventive de la goutte consiste en grande partie à proportionner la quantité et la qualité des aliments et de la boisson à la dépense usuelle de l'orga nisme. Il ne faut pas, en un mot, qu'il y ait excès de recettes sur les dépenses. Que le goutteux se rende donc à luimême le service, l'immense service de dépenser physiquement: qu'il se promène, u'il bêche son jardin, qu'il scie du bois, qu'il frotte le parquet de son appartement; qu'il adopte un genre de vie convenable et des habitudes réglées; qu'il évite une alimentation principalement composée de viandes et qu'il dédaigne moins les végétaux frais, les herbes, les légumes verts, les fruits rouges et aqueux, etc., etc. Des circonstances d'un ordre exception nel m'ont permis d'observer un très-grand nombre de goutteux ; eh bien, je déclare que le médecin, avec de la probité et du bon sens, arrive à des résultats relativement très-sérieux. Pour cela, il faut, en dehors des attaques, intervenir avec une hygiène d'une logique inflexible; puis, en face d'accidents aigus ou chroniques, et quand des raisons impérieuses obligent à agir, il faut descendre dans l'intimidité de la constitution du m lade, apprécier le caractère des aptitudes qui lui sont propres , combattre le symptôme au fur et à mesure qu'il se présente, savoir donner à l'un du quinquina, à l'autre des alcalins; à celui-ci du camphre, à celui-là de l'opium. L'homme de l'art doit spécialiser et faire jeter devant lui les spécifiques par la fenêtre. Il n'existe pas de remède unique et identique contre une maladie qui frappe tant d'individus différents et dans des conditions si opposées. A chacun sa nuance morbide, à chacun sa prescription personnelle. Il faut, je le répète, du bon sens ; mais si nous en croyons la Bruyère, c'est mai> heureusement ce qu'il y a au monde de plus rare, après les diamants et les perles! G. J. Dr Legrand du Saulle